心肺復(fù)蘇呼吸道梗阻-課件

1、心肺復(fù)蘇呼吸道梗阻心肺復(fù)蘇呼吸道梗阻2心肺復(fù)蘇2心肺復(fù)蘇3生存鏈”是提高心肺復(fù)蘇成功率的唯一途徑立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)及早實(shí)施心肺復(fù)蘇，著重于心外按壓快速除顫有效地高級(jí)生命支持綜合的心臟驟停后即刻治療3生存鏈”是提高心肺復(fù)蘇成功率的唯一途徑立即識(shí)別心臟驟停并啟4BLS流程4BLS流程556心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)：每次對(duì)口吹氣均可使病人胸腹起伏。每次胸外擠壓均捫及脈搏。面色、口唇由蒼白、紫紺變紅潤。瞳孔由大變小，光反應(yīng)恢復(fù)。病人眼球能活動(dòng)，手腳抽動(dòng)、呻吟。6心肺復(fù)蘇有效表現(xiàn)：7：一、評(píng)估環(huán)境二、判斷意識(shí)三、現(xiàn)場(chǎng)呼救四、擺正體位（心肺復(fù)蘇體位）五、心肺復(fù)蘇術(shù)（胸外按壓、打開氣道、人工呼吸）六

2、、五個(gè)循環(huán)后進(jìn)行判斷心肺復(fù)蘇步驟7：一、評(píng)估環(huán)境心肺復(fù)蘇步驟8二、上呼吸道異物梗阻8二、上呼吸道異物梗阻9特殊表現(xiàn) 由于異物吸入氣管時(shí)，病人感到極度不適，常常不有自主以一手呈”V”字狀緊貼于頸前喉部，苦不堪言。9101011二、海氏手法 海氏手法是對(duì)病人沖擊腹部及膈肌下軟組織，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留氣體形成一股氣流，長驅(qū)直入氣管，將堵塞住氣管、咽喉部的異物驅(qū)除。 如果遇見梗阻病人，應(yīng)詢問病人“是否有異物梗阻？”、“我能幫您嗎？”此時(shí)，清醒的病人會(huì)點(diǎn)頭告知，同意實(shí)施救治，即刻現(xiàn)場(chǎng)用海氏手法救治，盡快呼叫，求救幫助，撥打急救電話。11二、海氏手法 海氏手法是對(duì)病人沖擊腹部及

3、膈肌121213定位腹部沖擊13定位腹部沖擊141415（二）兒童救治法腹部沖擊法腹部沖擊法操作方法：操作方法與成人相同檢查口腔，如異物排出，迅速采取手取異物法處理若阻塞物未能咳出，重復(fù)操作步驟13次如有呼吸心跳停止嗎，立即CPR15（二）兒童救治法腹部沖擊法1616171718（三）嬰兒救治法背部叩擊法背部叩擊法操作方法-救護(hù)人員將嬰兒的身體騎跨在一側(cè)的前臂上，同時(shí)手掌將后頭頸部固定，頭部低于軀干用另一只手固定嬰兒下頜骨，并使嬰兒頭部輕度后仰，打開氣道兩手的前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)呈仰臥位用手掌根部叩擊嬰兒背部肩胛區(qū)4次兩手前臂將嬰兒固定，翻轉(zhuǎn)為仰臥位快速?zèng)_擊法按壓嬰兒兩乳頭連線下一橫指處4次檢

4、查口腔，如異物咳出，迅速采取手取異物法處理若阻塞物未能咳出，重復(fù)背部叩擊和胸部沖擊動(dòng)作多次18（三）嬰兒救治法背部叩擊法1919202021四、氣道異物救護(hù)流程圖意識(shí)清醒者第一目擊者，觀察現(xiàn)場(chǎng)特殊表現(xiàn)：”V“字手勢(shì)意識(shí)清楚詢問：”是否有異物梗塞“、”我能幫您嗎？“觀察病人是否能大聲咳嗽。能否說話能不能21四、氣道異物救護(hù)流程圖意識(shí)清醒者第一目擊者，觀察現(xiàn)場(chǎng)特殊22鼓勵(lì)病人咳嗽表明自己的身份幫助病人實(shí)施海氏手法，（立位方法）直到異物排出檢測(cè)意識(shí)、呼吸、循環(huán)如咳嗽無效 ，幫助病人實(shí)施海氏手法（立位），直到異物排出檢測(cè)意識(shí)、呼吸、循環(huán)體征若病人意識(shí)不清仰臥海氏法，沖擊5次，連續(xù)操作4-6次若無意識(shí)、呼吸、心跳，立即開始心肺復(fù)蘇CAB程序救治22鼓勵(lì)病人咳嗽表明自己的身份如咳嗽無效 ，幫助病人仰臥海氏23意識(shí)不清醒者病人無反應(yīng)高聲呼叫，求助他人，啟動(dòng)EMS暢通氣道，清除口腔異物，檢查呼吸第一目擊者，觀察現(xiàn)場(chǎng)初步檢查，判斷意識(shí)，詢問并輕拍病人23意識(shí)不清醒者病人無反應(yīng)高聲呼叫，求助他人，啟動(dòng)EMS暢通24有呼吸觀察呼吸、循環(huán)檢查是否有大量出血并止血等候EMS無呼吸人工呼吸胸部是否起伏有起伏觀察呼吸、循環(huán)體征有起伏觀察呼吸、循環(huán)體征無起伏再次調(diào)整氣道后，人工吹氣胸部有無起伏無起伏實(shí)施