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1、Word 手術(shù)室消毒隔離制度10篇 手術(shù)室消毒隔離技術(shù)規(guī)范 下面是我整理的手術(shù)室消毒隔離制度10篇 手術(shù)室消毒隔離技術(shù)規(guī)范,供大家品鑒。 手術(shù)室消毒隔離制度1 在執(zhí)行手術(shù)室消隔離制度的基礎(chǔ)上,做好以下工作: 1、假如導(dǎo)管為一次性使用無菌醫(yī)療用品,不得重復(fù)使用。 2、國家品監(jiān)督管理部門審批的產(chǎn)品,說明書未界定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按去污染、清洗、滅菌的程序進(jìn)行處理 3、傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。 門、急診消隔離制度 門、急診治療室、換室、觀看室、ICU、手術(shù)室應(yīng)執(zhí)行相關(guān)部分的消隔離制度外,做好以下幾方面: 1、建立預(yù)檢分診制度,發(fā)覺傳染病人或疑似傳染病人,應(yīng)到指定隔離診室疹治,并準(zhǔn)時消。 2
2、、建立健全日常清潔、消制度,病人嘔吐物、排泄物要準(zhǔn)時消處理。 3、醫(yī)務(wù)人員的手要隨時流水清洗和消。 4、急癥搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時消,被血液、體液污染時應(yīng)準(zhǔn)時消處理。 5、急診搶救器材應(yīng)在消、滅菌的有效期內(nèi)使用,一用一消或滅菌。 輸血科消隔離制度 1、布局合理,區(qū)域劃分明確,應(yīng)有清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。血液儲存、發(fā)放處、成份室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū),血液檢驗和處置室應(yīng)設(shè)在污染區(qū),辦公室設(shè)在半污染區(qū)。 2、管理要求: 1)進(jìn)入輸血科的血液及試劑必需有國家衛(wèi)生行政部門和國家品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。 2)必需嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理方法(試行)和臨床輸血技
3、術(shù)規(guī)范規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。 3)儲血冰箱應(yīng)每周進(jìn)行清潔和消,防止污染。每月對冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測,不得檢出致病性微生物和霉菌。 5)工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗,定期檢查乙肝病抗體水平。接觸血液必需戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)準(zhǔn)時處理。 6)廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必需分類收集后集中處理。 手術(shù)室消毒隔離制度2 一、布局合理,分區(qū)明確,分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。嚴(yán)格區(qū)分干凈及污染流線:設(shè)立手術(shù)室工作人員通道、手術(shù)患者通道和污物通道。 二、手術(shù)部用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面,在每日開頭手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行濕式擦拭方法的
4、清潔、消毒,墻體表面擦拭高度為2-2.5m;工作區(qū)域每24小時清潔消毒一次。連臺手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)全部完畢后,對手術(shù)間準(zhǔn)時進(jìn)行清潔消毒處理。 三、不同區(qū)域及不同手術(shù)用房的清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開使用。 四、術(shù)前30min打開空調(diào)機組,提高空氣的干凈度,保證手術(shù)質(zhì)量。 接臺手術(shù)前應(yīng)自凈30min。急診手術(shù)在接到手術(shù)通知單時先開放空調(diào)機組然后再做其他術(shù)前預(yù)備。感染手術(shù)與非感染手術(shù)、有菌和無菌手術(shù)分室進(jìn)行,如不能分室進(jìn)行原則上先陰性后陽性、先無菌后有菌。 五、接臺手術(shù)處理:接臺手術(shù)人員在兩臺手術(shù)之間按要求再次洗手、消毒手臂及更換無菌手術(shù)衣、手套等,兩臺手術(shù)之間,做好空氣凈化消毒、地面及物體表面消毒。
5、六、手術(shù)器械及物品:一用一滅菌,原則上耐高溫、耐濕物品首選 高壓蒸汽滅菌方法。對于不能耐高溫首選環(huán)氧乙烷低溫滅菌,在使用前嚴(yán)格檢查日期、簽名、化學(xué)指示卡并推斷滅菌效果,以保證手術(shù)物品滅菌質(zhì)量。 七、對感染和特異性感染等手術(shù),所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消毒處理措施。不得與其他敷料混合,并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消毒。 八、手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)協(xié)作均應(yīng)符合無菌操作要求。 九、巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無菌物品。應(yīng)符合無菌操作要求。 十、工作人員熟識各種消毒液的濃度及使用方法,可依據(jù)其效能定期檢測。 十一、常常啟蓋的無菌盒,每周重復(fù)消毒滅菌,固定的敷料
6、包、器械包,過期應(yīng)新滅菌。 十二、每月對各項滅菌項目進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測,每月對工作人員手細(xì)菌培育,并做好錄 手術(shù)室消毒隔離制度3 1、嚴(yán)格劃分干凈區(qū)、清潔區(qū)、非干凈區(qū)或限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)。手術(shù)室拖鞋與私人鞋、外出鞋分別存放。進(jìn)入手術(shù)室的工作人員不得佩戴飾物,涂亮甲或戴假指甲,必需按規(guī)定穿戴手術(shù)室專用衣、褲、鞋帽,貼身內(nèi)衣不得外露。進(jìn)入半限制區(qū)需戴好口罩。手術(shù)室衣、褲不得穿出室外,外出時應(yīng)更換外出衣和鞋。手術(shù)患者入手術(shù)室前應(yīng)更換清潔的衣、褲、戴好圓帽。 2、堅持一間一臺制,清潔切口與非清潔切口手術(shù)分開進(jìn)行。在手術(shù)間不足的情景下,應(yīng)先做清潔切口手術(shù),再做非清潔切口手術(shù);先做急癥手術(shù)再做擇期手術(shù)。
7、 3、手術(shù)過程中必需嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和操作規(guī)程,仔細(xì)檢查各種無菌物品,實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。 4、嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,配置外科手消設(shè)施,每月定期進(jìn)行手衛(wèi)生質(zhì)量檢測。 5、嚴(yán)格掌握手術(shù)室人員密度和流量。有嚴(yán)格的參觀制度,見習(xí)、參觀人員必需護(hù)士長同意,3人以上需報請醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。一般參觀人數(shù)掌握在2人臺以下,參觀者必需在指定范圍內(nèi)走動,非當(dāng)班人員不得擅自進(jìn)入手術(shù)室。 6、傳染病活動期人員不得在手術(shù)室工作,咽拭子培育陽性及皮膚化膿感染者不得進(jìn)入手術(shù)間。 7、感染手術(shù)應(yīng)在感染手術(shù)間進(jìn)行,術(shù)后準(zhǔn)時進(jìn)行清潔消。遇有特別菌種如:破傷風(fēng)、氣性壞疽、綠膿桿菌等感染手術(shù)時,應(yīng)盡量縮小污染范圍,術(shù)后進(jìn)行嚴(yán)格消處理。
8、8、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理規(guī)定及清潔衛(wèi)生制度。一切清潔工作均應(yīng)濕式打掃。各手術(shù)間物體表面及地面明顯污染時清水擦拭;血液體液污染時,還應(yīng)用消液擦拭,術(shù)后準(zhǔn)時進(jìn)行手術(shù)間清潔消。手術(shù)室的工作區(qū)域每日清潔、消一次,每周徹底清掃、消一次,并每月做細(xì)菌培育一次,包括空氣、物體表面和滅菌后的物品等。清凈手術(shù)間按規(guī)定要求更換過濾網(wǎng)裝置。實施連臺手術(shù)時,手術(shù)完畢準(zhǔn)時進(jìn)行清潔、消后才能再次使用。被血液、體液污染的區(qū)域要準(zhǔn)時清潔、消;干凈手術(shù)室須到達(dá)要求的干凈度后方可連臺手術(shù)。 9、手術(shù)用物按清洗消滅菌的程序處理;特別感染患者手術(shù)用過的物品則按消清潔滅菌程序處理。 10、全部滅菌物品必需每日檢查一次,按日期先后排序依
9、次使用,確保滅菌物品在有效期內(nèi)使用。 11、每月進(jìn)行手術(shù)切口感染病例檢查、統(tǒng)計與分析,查找手術(shù)切口感染的緣由,制訂整改措施,逐項落實。各項質(zhì)量掌握過程的記錄完整、真實、連續(xù)、精確 ,便于追溯,資料保存3年,均 手術(shù)室消毒隔離制度4 1、仔細(xì)實施消隔離制度,根據(jù)規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)入更衣室前,請換上拖鞋,換上衣服,戴上口罩,帽子。 2、嚴(yán)格區(qū)分非限制區(qū)(污染區(qū))、適用區(qū)(清潔區(qū))、限制區(qū)(無菌區(qū))三個領(lǐng)域。 3、手術(shù)間物品擺放整齊,潔凈無塵,無血跡,個人物品和書報不能帶入手術(shù)室,手術(shù)間熱敷包裝嚴(yán)禁。 4、仔細(xì)執(zhí)行消規(guī)格,按規(guī)定規(guī)格包裝,排氣壓力滅菌最大包的體積不得超過30cm30cm25cm。
10、事前真空及脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過30cm30cm50cm。各種熱敷罐、器械袋都放在滅菌指示卡上,包外貼3米膠帶進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(膠帶長度按要求)。穿衣套餐5公斤;不超過。金屬包不到7公斤。 5、滅菌包要存放在無菌物品柜內(nèi),有效期一周,過期后要重新消,川流煮包皮,無瑕疵,不縫,不潮濕。 6、醫(yī)護(hù)人員在使用無菌物品和器械時,要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。打開無菌包,沒有使用,但假如被認(rèn)為是污染,就要重新滅菌。威廉莎士比亞,滅菌,滅菌,滅菌。 7、術(shù)中工作人員嚴(yán)格無菌操作,靜脈輸液每人一針。麻醉物品要一次性消,一次性醫(yī)療器械、器械不能重復(fù)使用。 8、嚴(yán)格執(zhí)行機器清洗過程。手術(shù)器械及物品
11、要先盡可能打開或清除污染、酶清洗、洗滌、毀滅菌、關(guān)節(jié)、縫隙、牙齦的器械,以確保設(shè)備的清潔度,保證清洗效果和滅菌質(zhì)量。做好內(nèi)窺鏡清洗毀滅菌記錄。 9、手術(shù)間每天按時進(jìn)行紫外線空氣消。消時間為45分鐘,每天兩次,每周紫外線燈擦拭95%的酒精棉球,每月監(jiān)測一次紫外線燈。一個月一次的潔凈手術(shù)室空氣培育分為100級13點、100級9點、100級7點、10萬級5點、暴露時間30分。 10、可以監(jiān)控每天使用的消液濃度,把握食譜方法。 11、手術(shù)室手術(shù)之間嚴(yán)格的衛(wèi)生、消系統(tǒng)。每天術(shù)前和術(shù)后濕擦清潔消,墻面擦拭高度為22.5米,不清潔消手術(shù)間不能連續(xù)使用。每周實施一次徹底的衛(wèi)生清潔,嚴(yán)格區(qū)分使用的掃帚、抹布。
12、12、手術(shù)室為緊急傳染病感染患者手術(shù)設(shè)置隔離手術(shù)室。傳染或隔離患者的手術(shù)通知書中應(yīng)注明“緊急”、“某種感染”或“某種檢查結(jié)果以上”的情景。嚴(yán)格的隔離管理,術(shù)后器械及物品根據(jù)清潔程序執(zhí)行,實行高壓滅菌。 13、懷疑或確診感染钚的患者應(yīng)使用一次性診療機、器械、物品,使用后應(yīng)在2層密封包裝、袋外貼上標(biāo)記,集中回收利用??芍貜?fù)使用的污染器械、器械、物品應(yīng)先浸泡在lmolL氫氧化鈉溶液中,起到60min的作用,然后根據(jù)洗滌消過程處理。壓力蒸汽滅菌應(yīng)使用134 138,18min或132,30min或121,60min 14、氣象臺污染處理過程應(yīng)符合消技術(shù)規(guī)范的規(guī)定和要求。首先將氯或溴消劑1 OOOMGL
13、 2 OOOMGL浸泡在30min45min中,有明顯污染物時使用氯消劑5OOOmgL 10000mgL,至少浸泡60min,然后根據(jù)消程序處理。 15、接送患者的平車每周消或?qū)S锰籽b;室內(nèi)車,室外車另用。隔離患者要換乘專車,使用后嚴(yán)格消。 16、術(shù)后污水敷料的定點放置按規(guī)定處理。手術(shù)廢棄物放入黃色塑料袋,關(guān)閉指定場所。醫(yī)護(hù)人員脫下的手術(shù)服手套口罩等必需放在指定的位置才能離開手術(shù)室。 17、依據(jù)手術(shù)患者和手術(shù)部位的污染及感染狀況合理支配手術(shù)間。對煙臺手術(shù)要做好煙臺之間的消工作,保證消時間和消效果。 18、嚴(yán)格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn),消鍋滅菌包內(nèi)外實施化學(xué)指示物監(jiān)測,每周進(jìn)行生物監(jiān)測,有記錄。 1
14、9、患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應(yīng)限制進(jìn)入手術(shù)室。 20、清潔手術(shù)之間的凈化空調(diào)系統(tǒng)術(shù)前30分鐘,術(shù)后30分鐘應(yīng)關(guān)閉,通風(fēng)格柵應(yīng)使用垂直格柵每日擦拭一次,對新奇空氣入口過濾網(wǎng)應(yīng)每周清潔一次左右,并檢查網(wǎng)是否堵塞。 手術(shù)室消毒隔離制度5 檢驗科消隔離制度 1、工作人員上班時間必需穿工作服,戴工作帽,必要時穿隔離衣,膠鞋,帶口罩,手套。 2、使用合格的一次性檢驗用品,用后進(jìn)行無害化處理。 3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,靜脈采血必需一人一針一管一巾一帶;微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片;對每位病人操作前洗手或手消。 4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用,開啟后使用時間不得超過
15、24小時。使用后的廢棄物品應(yīng)準(zhǔn)時進(jìn)行無害化處理,不得隨便丟棄。 5、各種器具應(yīng)準(zhǔn)時消、清洗;各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。 6、報告單應(yīng)消后發(fā)放。 7、檢驗人員結(jié)束操作后應(yīng)準(zhǔn)時洗手,毛巾專用,每一天消。 8、堅持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每一天對空氣,各種物體表面及地面進(jìn)行常規(guī)消。在進(jìn)行各種檢驗時,應(yīng)避開污染;在進(jìn)行特別傳染病檢驗后,應(yīng)準(zhǔn)時進(jìn)行消,遇有場地、工作服或體表污染時,應(yīng)馬上處理,防止集中,并視污染情景向上級報告。 洗衣房消隔離制度 1、洗滌區(qū)、壓熨、折疊區(qū)、清潔衣物存放區(qū)布局合理,潔污分開,通風(fēng)良好。物流由污到潔,順行經(jīng)過,不得逆流。 2、指定地點收集污物,避開在病房清點,專車、專線運輸。運輸車輛潔污
16、分開,每日清洗消。 3、仔細(xì)執(zhí)行衣物清洗的規(guī)章制度,分類清洗。被血液、體液污染的衣物應(yīng)單獨消、清洗。消采納含氯消劑,消時間不少于30分鐘;消一般物品有效氯含量500mgL,消污染物品有效氯含量500mgL,煮沸消為2030分鐘。洗滌劑的洗滌時間為1小時。傳染病污染的衣物,封閉運輸,先消后清洗。 4、清潔被服專區(qū)存放。 5、工作環(huán)境堅持衛(wèi)生,每日清潔消,每周大掃除。 6、工作人員作好個人防護(hù),每日洗澡更衣,接觸污物后洗手。 血液凈化室消隔離制度 1、對血液透析機定期消,嚴(yán)格監(jiān)測;一次性透析器不得重復(fù)使用。 2、工作人員定期體檢,操作時必需留意消隔離。加強個人防護(hù)。 3、進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋
17、、戴帽子、口罩,嚴(yán)格洗手。 4、應(yīng)對病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗檢查。 5、傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行,固定床位專機透析,實行相應(yīng)的隔離、消措施。急癥病人應(yīng)專機透析。 6、加強透析液制備輸入過程的質(zhì)量監(jiān)測。 7、對透析中消失發(fā)熱反應(yīng)的病人,準(zhǔn)時進(jìn)行血培育,查找感染源,實行掌握措施。 8、每月必需對入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測,當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)峻感染病例時,應(yīng)增加采樣點,如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等,并準(zhǔn)時進(jìn)行監(jiān)測。 手術(shù)室消毒隔離制度6 一、布局合理,分區(qū)明確,分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。嚴(yán)格區(qū)分干凈及污染流線:設(shè)立手術(shù)室工作人員通道、
18、手術(shù)患者通道和污物通道。 二、手術(shù)部用房的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面,在每日開頭手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進(jìn)行濕式擦拭方法的清潔、消,墻體表面擦拭高度為22.5m;工作區(qū)域每24小時清潔消一次。連臺手術(shù)之間、當(dāng)天手術(shù)全部完畢后,對手術(shù)間準(zhǔn)時進(jìn)行清潔消處理。 三、不一樣區(qū)域及不一樣手術(shù)用房的清潔、消物品應(yīng)當(dāng)分開使用。 四、術(shù)前30min打開空調(diào)機組,提高空氣的干凈度,保證手術(shù)質(zhì)量。 接臺手術(shù)前應(yīng)自凈30min。急診手術(shù)在接到手術(shù)通知單時先開放空調(diào)機組然后再做其他術(shù)前預(yù)備。感染手術(shù)與非感染手術(shù)、有菌和無菌手術(shù)分室進(jìn)行,如不能分室進(jìn)行原則上先陰性后陽性、先無菌后有菌。 五、接臺手術(shù)處理:接臺手
19、術(shù)人員在兩臺手術(shù)之間按要求再次洗手、消手臂及更換無菌手術(shù)衣、手套等,兩臺手術(shù)之間,做好空氣凈化消、地面及物體表面消。 六、手術(shù)器械及物品:一用一滅菌,原則上耐高溫、耐濕物品首選高壓蒸汽滅菌方法。對于不能耐高溫首選環(huán)氧乙烷低溫滅菌,在使用前嚴(yán)格檢查日期、簽名、化學(xué)指示卡并確定滅菌效果,以保證手術(shù)物品滅菌質(zhì)量。 七、對感染和特異染等手術(shù),所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消處理措施。不得與其他敷料混合,并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消。 八、手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)協(xié)作均應(yīng)貼合無菌操作要求。 九、巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無菌物品。應(yīng)貼合無菌操作要求。 十、工作人員
20、熟識各種消液的濃度及使用方法,可依據(jù)其效能定期檢測。 十一、常常啟蓋的無菌盒,每周重復(fù)毀滅菌,固定的敷料包、器械包,過期應(yīng)新滅菌。 十二、每月對各項滅菌項目進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測,每月對工作人員手細(xì)菌培育,并做好錄 手術(shù)室消毒隔離制度7 1、仔細(xì)實施消隔離制度,根據(jù)規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)入更衣室前,換上拖鞋,換上衣服,戴上口罩,帽子。 2、嚴(yán)格區(qū)分三個區(qū)域:非限制區(qū)(污染區(qū))、適用區(qū)(清潔區(qū))、限制區(qū)(無菌區(qū))。 3、手術(shù)間物品擺放整齊,潔凈無塵,無血跡,個人物品和書報不得帶入手術(shù)室,手術(shù)間內(nèi)熱敷包裝嚴(yán)禁。 4、仔細(xì)執(zhí)行消規(guī)格,按規(guī)定規(guī)格包裝,排氣壓力滅菌最大大包的體積為30cm30cm25cm不能超過
21、。事前真空及脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品體積不得超過30cm30cm50cm。各種熱敷袋、器械袋均放入滅菌指示卡,包外貼3米膠帶進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(膠帶長度按要求)。穿衣套餐5公斤;不超過。金屬包是7公斤以下。 5、滅菌包要存放在無菌物品柜內(nèi),有效期為一周,過期后要重新消,川流蒸煮包皮無瑕疵,不縫,不潮濕。 6、醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時,要檢查外部包裝的完整性和滅菌者。打開無菌包后沒有使用,但假如被認(rèn)為是污染,就必需重新滅菌。(威廉莎士比亞、滅菌、滅菌、滅菌、滅菌。 7、手術(shù)過程中,職員嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作,靜脈輸液一人一針一管。麻醉物品要一次性消,一次性醫(yī)療器械、器械不能重復(fù)使用。 8、嚴(yán)格執(zhí)行機器
22、清洗過程。手術(shù)器械及物品要先盡量打開或拆下有污染、酶清洗、洗滌、毀滅菌、關(guān)節(jié)、縫隙、牙槽的器械,確保設(shè)備的清潔度,保證清洗效果和滅菌質(zhì)量。做好內(nèi)窺鏡清洗毀滅菌的記錄。 9、手術(shù)間每天按時進(jìn)行紫外線空氣消。消時間為45分鐘,每天兩次,每周紫外線燈用95%的酒精棉球擦拭,每月監(jiān)測一次紫外線燈。一個月一次,潔凈的手術(shù)室空氣培育分為100級13點、100級9點、100級7點、10萬級5點、暴露時間30分。 10、能監(jiān)控每天使用的消液濃度,嫻熟把握配方方法。 11、手術(shù)室手術(shù)間嚴(yán)格的衛(wèi)生、消系統(tǒng)。每天術(shù)前和術(shù)后進(jìn)行濕擦拭清潔消,墻面擦拭高度為22.5米,未清潔消的手術(shù)間不能連續(xù)使用。每周進(jìn)行一次徹底的衛(wèi)
23、生清潔,使用的掃帚、抹布嚴(yán)格區(qū)分。 12、手術(shù)室為緊急、傳染病、感染患者手術(shù)設(shè)立隔離手術(shù)室。傳染或隔離患者的手術(shù)通知書中要注明“緊急”、“某種感染”或“某種檢查結(jié)果以上”的情景。嚴(yán)格的隔離管理,術(shù)后器械及物品根據(jù)清洗程序執(zhí)行,實行高壓滅菌。 13、懷疑或確診感染钚的患者應(yīng)使用一次性診療機、器械、物品,使用后應(yīng)在2層密封包裝、袋外貼上標(biāo)記,集中回收處置??芍貜?fù)使用的污染器械、器械、物品應(yīng)先浸泡在lmolL氫氧化鈉溶液中,起到60min的作用,然后依據(jù)清洗消過程進(jìn)行處理,壓力蒸汽滅菌應(yīng)使用134 138、18min或132、30min或121、60min 14、氣象臺污染處理過程應(yīng)符合消技術(shù)規(guī)范的
24、規(guī)定和要求。首先將含氯或溴消劑1 OOOMGL 2 OOOMGL浸泡在30min45min中,有明顯污染物時,應(yīng)使用含氯消劑5OOOmgL 10000mgL,至少浸泡60min,然后根據(jù)清洗消程序處理。 15、接送患者的平車每周消或?qū)S锰籽b;室內(nèi)車、室外車分別使用。隔離患者要轉(zhuǎn)用專車,使用后要嚴(yán)格消。 16、術(shù)后污水敷料的定點放置,按規(guī)定處理。手術(shù)廢棄物放入黃色塑料袋,關(guān)閉指定場所。醫(yī)護(hù)人員脫下的手術(shù)服手套口罩等必需放在指定的位置才能離開手術(shù)室。 17、依據(jù)手術(shù)患者和手術(shù)部位的污染及感染狀況合理支配手術(shù)間。對煙臺手術(shù)要做好煙臺之間的消工作,保證消時間和消效果。 18、嚴(yán)格執(zhí)行滅菌效果監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn),
25、消鍋滅菌包內(nèi)外實施化學(xué)指示物監(jiān)測,每周進(jìn)行生物監(jiān)測,有記錄。 19、患有上呼吸道感染或其他傳染病的職員應(yīng)限制進(jìn)入手術(shù)室。 20、清潔手術(shù)之間的凈化空調(diào)系統(tǒng)在手術(shù)前要啟動30分鐘,手術(shù)后要關(guān)閉30分鐘,通風(fēng)孔格柵要使用垂直格柵,每天擦拭一次,對新奇空氣入口過濾網(wǎng)每周要清潔一次左右,檢查網(wǎng)是否堵塞。 手術(shù)室消毒隔離制度8 手術(shù)室消隔離制度 1、手術(shù)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū),各區(qū)域間標(biāo)志明確,貼合功能流程。 2、進(jìn)入手術(shù)室要換工作衣,戴帽子、口罩、換鞋,外出時必需更換外出衣及外出鞋。 3、手術(shù)器具及物品必需一用一滅菌,能壓力蒸氣滅菌的應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如:各種
26、導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。 4、麻醉用具應(yīng)定期清潔、消,接觸病人的用品應(yīng)一人一用一消;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。 5、洗手刷應(yīng)一用一滅菌。 6、醫(yī)務(wù)人員必需嚴(yán)格遵守毀滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。 7、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消制度,必需濕式清潔,每周固定衛(wèi)生日。 8、嚴(yán)格掌握參觀人員,手術(shù)間盡量削減流淌人員,削減手術(shù)間開關(guān)門的次數(shù)。 9、隔離病人手術(shù)通知單上注明感染情景,嚴(yán)格隔離管理,術(shù)后器械及物品雙消,標(biāo)本按隔離要求處理,手術(shù)間嚴(yán)格終末消。 10、手術(shù)廢棄物品放入黃色垃圾袋內(nèi),封閉運輸,無害化處理。 供應(yīng)室消隔離制度 1、布局合理,污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)劃分清晰,路線及
27、人流、物流由污到潔,強制經(jīng)過,不得逆行。 2、依據(jù)各房間的功能、大小等特點,選用有效的消方法,確定消時間,同時要做好消效果的監(jiān)測。 3、無菌區(qū)工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)章,室內(nèi)門窗及無菌柜要干凈無塵,每一天上班后用含氯消劑擦拭物體表面和地面,然后空氣消,定期做空氣培育,記錄監(jiān)測結(jié)果。 4、滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期,專室專柜存放,在有效期內(nèi)使用。一次性使用無菌醫(yī)療用品,拆除外包裝后,方可移入無菌物品存放間。 5、下收下送車輛,潔污分開,每日清洗消,分區(qū)存放。 6、洗滌間工作完畢后,將洗滌池內(nèi)外刷洗潔凈,清理濾水雜物,用含氯消劑消池內(nèi)外,地面及近地墻面。 7、各區(qū)域清潔用具應(yīng)區(qū)分,用后消
28、處理后備用。 產(chǎn)房消隔離制度 1、產(chǎn)房非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確,標(biāo)志明顯。 2、全部人員進(jìn)入產(chǎn)房必需穿工作服,戴工作帽、口罩及換鞋。 3、一般產(chǎn)婦依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實施消隔離,愛護(hù)產(chǎn)婦和工作人員的平安。 4、對感染癥產(chǎn)婦或疑似感染癥的產(chǎn)婦,應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)。全部物品嚴(yán)格按毀滅菌要求單獨處理;用過的一次性用品及胎盤必需放入黃色污物袋內(nèi)密閉運輸,無害化處理,房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消處理。 5、產(chǎn)房所用物品,應(yīng)按規(guī)定定期消,每月做細(xì)菌監(jiān)測,保留監(jiān)測結(jié)果。 ICU消隔離制度 1、工作人員進(jìn)入ICU應(yīng)換專用工作服,換鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。 2、
29、病人的安置應(yīng)感染病人與非感染病人分開,特別感染病人單獨安置,診療活動應(yīng)實行相應(yīng)的隔離措施,掌握交叉感染。 3、堅持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每日用消液拖地兩次,對室內(nèi)空氣應(yīng)定期進(jìn)行消監(jiān)測。 4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程,仔細(xì)洗手或手消,必要時帶手套。 5、留意病人各種留置管路的觀看,局部護(hù)理與消,加強醫(yī)院感染監(jiān)測。 6、加強抗感染物應(yīng)用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調(diào),加強細(xì)菌耐性的監(jiān)測。 7、加強對各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備,衛(wèi)生材料及病人用物的消與管理。 8、嚴(yán)格探視制度,限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。 9、對特別感染或高度耐菌感染的病人,嚴(yán)格消隔離措施。 新生兒病房消隔離制度
30、 1、工作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手,消、更衣。患有皮膚化膿及其他傳染病的工作人員不得入內(nèi)。 2、室內(nèi)堅持寧靜、干凈,工作人員做到四輕,病室應(yīng)定期通風(fēng)、換氣、消,濕式擦拭物體表面及地面,潔具專用,每月做空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌監(jiān)測并記錄結(jié)果。 3、各種醫(yī)療用具用后必需消,新生兒用具每日消,每月食具細(xì)菌監(jiān)測一次。 4、嚴(yán)格探視制度,探視者應(yīng)著清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。 5、新生兒出院后,其床單元、保溫箱等,應(yīng)徹底清潔、消。 口腔科消隔離制度 1、診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)保證環(huán)境干凈,每日對口腔診療、清洗、消區(qū)域進(jìn)行清潔、消每日定時通風(fēng)或者進(jìn)行空氣凈化;對可能造成污染的診
31、療環(huán)境表面準(zhǔn)時進(jìn)行清潔,消處理。每周對環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消。 2、進(jìn)入病人的口腔內(nèi)的全部診療器械,必需到達(dá)“一人一用一消或者滅菌”的要求。 3、對每位病人操作前后,必需洗手或手消,操作時必需帶口罩、帽子,必要時配戴防護(hù)鏡。 4、凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機、車針、擴大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應(yīng)滅菌,常用口腔科檢查器、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消。 5、凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模形等物品,送技工室操作前必需消。 6、用后的敷料等感染性廢物應(yīng)準(zhǔn)時清理、密閉、焚燒。 內(nèi)窺鏡室消隔離制度 1、內(nèi)窺鏡室診查區(qū)、洗滌消區(qū)、清潔區(qū)劃分明確,堅
32、持室內(nèi)清潔,操作結(jié)束后嚴(yán)格進(jìn)行消處理。 2、不一樣部位的內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行;不一樣部位內(nèi)鏡的清洗消工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開。 3、工作人員清洗消內(nèi)鏡時,應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品,包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。 4、內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng),以保證所用器械在使用前能到達(dá)相應(yīng)的消、滅菌合格的要求、保障病人平安。 5、進(jìn)入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺鏡及附件,如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必需滅菌;消化道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必需消;活檢鉗應(yīng)滅菌處理。 6、用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)馬上用流淌水清洗,再用多酶洗劑刷洗,清水沖洗清除管道中的殘留組織,瀝干水分后再進(jìn)行消
33、。 7、浸泡內(nèi)窺鏡的消液選擇應(yīng)貼合要求,浸泡完全,時間貼合要求。 8、每日監(jiān)測使用中消劑的有效濃度,記錄保存,低于有效濃度馬上更換。 手術(shù)室消毒隔離制度9 一、必需分清非無菌區(qū)、相對無菌區(qū)、無菌區(qū)。 二、手術(shù)間分清無菌間、有菌間。如手術(shù)間有限,應(yīng)先做無菌手術(shù)。再做污染手術(shù)。 三、對感染和特異染等手術(shù),所用的器械、敷料等用物要有嚴(yán)格消處理措施。不得與其他敷料混合,并有標(biāo)記。手術(shù)后手術(shù)間地面和空氣嚴(yán)密消。 四、手術(shù)室洗手、護(hù)士鋪臺、刷手、穿隔離衣、戴手套和手術(shù)協(xié)作均應(yīng)貼合無菌操作要求。 五、巡回護(hù)士進(jìn)行各種治療注射、拿放無菌物品。應(yīng)貼合無菌操作要求。 六、各種無菌包及無菌容器中的消液,由專人負(fù)責(zé)定
34、期消或更換,盡量削減用浸泡消的器械,絲線、刀片、剪等應(yīng)高壓蒸汽消。 七、工作人員熟識各種消液的濃度及使用方法,可依據(jù)其效能定期檢測。 八、常常啟蓋的無菌盒,每周重復(fù)毀滅菌,固定的敷料包、器械包,過期應(yīng)重新滅菌。 九、每月對各項滅菌項目進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測,每月對工作人員作細(xì)菌培育,并做好記錄。 十、用紫外線殺菌燈消時,應(yīng)有時數(shù)登記和紫外線強度監(jiān)測并登記。 十一、手術(shù)室應(yīng)有定期清潔衛(wèi)生制度,每日、每周、每月定人、定點、定時,做好清潔、消工作。定期做空氣培育,手術(shù)室空氣中細(xì)菌總數(shù)不得超過200個m3。 手術(shù)室消毒隔離制度10 1、仔細(xì)執(zhí)行消毒隔離制度,按規(guī)定路線進(jìn)入手術(shù)室。進(jìn)更衣室前先換拖鞋,然后更衣、戴
35、口罩、帽子。 2、嚴(yán)格劃分三個區(qū):非限制區(qū)(污染區(qū))、半限制區(qū)(清潔區(qū))、限制區(qū)(無菌區(qū))。 3、手術(shù)間物品擺放整齊,清潔無灰塵,無血跡,私人物品及書報一律不準(zhǔn)帶入手術(shù)間,嚴(yán)禁在手術(shù)間內(nèi)做敷料打包。 4、仔細(xì)執(zhí)行消毒規(guī)范,按規(guī)定規(guī)格打包,下排氣壓力滅菌最大包體積不得超過30cm30cm25cm;預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌的物品包體積不得超過30cm30cm50cm.各種敷料包、器械包均放滅菌指示卡,包外貼3M膠帶,進(jìn)行化學(xué)監(jiān)測(膠帶長度按要求)。敷料包不超過5Kg;金屬包不超過7Kg。 5、滅菌包應(yīng)儲存在無菌物品柜內(nèi),有效期為1周,過期應(yīng)重新消毒,布類敷料包皮無殘缺破損及縫補,不潮濕。 6、醫(yī)務(wù)人員使用無菌物品和器械時,應(yīng)檢查外包裝的完整性及滅菌日期。無菌包打開后雖未使用,視為污染,必需重新滅菌。 7、手術(shù)過程
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