口服靶向藥物護理

1、關于口服靶向藥物的護理第1頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四口服肺癌分子靶向藥物的護理1、概述2、肺癌分子靶向治療的概念及分類3、口服分子靶向藥物簡介及用法4、口服分子靶向藥物不良反應及護理5、心理護理第2頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四概述 腺癌、鱗癌、大細胞癌第3頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四概述（續(xù)）化學治療分子靶向治療作用機理1、細胞毒藥物，缺乏特異性2、毒副作用大3、有耐藥性1、針對腫瘤基因2、毒副作用小3、無耐藥性用藥判斷用藥效果不可預知用藥效果可預知第4頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四

2、肺癌分子靶向治療的概念在肺癌分子生物學的基礎上，將與肺癌發(fā)生、發(fā)展、預后等密切相關的特異分子作為靶點，利用靶分子特異制劑或藥物進行治療的方法。第5頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四肺癌分子靶向藥物分類 以表皮生長因子受體（EGFR）為靶點 EGFR酪氨酸激酶抑制劑 人源化單克隆抗體吉非替尼（Iressa,易瑞沙）厄洛替尼（Tarceva,特羅凱）西妥昔單抗（愛必妥） 以肺癌血管生成為靶點 重組人血管內(nèi)皮抑制素(恩度) 第6頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四口服分子靶向藥物簡介及用法吉非替尼（易瑞沙） 250mg/片，10片/盒。受益人群：EGFR的體

3、細胞突變（腺癌、鱗腺癌, 非吸煙者的突變率高于吸煙者的突變率），對于亞洲人，尤其是女性可能有臨床獲益。第7頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四口服分子靶向藥物簡介及用法（續(xù)）厄洛替尼（特羅凱） 150mg/片，30片/盒受益人群：不吸煙者、女性、腺癌和亞洲人，另外，厄洛替尼對于男性和鱗癌患者也可受益。 第8頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四用法：餐前1小時或餐后2小時。溫開水送服，不可碎服。每天服用一次，每次服用一片。如服藥30分鐘內(nèi)出現(xiàn)嘔吐需補服一片。服藥期間要避免太陽直曬。第9頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四不良反應的觀察與

4、護理（一）皮疹的觀察與護理易瑞沙第10頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四皮疹的觀察與護理特羅凱第11頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四護理: 密切觀察患者服藥后的皮膚情況。囑患者著舒適柔軟的衣服,避免摩擦。避免強烈陽光直接照射皮膚。局部給予外搽爐甘石洗劑和喜療妥軟膏等。第12頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四不良反應的觀察與護理（二）腹瀉的觀察與護理觀察患者服藥后大便次數(shù)、性狀、顏色和量等。補充水電解質(zhì)。囑患者著棉質(zhì)內(nèi)褲,每次便后清洗肛周。多吃易消化的食物。第13頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四不良反應的觀察與護理（三）其他不良反應的觀察與護理惡心、嘔吐，轉(zhuǎn)氨酶增高，間質(zhì)性肺炎等。 第14頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四心理護理詳細介紹吉非替尼、厄洛替尼治療的優(yōu)勢,作用機制,使用方法等, 另外,還要告訴病人服藥期間的注意事項,可能出現(xiàn)的不良反應并告知病人自我觀察的方法。 第15頁，共17頁，2022年，5月20日，7點12分，星期四小結(jié)對口服肺癌分子靶向藥物的患者，不僅要從心理上予以疏導,而且要對服藥后引起的不良反應及時予以護理干預,才能有效地提高病