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1、【適用】醫(yī)療技術(shù)資料輸液泵使用常有并發(fā)癥的預(yù)防與辦理規(guī)范輸液泵是一種可以正確控制輸液滴數(shù)或輸液流速,保證藥物可以速度平均,藥量正確而且安全地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)揮作用的一種儀器。同時,輸液泵還可以提升臨床給藥操作的效率和靈巧性,降低護(hù)理工作量。它經(jīng)過作用于輸液導(dǎo)管達(dá)到控制輸液速度的目的。適用于連續(xù)勻速給藥、需要嚴(yán)格控制輸液量和輸液速度的狀況。按其工作特色可分為蠕動控制式輸液泵,定容控制式輸液泵及針筒微量注射式輸液泵三類?!静l(fā)癥】藥物外滲【發(fā)生原由】與藥物酸堿度、浸透壓、濃度、毒性相關(guān)。藥液中不溶性微粒的危害,液體輸入量、溫度、速度、時間、壓力與靜脈管徑及輸縮狀態(tài)能否吻合等。局部血管營養(yǎng)、彈性狀態(tài)差
2、。靜脈炎使血管彈性差,穿透性增高。穿刺時穿破血管使藥液漏出血管外;針頭固定不堅(jiān)固使藥液外滲;頻頻穿刺?!九R床表現(xiàn)】注射部位皮膚發(fā)白,腫脹悲傷。嚴(yán)重的可致局部壞死?!绢A(yù)防及辦理】增強(qiáng)巡視,嚴(yán)實(shí)察看用藥的局部反響。局部有無悲傷、腫脹、外滲,皮膚顏色有無改變,有無回血。推注藥液時速度不宜過快,發(fā)現(xiàn)推藥阻力增強(qiáng)應(yīng)實(shí)時檢查穿刺部位。若發(fā)生外滲立刻停止液體輸入,依據(jù)藥物性質(zhì)做好局部辦理?;熕幬锿鉂B按化療藥物外滲辦理流程辦理。選擇適合靜脈從頭穿刺,避開關(guān)節(jié)部位?!静l(fā)癥】靜脈炎【發(fā)生原由】無菌操作不嚴(yán)格。長久注入濃度較高、刺激性較強(qiáng)的藥物。藥海無涯學(xué)無止境專注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域【適用】醫(yī)療技術(shù)資料輸液速度過快,輸入
3、液體微粒,長時間同部位輸液或同一根血管頻頻多次穿刺。導(dǎo)管或留置針型號與靜脈直徑不適合。血管彈性差、脆性大,長久輸液患者。【臨床表現(xiàn)】沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織紅、腫、熱、痛,有時伴有畏寒、發(fā)熱等渾身癥狀?!绢A(yù)防及辦理】建議使用中心靜脈導(dǎo)管。使用刺激性強(qiáng)的藥物必然使用中心靜脈導(dǎo)管。使用外周靜脈時,選擇血管粗直,彈性好,易固定并便于察看的部位,防備下肢穿刺。合理使用靜脈。嚴(yán)格無菌操作,減少穿刺次數(shù)。做好靜脈導(dǎo)管留置期的護(hù)理。嚴(yán)格掌握藥物配伍禁忌。不宜與其余藥物共享一條靜脈通路,免得發(fā)生藥物不良反響。使用膠原敷料安普貼、喜療妥膏、膠原液體賽膚潤治療或預(yù)防靜脈炎?!静l(fā)癥】血液回流【發(fā)生原由】
4、巡視不到位,液體未實(shí)時改換。液體擱置過低,壓力低發(fā)生回血。管路受壓或歪曲?!九R床表現(xiàn)】輸液管內(nèi)有回血,堵管液體不滴。【預(yù)防及辦理】增強(qiáng)巡視,發(fā)現(xiàn)回血實(shí)時用生理鹽水沖管。如回血已發(fā)生堵管,切勿使勁推注,防備血栓進(jìn)入靜脈,拔管從頭穿刺。使用留置針或中心靜脈導(dǎo)管,用肝素液正壓封管。液體要置于高于靜脈穿刺肢體1020cm,防備血液回流。保持管路暢達(dá),防備受壓或歪曲。藥海無涯學(xué)無止境專注醫(yī)學(xué)領(lǐng)域【適用】醫(yī)療技術(shù)資料【并發(fā)癥】常有報警【發(fā)生原由】空氣報警:輸液管內(nèi)有氣泡。滴速報警:液體滴空、調(diào)理閥封閉、滴速傳感器破壞或未安裝好。壓力報警:調(diào)理閥封閉、輸液管路受壓或歪曲、回血堵管。泵艙門報警:輸液管擱置不正確或泵門封閉不嚴(yán)。電池報警:電池用完或未連結(jié)好電源?!九R床表現(xiàn)】輸液泵報警,液體不滴?!绢A(yù)防及辦理】按期對輸液泵養(yǎng)護(hù),使其功能優(yōu)秀。保證電源連結(jié)親近。熟習(xí)
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