設(shè)備基礎(chǔ)檢驗(yàn)批

1、設(shè)備基礎(chǔ)設(shè)備基礎(chǔ)分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄分部（子分部）工程施工質(zhì)量驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表JL-A11工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07致：吉林夢(mèng)溪工程管理有限公司現(xiàn)我方已完成設(shè)備基礎(chǔ)分部（子）分部工程施工，經(jīng)我方自檢，符合設(shè)計(jì)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及合同要求，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：序號(hào)名稱頁(yè)數(shù)1分部（子分部）工程施工質(zhì)量驗(yàn)收記錄1項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：施工單位（章）：年月日審查意見(jiàn)：總監(jiān)理工程師（簽字）：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：年月日編號(hào)：ZQQ-01-07工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程分項(xiàng)工程數(shù)5施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司技術(shù)部門負(fù)責(zé)人雷萬(wàn)新質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人李云生分包單位/分包單位負(fù)責(zé)人

2、/分包技術(shù)負(fù)責(zé)人/序號(hào)分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果驗(yàn)收意見(jiàn)1土方編號(hào)：ZQQ-01-07-012評(píng)定合格2鋼筋編號(hào)：ZQQ-01-07-022評(píng)定合格3模板編號(hào)：ZQQ-01-07-034評(píng)定合格4混凝土編號(hào)：ZQQ-01-07-048評(píng)定合格5混凝土防腐編號(hào)：ZQQ-01-07-051評(píng)定合格驗(yàn)收單位分包單位項(xiàng)目經(jīng)理年月日施工單位項(xiàng)目經(jīng)理年月日勘察單位項(xiàng)目經(jīng)理年月日設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目經(jīng)理年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)負(fù)責(zé)人）年月日土方分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表土方土方分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄土方土方分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)：ZQQ-01-07-01工程名稱塔里木油田新建注氣

3、撬工程檢驗(yàn)批數(shù)2施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人雷萬(wàn)新序號(hào)檢驗(yàn)批編號(hào)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論1ZQQ-01-07-01-01評(píng)定合格2ZQQ-01-07-01-02評(píng)定合格施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論總監(jiān)理工程師代表（建設(shè)單位代表）年月日鋼筋安裝鋼筋安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄鋼筋安裝分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表編號(hào)：ZQQ-01-07-02工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程檢驗(yàn)批數(shù)2施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人雷萬(wàn)新序號(hào)檢驗(yàn)批編號(hào)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論1ZQQ-01-0

4、7-02-01評(píng)定合格2ZQQ-01-07-02-02評(píng)定合格施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論總監(jiān)理工程師代表（建設(shè)單位代表）年月日模板分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表模板模板分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板模板分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)：ZQQ-01-07-03工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程檢驗(yàn)批數(shù)4施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人雷萬(wàn)新序號(hào)檢驗(yàn)批編號(hào)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論1ZQQ-01-07-03-01評(píng)定合格2ZQQ-01-07-03-02評(píng)定合格3ZQQ-01-07-03-03評(píng)定合格4ZQQ-01-07-03-04評(píng)定合格

5、施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論總監(jiān)理工程師代表（建設(shè)單位代表）年月日混凝土混凝土分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄混凝土分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表編號(hào)：ZQQ-01-07-04工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程檢驗(yàn)批數(shù)8施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人雷萬(wàn)新序號(hào)檢驗(yàn)批編號(hào)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論1ZQQ-01-07-04-01評(píng)定合格2ZQQ-01-07-04-02評(píng)定合格3ZQQ-01-07-04-03評(píng)定合格4ZQQ-01-07-04-04評(píng)定合格5ZQQ-01-07-04-05評(píng)定合格6ZQQ-01-07-04-06評(píng)定合格7Z

6、QQ-01-07-04-07評(píng)定合格8ZQQ-01-07-04-08評(píng)定合格施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論總監(jiān)理工程師代表（建設(shè)單位代表）年月日混凝土防腐分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表混凝土防腐混凝土防腐分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄混凝土防腐混凝土防腐分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄編號(hào)：ZQQ-01-07-05工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程檢驗(yàn)批數(shù)1施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人雷萬(wàn)新序號(hào)檢驗(yàn)批編號(hào)施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論1ZQQ-01-07-05-01評(píng)定合格施工單位檢查評(píng)定結(jié)果項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論總監(jiān)理工程

7、師代表（建設(shè)單位代表）年月日土方開(kāi)挖土方開(kāi)挖報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表土方開(kāi)挖土方開(kāi)挖報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-01-01工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-01-01致：吉林夢(mèng)溪工程管理有限公司我單位已完成設(shè)備基礎(chǔ)土方開(kāi)挖工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、土方開(kāi)挖工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄；承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:承包單位（章）:審查意見(jiàn):土方開(kāi)挖工程檢驗(yàn)批

8、質(zhì)量驗(yàn)收記錄1.1.9地基一20編號(hào)：ZQQ-01-07-01-01工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)土方開(kāi)挖施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB502022011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)/目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定（設(shè)計(jì)要求）施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）位驗(yàn)收記錄柱基基坑基槽挖方場(chǎng)地平整管溝地路面基層12345678910人工機(jī)械1標(biāo)高-50mm450mm-50mm-50mm-13-25-15-35-30-25-24-17-45-35檢查，標(biāo)高、度、寬度符合計(jì)及規(guī)范要求2長(zhǎng)度寬度（由設(shè)計(jì)中

9、心線向兩邊量）+200mm-50mm+300mm-100mm+500mm-150mm+100mm-2550-4045-2545-30253)133邊坡規(guī)范規(guī)定經(jīng)檢測(cè)，基坑放坡坡度符合規(guī)范要求一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定（設(shè)計(jì)要求）施工單位檢查評(píng)定記錄經(jīng)檢查，表面平整度、基底土性符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求123456789101表面平整度20mm20mm50mm20mm20mm15131614121416815152基底土性粉質(zhì)土土性為粉質(zhì)土施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB5020220n建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)

10、論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日模板安裝模板安裝報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表模板安裝模板安裝報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-03-01工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-03-01致：吉林夢(mèng)溪工程管理有限公司我單位已完成設(shè)備基礎(chǔ)墊層模板安裝工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、模板（現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄；承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:承包單位（章）

11、:審查意見(jiàn):模板（現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板（現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板（現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板（現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄1.1.9砼-1-1編號(hào)：ZQQ-01-07-03-01工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)墊層施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101模板支撐、立柱位置和墊板第4.2.1條模板及其支架強(qiáng)度符合要求，承載荷

12、載能力滿足混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中4.2.1條要求經(jīng)檢查，模板支撐、立柱、涂刷隔離劑符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2涂刷隔離劑第4.2.2條涂刷隔離劑符合混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中4.2.2條要求一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄經(jīng)檢查，模板安裝、軸線位置、現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)模板安裝符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求123456789101模板安裝第4.2.3條現(xiàn)場(chǎng)檢查，符合規(guī)范要求2用作模板的地坪、胎模表面質(zhì)量第4.2.4條/3三4米的混凝土梁、板起拱第4.2.5條/4預(yù)埋件、預(yù)留孔洞1預(yù)埋鋼板中心線位置32預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置33插筋中心線位置5外露長(zhǎng)度+10

13、；04預(yù)埋螺栓中心線位置2外露長(zhǎng)度+10；05預(yù)留洞中心線位置10尺寸+10；05現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)模板安裝1軸線位置554355242452底模上表面標(biāo)高53截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)10-510-33-9-86-45-5柱、墻、梁+4，-54層高垂直度不大于5m6大于5m85相鄰兩板表面高低差26表面平整度54334233435施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-2011混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日模板拆除模板拆除報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表模板拆除模板拆除報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表總/

14、專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-03-02工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-03-02致：吉林夢(mèng)溪工程管理有限公司我單位已完成設(shè)備基礎(chǔ)墊層模板拆除工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄；承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:承包單位（章）:審查意見(jiàn):模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板拆除

15、工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄1.1.9砼-11編號(hào)：ZQQ-01-07-03-02工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)墊層施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101底模及其支架拆除時(shí)混凝土強(qiáng)度第4.3.1條模板拆除時(shí)混凝土強(qiáng)度符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中4.3.1條規(guī)定經(jīng)檢查，支架拆除時(shí)混凝土強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2后張法預(yù)應(yīng)力混凝土結(jié)構(gòu)件拆除要求

16、第4.3.2條/3后澆帶模板的拆除和支頂?shù)?.3.3條/一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄:經(jīng)檢查，側(cè)模拆除|時(shí)混凝土表面，模板和支架堆放符合,設(shè)計(jì)及規(guī)范要求123456789101側(cè)模拆除時(shí)混凝土表面第4.3.4條側(cè)模拆除時(shí)混凝土表面平整，無(wú)一般缺陷，符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中4.3.4條規(guī)定2模板和支架堆放第4.3.5條模板和支架堆放整齊，高度符合符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中4.3.5條規(guī)定施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-2011混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量

17、檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日注：本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員進(jìn)行驗(yàn)收。混凝土原材料報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表混凝土原材料工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表混凝土原材料工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表混凝土原材料工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表混凝土原材料工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)：ZQQ-01-07-04-01工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)墊層施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)/目經(jīng)

18、理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101水泥品種、級(jí)別、包裝、強(qiáng)度、安定性第7.2.1條水泥為32.5復(fù)合硅酸鹽水泥，復(fù)檢報(bào)告編號(hào)：BJ201313364L經(jīng)檢查，水泥品種、級(jí)別、包裝、強(qiáng)度、安定性符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2摻用外加劑的質(zhì)量第7.2.2條3混凝土中氯化物和堿的總含量第7.2.3條檢查各原材料的試驗(yàn)報(bào)告，符合有關(guān)規(guī)定和設(shè)計(jì)要求。一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄經(jīng)檢查，普通混凝土所用的粗、細(xì)骨料的質(zhì)量、拌制混凝土的水質(zhì)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求123456789101混凝土中摻用礦物摻合料的質(zhì)量第7.2.4條2普通混凝土所用的粗、

19、細(xì)骨料的質(zhì)量第7.2.5條所有材料符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.2.5條規(guī)定，復(fù)檢報(bào)告編號(hào)：砂BJ201313365L；5-20mm卵石BJ201313366L；20-40mm卵石BJ201313367L3拌制混凝土的水質(zhì)第7.2.6條所有水質(zhì)屬于飲用水符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-20n中7.2.6條規(guī)定施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-20n混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日混凝土配合比混凝

20、土配合比報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表混凝土配合比混凝土配合比報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-04-02工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-04-02致：吉林夢(mèng)溪工程管理有限公司我單位已完成設(shè)備基礎(chǔ)墊層混凝土配合比工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、混凝土配合比設(shè)計(jì)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表；承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:承包單位（章）:審查意見(jiàn):混凝土配合比設(shè)計(jì)工程檢驗(yàn)批質(zhì)

21、量驗(yàn)收記錄表編號(hào)：ZQQ-01-07-04-02工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)墊層施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理建設(shè)單位驗(yàn)收記錄123456789101根據(jù)混凝土強(qiáng)度等級(jí)、耐久性和工作性等進(jìn)行的配合比設(shè)計(jì)第7.3.1條混凝土強(qiáng)度等級(jí)為C10，符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-20n中7.2.1條規(guī)定，配合比設(shè)計(jì)試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：BJ201313368L經(jīng)檢查混凝土強(qiáng)度等級(jí)為C10符合設(shè)計(jì)

22、及規(guī)范要求一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄經(jīng)檢查混凝土配合比首次開(kāi)盤的、拌制前砂、石含率、施工配合比符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求123456789101混凝土配合比首次開(kāi)盤質(zhì)量第7.3.2條符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.3.2條規(guī)定2拌制前砂、石含率、施工配合比第7.3.3條材料的含水率經(jīng)檢查符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.3.3條規(guī)定施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-20n混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)

23、人）：年月日混凝土施工報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表混凝土施工工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄1.1.9砼-11編號(hào)：ZQQ-01-07-04-03工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)墊層施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101結(jié)構(gòu)混凝土的強(qiáng)度等級(jí)、取樣、留置7.4.1條混凝土的強(qiáng)度等級(jí)為C10，試塊監(jiān)理現(xiàn)場(chǎng)取樣，留置3組試塊，符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.4.1條規(guī)

24、定經(jīng)檢查，結(jié)構(gòu)混凝土的強(qiáng)度等級(jí)、取樣、留置符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2抗?jié)B混凝土試件取樣、留置7.4.2條/3水泥、摻合料2%2-122-12-121-14粗、細(xì)骨料3%-22-22-13-2-21-25水、外加劑2%1-12-212-11-21經(jīng)檢查，混凝土的養(yǎng)護(hù)措施符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求6初凝時(shí)間、施工縫的處理7.4.4條混凝土的初凝時(shí)間符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.4.4條規(guī)定一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄123456789101施工縫的位置與處理7.4.5條/2后澆帶的留置位置和澆筑7.4.6條/3混凝土的養(yǎng)護(hù)措施7.4.7條采用灑水養(yǎng)護(hù)，符合混凝土結(jié)構(gòu)工程施工

25、質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.4.7條規(guī)定施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-2011混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-04-04工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-04

26、-04致：吉林夢(mèng)溪工程管理有限公司我單位已完成設(shè)備基礎(chǔ)墊層現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄；承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:審查意見(jiàn):承包單位（章）:現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日編號(hào)：ZQQ-01-07-04-04工

27、程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)墊層施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101外觀質(zhì)量第8.2.1條外觀質(zhì)量無(wú)蜂窩、孔洞、加渣、疏松、裂縫等，符合設(shè)計(jì)要求經(jīng)檢查，外觀質(zhì)量無(wú)蜂窩、孔洞、加渣、疏松、裂縫等，符合設(shè)計(jì)要求2過(guò)大尺寸偏差處理及驗(yàn)收第8.3.1條無(wú)影響結(jié)構(gòu)性能或使用功能的尺寸偏差一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄經(jīng)檢查，坐標(biāo)位置、平面水平度、符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要

28、求123456789101外觀質(zhì)量一般缺陷第8.2.2條外觀質(zhì)量無(wú)一般缺陷2坐標(biāo)位置20mm13121414131461412153不同平面的標(biāo)高1mm，-20mm4平面外形尺寸20mm13-1215-15-15-151517-12-55凸臺(tái)上平面外形尺寸-20mm,0mm6凹穴尺寸+20mm,0mm7平面水平度每米5mm3233232441全長(zhǎng)10mm48683258638垂直度每米5mm全高10mm9預(yù)埋地腳螺栓標(biāo)高（頂部）+20mm,0mm中心距2mm10預(yù)埋地腳螺栓孔中心線位置10mm深度+20mm,0mm孔垂直度10mm11預(yù)埋活動(dòng)地腳螺栓、錨板標(biāo)高+20mm,0mm中心線位置5mm

29、帶槽錨板平整度5mm帶螺紋孔錨板平整度2mm經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-2011混凝土結(jié)構(gòu)工施工單位檢查評(píng)定結(jié)果程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論模板安裝報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表模板（現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板（現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板（現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板（現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄1.1.9砼-1-1編號(hào)：ZQQ-01-07-03-03工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB

30、50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101模板支撐、立柱位置和墊板第4.2.1條模板及其支架強(qiáng)度符合要求，承載荷載能力滿足混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中4.2.1條要求經(jīng)檢查，模板支撐、立柱、涂刷隔離劑符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2涂刷隔離劑第4.2.2條涂刷隔離劑符合混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中4.2.2條要求一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄經(jīng)檢查，模板安裝、軸線位置、現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)模板安裝符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求123456789101模板安

31、裝第4.2.3條現(xiàn)場(chǎng)檢查，符合規(guī)范要求2用作模板的地坪、胎模表面質(zhì)量第4.2.4條/3三4米的混凝土梁、板起拱第4.2.5條/4預(yù)埋件、預(yù)留孔洞1預(yù)埋鋼板中心線位置32預(yù)埋管、預(yù)留孔中心線位置33插筋中心線位置5外露長(zhǎng)度+10；04預(yù)埋螺栓中心線位置21221212212外露長(zhǎng)度+10；0609891075955預(yù)留洞中心線位置103434535333尺寸+10；004564345535現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)模板安裝1軸線位置54525442442底模上表面標(biāo)高53截面內(nèi)部尺寸（mm）基礎(chǔ)10-57-67-9-86-410-7柱、墻、梁+4，-54層高垂直度不大于5m65452464554大于5m85相鄰兩

32、板表面高低差26表面平整度543345334Q3施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-2011混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）年月日模板拆除模板拆除報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表模板拆除模板拆除報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-03-04工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01

33、-07-03-04致：吉林夢(mèng)溪工程管理有限公司我單位已完成設(shè)備基礎(chǔ)模板拆除工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄；承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:承包單位（章）:審查意見(jiàn):模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄模板拆除工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄1.1.9砼-11編號(hào)：ZQQ-01-07-03-04工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)模板拆除施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/

34、分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101底模及其支架拆除時(shí)混凝土強(qiáng)度第4.3.1條模板拆除時(shí)混凝土強(qiáng)度符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中4.3.1條規(guī)定經(jīng)檢查，支架拆除時(shí)混凝土強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2后張法預(yù)應(yīng)力混凝土結(jié)構(gòu)件拆除要求第4.3.2條/3后澆帶模板的拆除和支頂?shù)?.3.3條/一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄經(jīng)檢查，側(cè)模拆除時(shí)混凝土表面模板和支架堆放符合,設(shè)計(jì)及規(guī)范要求123456789101側(cè)模拆除時(shí)混凝土表面第4.3.4條側(cè)模拆除時(shí)混凝土表面平整，無(wú)一般缺陷，符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)

35、收規(guī)范GB50204-2011中4.3.4條規(guī)定2模板和支架堆放第4.3.5條模板和支架堆放整齊，高度符合符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中4.3.5條規(guī)定施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-2011混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日注：本表由施工項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員填寫，監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）組織項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員進(jìn)行驗(yàn)收。鋼筋（原材料、加工）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄鋼筋（原材料、加工）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄總/專業(yè)

36、監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日鋼筋（原材料、加工）報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-02-01工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-02-01致：吉林夢(mèng)溪工程管理有限公司我單位已完成設(shè)備基礎(chǔ)鋼筋（原材料、加工）工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、鋼筋（原材料、加工）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄；承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:承包單位（章）:審查意見(jiàn):編號(hào)：ZQQ-01-07-02-01工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)

37、行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101鋼筋的力學(xué)性能檢驗(yàn)第5.2.1條“20鋼筋報(bào)告編號(hào)：BJ201323116L；416鋼筋報(bào)告編號(hào)：BJ201323115L；412鋼筋報(bào)告編號(hào)：BJ201323130L；410鋼筋報(bào)告編號(hào)：BJ201323129L：經(jīng)檢查，鋼筋的力學(xué)性能檢驗(yàn)、受力鋼筋的彎鉤和彎折符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2抗震用鋼筋強(qiáng)度實(shí)測(cè)值第5.2.2條/3化學(xué)成分或其它專項(xiàng)檢驗(yàn)第5.2.3條/4受力鋼筋的彎鉤和彎折第5.3.1

38、條受力鋼筋的彎鉤和彎折符合混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中5.3.1條規(guī)定5非焊接封閉環(huán)式箍筋彎鉤第5.3.2條符合要求一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定:記錄經(jīng)檢查鋼筋外觀質(zhì)量、鋼筋加工形狀尺寸偏差符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求123456789101鋼筋外觀質(zhì)量第5.2.4條鋼筋表面無(wú)生銹，脫皮等現(xiàn)象，符合混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中5.2.4條規(guī)定2鋼筋的機(jī)械調(diào)直與冷拉第5.3.3符合要求3鋼筋加工形狀尺寸偏差項(xiàng)目受力筋順長(zhǎng)凈尺寸10-43-4-5558-55-5彎起筋的彎折位置20-55-8-458-5-5-1010箍筋內(nèi)凈尺寸53-25322-4

39、-5-25施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-2011混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日鋼筋（連接、安裝）報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-02-02致：吉林夢(mèng)溪工程管理有限公司我單位已完成設(shè)備基礎(chǔ)基礎(chǔ)鋼筋（連接、安裝）工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、鋼筋（連接、安裝）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄；承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:承包單位（章）:審查意見(jiàn):鋼筋（連接、安裝）工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄

40、編號(hào)：ZQQ-01-07-02-02工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙一永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101縱向受力鋼筋的連接方式第5.4.1條符合設(shè)計(jì)要求經(jīng)檢查，縱向受力鋼筋的連接方式、受力鋼筋的品種、級(jí)別、規(guī)格和數(shù)量符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2機(jī)械連接焊接頭試件的力學(xué)性能檢驗(yàn)第5.4.2條/3受力鋼筋的品種、級(jí)別、規(guī)格和數(shù)量第5.5.1條“20鋼筋報(bào)告編號(hào)：BJ20

41、1323116L；416鋼筋報(bào)告編號(hào)：BJ201323115L；412鋼筋報(bào)告編號(hào)：BJ201323130L；410鋼筋報(bào)告編號(hào)：BJ201323129L；一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定結(jié)果監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101接頭位置數(shù)量第5.4.3條/經(jīng)檢查，搭接長(zhǎng)度范圍內(nèi)的箍筋、鋼筋安裝位置允許偏差、預(yù)埋件符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2機(jī)械連接、焊接頭的外觀質(zhì)量第5.4.4條/3機(jī)械連接、焊接接頭的面積百分率第5.4.5條/4綁扎搭接接頭面積百分率和搭接長(zhǎng)度第5.4.6條符合要求5搭接長(zhǎng)度范圍內(nèi)的箍筋第5.4.7條符合設(shè)計(jì)要求6鋼筋安裝位置允許偏差綁扎鋼筋網(wǎng)長(zhǎng)度10-53756-564

42、85網(wǎng)眼尺寸2046384-755-85綁扎鋼筋骨架長(zhǎng)度1054-5458610-69寬、高5-5432323222受力鋼筋間距1010-5-88455-5105排距5354-5224243保護(hù)層厚度基礎(chǔ)10-67-45632845柱、梁5板、墻、殼3綁扎箍筋、橫向鋼筋間距2012-5-515212511-125鋼筋彎起點(diǎn)位置20預(yù)埋件中心線位置5432533434水平高差3，03122222223經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-2011混凝土結(jié)構(gòu)工施工單位檢查評(píng)定結(jié)果程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單

43、位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）混凝土原材料報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表混凝土原材料工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)：ZQQ-01-07-04-05工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)/目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101水泥品種、級(jí)別、包裝、強(qiáng)度、安定性第7.2.1條水泥為32.5復(fù)合硅酸鹽水泥，復(fù)檢報(bào)告編號(hào)：BJ201313364L經(jīng)檢查，水泥品種、級(jí)別、包裝、強(qiáng)度、安定性符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2摻

44、用外加劑的質(zhì)量第7.2.2條3混凝土中氯化物和堿的總含量第7.2.3條檢查各原材料的試驗(yàn)報(bào)告，符合有關(guān)規(guī)定和設(shè)計(jì)要求。一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄經(jīng)檢查，普通混凝土所用的粗、細(xì)骨料的質(zhì)量、拌制混凝土的水質(zhì)符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求123456789101混凝土中摻用礦物摻合料的質(zhì)量第7.2.4條2普通混凝土所用的粗、細(xì)骨料的質(zhì)量第7.2.5條所有材料符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.2.5條規(guī)定，復(fù)檢報(bào)告編號(hào)：砂BJ201313365L；5-20mm卵石BJ201313366L；20-40mm卵石BJ201313367L3拌制混凝土的水質(zhì)第7.2.6條所有水質(zhì)屬于飲用

45、水符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-20n中7.2.6條規(guī)定施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-20n混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日混凝土配合比報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-04-06工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-04-06致：吉林夢(mèng)溪工程管理有限公司我單位已完成設(shè)備基礎(chǔ)混凝土配合比工

46、作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、混凝土配合比設(shè)計(jì)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表；承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:承包單位（章）:審查意見(jiàn):混凝土配合比設(shè)計(jì)工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表編號(hào)：ZQQ-01-07-04-06工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理建設(shè)單位驗(yàn)收記錄123456789101根據(jù)混凝土強(qiáng)度等級(jí)、耐久性和工作性等進(jìn)行的配合比設(shè)計(jì)第7.3.1

47、條混凝土強(qiáng)度等級(jí)為C30，符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-20n中7.2.1條規(guī)定，配合比設(shè)計(jì)試驗(yàn)報(bào)告編號(hào)：BJ201313370L經(jīng)檢查混凝土強(qiáng)度等級(jí)為C30符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄經(jīng)檢查混凝土配合比首次開(kāi)盤的、拌制前砂、石含率、施工配合比符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求123456789101混凝土配合比首次開(kāi)盤質(zhì)量第7.3.2條符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.3.2條規(guī)定2拌制前砂、石含率、施工配合比第7.3.3條材料的含水率經(jīng)檢查符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.3.3條規(guī)定施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，

48、主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-20n混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日混凝土施工報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表混凝土施工工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄1.1.9砼-11編號(hào)：ZQQ-01-07-04-07工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789

49、101結(jié)構(gòu)混凝土的強(qiáng)度等級(jí)、取樣、留置7.4.1條混凝土的強(qiáng)度等級(jí)為C30，試塊監(jiān)理現(xiàn)場(chǎng)取樣，留置3組試塊，符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.4.1條規(guī)定經(jīng)檢查，結(jié)構(gòu)混凝土的強(qiáng)度等級(jí)、取樣、留置符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求2抗?jié)B混凝土試件取樣、留置7.4.2條/3水泥、摻合料2%1-122-12-111-24粗、細(xì)骨料3%-22-32-12-1馬135水、外加劑2%1-12-112-21-22經(jīng)檢查，混凝土的養(yǎng)護(hù)措施符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求6初凝時(shí)間、施工縫的處理7.4.4條混凝土的初凝時(shí)間符合混凝土工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.4.4條規(guī)定一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單

50、位檢查評(píng)定記錄123456789101施工縫的位置與處理7.4.5條/2后澆帶的留置位置和澆筑7.4.6條/3混凝土的養(yǎng)護(hù)措施7.4.7條采用灑水養(yǎng)護(hù)，符合混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011中7.4.7條規(guī)定施工單位檢查評(píng)定結(jié)果經(jīng)檢查，主控項(xiàng)目、一般項(xiàng)目均符合設(shè)計(jì)及GB50204-2011混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定，評(píng)定合格。項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:年月日總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)

51、構(gòu)（章）:年月日現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-04-08工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程編號(hào)ZQQ-01-07-04-08致：吉林夢(mèng)溪工程管理有限公司我單位已完成設(shè)備基礎(chǔ)現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：1、現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄；承包單位（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:審查意見(jiàn):承包單位（章）:現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)外觀及尺寸偏差檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)

52、責(zé)人）：監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日編號(hào)：ZQQ-01-07-04-08工程名稱塔里木油田新建注氣撬工程驗(yàn)收部位設(shè)備基礎(chǔ)施工單位新疆石化工程建設(shè)有限公司項(xiàng)目經(jīng)理趙永軍施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號(hào)混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范GB50204-2011專業(yè)工長(zhǎng)雷萬(wàn)新分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng)程毅主控項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄123456789101外觀質(zhì)量第8.2.1條外觀質(zhì)量無(wú)蜂窩、孔洞、加渣、疏松、裂縫等，符合設(shè)計(jì)要求經(jīng)檢查，外觀質(zhì)量無(wú)蜂窩、孔洞、加渣、疏松、裂縫等

53、，符合設(shè)計(jì)要求2過(guò)大尺寸偏差處理及驗(yàn)收第8.3.1條無(wú)影響結(jié)構(gòu)性能或使用功能的尺寸偏差一般項(xiàng)目規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評(píng)定記錄經(jīng)檢查，坐標(biāo)位置、平面水平度、預(yù)埋地腳螺栓尺寸符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求123456789101外觀質(zhì)量一般缺陷第8.2.2條外觀質(zhì)量無(wú)一般缺陷2坐標(biāo)位置20mm15614181314171412123不同平面的標(biāo)高1mm，-20mm4平面外形尺寸20mm10-1014-15-17-151517-14155凸臺(tái)上平面外形尺寸-20mm,0mm6凹穴尺寸+20mm,0mm7平面水平度每米5mm5253232541全長(zhǎng)10mm52683755678垂直度每米5mm全高10mm859471087939預(yù)埋地腳螺栓標(biāo)高（頂部）+20mm,0mm8131512147815135中心距2mm-1-121-1-21-21210預(yù)埋地腳螺栓孔中心線位置10mm8367555834深度+20mm,0mm15513101415914132孔垂直度10mm756859764911預(yù)埋活動(dòng)地腳螺栓、錨板標(biāo)高+20mm,0mm中心線位置5mm帶槽錨板平整度5