單人心肺復(fù)蘇操作流程培訓(xùn)課件

1、單人心肺復(fù)蘇操作流程單人心肺復(fù)蘇操作流程區(qū)別之一：判斷意識(shí)過(guò)去：雙手搖動(dòng)病人雙肩并呼喚病人判斷意識(shí)現(xiàn)在：輕拍、重呼，俯身分別對(duì)左、右耳高聲呼喚單人心肺復(fù)蘇操作流程2區(qū)別之一：判斷意識(shí)過(guò)去：判斷意識(shí)現(xiàn)在：?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇操作流程2區(qū)別之二：開(kāi)放氣道過(guò)去： 開(kāi)放氣道時(shí)將病人頭偏向一側(cè)，清理口腔異物及分泌物，施救者的左手置于病人前額向后輕壓，使病人頭向后仰，施救者右手中指和食指托起病人下頜?，F(xiàn)在： 雙手輕轉(zhuǎn)頭部，檢查口腔，去除異物或義齒（疑有頸椎骨折除外） 開(kāi)放氣道：仰頭抬頦法： 左手掌外緣置于病人前額，向后下方施力，使其頭部后仰，同時(shí)右手食指、中指指端放在病人下頜骨下方，旁開(kāi)中點(diǎn)2cm，將頦部向前抬起

2、，使頭部充分后仰。（疑有頸椎骨折采用托頜法）單人心肺復(fù)蘇操作流程3區(qū)別之二：開(kāi)放氣道過(guò)去：?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇操作流程3區(qū)別之三：人工呼吸過(guò)去：施救者深吸氣后，張口用雙唇包住病人口唇，用力吹氣，（吹氣量為8001000ml），使病人胸廓擴(kuò)張每次吹氣應(yīng)保持2秒鐘以上現(xiàn)在：口對(duì)口：捏鼻撐口正常吸氣吹氣看胸廓抬起松手吹氣時(shí)間大于1秒人工呼吸人工呼吸單人心肺復(fù)蘇操作流程4區(qū)別之三：人工呼吸過(guò)去：現(xiàn)在：人工呼吸人工呼吸單人心肺復(fù)蘇操區(qū)別之四：判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)過(guò)去：施救者右手觸摸病人頸動(dòng)脈搏動(dòng)，未強(qiáng)調(diào)哪一側(cè)，左右均可。現(xiàn)在：施救者右手食指、中指二指并攏，由喉結(jié)向內(nèi)側(cè)（病人右側(cè)）滑移23cm檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)。單人心肺復(fù)

3、蘇操作流程5區(qū)別之四：判斷大動(dòng)脈搏動(dòng)過(guò)去：?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇操作流程5成人CPR操作流程護(hù)士素質(zhì)要求評(píng)估用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備著裝整潔態(tài)度嚴(yán)肅反應(yīng)敏捷患者脫離危險(xiǎn)環(huán)境或使用隔簾清除與搶救無(wú)關(guān)人員 環(huán)境安全，首選：模擬人紗布硬板床或硬板氧氣裝置次選：搶救車(chē)除顫器手電筒血壓計(jì)、筆護(hù)理記錄單輸液架等處于備用狀態(tài) 單人心肺復(fù)蘇操作流程6成人CPR操作流程護(hù)士素質(zhì)要求評(píng)估用物準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備著裝整潔患成人CPR操作流程1.判斷意識(shí) 輕拍、重呼 靠近耳旁呼叫 “喂，你怎么啦？” 10秒內(nèi)完成單人心肺復(fù)蘇操作流程7成人CPR操作流程1.判斷意識(shí)單人心肺復(fù)蘇操作流程7成人CPR操作流程2.呼救 高聲呼救 撥打120單人心肺復(fù)

4、蘇操作流程8成人CPR操作流程2.呼救單人心肺復(fù)蘇操作流程8成人CPR操作流程3.擺放體位仰臥位放在地面（平整）或硬板上（直接插在病人身體下）脊椎外傷整體翻轉(zhuǎn)頭、肩、軀干同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)單人心肺復(fù)蘇操作流程9成人CPR操作流程3.擺放體位單人心肺復(fù)蘇操作流程9單人心肺復(fù)蘇操作流程培訓(xùn)課件成人CPR操作流程托頜法仰頭抬頦法單人心肺復(fù)蘇操作流程11成人CPR操作流程托頜法仰頭抬頦法單人心肺復(fù)蘇操作流程11成人CPR操作流程5.判斷呼吸（510s）眼視（胸部起伏）面感（氣息）耳聽(tīng)（氣流）口述“自主呼吸消失”單人心肺復(fù)蘇操作流程12成人CPR操作流程5.判斷呼吸（510s）單人心肺復(fù)蘇操作成人CPR操作流程口

5、對(duì)口呼吸要點(diǎn)：開(kāi)放氣道：口張開(kāi)、捏鼻翼吹氣方法：口包口密閉緩慢吹氣吹氣時(shí)間：1秒以上吹入氣量：足夠（500600ml）有效標(biāo)準(zhǔn)：胸廓抬起吹氣后：松鼻、離唇、眼視胸部單人心肺復(fù)蘇操作流程13成人CPR操作流程口對(duì)口呼吸要點(diǎn)：?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇操作流程13成人CPR操作流程6.判斷心跳（510s）兩次人工呼吸后評(píng)估循環(huán)體征：頸動(dòng)脈搏動(dòng) （患者右側(cè)）無(wú)循環(huán)體征：立即胸外按壓?jiǎn)稳诵姆螐?fù)蘇操作流程14成人CPR操作流程6.判斷心跳（510s）單人心肺復(fù)蘇操作成人CPR操作流程7.胸外按壓：有力、連續(xù)、快速部位：胸骨中下段1/3交界處深度：45cm頻率：100次/min按壓：放松時(shí)間比 1：1按壓：人工呼吸 3

6、0：2胸外按壓中盡量減少中斷如可能每?jī)煞昼姼鼡Q一次按壓者（5s）單人心肺復(fù)蘇操作流程15成人CPR操作流程7.胸外按壓：有力、連續(xù)、快速單人心肺復(fù)蘇有效按壓的標(biāo)準(zhǔn)： 肘關(guān)節(jié)伸直，垂直下壓 按壓幅度為45 cm 每次按壓后，放松使胸骨恢復(fù)到按壓前的位置 手不要離開(kāi)胸壁 按壓頻率為100次/min 按壓與放松間隔比為1:1 無(wú)論是單人CPR還是雙人，按壓/通氣都要求為： 302 單人心肺復(fù)蘇操作流程16有效按壓的標(biāo)準(zhǔn)： 單人心肺復(fù)蘇操作流程16成人CPR操作流程單人心肺復(fù)蘇操作流程17成人CPR操作流程單人心肺復(fù)蘇操作流程17成人CPR操作流程心臟按壓手法：手臂長(zhǎng)軸與胸骨垂直，右手手掌按壓與左手手

7、掌之上，兩手掌根重疊，十指相扣，指端翹起。單人心肺復(fù)蘇操作流程18成人CPR操作流程心臟按壓手法：手臂長(zhǎng)軸與胸骨垂直，右手手掌成人CPR操作流程單人心肺復(fù)蘇操作流程19成人CPR操作流程單人心肺復(fù)蘇操作流程19成人CPR操作流程8.按壓與呼吸循環(huán) 30：2 連續(xù)五個(gè)周期單人心肺復(fù)蘇操作流程20成人CPR操作流程8.按壓與呼吸循環(huán)單人心肺復(fù)蘇操作流程20成人CPR操作流程9.判斷心肺復(fù)蘇是否有效（510s） 判斷呼吸是否恢復(fù) 同時(shí)判斷大動(dòng)脈是否恢復(fù) 口訴“自主呼吸恢復(fù)”“大動(dòng)脈恢復(fù)” 報(bào)告病人“心肺復(fù)蘇成功及時(shí)間”單人心肺復(fù)蘇操作流程21成人CPR操作流程9.判斷心肺復(fù)蘇是否有效（510s）單人成人CPR操作流程10.示意結(jié)束，洗手，記錄單人心肺復(fù)蘇操作流程22成人CPR操作流程10.示意結(jié)束，洗手，記錄單人心肺復(fù)蘇操作成人CPR操作流程操作熟練、正確、有急救意識(shí)。關(guān)心愛(ài)護(hù)患者，體現(xiàn)救死扶傷精神。