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循證醫(yī)學(xué)代表了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的前進(jìn)方向，促進(jìn)臨床合理用藥循證醫(yī)學(xué)意為“遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué)”其核心思想是：根據(jù) 研究結(jié)果 確定治療方案/選擇最佳治療藥物 1王吉耀.加強(qiáng)循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐,提高臨床醫(yī)療水平.中華醫(yī)學(xué)雜志.2006,86(17).1153-4.楊繼章.循證醫(yī)學(xué)與合理用藥.上海醫(yī)藥.2003,24(12).555-7.為什么一級(jí)是循證醫(yī)學(xué)的最高證據(jù)？2一級(jí)位于寶塔頂部是最高級(jí)別證據(jù)3多個(gè)RCT大樣本Meta分析結(jié)果一致什么是RCT？RCT有什么特點(diǎn)？4RCT (隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)) 是目前臨床療效研究的金方案5RCT (Randomized Controlled Trial)的基本4 要素李強(qiáng).臨床療效研究的金方案:隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn).世界華人消化雜志.1999,7(8):697-8.Meta分析可信度更高M(jìn)eta分析：薈萃分析，是一種統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法將多個(gè)、單獨(dú)的、對(duì)相同適應(yīng)癥進(jìn)行觀察的RCT (隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn))進(jìn)行合成分析多個(gè)RCT的meta分析結(jié)論比單個(gè)RCT更可信主要優(yōu)點(diǎn)：增大樣本量增強(qiáng)可信性7潘衛(wèi).醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的薈萃分析.醫(yī)學(xué)信息.2008,21(11):2011-3.王吉耀主編.循證醫(yī)學(xué)與臨床實(shí)踐.科學(xué)出版社.2006.OR？加權(quán)均數(shù)差？各有什么意義？8比值比（OR）舉例假設(shè)：試驗(yàn)組有效率為85%對(duì)照組有效率為50%10試驗(yàn)組有效率OR=對(duì)

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