2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）6

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.急性血源性骨髓炎早期診斷最主要的依據(jù)是A、骨髓穿刺抽出膿性液體，查有化膿菌B、全身中毒癥狀嚴(yán)重C、局部持續(xù)性疼痛，患肢拒動(dòng)D、干骺端處明顯深壓痛E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，X線可見(jiàn)死骨正確答案:A2.孟氏骨折指A、橈骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位B、尺骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位C、尺骨下1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位D、橈骨上1/3骨干骨折合并橈骨頭脫位E、尺骨干下1/3骨折合并尺骨小頭脫位正確答案:B3.關(guān)于腰椎間盤突出癥的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、高處墜

2、落的一次性暴力，也是造成本病的常見(jiàn)原因B、本病是髓核突出刺激或壓迫了神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)所表現(xiàn)的一種綜合征C、椎間盤退行性變是發(fā)病的基本因素D、積累性傷力是椎間盤變性的主要原因E、妊娠增加了椎間盤損害的機(jī)會(huì)正確答案:A4.門靜脈高壓的始動(dòng)因素是A、門靜脈血流阻力增加B、脾大、脾功能亢進(jìn)C、食管靜脈曲張D、肝硬化E、門靜脈無(wú)瓣膜正確答案:A5.哪一項(xiàng)不是顱內(nèi)壓增高所致頭顱X線平片特點(diǎn)A、蝶鞍擴(kuò)大，前后床突骨質(zhì)吸收B、顱縫裂開(kāi)C、枕大孔擴(kuò)大D、腦回壓跡加深E、蛛網(wǎng)膜顆粒加深正確答案:C6.急性化膿骨髓炎行局部引流的原則是A、應(yīng)盡量避免切開(kāi)以免形成竇道B、應(yīng)待X線顯示骨質(zhì)破壞時(shí)進(jìn)行C、臨床診斷一經(jīng)明確，

3、抗生素治療數(shù)日無(wú)效即行引流D、待全身中毒癥狀改善后再施行E、可用探針去探骨髓正確答案:C7.腹部損傷，X片顯示腹膜后積氣，可能為A、胰腺損傷B、腎臟損傷C、十二指腸球部損傷D、十二指腸水平部損傷E、結(jié)腸損傷正確答案:D8.女性，59歲，右下腹痛1天余，診斷闌尾炎行闌尾切除術(shù)，術(shù)中見(jiàn)闌尾化膿穿孔，手術(shù)經(jīng)過(guò)較順利，術(shù)后第3天患者訴切口跳痛。體檢：體溫38.5，打開(kāi)敷料見(jiàn)切口局部發(fā)紅，腫脹，有淡黃色液體。此為何種并發(fā)癥A、急性闌尾殘株炎B、出血C、切口感染D、粘連性腸梗阻E、糞瘺正確答案:C9.女，65歲，跌倒，臀部著地。當(dāng)即腰部疼痛，不能活動(dòng)，首選的檢查方法是A、超聲檢查B、X線片C、CTD、MR

4、IE、核素掃描正確答案:B10.門靜脈高壓引起脾功能亢進(jìn)，進(jìn)而引起血象異常，典型的表現(xiàn)是A、白細(xì)胞減少B、紅細(xì)胞、血小板減少C、白細(xì)胞、血小板減少D、血小板減少E、血小板減少、白細(xì)胞增多正確答案:C11.腹外疝嵌頓是指A、腸管成為疝囊部分的腹外疝B、所有不能回納的腹外疝C、內(nèi)容物與疝囊粘連的腹外疝D(zhuǎn)、疝囊頸彈性收縮將內(nèi)容物卡住的腹外疝E、以卜都不是正確答案:D12.門脈高壓食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是：A、三腔管氣囊壓迫B、垂體后葉加壓素靜脈滴注C、立即輸新鮮全血D、應(yīng)用各種止血藥物E、去甲腎上腺激素加入冷鹽水口服正確答案:A13.女性，22歲，妊娠3個(gè)月，中上腹陣發(fā)性疼痛8小時(shí)，間

5、歇時(shí)癥狀基本消失。查體：腹平軟，劍突下有深壓痛，無(wú)肌緊張和反跳痛。此時(shí)應(yīng)考做的檢查是A、B超B、診斷性腹腔穿刺C、血、尿常規(guī)D、腹部X線平片E、胸腹部透視正確答案:A14.下列關(guān)于左半結(jié)腸癌的主要臨床表現(xiàn)，正確的是A、早期即可出現(xiàn)梗阻癥狀B、晚期有排便習(xí)慣改變C、左腹腫塊及貧血，消瘦，乏力等D、腸梗阻、便秘、腹瀉及便血等E、易發(fā)生腸套疊正確答案:D15.大體上說(shuō)，腹內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器損傷的主要臨床表現(xiàn)是:A、全身感染表現(xiàn)B、內(nèi)出血C、腹膜炎D、胃腸道癥狀E、腹脹、腸麻痹正確答案:B16.男，60歲，兩周來(lái)上腹隱痛消瘦、納差、乏力、全身黃染，尿色深。查體皮膚黃染，腹軟，有上腹可觸及腫塊，邊緣不清，有壓

6、痛。尿膽紅素(3+)，鋇餐示胃排空延遲，十二指腸曲擴(kuò)大。初步診斷為胰頭癌。該病影像學(xué)檢查首選。A、PTCB、B超C、核素掃描D、CTE、DSA正確答案:B17.嗜鉻細(xì)胞瘤常發(fā)生于A、腎上腺束狀帶B、腎上腺網(wǎng)狀帶C、腎上腺髓質(zhì)D、腎上腺球狀帶E、腎上腺皮質(zhì)正確答案:C18.患者女性，61歲，尿色發(fā)紅1周，無(wú)膀胱刺激癥狀，無(wú)發(fā)燒，無(wú)腰痛，體檢無(wú)意義的是A、尿找結(jié)核菌B、口服抗生素并行KUB檢查C、減少活動(dòng)，1周后復(fù)查尿常規(guī)D、行雙腎、輸尿管、及膀胱B超檢查E、腹部叮檢查，了解泌尿系統(tǒng)情況正確答案:A19.男，30歲，右側(cè)陰囊內(nèi)發(fā)現(xiàn)可復(fù)性腫物，透光試驗(yàn)(一)。診斷考慮:A、腹股溝斜疝B、睪丸鞘膜積液

7、C、股疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝E、隱睪正確答案:A20.關(guān)于olles骨折下列哪種說(shuō)法錯(cuò)誤A、多發(fā)生于兒童B、發(fā)生于橈骨遠(yuǎn)端，距腕關(guān)節(jié)面3cm以內(nèi)C、橈骨遠(yuǎn)端向橈背側(cè)移位D、槍刺樣畸形E、可有腕關(guān)節(jié)破壞正確答案:A21.顱壓高所致顱神經(jīng)麻痹容易出現(xiàn)的神經(jīng)？A、面NB、動(dòng)眼NC、滑車ND、外展NE、聽(tīng)N正確答案:D22.關(guān)于應(yīng)激性潰瘍大出血不正確的有A、首先積極治療原發(fā)性疾病B、常發(fā)生在嚴(yán)重?fù)p傷后C、出血常伴有劇烈腹痛D、出血多呈間歇性E、纖維胃鏡是最可靠的檢查方法正確答案:C23.顱腦外傷后顱內(nèi)壓明顯增高，臨床上疑診有顱內(nèi)血腫，此時(shí)下列哪項(xiàng)治療措施最不宜采用？A、冬眠低溫和巴比妥療法B、氣管內(nèi)插管過(guò)度

8、換氣呼吸C、閉式持續(xù)性控性腦室引流D、腰穿放出血性腦脊液減壓E、脫水和激素治療正確答案:D24.患者男性，左手掌重物砸傷，致左手掌腫脹，第五掌骨處壓痛，有骨擦感。背側(cè)皮膚約有3*2cm挫傷，有少許滲血。X線示，左第五掌骨骨中段橫形骨折，無(wú)明顯移位，此患者治療錯(cuò)誤的是？A、活血化瘀、消腫等對(duì)癥處理B、使用抗生素C、手背傷口消毒包扎D、石膏托外固定，拆除石膏時(shí)間以X線復(fù)查骨折線消失方可拆除。E、早期功能鍛練正確答案:D25.降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸的牽涉痛多位于A、左背部B、上腹部C、左肩部D、恥骨上區(qū)E、臍周正確答案:D26.下列哪項(xiàng)對(duì)于鑒別前列腺增生和前列腺癌最有幫助A、游離PSAB、AFPC、CEA

9、D、總PSAE、游離PSA與總PSA比值正確答案:E27.男，32歲。會(huì)陰騎跨傷5小時(shí)。傷后會(huì)陰部疼痛，尿道口滴血，不能自行排尿。生命體征穩(wěn)定，陰囊腫大、青紫。正確的處理方法是A、試插導(dǎo)尿管B、抗感染C、立即行經(jīng)會(huì)陰尿道斷端吻合術(shù)D、膀胱造瘺E、應(yīng)用止血藥正確答案:A28._反應(yīng)是最嚴(yán)重的輸血并發(fā)癥。正確答案:溶血29.急性顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是A、去大腦強(qiáng)直發(fā)作B、劇烈頭痛，頻繁嘔吐C、Cushing征D、意識(shí)障礙加深E、X線片示腦回壓跡加深正確答案:C30.男性，24歲，進(jìn)行性加重的尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿半年，抗菌藥物治療無(wú)效，尿常規(guī)：RBC+、WBC+、蛋白+。B超示：左腎體積擴(kuò)大

10、，結(jié)構(gòu)紊亂，右腎積水。若靜脈尿路造影顯示左腎無(wú)功能，右腎功能尚好，適用下列哪種治療A、抗結(jié)核藥物治療B、右腎造瘺C、左腎部分切除D、左腎切除E、左腎結(jié)核病灶清除正確答案:B為明確診斷，下列哪一項(xiàng)檢查最有幫助A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、靜脈尿路造影C、尿動(dòng)力學(xué)檢查D、腎功能測(cè)定E、同位素腎圖正確答案:E最有可能的診斷是A、左腎腫瘤，右腎積水B、雙側(cè)多囊腎C、左腎結(jié)石，右輸尿管結(jié)石D、雙腎盂輸尿管連接部畸形E、左腎結(jié)核并右腎積水正確答案:D31.房間隔缺損典型體征A、胸骨左緣第23肋間級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，P2亢進(jìn)B、胸骨左緣第23肋間級(jí)隆隆樣收縮期雜音，P2亢進(jìn)C、胸骨左緣第23肋間級(jí)隆隆樣舒張期雜音，P

11、2亢進(jìn)D、胸骨左緣第23肋間級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，P2減弱E、胸骨右緣第23肋間級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，P2亢進(jìn)正確答案:A32.肱骨干骨折骨折線位于三角肌止點(diǎn)上方時(shí)遠(yuǎn)骨折端移位方向正確的是A、遠(yuǎn)骨折端向外、近端移位B、遠(yuǎn)骨折端向內(nèi)、后方移位C、遠(yuǎn)骨折端向外、后方移位D、遠(yuǎn)骨折端向外、前方移位E、遠(yuǎn)骨折端向內(nèi)、近移位正確答案:A33.胰腺的解剖位置是A、位于第十二指腸橫部的上方，平第3腰椎水平B、位于腹膜后，相對(duì)于第3-4腰椎水平C、位于腹膜后，相對(duì)于第1-2腰椎水平D、位于小網(wǎng)膜囊內(nèi)，相當(dāng)于第一腰椎水平E、位于胃后方，后腹膜前方，相當(dāng)于第2腰椎水平正確答案:C34.急性胰腺炎手術(shù)指征不包括A、腹痛

12、劇烈，有腹膜炎體征B、診斷不確定C、合并膽道疾病D、繼發(fā)性的胰腺感染E、雖經(jīng)合理支持治療，臨床癥狀繼續(xù)惡化正確答案:A35.主動(dòng)脈夾層DeBackey分型A、同時(shí)累及腹主動(dòng)脈者為乙型。B、型破口位于升主動(dòng)脈，病變累及升、降或和腹主動(dòng)脈。C、型破口位于升主動(dòng)脈，病變僅累及升主動(dòng)脈。D、型破口位于左鎖骨下動(dòng)脈以遠(yuǎn)，病變只累及降主動(dòng)脈者為甲型E、以上都是正確答案:E36.患者，男性，18歲。因車禍致頭部受傷，傷后當(dāng)即昏迷1小時(shí)，清醒后訴頭痛，有嘔吐，右上肢肌力級(jí)；腦脊液檢查有紅細(xì)胞，CT掃描見(jiàn)左額頂葉低密度灶，其中有散在點(diǎn)狀高密度影?；颊吣壳暗谋憩F(xiàn)符合A、腦挫裂傷B、彌散性軸索損傷C、腦干損傷D、腦

13、震蕩E、腦內(nèi)血腫正確答案:A目前的關(guān)鍵處理措施是A、營(yíng)養(yǎng)支持B、床頭抬高1530C、應(yīng)用抗生素D、靜臥、休息E、防止腦水腫正確答案:E目前患者病情觀察的重點(diǎn)在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)A、壓瘡B、顱內(nèi)壓增高、腦疝C、水電解質(zhì)紊亂D、呼吸道梗阻E、感染正確答案:B37.某新婚期女性青年，反復(fù)發(fā)作尿頻、尿急、偶有終末性血尿3個(gè)月，首先考慮為A、尿道膀胱炎B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、膀胱結(jié)石E、急性腎盂腎炎正確答案:A38.股骨下1/3骨折時(shí)骨折可損傷A、脛神經(jīng)B、股神經(jīng)C、股動(dòng)脈D、股靜脈E、閉孔神經(jīng)正確答案:A39.男性，35歲，臍周痛1天，12小時(shí)前開(kāi)始右下腹痛，全腹痛2小時(shí)，伴發(fā)熱、惡心嘔吐。體檢：體溫39.1，全腹壓痛，以右下腹為著，有反跳痛及肌緊張，移動(dòng)性濁音陰性。白細(xì)胞13.5109/L，中性粒細(xì)胞0.89。該患者為A、急性闌尾炎穿孔并彌漫性腹膜炎B、消化性潰瘍穿孔并彌漫性腹膜炎C、急性胰腺炎并彌漫性腹膜炎D、急性膽囊炎并彌漫性腹膜