2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（專臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）9

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（專臨床）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.右側(cè)三叉神經(jīng)病損表現(xiàn)為：(所屬章節(jié)：第四章第二節(jié) ，難度：4)A、左面部痛溫覺(jué)障礙，張口下頜偏向右側(cè)B、右面部痛溫覺(jué)障礙，張口下頜偏向左側(cè)C、右面部痛溫覺(jué)障礙，右閉目不能D、右面部痛溫覺(jué)障礙，左閉目不能E、右面部痛溫覺(jué)障礙，張口下頜偏向右側(cè)正確答案:E2.女，64歲，右眼一過(guò)性黑蒙，左側(cè)肢體無(wú)力2天，伴頭痛，無(wú)嘔吐。體檢：嗜睡，右瞳孔直徑為1mm，左瞳2.5mm，左側(cè)面舌癱，肌力1級(jí)，左側(cè)偏身痛覺(jué)減退。該病例受累血管應(yīng)在：(所屬章節(jié)：第九章第四節(jié) ，難度：3)A、

2、頸內(nèi)動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈正確答案:A3.肌無(wú)力危象(所屬章節(jié)：第十七章第一節(jié) ，難度：3)正確答案:重癥肌無(wú)力患者因抗膽堿酯酶藥量不足，時(shí)引起呼吸困難甚至呼吸肌麻痹。4.展神經(jīng)支配眼部哪一塊肌肉？(所屬章節(jié)：第二章第三節(jié) ，難度：2)A、內(nèi)直肌B、外直肌C、上斜肌D、下斜肌E、上直肌正確答案:B5.下列哪項(xiàng)不符合對(duì)感覺(jué)障礙的判斷(所屬章節(jié)：第七章第一節(jié) ，難度：3)A、感覺(jué)徑路刺激性病變可引起疼痛，感覺(jué)過(guò)敏和感覺(jué)異常B、感覺(jué)徑路的破壞性病變可引起減退或感覺(jué)消失C、過(guò)度刺激性病變可引起感覺(jué)過(guò)度，表現(xiàn)有潛伏期及后作用D、牽涉性疼痛系指內(nèi)臟病變時(shí)出現(xiàn)相應(yīng)皮膚

3、節(jié)段區(qū)疼痛，及感覺(jué)過(guò)敏E、放射性疼痛系指疼痛可擴(kuò)散到受累的感覺(jué)神經(jīng)的支配區(qū)正確答案:C6.肝豆?fàn)詈俗冃宰钪饕突镜娜毕菔牵?所屬章節(jié)：第十四章第二節(jié) ，難度：4)A、膽道排銅障礙B、細(xì)胞內(nèi)有異常蛋白的存在C、溶酶體缺陷D、CP合成障礙E、肝內(nèi)前銅藍(lán)蛋白含量和結(jié)構(gòu)異常正確答案:D7.單純皰疹病毒-1型主要潛伏于：(所屬章節(jié)：第十二章第一節(jié) ，難度：1)A、三叉神經(jīng)節(jié)B、骶神經(jīng)節(jié)C、脊髓D、腦白質(zhì)E、腦灰質(zhì)正確答案:A8.27歲女性，因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻，小便費(fèi)勁1天來(lái)院急診，病前有“上感”史。體檢：腦神經(jīng)無(wú)異常，四肢腱反射活躍，肌力3級(jí)，肩以下感覺(jué)減退，雙側(cè)巴賓斯基征（+）。第2天病情加

4、重，四肢肌力為0級(jí)，腱反射（-），肌張力減退，雙側(cè)巴賓斯基征陰性，感覺(jué)障礙水平同前，伴尿潴留，此情況最可能為：(所屬章節(jié)：第十六章第一節(jié) ，難度：2)A、脊髓變性B、脊髓休克C、上升性脊髓炎D、脊髓總體反射E、脊髓橫貫性損害正確答案:B9.霍納綜合征陽(yáng)性見(jiàn)于下列哪種情況？(所屬章節(jié)：第九章第三節(jié) ，難度：3)A、頸交感神經(jīng)麻痹B、頸交感神經(jīng)興奮C、頸交感神經(jīng)麻痹D、頸副交感神經(jīng)興奮E、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹正確答案:A10.乙琥胺或苯琥胺對(duì)下列哪種類型的癲癇療效最好：(所屬章節(jié)：第十五章第三節(jié) ，難度：3)A、失神發(fā)作B、強(qiáng)直性發(fā)作C、嬰兒痙攣癥D、單純及復(fù)雜部分性發(fā)作E、Lennox-Gastaut綜

5、合征正確答案:A11.兩足并攏站立閉目，此項(xiàng)檢查為(所屬章節(jié)：第四章第二節(jié) ，難度：1)A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征正確答案:B12.34歲男性，5天前雙下肢無(wú)力，2天后雙上肢無(wú)力，口角流涎，大小便正常。體檢：雙眼瞼閉合不全，鼓腮吹氣不能，四肢肌力4級(jí)。腕、膝以下刺痛覺(jué)減退、腱反射普遍消失，雙側(cè)跖反射存在。最可能的疾病是：(所屬章節(jié)：第十七章第一節(jié) ，難度：2)A、額葉占位病變B、橫貫性脊髓病變C、周?chē)窠?jīng)病變D、肌病E、腦干炎癥病變正確答案:C13.脊髓病所致音叉振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失的病變部位在(所屬章節(jié)：第四章第二節(jié)

6、，難度：4)A、前庭脊髓束B(niǎo)、紅核脊髓束C、脊髓小腦束D、脊髓小腦束E、薄束與楔束正確答案:E14.55歲男性患者，表情呆板，運(yùn)動(dòng)減少，右手不自主震顫，呈搓藥丸狀，其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括以下哪項(xiàng)？(所屬章節(jié)：第十四章第一節(jié) ，難度：2)A、肌張力呈折刀樣增強(qiáng)B、肌張力低下C、肌張力呈齒輪樣增強(qiáng)D、肌束顫動(dòng)E、肌肉萎縮正確答案:C15.苯妥英鈉的副作用有：(所屬章節(jié)：第十五章第三節(jié) ，難度：3)A、包括皮疹在內(nèi)，約有5%的病人在接受治療最初的12周有副作用B、某些病人胃部不適C、服藥早期可出現(xiàn)焦慮失眠D、所有上述均是E、其他正確答案:D16.哪項(xiàng)可能不是脊髓病變引起的癱瘓(所屬章節(jié)：第四章第二節(jié) ，

7、難度：2)A、四肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓B、雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓C、雙上肢下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓，雙下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓D、一側(cè)上下肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓E、一側(cè)上肢上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓正確答案:E17.34歲，女性，今日晨起時(shí)頻繁發(fā)生全身強(qiáng)直性抽搐，伴舌咬傷，每次58分鐘，已發(fā)作7次。不抽搐時(shí)，意識(shí)不清。為此來(lái)急診，首選治療藥物是：(所屬章節(jié)：第十五章第三節(jié) ，難度：3)A、撲癇酮B、丙戊酸鈉C、卡馬西平D、安定E、乙琥胺正確答案:D18.導(dǎo)致中樞性偏癱包括同側(cè)中樞性面，舌癱的病損部位(所屬章節(jié)：第二章第一節(jié) ，難度：3)A、脊髓B、腦干C、小腦D、丘腦E、內(nèi)囊正確答案:B19.鉛管樣強(qiáng)直(所屬章

8、節(jié)：第十四章第一節(jié) ，難度：2)正確答案:肌強(qiáng)直表現(xiàn)為屈肌和伸肌同時(shí)受累，被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)始終保持增高的阻力，類似彎曲軟鉛管的感覺(jué)。20.朊病毒病(所屬章節(jié)：第十二章第五節(jié) ，難度：3)正確答案:是一類由具傳染性的朊蛋白所致的散發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，這類疾病的特征性病理改變是腦的海綿狀變性，故又稱為海綿狀腦病21.最常見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病毒感染性疾病為：(所屬章節(jié)：第十二章第一節(jié) ，難度：1)A、帶狀皰疹病毒性腦炎B、單純皰疹病毒性腦炎C、巨細(xì)胞病毒性腦炎D、亞急性硬化性全腦炎（SSPE）E、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。≒AL）正確答案:B22.局限性發(fā)作（單純部分運(yùn)動(dòng)發(fā)作）性癲癇的主要特點(diǎn)是什么？

9、(所屬章節(jié)：第十五章第一節(jié) ，難度：3)A、意識(shí)障礙B、自動(dòng)癥C、視幻覺(jué)D、強(qiáng)直性抽搐E、杰克遜發(fā)作正確答案:E23.癲癇病人做腦電圖檢查可以：(所屬章節(jié)：第十五章第二節(jié) ，難度：1)A、發(fā)現(xiàn)病因B、找出最佳治療方案C、支持臨床診斷，但不能否定臨床診斷D、判斷有無(wú)智力低下E、估計(jì)下次發(fā)作何時(shí)到來(lái)正確答案:C24.失認(rèn)癥(所屬章節(jié)：第三章第二節(jié) ，難度：3)正確答案:是指患者無(wú)視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)和軀體感覺(jué)障礙，在意識(shí)正常的情況下，不能辨認(rèn)以往熟悉的事物。25.中毒代謝性神經(jīng)病最常見(jiàn)的病理改變是哪種：(所屬章節(jié)：第二章第四節(jié) ，難度：3)A、華勒變性B、軸突變性C、神經(jīng)元變性D、節(jié)段性脫髓鞘E、小靜脈周?chē)?/p>

10、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)正確答案:B26.42歲女性，反復(fù)出現(xiàn)右下頜角疼痛3個(gè)月，每日發(fā)作23次，每次持續(xù)約20秒，驟然停止。疼痛呈燒灼樣，觸摸嘴唇右下角易誘發(fā)疼痛。體檢：右下第一、二臼齒為齲齒。當(dāng)前對(duì)此病最適當(dāng)?shù)闹委熓牵?所屬章節(jié)：第十七章第一節(jié) ，難度：2)A、給予一般止痛劑對(duì)癥處理B、右下頜神經(jīng)阻滯C、手術(shù)切除右三叉神經(jīng)感覺(jué)根D、口服卡馬西平E、處理病牙正確答案:D27.當(dāng)患者出現(xiàn)脊髓休克時(shí)，最可能的臨床表現(xiàn)是：(所屬章節(jié)：第十六章第一節(jié) ，難度：2)A、血壓下降B、病變水平以下深淺反射消失C、可引出巴賓斯基征D、有輕度的意識(shí)障礙E、病變水平以下深淺反射亢進(jìn)正確答案:B28.帕金森病表現(xiàn)為：(所屬章

11、節(jié)：第十四章第一節(jié) ，難度：1)A、眼球震顫B、靜止性震顫C、意向性震顫D、撲翼樣震顫E、肌纖維震顫正確答案:B29.丘腦出血最明顯的功能缺失癥狀表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：第九章第四節(jié) ，難度：2)A、運(yùn)動(dòng)障礙B、感覺(jué)障礙C、隨意運(yùn)動(dòng)障礙D、自主功能障礙E、以上都不是正確答案:B30.內(nèi)囊受損的感覺(jué)障礙特點(diǎn)(所屬章節(jié)：第七章第一節(jié) ，難度：3)A、對(duì)側(cè)單肢感覺(jué)減退或缺失B、對(duì)側(cè)偏身（包括面部）感覺(jué)減退或消失C、對(duì)側(cè)偏身（包括面部）感覺(jué)減退消失伴有自發(fā)性疼痛D、對(duì)側(cè)偏身（包括面部）感覺(jué)減退或消失伴感覺(jué)過(guò)度E、交叉性感覺(jué)減退或缺失正確答案:B31.交叉性感覺(jué)障礙最易出現(xiàn)于：(所屬章節(jié)：第七章第一節(jié) ，難度

12、：3)A、后根病變B、脊髓后腳病變C、腦干病變D、丘腦病變E、內(nèi)囊病變正確答案:C32.血腦屏障(所屬章節(jié)：第二章第一節(jié) ，難度：3)正確答案:是指血液、腦組織之間以及血液、腦積液之間的屏障功能。正常成人腦組織除了第三腦室底的個(gè)別小區(qū)域和圍繞第四腦室尾端的一小塊極后區(qū)以外，幾乎都存在血腦屏障。血腦屏障的組織學(xué)部位在毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞層，與普通毛細(xì)血管相比，腦毛細(xì)血管細(xì)胞排列緊密，沒(méi)有胞漿和漿膜內(nèi)的窗，吞飲作用微弱。因此所有非特異性的通道幾乎都閉塞，分子交換只有通過(guò)細(xì)胞膜來(lái)完成。33.帕金森病是屬于哪種病變的疾病：(所屬章節(jié)：第十四章第一節(jié) ，難度：1)A、感染性疾病B、脫髓鞘性疾病C、血管性疾病

13、D、神經(jīng)變性疾病E、遺傳性疾病正確答案:D34.重癥肌無(wú)力的發(fā)病機(jī)理為(所屬章節(jié)：第十九章第一節(jié) ，難度：4)A、鈣離子通道破壞B、突觸囊泡破壞C、乙酰膽堿酶破壞D、突觸后膜乙酰膽堿受體破壞正確答案:D35.錐體系統(tǒng)是指(所屬章節(jié)：第三章第十節(jié) ，難度：1)A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元B、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元C、小腦皮層細(xì)胞D、脊髓巨角細(xì)胞E、上及下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元正確答案:A36.肱三頭肌反射的反射中心為：(所屬章節(jié)：第四章第二節(jié) ，難度：2)A、C12B、C23C、C34D、C56E、C67正確答案:E37.確定深昏迷最有價(jià)值的體征是：(所屬章節(jié)：第三章第一節(jié) ，難度：2)A、對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng)B、呼之不應(yīng)C、眼球固定D、血壓下降E、全身反射均無(wú)正確答案:E38.胸髓橫貫性損害引起(所屬章節(jié)：第七章第一節(jié) ，難度：3)A、雙下肢中樞性癱B、雙下肢周?chē)园cC、一側(cè)下肢周?chē)园cD、四肢癱E、偏癱正確答案:A39.30歲男性，耳后痛2天，隨后示齒時(shí)口角偏向右側(cè)，面部刺痛覺(jué)正