2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床教改專(zhuān)業(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）8

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)（本科臨床教改專(zhuān)業(yè)）考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是：A、50%苯妥英鈉，緩慢靜脈注射B、異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射C、副醛，緩慢靜脈注射D、10%水合氯醛，保留灌腸E、安定，緩慢靜脈注射正確答案:E2.脊髓病所致音叉振動(dòng)覺(jué)及位置覺(jué)缺失的病變部位在A、前庭脊髓束B(niǎo)、紅核脊髓束C、脊髓小腦束D、脊髓小腦束E、薄束與楔束正確答案:E3.55歲男性患者，表情呆板，運(yùn)動(dòng)減少，右手不自主震顫，呈搓藥丸狀，其臨床表現(xiàn)還應(yīng)包括以下哪項(xiàng)？A、肌張力呈折刀樣增強(qiáng)B、肌張力低下C、肌肉變性D、肌束

2、顫動(dòng)E、肌肉萎縮正確答案:D4.高血壓動(dòng)脈硬化性腦出血最好發(fā)的部位是：A、大腦皮質(zhì)B、腦橋小腦角C、丘腦D、基底節(jié)區(qū)E、小腦正確答案:D5.肝豆?fàn)詈俗冃宰钪饕突镜娜毕菔牵篈、膽道排銅障礙B、細(xì)胞內(nèi)有異常蛋白的存在C、溶酶體缺陷D、CP合成障礙E、肝內(nèi)前銅藍(lán)蛋白含量和結(jié)構(gòu)異常正確答案:D6.三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)表現(xiàn)為劇烈的電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘，突發(fā)突止，間歇期完全正常。正確答案:正確7.不屬于腰椎穿刺檢查的禁忌證：A、后顱窩腫瘤B、顱內(nèi)壓增高C、腰骶部潰瘍D、腦膜炎E、脊柱結(jié)核正確答案:D8.阿羅瞳孔正確答案:由神經(jīng)梅毒引起。對(duì)光反射路徑在中腦頂蓋前區(qū)受損。特

3、征為對(duì)光反射消失而輻輳反射存在。9.下列哪項(xiàng)被認(rèn)為是診斷WD的金標(biāo)準(zhǔn)之一：A、肝腎功能B、血清銅量C、尿銅量D、肝銅量E、銅藍(lán)蛋白（ceruloplasmin，CP）正確答案:D10.局限性發(fā)作（單純部分運(yùn)動(dòng)發(fā)作）性癲癇的主要特點(diǎn)是什么？A、意識(shí)障礙B、自動(dòng)癥C、視幻覺(jué)D、強(qiáng)直性抽搐E、杰克遜發(fā)作正確答案:E11.繼發(fā)性癲癇是指：A、繼發(fā)性腦部的器質(zhì)性病變引起腦組織代謝障礙的某些全身性疾病B、高熱以后發(fā)生的癲癇發(fā)作C、一種以上發(fā)作類(lèi)型的癲癇D、成年以后的癲癇發(fā)作E、因癲癇發(fā)作造成的外傷正確答案:A12.雙側(cè)旁中央小葉及其附近中央前后回受損引起A、下肢感覺(jué)障礙B、下肢癱瘓C、面舌及上肢感覺(jué)障礙D

4、、面舌及上肢癱瘓E、痙攣性截癱，傳導(dǎo)束性感覺(jué)障礙及尿潴留正確答案:E13.男性，60歲，有高血壓史，因情緒激動(dòng)后頭痛，嘔吐，言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體偏癱，已住院4周，經(jīng)治療基本痊愈，復(fù)查腦CT左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影已不明顯，為防止該病再發(fā)，囑患者出院后最應(yīng)注意的是：A、戒煙酒B、建立合理的生活作息制度C、避免情緒激動(dòng)D、定期復(fù)查頭部CTE、經(jīng)常服用維生素C及維生素E正確答案:C14.大腦前動(dòng)脈的深穿支閉塞的主要臨床癥狀是：A、對(duì)側(cè)下肢遠(yuǎn)端為主的中樞性癱瘓B、對(duì)側(cè)中樞性面舌癱及上肢近端輕癱C、對(duì)側(cè)肢體出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)及同時(shí)伴精神癥狀D、對(duì)側(cè)出現(xiàn)偏癱E、對(duì)側(cè)偏身感覺(jué)障礙正確答案:B15.丙戊酸鹽的不良反應(yīng)A、

5、胃腸道癥狀B、小腦癥狀C、兩者均有D、兩者均無(wú)正確答案:D16.女性，29歲，診斷為癲癇4年，服用苯妥英鈉治療有效，現(xiàn)感冒伴發(fā)熱1天，體溫38，伴反復(fù)抽搐發(fā)作10小時(shí)，意識(shí)不清，大小便失禁。下列哪種檢查方法不能提供病因診斷？A、腦電圖B、X線(xiàn)顱骨平片C、顱腦CTD、腦MRIE、SPECT正確答案:A17.只有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的病毒感染性疾病為：A、脊髓灰質(zhì)炎B、亞急性硬化性全腦炎（SSPE）C、進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦?。≒AL）D、亞急性HIV腦脊髓炎E、Kuru病正確答案:A18.單純皰疹病毒性腦炎：A、腦脊液檢查發(fā)現(xiàn)HSV抗原或抗體B、腦組織活檢發(fā)現(xiàn)海綿狀態(tài)和朊蛋白C、腦脊液抗酸桿菌培養(yǎng)陽(yáng)性D、

6、腦脊液墨汁染色陽(yáng)性E、血清囊蟲(chóng)抗體陽(yáng)性正確答案:A19.多發(fā)性硬化的分型包括A、復(fù)發(fā)-緩解型B、繼發(fā)進(jìn)展型C、原發(fā)進(jìn)展型D、進(jìn)展復(fù)發(fā)型E、復(fù)發(fā)-進(jìn)展型正確答案:A,B,C,D20.30歲男性，因四肢癱瘓3天住院，病前10余天有過(guò)咳嗽、流涕、低熱，起病時(shí)先覺(jué)雙下肢麻木，繼之雙下肢癱瘓，入院時(shí)雙上肢也癱瘓，肌張力低，腱反射消失，病理反射未引出，頸部以下各種感覺(jué)消失，尿潴留A、急性脊髓灰質(zhì)炎B、吉蘭-巴雷綜合征C、周期性癱瘓D、全身性重癥肌無(wú)力E、急性脊髓炎正確答案:B21.22歲男性患者，病前2周曾有周身不適，腹瀉，入院前2天出現(xiàn)四肢麻木無(wú)力，很快發(fā)展為全癱，肌張力低，腱反射消失，病理發(fā)射未引出，

7、雙足及雙手刺痛覺(jué)減弱，雙眼不能閉合，額紋消失。A、吉蘭-巴雷綜合征B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、周期性癱瘓D、全身性重癥肌無(wú)力E、急性脊髓炎正確答案:A22.患者右瞼裂變窄，右眼球外斜視，右瞳孔大于左瞳孔，右眼光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)肢體癱瘓，病變?cè)冢篈、右側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)延腦C、右側(cè)腦橋D、右側(cè)中腦E、左側(cè)脊髓正確答案:D23.患性，55歲，走路時(shí)雙腳有踩棉花感，睜眼站立稍不穩(wěn)，Romberg征陽(yáng)性，雙下肢音叉振動(dòng)覺(jué)缺失，病變?yōu)锳、小腦B、脊髓后索C、脊髓側(cè)索D、脊髓后角E、大腦額葉正確答案:D24.交叉性運(yùn)動(dòng)障礙最易出現(xiàn)于：A、脊髓前角受損B、大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)病變C、腦橋病變D、頸段脊髓錐體束損害E、內(nèi)囊病變

8、正確答案:C25.32歲女性，右側(cè)偏癱，Babinski征陽(yáng)性及同側(cè)偏盲，能遵囑伸舌和活動(dòng)左側(cè)肢體，但不能談話(huà)。其常見(jiàn)于以下病損：A、左側(cè)后頂葉B、左側(cè)額葉C、左側(cè)枕葉D、左側(cè)后顳葉E、腦干正確答案:B26.左側(cè)周?chē)陨嘞律窠?jīng)麻痹表現(xiàn)A、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)，伴有左側(cè)舌肌萎縮B、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，伴有右側(cè)舌肌萎縮C、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)，無(wú)右側(cè)舌肌萎縮D、伸舌時(shí)舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)E、伸舌時(shí)舌尖偏向左側(cè)，伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動(dòng)正確答案:E27.單純皰疹病毒-11型主要潛伏于：A、三叉神經(jīng)節(jié)B、骶神經(jīng)節(jié)C、脊髓D、腦白質(zhì)E、腦灰質(zhì)正確答案:B28.男性，28歲，農(nóng)民，因四肢酸

9、痛乏力7天就診，3天來(lái)病情加重，無(wú)力行走，抬頭困難。病前有腹瀉史。下一步最適宜的檢查是：A、頭顱CTB、腦電圖C、GSF常規(guī)和生化D、血沉E、頸椎X線(xiàn)平片正確答案:C29.對(duì)于腦出血患者首選的輔助檢查是MRA.正確答案:錯(cuò)誤30.對(duì)于鑒別腦血栓形成與腦出血無(wú)意義的：A、起病快慢B、有無(wú)偏癱C、有無(wú)意識(shí)障礙D、腦脊液有無(wú)紅細(xì)胞E、有無(wú)頭痛、嘔吐正確答案:B31.男性，62歲，晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳，步態(tài)不穩(wěn)2天，既往有糖尿病病史。體檢：右側(cè)瞼裂小、瞳孔小，對(duì)光反應(yīng)良，右側(cè)軟腭運(yùn)動(dòng)障礙，咽反射消失，右側(cè)輪替動(dòng)作笨拙，指鼻試驗(yàn)不準(zhǔn)，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺(jué)消失，肢體無(wú)癱瘓。Babinski征雙側(cè)

10、陰性。該病人病變部位在：A、左側(cè)腦橋B、右側(cè)腦橋C、左側(cè)延髓D、右側(cè)延髓E、小腦及延髓正確答案:D32.男性，70歲，2天前晨起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，嘴歪斜，午后病情加重，無(wú)頭痛，嘔吐，血壓140/80mmHg，神志清，心肺正常，左側(cè)中樞性面舌癱及上下肢癱，左側(cè)Babinski征（+），左側(cè)偏身痛覺(jué)減退，應(yīng)診斷下列哪一種病最合適？A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:B33.多發(fā)性硬化表現(xiàn)為：A、眼球震顫B、靜止性震顫C、意向性震顫D、撲翼樣震顫E、肌纖維震顫正確答案:A34.女，64歲，右眼一過(guò)性黑蒙，左側(cè)肢體無(wú)力2天，伴頭痛，無(wú)嘔吐。體檢：嗜睡，右

11、瞳孔直徑為1mm，左瞳2.5mm，左側(cè)面舌癱，肌力1級(jí)，左側(cè)偏身痛覺(jué)減退。該病例受累血管應(yīng)在：A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、大腦前動(dòng)脈C、大腦中動(dòng)脈D、大腦后動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈正確答案:A35.一位53歲男性病人，突然劇烈頭痛，嘔吐，頸部抵抗，四肢自主運(yùn)動(dòng)存在，腦CT見(jiàn)腦池，腦溝與腦裂高密度陰影，進(jìn)一步病因診斷應(yīng)首選的檢查是：A、腦血管造影B、腰椎穿刺C、血黏度檢測(cè)D、腦電圖E、顱骨X線(xiàn)平片正確答案:A36.朊病毒病正確答案:是一類(lèi)由具傳染性的朊蛋白所致的散發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，這類(lèi)疾病的特征性病理改變是腦的海綿狀變性，故又稱(chēng)為海綿狀腦病37.單純皰疹病毒-1型主要潛伏于：A、三叉神經(jīng)節(jié)B、骶神經(jīng)節(jié)C、脊髓D、腦白質(zhì)E、腦灰質(zhì)正確答案:A38.診斷蛛網(wǎng)膜下隙出血，下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確：A、明顯的意識(shí)障礙B、腦膜