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1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.下列哪一項(xiàng)不屬于新生兒生理現(xiàn)象A、新生兒紅斑B、馬牙C、乳腺腫大D、新生兒粟粒疹E、新生兒紅臀正確答案:E2.腹瀉患兒第1天補(bǔ)液,不正確的是( )A、見尿后及時(shí)補(bǔ)鉀B、脫水性質(zhì)不明時(shí),可按等滲性脫水處理C、液體包括累積損失量、繼續(xù)損失量和生理需要量D、應(yīng)預(yù)防性補(bǔ)充葡萄糖酸鈣E、累積損失量應(yīng)在812小時(shí)補(bǔ)完正確答案:D3.傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是A、柯薩奇病毒B、埃可病毒C、EB病毒D、腺病毒E、輪狀病毒正確答案:C4.關(guān)于黏多糖病,錯(cuò)誤的是A、黏多糖在不同組
2、織沉積的多系統(tǒng)受累疾病B、骨骼改變?yōu)槠渑R床特征性改變C、骨X線片特點(diǎn)為骨骼變形和多發(fā)骨發(fā)育不良D、各組織受累的程度和范圍不同而臨床表現(xiàn)多樣E、尿黏多糖陽(yáng)性可確診該病正確答案:E5.百白破混合疫苗初次免疫時(shí)需A、注射1次B、每周1次,注射3次C、每周1次,注射2次D、每月1次,注射2次E、每月1次,注射3次正確答案:E6.下列哪個(gè)不屬于反調(diào)節(jié)激素A、胰高血糖素B、胰島素C、腎上腺素D、生長(zhǎng)激素E、皮質(zhì)醇正確答案:B7.關(guān)于先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是( )A、可發(fā)生假性兩性畸形B、可發(fā)生假性性早熟C、可發(fā)生真性性早熟D、水、電解質(zhì)代謝紊亂E、可發(fā)生體格發(fā)育異常正確答案:C8.兒
3、童高血壓最常見的病因是A、原發(fā)性醛固酮增多癥B、主動(dòng)脈縮窄C、庫(kù)欣綜合征D、嗜鉻細(xì)胞瘤E、慢性腎病正確答案:E9.一足月新生兒,出生時(shí)發(fā)生窒息,復(fù)蘇后仍有呼吸困難、青紫。胸片檢查顯示兩肺氣腫,診斷胎糞吸入綜合征。經(jīng)氣管插管、機(jī)械通氣等治療后,患兒青紫未改善,經(jīng)皮血氧飽和度7080,應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況A、氣胸B、感染性肺炎C、肺動(dòng)脈高壓D、動(dòng)脈導(dǎo)管開放E、支氣管肺發(fā)育不良正確答案:C10.高血壓伴腎功能不全時(shí)應(yīng)用哪種藥物要特別謹(jǐn)慎( )A、氨氯地平(絡(luò)活喜)B、肼苯達(dá)嗪C、利血平D、硝普鈉E、安體舒通正確答案:E11.8個(gè)月小兒接觸水痘后,立即給予丙種球蛋白( )A、可預(yù)防并發(fā)癥B、可防
4、止瘢痕形成C、無(wú)預(yù)防作用D、可預(yù)防或減輕癥狀E、以上都不是正確答案:D12.患兒,男,10分鐘。第一胎第一產(chǎn),孕40周經(jīng)產(chǎn)道分娩;Apgar評(píng)分1分鐘2分,5分鐘5分,10分鐘7分。下述表現(xiàn)中不常見的是( )A、意識(shí)改變,驚厥B、腎臟損害C、溶血性貧血D、壞死性小腸結(jié)腸炎E、持續(xù)胎兒循環(huán)正確答案:C13.母乳中的成分較易為嬰兒吸收,下列提法錯(cuò)誤的是( )A、母乳緩沖力小,對(duì)胃酸中和作用弱,有助于營(yíng)養(yǎng)素的消化吸收B、母乳含鐵量與牛奶相同,但吸收率低,易發(fā)生缺鐵性貧血C、母乳含酪蛋白少,清蛋白多,胃內(nèi)凝塊較細(xì),易消化D、母乳中鈣、磷含量比牛奶低,但比例適宜(2:1),利于鈣的吸收E、母乳含不飽和脂
5、肪酸較多,易消化吸收正確答案:B14.關(guān)于病毒性心肌炎的預(yù)后,敘述正確的有A、少數(shù)患兒可發(fā)展成擴(kuò)張性心肌病B、新生兒病毒性心肌炎往往病情重C、暴發(fā)起病者如能存活,多數(shù)會(huì)發(fā)展成擴(kuò)張性心肌病D、絕大多數(shù)患者預(yù)后良好,經(jīng)適當(dāng)治療后可痊愈E、暴發(fā)起病者急性期死亡率高正確答案:A,B,D,E15.脊髓灰質(zhì)炎脊髓型癱瘓的特點(diǎn)A、對(duì)稱性遲緩性癱瘓,感覺同時(shí)受累B、對(duì)稱性遲緩性癱瘓,感覺不受累C、不對(duì)稱性遲緩性癱瘓,感覺同時(shí)受累D、不對(duì)稱性痙攣性癱瘓,感覺不受累E、不對(duì)稱性遲緩性癱瘓,感覺不受累正確答案:E16.9個(gè)月嬰兒,面色蒼白2個(gè)月,母乳喂養(yǎng),未斷奶,間加輔食,平時(shí)易感冒,發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)稍差,皮膚黏膜蒼白,
6、無(wú)黃疸及出血點(diǎn),淺表淋巴結(jié)不大,心尖區(qū)可聞及級(jí)收縮期雜音,肺部查體正常,肝脾肋下未觸及。為了診斷,應(yīng)首選檢查是A、骨髓檢查B、尿常規(guī)C、血常規(guī)D、大便常規(guī)E、胸部X線片正確答案:C如發(fā)現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血,進(jìn)一步檢查應(yīng)首選A、抗堿血紅蛋白測(cè)定B、骨髓檢查C、維生素B測(cè)定D、血清鐵蛋白E、血紅蛋白電泳正確答案:D化驗(yàn)結(jié)果示:RBC2.410/L,Hb75g/L,MCV63fl,外周血涂片示紅細(xì)胞大小不等、以小細(xì)胞為主、中央淡染區(qū)擴(kuò)大,血清鐵蛋白10g/L,血清鐵25g/dl。最可能診斷是A、地中海貧血B、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血D、炎癥性貧血E、失血性貧血正確答案:B最佳的治療應(yīng)
7、是A、注射鐵劑B、注射維生素BC、口服三價(jià)鐵D、口服葉酸E、口服二價(jià)鐵正確答案:E17.男,8歲,因身材矮小就診。體檢:身高100cm,體重19kg,身材勻稱,面容幼稚,皮膚光滑,心、肺、腹未見異常,雙側(cè)睪丸1ml。足月順產(chǎn),出生史正常,平時(shí)無(wú)特殊疾病史,學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。父母身高正常。患兒最可能的診斷為A、體質(zhì)性青春期延遲B、家族性矮身材C、特發(fā)性矮身材D、生長(zhǎng)激素缺乏癥E、染色體異常正確答案:D應(yīng)做哪些檢查確定診斷A、甲狀腺功能測(cè)定B、染色體核型分析C、GH激發(fā)試驗(yàn)D、GnRH激發(fā)試驗(yàn)E、性激素測(cè)定正確答案:C18.體重6kg,嬰兒每天需要的牛奶和水量是A、8糖牛奶550ml,水240mlB、
8、8糖牛奶660ml,水240mlC、8糖牛奶900ml,不必再給水D、8糖牛奶750ml,水150mlE、5糖牛奶660ml,水240ml正確答案:B19.健康嬰兒1歲,體重10kg。除了母乳喂養(yǎng)外(每天母乳約400ml),每天還要補(bǔ)充多少毫升牛奶,才能保證生長(zhǎng)發(fā)育所需的蛋白質(zhì)A、450mlB、500mlC、550mlD、600mlE、650ml正確答案:A20.小兒時(shí)期結(jié)核病以下哪種最常見( )A、原發(fā)型肺結(jié)核B、粟粒性結(jié)核C、結(jié)核性腦膜炎D、結(jié)核性胸膜炎E、支氣管內(nèi)膜結(jié)核正確答案:A21.1,25-(OH)D的生物活性以下敘述哪項(xiàng)不正確A、抑制腎小管對(duì)磷的重吸收B、促進(jìn)腸對(duì)鈣磷的吸收C、促
9、進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收D、促進(jìn)舊骨溶解E、有利于骨鹽沉著正確答案:A22.一足月新生兒,孕42周,出生時(shí)有窒息,羊水糞染.生后4小時(shí)因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn):患兒全身青紫,反應(yīng)差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕啰音,血?dú)饨Y(jié)果為pH7.20,PaO45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3。最可能的診斷是A、新生兒敗血癥B、新生兒胎糞吸入綜合征C、新生兒寒冷損傷綜合征D、新生兒肺透明膜病E、新生兒上呼吸道感染正確答案:B首選何種檢查確診A、血常規(guī)B、胸部X線攝片C、血?dú)夥治鯠、頭顱CTE、腰穿腦脊液檢查正確答案:B應(yīng)先進(jìn)行何種治療A、頭罩吸氧B、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)C、氣
10、管插管,機(jī)械通氣D、肺表面活性物質(zhì)治療E、抗生素抗感染正確答案:C患兒治療過程中病情加重,出現(xiàn)抽搐、雙眼凝視、前囟隆起、顱縫增寬。最可能的診斷是A、低血鈣B、低血糖C、化膿性腦膜炎D、缺氧缺血性腦病E、膽紅素腦病正確答案:D23.人類健康行為可大致分為五類:基本健康行為、保健行為、避環(huán)境危害行為、戒除不良嗜好行為和A、健康心理B、健康生活習(xí)慣C、健康從醫(yī)行為D、自衛(wèi)行為E、合理飲食正確答案:D24.復(fù)蘇時(shí)以下哪種情況需要?dú)夤懿骞蹵、出生后復(fù)蘇1分鐘,心率80次/分B、羊水度,Apgar1分鐘評(píng)分9分C、懷疑膈疝D(zhuǎn)、產(chǎn)重2000g的新生兒復(fù)蘇時(shí)E、孕周35周,產(chǎn)重2100g,5分鐘評(píng)分8分正確答
11、案:C25.下列用藥多不太正確,除了A、患兒高熱、煩躁不安,可考慮使用鎮(zhèn)靜劑B、患兒咳嗽劇烈,應(yīng)使用鎮(zhèn)咳劑C、患兒腹瀉應(yīng)使用止瀉劑D、患兒發(fā)熱即可使用退熱劑E、患兒劇烈腹痛,可使用鎮(zhèn)痛劑正確答案:A26.下列哪一項(xiàng)不是易引起支氣管肺炎的最常見疾病A、貧血B、營(yíng)養(yǎng)不良C、佝僂病D、先天性心臟病E、低出生體重兒正確答案:A27.攝食行為屬于A、先天性的定型行為B、反射行為C、個(gè)體保存行為D、種族保存行為E、后天習(xí)得的行為正確答案:C28.DDST適用于A、預(yù)測(cè)智力B、診斷發(fā)育異常C、MR的評(píng)價(jià)D、發(fā)育篩查E、高危兒診斷正確答案:D29.1歲男孩,4年后診斷急淋白血病L型,T細(xì)胞型,標(biāo)危型,一直堅(jiān)持
12、化療,半年前結(jié)束治療。3天前發(fā)現(xiàn)左側(cè)睪丸腫大,不伴疼痛。診斷為睪丸白血病復(fù)發(fā),應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)治療A、造血干細(xì)胞移植B、全身化療加雙側(cè)睪丸放射治療C、全身化療加左側(cè)睪丸放射治療D、雙側(cè)睪丸放射治療E、單側(cè)睪丸放射治療正確答案:D30.10歲男孩,突然發(fā)作心動(dòng)過速,心率170次分,壓迫眼球后心率降為每分鐘70次,基本規(guī)則。上述快速心律應(yīng)診斷為A、竇性心動(dòng)過速B、室性心動(dòng)過速C、室上性心動(dòng)過速D、心房顫動(dòng)E、心房撲動(dòng)正確答案:C如上述快速心電圖檢查示:PR間期0.12s;QRS波起始部均可見模糊遲鈍的1波,時(shí)限增寬為0.12s。診斷為A、右束支傳導(dǎo)阻滯B、左束支傳導(dǎo)阻滯C、預(yù)激綜合征D、竇房結(jié)游走節(jié)律E
13、、正常心電圖正確答案:C在發(fā)作時(shí)下列哪種治療是錯(cuò)誤的A、胺碘酮B、食管調(diào)搏C、電生理檢查后消蝕術(shù)D、電復(fù)律E、西地蘭,維拉帕米(異搏定)正確答案:E31.女孩,6歲,入學(xué)體檢時(shí)尿沉渣WBC20個(gè)/HP,體重20kg,BP80/55mmHg,平時(shí)無(wú)尿頻、尿急、尿痛,半年前曾有急性泌尿道感染病史。該患兒最可能的診斷為A、急性泌尿道感染B、慢性泌尿道感染C、無(wú)癥狀性菌尿D、慢性腎炎E、腎結(jié)核正確答案:C32.關(guān)于兒童骨髓異常增生綜合征,敘述正確的是A、是臨床常見疾病B、貧血是惟一的臨床表現(xiàn)C、診斷困難D、脾大可以排除本病E、所有病例都有染色體異常正確答案:C33.關(guān)于流行病學(xué)及其與其他學(xué)科的關(guān)系,下
14、列哪些是正確的A、流行病學(xué)從群體水平研究疾病B、臨床醫(yī)學(xué)主要對(duì)具體患者進(jìn)行診斷和治療C、流行病學(xué)主要研究疾病在人群中的發(fā)生、發(fā)展和疾病與健康狀況的分布規(guī)律D、我國(guó)的流行病學(xué)僅是一門方法學(xué)E、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)從人群水平研究疾病正確答案:A,B,C34.治療注意力缺陷多動(dòng)障礙時(shí),下列哪種藥物不能使用,否則使癥狀加重A、哌甲酯(利他林)B、匹莫林C、巴比妥類D、鹽酸丙咪嗪E、丙戊酸鈉正確答案:C35.白血病出血原因最重要的是( )A、血小板減少B、并發(fā)DICC、血小板質(zhì)的改變,功能不足D、感染和白細(xì)胞浸潤(rùn)毛細(xì)血管壁,通透性增強(qiáng)E、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)肝臟,凝血因子生成不足正確答案:A36.新生兒膽紅素生成過多的原因是A、RBC數(shù)相對(duì)較多且破壞多B、肝及組織內(nèi)的血紅素蛋白較多C、RBC壽命短D、血紅素加氧酶含量高E、以上都不是正確答案:A,B,C,D37.10個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食。6個(gè)月開始逐漸面色蠟黃,虛胖,眼神呆滯。反應(yīng)差,逗之不會(huì)笑,舌有震顫,舌系帶潰瘍。該患兒首先接受的治療是A、口服硫酸亞鐵B、口服葉酸C、肌注維生素BD、靜脈滴注葡萄糖酸鈣E、服維生素B,氨酪酸正確答案:C38.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)在小兒原發(fā)型肺結(jié)核時(shí)可能性很小( )A、結(jié)核
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