2022-2023年（備考資料）醫(yī)師定期考核-臨床醫(yī)師定期考核考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）10

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)師定期考核-臨床醫(yī)師定期考核考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.男性，28歲，3天前淋雨受涼后畏寒、發(fā)熱，咳嗽，氣短，胸痛，既住有結(jié)核性胸膜炎病史。查體：左肺下部叩診呈濁音，可聞及濕啰音，白細(xì)胞1510/L，中性粒細(xì)胞92%，胸片左肺下葉大片狀致密陰影，考慮診斷為（）A、浸潤(rùn)型肺結(jié)核B、阻塞性肺炎C、肺膿腫D、細(xì)菌性肺炎E、病毒性肺炎正確答案:D2.幼兒期特點(diǎn)是（）A、體格發(fā)育最快B、活動(dòng)范圍加大，智能發(fā)育加速C、識(shí)別危險(xiǎn)的能力強(qiáng)D、自身免疫力增強(qiáng)E、不易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)缺乏和消化紊亂正確答案:B3.唐氏綜合征的聯(lián)合篩查不包括（）A、早孕期

2、血清hCG、PAPP-A測(cè)定B、早孕期頸后透明層厚度測(cè)量C、中孕期hCG、AFP測(cè)定D、中孕期游離雌三醇、抑制素A測(cè)定E、中孕期羊水穿刺正確答案:E4.小兒營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是（）A、生長(zhǎng)發(fā)育加快B、從食物中攝入的鐵不足C、貯存鐵耗盡D、鐵的消耗過(guò)多E、造血功能增加正確答案:B5.者26歲。早孕6周出現(xiàn)嚴(yán)重孕吐，未治療數(shù)日后出現(xiàn)精神遲鈍，嗜睡，視力障礙等癥狀此患者應(yīng)診斷是（）A、妊娠合并癲癇B、維生素K缺乏C、妊娠合并精神系統(tǒng)疾病D、維生素B1缺乏E、葡萄胎正確答案:D對(duì)于該患者的治療應(yīng)是（）A、補(bǔ)液治療，不少于3000mlB、給予心理治療C、異丙嗪肌注D、補(bǔ)鉀E、終止妊娠正確答案:E

3、6.失，從而導(dǎo)致代謝性堿中毒；而嘔吐不能進(jìn)食可導(dǎo)致低血鉀，故選E?；颊吣?，63歲。晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)言語(yǔ)不清，右側(cè)肢體不能活動(dòng)。既往無(wú)類似病史。發(fā)病后5小時(shí)。查體：發(fā)現(xiàn)神志清楚，血壓120/80mmHg，失語(yǔ)，右中樞性面癱、舌癱，右上、下肢肌力2級(jí)，右半身痛覺(jué)減退，顱腦CT未見(jiàn)異常。病變的部位可能是（）A、左側(cè)大腦前動(dòng)脈B、右側(cè)大腦前動(dòng)脈C、左側(cè)大腦中動(dòng)脈D、右側(cè)大腦中動(dòng)脈E、椎-基底動(dòng)脈正確答案:C病變的性質(zhì)是（）A、腦出血B、腦栓塞C、腦腫瘤D、腦血栓形成E、蛛網(wǎng)膜下腔出血正確答案:D應(yīng)選擇治療方法是（）A、調(diào)整血壓B、溶栓治療C、應(yīng)用止血?jiǎng)〥、手術(shù)治療E、腦保護(hù)劑正確答案:B7.肺心病心力衰竭

4、時(shí)用強(qiáng)心劑指征：（）A、心率大于120次/分B、氣急紫紺明顯C、肺動(dòng)脈高壓D、兩肺底濕羅音E、感染控制，利尿劑無(wú)效正確答案:E8.降結(jié)腸癌最早常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、腹部腫塊B、全身癥狀如貧血、消瘦、低熱等C、腸梗阻癥狀D、排便習(xí)慣和糞便性狀的改變E、陣發(fā)性絞痛正確答案:D9.與呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性堿中毒無(wú)關(guān)的是（）。A、頻繁嘔吐B、使用排鉀利尿劑C、用堿性藥物過(guò)量D、通氣功能改善過(guò)快E、高濃度吸氧正確答案:E10.患者，女，29歲，Graves病病人，抗甲狀腺藥物治療已2年，是否停藥，哪項(xiàng)為最有參考意義的指標(biāo)？（）A、血清sTSH的測(cè)定B、甲狀腺攝I實(shí)驗(yàn)C、血清FT3、FT測(cè)定D、血清反T

5、3測(cè)定E、TRH興奮試驗(yàn)正確答案:E11.男性，20歲，1小時(shí)前胸部刀刺傷來(lái)診，血壓：60/50mmHg，面色蒼白，呼吸困難，頸靜脈怒張，呼吸音尚好，心音遙遠(yuǎn)，創(chuàng)口在左鎖骨中線第4肋間最可能的診斷（）A、肺損傷B、開(kāi)放性氣胸C、心包積血D、血胸E、張力性氣胸正確答案:C12.1歲患兒，體重8kg，腹瀉3日，每日78次。稀水便，尿量略減少。查體：皮膚彈性略差，眼窩略凹，有淚，心音有力，雙肺清，腹軟。血鈉132mmolL。判斷其脫水性質(zhì)為（）A、輕度等滲脫水B、中度等滲脫水C、重度等滲脫水D、輕度低滲脫水E、中度低滲脫水正確答案:A13.注意隨境轉(zhuǎn)移多見(jiàn)于（）A、精神分裂癥B、神經(jīng)衰弱C、疑病癥D

6、、躁狂癥E、精神發(fā)育退滯正確答案:D14.乙肝疫苗的接種，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、初次接種應(yīng)連續(xù)接種3次B、12歲時(shí)加強(qiáng)接種C、接種后1年內(nèi)應(yīng)復(fù)查免疫效果D、接種成功后，免疫效果可持續(xù)終生E、接種后局部反應(yīng)輕微正確答案:D15.心房顫動(dòng)最常見(jiàn)于（）A、冠心病B、風(fēng)心病二尖瓣狹窄C、高心病D、甲亢性心臟病E、縮窄性心包炎正確答案:A16.法洛四聯(lián)癥一般不會(huì)發(fā)生（）A、腦缺氧發(fā)作B、感染性心內(nèi)膜炎C、肺炎D、腦栓塞E、腦膿腫正確答案:C17.關(guān)于非淋菌性尿道炎的治療原則，不正確的是（）A、早期診斷，早期治療B、及時(shí)、足量、規(guī)則治療C、不同病性采用不同的治療方案D、同時(shí)治療性伴E、抗衣原體、支原體、

7、真菌聯(lián)合用藥正確答案:E18.2歲患兒。高熱，體溫39-40C，頻繁咳嗽，喘憋1同住院。查體：精神弱，面色蒼灰，口同發(fā)青，呼吸50次，分左肺呼吸音低，叩診濁音，少許細(xì)濕啰音，心率160次，分，心音低鈍外同血自細(xì)胞8810/L，N44%，異型淋巴細(xì)胞1%，L45。X線胸片示左下肺大片實(shí)變陰影，心影豐滿。最可能的診斷是（）A、金黃色葡萄球菌肺炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、干酪性肺炎正確答案:D 1天后該患兒呼吸困難加重，X線胸片示左下胸呈密度均勻影，上界呈弧形，左肋隔角消失，該患兒可能合并（） A、膿胸B、膿氣胸C、滲出性胸膜炎D、肺結(jié)核胸膜炎E、血胸正確答案:C19

8、.男，52歲。上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，吃吐。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術(shù)方式是（）A、畢氏胃大部切除術(shù)B、畢式胃大部切除術(shù)C、胃空腸吻合術(shù)D、迷走神經(jīng)干切斷術(shù)E、選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)正確答案:B20.10個(gè)月患兒，輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初色黃后轉(zhuǎn)白，量多粘液少，無(wú)腥臭，尿極少，于10月底就診。T39C，面色蒼白，前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無(wú)異常，皮膚彈性減退。最可能診斷是（）A、產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎B、致病性大腸桿菌腸炎C、輪狀病毒腸炎D、諾沃克病毒腸炎E、侵襲性大腸桿菌腸炎正確答案:C21.A.常染色體顯性遺傳B.常染

9、色體隱性遺傳C.X染色體顯性遺傳D.X染色體隱性遺傳E.多基因遺傳大多數(shù)Alport綜合征患者是（）正確答案:C成人多囊腎是（）正確答案:A22.異位妊娠時(shí)，以下哪項(xiàng)適合化療（）A、異位妊娠包塊續(xù)6cmB、血p-HCG 2000U/LC、間質(zhì)部妊娠D、患者已休克E、腹痛劇烈正確答案:B23.藥物依毅最主要表現(xiàn)在（）A、對(duì)藥物強(qiáng)烈的渴求B、對(duì)藥物的需要C、軀體依賴D、精神依賴E、服藥后獲得的特殊快感正確答案:A24.期梅毒的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是（）A、心血管梅毒B、硬下疳C、外陰表面潰瘍，有漿液性滲出D、不潔性交E、梅毒血清學(xué)陰性正確答案:A25.患者女，29歲。月經(jīng)稀發(fā)、不孕且進(jìn)行性肥胖2年。婦科

10、查體：外陰陰道正常，子宮前位，稍小于正常，附件區(qū)未觸及異常。盆腔超聲示雙卵巢增大，呈多囊性改變。婦科內(nèi)分泌檢查FSH9U/L，LH20U/L。尿17-酮類固醇含量正常。最可能的診斷為（）A、腎上腺皮質(zhì)增生B、多囊卵巢綜合征C、卵巢男性化腫瘤D、間質(zhì)泡膜增殖癥E、垂體微腺瘤正確答案:B為使此患者妊娠，行促排卵治療，應(yīng)防止（）A、體重下降過(guò)快B、卵巢過(guò)度刺激綜合征C、卵巢早衰D、腎上腺皮質(zhì)過(guò)度增生E、甲狀腺功能異常正確答案:B患者促排卵治療前，行子宮輸卵管碘油造影顯示雙側(cè)輸卵管梗阻，為受孕最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ〢、人工授精B、單精子注射C、體外受精胚胎移植D、供卵配子移植E、配子輸卵管內(nèi)移植正確答案:

11、C常見(jiàn)于急性胰腺炎的壞死類型是（）A、凝固性壞死B、干酪樣壞死C、纖維素樣壞死D、液化性壞死E、感染性壞死正確答案:D系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常發(fā)生的壞死類型是（）A、凝固性壞死B、干酪樣壞死C、纖維素樣壞死D、液化性壞死E、感染性壞死正確答案:C膿液稠厚，有惡臭或糞臭的是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、變形桿菌正確答案:C膿液稠厚、黃色、不臭的是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、變形桿菌正確答案:A常伴有轉(zhuǎn)移性膿腫的是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、變形桿菌正確答案:A大面積燒傷創(chuàng)面

12、感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、變形桿菌正確答案:D雖易引起敗血癥，但一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移性膿腫的是（）A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸埃希菌D、銅綠假單胞菌E、變形桿菌正確答案:D我國(guó)近年來(lái)引起菌痢最常見(jiàn)的病原菌是（）A、志賀痢疾桿菌B、福氏痢疾桿菌C、舒密次痢疾桿菌D、鮑氏痢疾桿菌E、宋內(nèi)氏痢疾桿菌正確答案:B能產(chǎn)生神經(jīng)毒素的痢疾桿菌是（）A、志賀痢疾桿菌B、福氏痢疾桿菌C、舒密次痢疾桿菌D、鮑氏痢疾桿菌E、宋內(nèi)氏痢疾桿菌正確答案:A26.4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，質(zhì)軟，透光試驗(yàn)陽(yáng)性，平臥后可消失，應(yīng)考慮的疾病是（）A、右側(cè)睪丸鞘

13、膜積液B、右側(cè)交通性鞘膜積液C、右側(cè)斜疝D(zhuǎn)、右側(cè)睪丸腫瘤E、右側(cè)附睪結(jié)核正確答案:B27.產(chǎn)生人絨毛膜促性腺激素的部位是（）A、底蛻膜細(xì)胞B、包蛻膜細(xì)胞C、真蛻膜細(xì)胞D、胎盤細(xì)胞滋養(yǎng)細(xì)胞E、胎盤合體滋養(yǎng)細(xì)胞正確答案:E28.女性，17歲，頸部增粗1年余，無(wú)疼痛，無(wú)甲狀腺功能亢進(jìn)癥或甲狀腺減退癥的癥狀。甲狀腺?gòu)浡阅[大度。血清檢查T90nmol/L（正常1.82.9），TSH3mU/L(正常0.34.8)。對(duì)該患者采取以下哪條措施最適當(dāng)（）A、暫不治療B、次全甲狀腺切除C、給予TD、放射性碘E、碘滴劑3滴，每日3次正確答案:A29.診斷早期慢性肺心病的主要依據(jù)（）A、活動(dòng)后呼吸困難B、肺氣腫體征

14、C、頸靜脈充盈D、肺動(dòng)脈高壓征E、右心功能不全表現(xiàn)正確答案:D30.A.速尿（呋塞米）B.螺內(nèi)酯C.糖皮質(zhì)激素D.環(huán)磷酰胺E.環(huán)孢素A可作為降血鉀治療的藥物是（）正確答案:A可導(dǎo)致出血性膀胱炎的藥物是（）正確答案:D31.下列關(guān)于肩關(guān)節(jié)周圍炎的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、具有自限性B、是關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥C、外展、外旋、后伸受限明顯D、表現(xiàn)為房痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限E、病理改變?yōu)殛P(guān)節(jié)外軟組織粘連正確答案:A32.下述情況能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)率減少的是（）A、血漿膠體滲透壓下降B、血漿膠體滲透壓升高C、血漿晶體滲透壓下降D、血漿晶體滲透壓升高E、腎小球毛細(xì)血管血壓升高正確答案:B33.男性，32歲

15、，胸部撞傷后30分鐘，自覺(jué)右胸疼痛。查體：脈搏80次，分，血壓120/80mmHg，呼吸16次，分，氣管居中，左右胸均有壓痛，兩肺呼吸音存在。其處理原則是（）A、膠布固定B、壓力包扎固定C、內(nèi)固定D、牽引固定E、胸腔閉式引流術(shù)正確答案:A34.嬰兒出現(xiàn)憤怒、驚駭?shù)惹榫w反應(yīng)是在（）A、2個(gè)月后B、1個(gè)月后C、4個(gè)月后D、5個(gè)月后E、3個(gè)月后正確答案:E35.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力。宮口開(kāi)大5cm，無(wú)頭盆不稱，正確的處理應(yīng)是（）A、人工破膜后催產(chǎn)素靜脈滴注B、催產(chǎn)素靜脈滴注C、等待產(chǎn)程自然進(jìn)展D、剖宮產(chǎn)E、催產(chǎn)素靜脈推注正確答案:A36.在暴發(fā)型流腦休克型的治療中，經(jīng)充分?jǐn)U容、糾酸治療無(wú)效時(shí)，血管活性藥物可首選( )A、阿拉明 B、多巴胺C、6542 D、芐胺唑啉E、異丙基腎上腺素正確答案:C37.問(wèn)月經(jīng)史時(shí)要注意月經(jīng)的（）A、伴隨癥狀B、量、色、質(zhì)、味C、期、量、色、質(zhì)D、初潮或