二年級老師市公開課獲獎?wù)n件

1、自我口腔保健談?wù)勊⒀琅c口腔健康口腔醫(yī)學(xué)二年級第1頁第1頁刷牙目的在于清除牙面和牙間隙內(nèi)菌斑或牙垢與食物殘屑，減少口腔細(xì)菌和其它有害物質(zhì)，并預(yù)防牙結(jié)石形成。同時通過刷牙予以牙周組織以適當(dāng)按摩刺激，增進(jìn)牙齦組織血液循環(huán)，增進(jìn)牙周組織新陳代謝作用，增強(qiáng)牙齦組織抵抗力。第2頁第2頁牙刷潔牙劑及其作用刷牙辦法輔助口腔衛(wèi)生保健第3頁第3頁牙刷第4頁第4頁牙刷歷史中國在公元10時使用象牙柄馬鬃牙刷1498年左右，牙刷變成由豪豬鬃和牛骨做成1857年，H.N.Wadsworth在美國將第一支牙刷投放市場第5頁第5頁牙刷設(shè)計第6頁第6頁牙刷結(jié)構(gòu) 牙刷由帶刷毛刷頭和手柄構(gòu)成，兩者之間由一個狹窄部相連接。手柄刷毛刷

2、頭牙刷頸刷柄第7頁第7頁刷頭360牙刷它刷毛和舌頭清潔軟刷能夠有效清潔牙齒、舌頭、口腔黏膜和牙齦,帶來全面口腔健康。向舌頭方向向頰粘膜方向向齦緣方向向牙齒表面向牙齒間隙第8頁第8頁刷毛天然毛與鬃毛比較毛端磨圓與毛端平切比較硬毛與軟毛比較波浪形刷毛與平面型刷毛比較第9頁第9頁刷頭外形平直鋸齒動力刷頭雙重動力刷頭曲線刷頭：不同形狀和大小使其在口腔中更舒適，更加好發(fā)揮作用。第10頁第10頁牙刷柄第11頁第11頁刷柄設(shè)計角度第12頁第12頁成人127-152mm兒童102-127mm刷柄長度刷柄：防滑和握持舒適是主要原則，并要兼顧產(chǎn)品美觀第13頁第13頁牙刷分類手動牙刷 通用型 特殊型電動牙刷第14頁

3、第14頁手動牙刷 1997年我國輕工業(yè)部公布了部原則牙刷QB1659-97，規(guī)格原則下列： 表 國家輕工業(yè)部原則牙刷單位(mm) 刷柄長度 毛面長度 毛面寬度 刷頭厚度 刷毛直徑 毛束孔距 刷毛高度 成人牙刷 42 14 7 0.30 2.20 813 150 學(xué)生牙刷 29 11 6 0.25 2.00 711 120 幼兒牙刷 18 8 6 0.20 2.00 79 110第15頁第15頁 表 保健牙刷生產(chǎn)原則（mm） 刷頭長度 刷頭寬度 毛束高度 毛束孔距 刷毛直徑 毛束排數(shù) 牙刷全長成人牙刷 1.4 0.20.3 4排 160180學(xué)生牙刷 28 11 910 1.21.4 0.25

4、3排 150155幼兒牙刷 25 8 89 121.4 0.25 3排 115120 第16頁第16頁通用型牙刷以直柄為宜，刷毛軟硬適度，排列平齊，毛束排列不宜過多，各束之間要有一定間距。特異型牙刷是為了適應(yīng)口腔特殊情況和特殊目的而設(shè)計。第17頁第17頁特殊牙刷法國指套式乳膠柔軟牙刷美國彎毛牙刷法國音樂牙刷日本能夠調(diào)整刷毛牙刷瑞士帶牙膏牙刷英國棒糖和雪糕牙刷羅馬尼亞噴水牙刷日本半導(dǎo)體牙刷我國電離子牙刷第18頁第18頁指套刷第19頁第19頁電動牙刷適合用于那些幫孩子刷牙父母和那些生理有缺點(diǎn)、智力障礙、高齡、關(guān)節(jié)炎患者或不善于使用右手操作人以及癱瘓病人。 第20頁第20頁第21頁第21頁兒童電動牙

5、刷Kids Power Toothbrush第22頁第22頁電動牙刷使用 電動牙刷有很多不同形式，有為往復(fù)式弧形或直線運(yùn)動，有是二者相結(jié)合，有為圓形運(yùn)動，有為橢圓形運(yùn)動。第23頁第23頁牙間刷第24頁第24頁牙刷選擇個人喜好使用便利牙齒排列情況刷毛軟硬適度刷頭大小牙周病病人，戴固定修復(fù)體或牙頜畸形矯治器病人均應(yīng)在口腔醫(yī)生指導(dǎo)下選擇牙刷。第25頁第25頁牙刷保管牙刷被細(xì)菌污染會造成細(xì)菌傳播。不潔牙刷是各種疾病傳染源。第26頁第26頁牙刷更換磨損牙刷會損傷牙齦組織，請每隔 3 個月或牙刷開始磨損時就換掉牙刷。第27頁第27頁潔牙劑及其作用第28頁第28頁潔牙劑歷史 古希臘時用雪花石膏石、浮石、滑石

6、粉與金剛砂細(xì)粒材料潔牙。 我國唐朝王燾外臺秘要“每朝楊枝咬枝頭，點(diǎn)取藥揩齒，香而光潔”。 明朝時用骨粉或食鹽作為潔牙劑。 清朝時有固齒刷牙散。第29頁第29頁 20世紀(jì)早期世界上最早出現(xiàn)了以肥皂為主要成份牙膏產(chǎn)品。 1926年我國第一代管狀牙膏“三星牌”。 50年代國外生產(chǎn)出含氟牙膏。 70年代我國出現(xiàn)含氟牙膏、中草藥與洗必泰牙膏等藥物牙膏。第30頁第30頁方液仙先生 （18931940）1893年生于上海，出生于寧波金融世家 19開辦上海第一家中國化學(xué)工業(yè)社，生產(chǎn)推銷三星牌牙粉 1926年首先研制成我國第一代牙膏產(chǎn)品三星牙膏 1940年7月遭汪委政府 “76號”特務(wù)綁架槍殺第31頁第31頁潔

7、牙劑（dentifrices）分類液狀不含按磨劑和潔凈劑，摩擦力小，流動性大，也沒有足夠磨擦清潔牙齒作用。粉狀使用時需蘸水稀釋，使用和保留均不以便，當(dāng)前很少使用。膏狀即牙膏，摩擦效果好，性能穩(wěn)定，使用和保留均以便，因此被廣泛使用。 第32頁第32頁普通牙膏基本成份摩擦劑潔凈劑潤濕劑膠粘劑防腐劑甜味劑芳香劑色素水第33頁第33頁普通牙膏主要成份和作用組 成 成 分 百分比(%) 作 用磨擦劑 碳酸鈣、氫氧化鋁、二氧 20-60 除去菌斑、色素食物殘屑，磨光， 化硅、焦磷酸鈣等 使牙面光潔潔凈劑 十二醇硫鈉、脂肪硫酯鈉 1- 2 減少表面張力，增進(jìn)潔凈效果， 浸松牙面附著物，使殘屑乳化和 懸浮，發(fā)

8、泡利于除去食物殘屑潤濕劑 甘油、山梨醇、丙二醇 20-40 維持一定濕度使呈膏狀，預(yù)防空 氣中脫水，延遲變干膠粘劑 羧甲基纖維素、鈉或鎂鋁 2 穩(wěn)定膏體，避免水分同固相成份 硅酸鹽復(fù)合體 分層芳香劑 薄荷、薄荷油等 1.5 味道清新、爽口，減輕口臭水 蒸餾水 20-40 作為溶煤防腐劑 異氫氧安息香 3 預(yù)防膏體變質(zhì)，膏體硬化甜味劑 酸鹽，焦磷 調(diào)整口味第34頁第34頁摩擦劑研究 普通來說用硬性摩擦劑(如慣用碳酸鈣)和硬毛牙刷來刷牙，潔白效果很好，但對牙齒磨損嚴(yán)重，對牙周病牙骨質(zhì)暴露者則更不適當(dāng)，牙周病患者應(yīng)盡也許使用含軟性摩擦劑(如磷酸氫鈣、二氧化硅)牙膏。 日本研制成變色牙膏，在牙膏添加了

9、檸檬酸鹽類酸性溶劑、微量熒光染料和氯酚紅酸指示劑，牙膏在口腔酸性唾液作用下，3分鐘后，氯酚紅從原色變成另一個鮮艷顏色，表示刷牙時間。第35頁第35頁第36頁第36頁 牙膏(toothpaste)作用1. 清潔作用：有助于機(jī)械性去污，增強(qiáng)刷牙效果；2. 美白作用：有清潔和拋光牙面，保持牙齒清潔美觀、爽口，消除口臭；3. 防治作用：有防齲、消除菌斑，防治口腔疾病作用。第37頁第37頁藥物牙膏 在普通牙膏基礎(chǔ)上加一定藥物，牙膏到到達(dá)牙齒表面或牙齒周圍環(huán)境中，通過藥物作用，減少牙菌斑，從而起到預(yù)防齲病與牙周病作用。第38頁第38頁藥物牙膏種類洗必泰牙膏(chlorhexidine)“多合一”或全效牙膏

10、 三氯羥基苯醚（triclosan）和PVM/MA 共聚體脫敏牙膏 氯化鍶和硝酸鉀氟化亞錫牙膏增白牙膏 氧化劑中草藥牙膏 金銀花 茶樹第39頁第39頁長期濫用藥物牙膏干擾口腔生態(tài)平衡 口腔內(nèi)寄生著大量非致病菌，互相依存、互相制約、維持口腔生態(tài)系統(tǒng)穩(wěn)定。 盲目長期濫用藥物牙膏能夠干擾口腔生態(tài)平衡，造成菌群失調(diào)。 口腔中一些致病菌在藥物牙膏微量抗菌重復(fù)刺激下，能夠產(chǎn)生耐藥性，甚至造成疾病。第40頁第40頁選擇牙膏 在選擇牙膏時首先應(yīng)了解牙膏中含何種摩擦劑。 普通來說用硬性摩擦劑(如慣用碳酸鈣)和硬毛牙刷來刷牙，潔白效果很好。但對牙齒磨損嚴(yán)重，對牙周病牙骨質(zhì)暴露者則更不適當(dāng)，牙周病患者應(yīng)盡也許使用含

11、軟性摩擦劑牙膏。第41頁第41頁刷牙辦法水平往復(fù)(Horizontal reciprocating scrub) 橫刷法（水平刷洗法）顫抖(Vibratory) Bass刷牙法 Stillman刷牙法 Charter刷牙法垂直打掃(Vertical sweeping) 旋轉(zhuǎn)刷牙法（Rolling stroke） 改良Stillman刷牙法 改良Charter刷牙法 改良Bass刷牙法 豎刷法（Leonards） 生理性刷牙法（Smith-Bell, physiologic technique）旋轉(zhuǎn)(otary) 圓弧法（Fones）第42頁第42頁水平顫抖刷牙法（Bass刷牙法）是唯一能有效清

12、除齦溝內(nèi)菌斑一個主要自我保健辦法。這種刷牙辦法含有刷洗力強(qiáng)長處，能有效地清除牙頸部及齦溝內(nèi)菌斑，尤其是鄰間區(qū)，牙頸部與暴露根面區(qū)同時還可避免造成牙頸部楔狀缺損及牙齦萎縮。適合用于所有些人群以及實(shí)行牙周手術(shù)病人。Bass刷牙法 牙菌膜多積藏在牙齦邊沿牙肉溝，刷牙目的就是將其清除牙菌膜藏身之處第43頁第43頁牙刷與齦緣成一定角度，將牙刷貼在牙齦緣外側(cè)。輕輕地往返擺動牙刷，重復(fù)每顆牙。刷每一顆牙齒內(nèi)側(cè)，用第一步擺動刷牙辦法。刷每一顆牙齒咬合面用牙刷頭刷每一顆前牙后面，上下都要刷。不要忘掉刷你舌頭！Bass刷牙法 第44頁第44頁 旋轉(zhuǎn)刷牙法（Rolling Method) 刷毛與牙齦平行，緊貼牙齦，

13、毛端指向齦方，與牙長軸呈45度角，然后將牙刷向冠方轉(zhuǎn)動。刷洗合面時，將刷毛置于合面以水平方向前后往返刷洗。第45頁第45頁Stillman刷牙法 刷毛指向根方與牙長軸呈45度角，部分刷毛在牙齦上，部分刷毛在牙面上，順著牙間隙上下垂直顫抖。 這種刷牙法能有力地按摩牙齦，并能清潔牙間隙。第46頁第46頁 圓弧法（Fones刷牙法） 刷牙要領(lǐng)：在閉頜狀態(tài)下牙刷進(jìn)入頰間隙，刷毛輕度接觸上頜最后磨牙牙齦區(qū)，用較快、較寬圓弧動作，很少壓力從上頜牙齦拖拉至下頜牙齦。刷前牙時切端對切端接觸，作連續(xù)圓弧顫抖，舌側(cè)面與腭側(cè)面需往返顫抖。需刷牙齒、牙齦和舌頭。第47頁第47頁生理刷牙法（Smith-Bell） 將牙

14、刷毛與牙面接觸，刷毛頂端指向切緣或合方，然后將牙刷沿牙面向牙齦方向輕微拂刷，類似咀嚼纖維性食物對牙面磨擦動作。這種辦法能清潔牙面，刺激牙齦組織血液循環(huán)。牙周組織健康者合用。第48頁第48頁刷牙相關(guān)問題刷牙技術(shù)要點(diǎn)牙刷握法刷牙順序刷牙次數(shù)及時間刷牙困難部位舌部清潔刷牙指導(dǎo)第49頁第49頁輔助口腔衛(wèi)生保健牙線及其使用辦法其它牙間清潔辦法 牙間尖端刺激器 楔狀間隙刺激器 牙簽 牙間刷和end-tuft刷 舌體清潔器 漱口 第50頁第50頁牙線使用辦法取 18 厘米左右長牙線，將牙線兩端較長部分繞在兩手中指上，中間預(yù)留約 1 至 2 厘米用來剔牙。 用拇指和食指拉緊牙線，然后在牙齒之間往返輕輕拉動。 輕輕地將牙線繞在牙根處，并壓入牙床線以下部位。切勿用力過度，以免損傷柔軟牙齦組織。 不要使用同一段牙線清潔不同牙齒。 取出牙線方法與剔牙方法類似，將牙線輕輕往返拉動，慢慢從牙縫中取出。 第51頁第51頁使用牙簽第52頁第52頁牙間刷使用第53頁第53頁口腔含漱劑及其作用口腔含漱劑能夠簡樸要求為一個物質(zhì)在口