輸血師考試高頻考點習題及答案

1、輸血師考試高頻考點習題及答案1.上消化道出血最常見的原因是（）oA.胃、十二指腸潰瘍B.胃癌C.急性胰腺炎D.血小板減少性紫瘢E.胃息肉【答案】：A【解析】：上消化道大量出血的病因很多，但以胃、十二指腸潰瘍和食管、胃底 靜脈曲張破裂引起的出血最為常見。2.T細胞識別的抗原是（）oA.與MHC結(jié)合并表達于細胞外表的抗原肽片段B.可溶性的蛋白質(zhì)抗原C.類脂抗原【解析】：質(zhì)量管理體系文件一般為塔式結(jié)構(gòu)，通常劃分為三個或四個層次，包 括：質(zhì)量方針和質(zhì)量目標（可以包含在質(zhì)量手冊中）；質(zhì)量手冊、程 序性文件、作業(yè)文件、質(zhì)量計劃、質(zhì)量記錄、規(guī)范、表格及外部文件 等。因此此題正確答案應為E。.以下關于己糖激酶

2、表達正確的選項是（）oA.催化反響生成6-磷酸果糖B,使葡萄糖活化以便參加反響C.己糖激酶又稱為葡萄糖激酶D.是酵解途徑的唯一的關鍵酶E.它催化的反響基本上是可逆的【答案】：B【解析】：葡萄糖經(jīng)己糖激酶催化為6-磷酸葡萄糖參加各種代謝反響，并非催化生成6-磷酸果糖。己糖激酶不能稱為葡萄糖激酶，后者僅是已糖激酶 的一種（即己糖激酶W）,不能以個別概全部。己糖激酶的催化反響 基本上是不可逆的，所以它是酵解的一個關鍵酶，但并非唯一的，磷 酸果糖激酶-1和丙酮酸激酶是另外的兩個酵解關鍵酶。.白細胞抗體引起的輸血不良反響是（）。A.溶血反響B(tài).過敏反響C.非溶血性發(fā)熱反響D.細菌污染反響E.輸血后紫瘢【

3、答案】：C【解析】：免疫性輸血不良反響發(fā)生的原因是各種血細胞和血漿蛋白血型不合 產(chǎn)生同種異體抗體，再次輸血和血液成分后發(fā)生的抗原抗體反響。非 溶血性發(fā)熱反響是患者產(chǎn)生了白細胞抗體以及白細胞分泌某些炎性 細胞因子所致。而溶血性反響是紅細胞抗體所致，過敏反響是IgA抗 體或IgE或IgG抗體所致，輸血后紫瘢那么是血小板特異性抗體所致。.抗體篩查紅細胞試劑是（）o3個健康成人紅細胞混合而成3個0型健康成人紅細胞混合而成C.單人份，3個任意ABO血型和Rh血型的健康成人紅細胞D.單人份，3個0型和Rh血型的健康成人紅細胞E.單人份，812個。型和常見血型抗原的健康成人紅細胞【答案】：D.A. FH4T

4、PPFADNAD +CoAa-酮酸氧化脫竣酶的輔助因子是（）o【答案】：B蘋果酸脫竣酶的輔酶是（）o【答案】：D一碳單位代謝的輔酶是（）0【答案】：A酰基轉(zhuǎn)移酶的輔酶是（）o【答案】：E黃酶的輔基是（）o【答案】：c20.親友互相獻血由經(jīng)治醫(yī)師等對患者家屬進行發(fā)動，在輸血科（血庫）填寫登記表，到何處獻血？（）A.護士站B.輸血科（血庫）C.門診抽血室D.醫(yī)院批準的地點E.血站或衛(wèi)生行政部門批準的采血點（室）【答案】：E.組成人體蛋白質(zhì)多肽鏈的基本單位是（）。L- a -氨基酸D- a -氨基酸L- 8 -氨基酸D- B -氨基酸E.L-3-氨基酸【答案】：A【解析】：組成蛋白質(zhì)多肽鏈的基本單位

5、是L-a _氨基酸。.A.消化性潰瘍出血B.食管靜脈曲張破裂出血C.急性糜爛性胃炎出血D.食管賁門黏膜撕裂綜合征E.反流性食管炎出血50歲男性，進質(zhì)硬食物后突發(fā)噴射狀嘔血900mL,色紅，既往患 者慢性肝病史，查體：心率120次/分，血壓：85乃OmmHg,脾大、 腹部移動性濁音陽性。引起該患者消化道出血的病因最可能是（）。【答案】：B女性，45歲，I年來右上腹節(jié)律性疼痛，進食后可緩解；1天前突發(fā)疼痛加重，伴嘔血呈棕褐色咖啡渣樣。引起該患者消化道出血的病因最可能是（）o【答案】：A男，30歲，服用口引味美辛數(shù)片后覺上腹痛，晨起嘔咖啡樣胃內(nèi)容物300mL,引起該患者消化道出血的病因最可能是（）0

6、【答案】：C【解析】：有慢性肝病史，蜘蛛痣，脾大、腹水等門脈高壓病癥者應考慮食管胃 底靜脈破裂出血；有慢性、節(jié)律性中上腹痛史，應考慮胃潰瘍病出血, 尤其是出血前疼痛加劇，出血后疼痛減輕或緩解；患者有服用非留體 類抗炎藥物史，可能急性胃炎出血。.一個再生障礙性貧血患者，第一次輸血宜選用（）。A.輻照紅細胞B.新鮮全血C.少白細胞的紅細胞D.懸浮紅細胞E.濃縮紅細胞【答案】：C.全血及紅細胞懸液運輸溫度為（）o02T210T26T68TE.812T【答案】：B25.A.血小板花生四烯酸代謝缺陷B.貯存池病：a顆粒缺陷C.血小板無力癥D.貯存池?。褐旅茴w粒缺陷E.巨大血小板綜合征（1）血小板聚集試驗

7、中ADP、膠原和花生四烯酸誘導的血小板聚集正 常，但瑞斯托霉素誘導的血小板不凝集，符合哪種疾??？（）【答案】：E血小板凝集和聚集均正常，符合哪種疾??？（）【答案】：BADP、膠原和花生四烯酸誘導的血小板聚集顯著減低和不聚集，加 瑞斯托霉素引起的聚集正?；驕p低，符合哪種疾?。浚ǎ敬鸢浮浚篶ADP誘導的聚集常減低，無二相聚集，膠原和花生四烯酸誘導的血小板聚集正常，符合哪種疾病？（）【答案】：DADP誘導的聚集常減低，無二相聚集，膠原和花生四烯酸誘導的血小板聚集均低下，符合哪種疾病？（）【答案】：A【解析】：遺傳性血小板功能缺陷，不同的血小板功能缺陷病對各種誘導劑的反 應不同。血小板無力癥：ADP

8、、膠原和花生四烯酸誘導的血小板聚集 減低和不聚集；巨大血小板綜合征：ADP、膠原和花生四烯酸誘導的 血小板聚集正常，但瑞斯托霉素誘導的血小板不凝集；貯存池?。褐?密顆粒缺陷時，ADP誘導的聚集常減低，無二相聚集；膠原和花生四D.游離的蛋白質(zhì)抗原E.多糖類抗原【答案】：A3.體內(nèi)喋吟堿分解代謝的終產(chǎn)物是（）。A.尿酸B.尿素C.肌酸D.尿膽素E. B-丙氨酸【答案】：A4.凝血酶敏感的凝血因子是（）。a. FvniFIIFilld. fviiE. FIX烯酸誘導的血小板聚集正常；a顆粒缺陷時，血小板凝集和聚集均正 常；血小板花生四烯酸代謝缺陷：ADP誘導的聚集常減低，無二相聚 集，膠原和花生四烯

9、酸誘導的血小板聚集均低下。26.急性失血最重要的治療措施是（）。A.補液B.補充血漿擴容C.輸注紅細胞D.止血E.補充冷沉淀【答案】：D.凝聚胺試劑對檢測以下哪個血型系統(tǒng)的抗體不敏感？（）MN系統(tǒng)ABO系統(tǒng)Rh系統(tǒng)Kell系統(tǒng)P系統(tǒng)【答案】：D【解析】：聚凝胺(Polybrene)試驗是一快速檢測不規(guī)那么抗體的方法。聚凝胺是 一種多價陽離子聚合物，在溶液中有多個陽離子基團，能中和紅細胞 外表的負電荷，使紅細胞之間距離減少，引起正常紅細胞可逆性的非 特異性凝集。如果是抗體致敏的紅細胞被聚凝胺凝集，那么凝集不可逆。 在聚凝胺試驗中，紅細胞與血清首先在低離子介質(zhì)中孵育，以促進抗 體與紅細胞結(jié)合，然后

10、加入聚凝胺凝集細胞。離心后，往凝集的細胞 中加入構(gòu)椽酸鈉重懸液，枸椽酸根的負電荷與聚凝胺上的正電荷中 和，使正常紅細胞的凝集解散，而抗體引起的凝集仍存在。但是聚凝 胺方法對檢測Kell系統(tǒng)的抗體不理想，所以對陰性結(jié)果須進行抗球蛋 白試驗，以免漏檢。.患者活化局部凝血酶原時間(APTT)的結(jié)果較正常對照延長多久 有臨床意義()oA.延長1秒以上B.延長3秒以上C.延長5秒以上D.延長7秒以上E.延長10秒以上【答案】：E.頻數(shù)表計算中位數(shù)要求（）oA.組距相等B.原始數(shù)據(jù)分布對稱C.原始數(shù)據(jù)為正態(tài)或近似正態(tài)分布D.沒有條件限制E. A和B同時成立【答案】：D【解析】：此題考點為百分位數(shù)計算。頻數(shù)

11、表資料可以計算百分位數(shù)，而百分之 五十位置上的數(shù)就是中位數(shù)。所以利用頻數(shù)表計算中位數(shù)時沒有條件 限制。.急性溶血性輸血反響最多見于（）oABO血型不相容Rh血型不相容Lewis血型不相容Kell血型不相容Jk血型不相容【答案】：A【解析】：ABO血型系統(tǒng)的抗體多屬于IgM型，其引起的溶血屬于血管內(nèi)急性溶 血。應選答案A。.據(jù)2001年的統(tǒng)計，以下國家和地區(qū)的獻血比例不正確的選項是（）oA.瑞士 9.1%B.荷蘭4.6%C.日本5.5%D.中國香港2.9%E.中國澳門5%【答案】：C【解析】:日本的獻血比例為4.8%32.A. HLA同型獻血B.稀有血型獻血C.缺乏抗原獻血D.試劑獻血E. AB

12、O獻血不是特殊獻血的是（）o【答案】：E人類白細胞抗原相合的獻血為（）o【答案】：ARh陰性的獻血者獻血是（）o【答案】：B33.抗D免疫球蛋白適合于以下哪類患者使用？（）A.帶有抗D的嚴重貧血患者Du型患者Rh陰性孕婦Rh溶血病患兒Rh陰性輸血反響患者【答案】：C34.蛙跳式采血不能夠得到哪袋血？（）A.第4袋B.第5袋C.第6袋D.第7袋E.第9袋【答案】：A35.以下一般不宜輸注血小板的疾病是()。A.血小板病B.再生障礙性貧血C.白血病D.巨大血小板綜合征E.血栓性血小板減少性紫瘢【答案】：E36.患者，男，65歲，貧血貌，近來發(fā)現(xiàn)視力減退，肝脾淋巴結(jié)大，血常規(guī):WBC 2.0X109

13、/L, Hb 63g/L, PLT 85X109/L,骨髓中漿細胞樣淋巴細胞浸潤，血清中單克隆IgM為20g/L,該患者可能的診斷是 ()oA.多發(fā)性骨髓瘤B.巨球蛋白血癥C.漿細胞白血病D.反響性漿細胞增多癥E.惡性淋巴瘤【答案】：B【解析】：老年人,血清中單克隆IgM大于10g/L,骨髓中漿細胞樣淋巴細胞浸 潤是診斷巨球蛋白血癥的必要依據(jù)，伴貧血，肝脾淋巴結(jié)腫大，高黏 滯血癥（視力障礙），血常規(guī)三系減低，符合診斷條件，因此選B。37.目前我國血液檢測的傳染病工程不包括（）。A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）B.乙型肝炎病毒外表抗原C.丙型肝炎病毒抗體D.艾滋病病毒抗體E. 丁型肝炎病毒抗體【答

14、案】：E.第XIH因子缺乏最常見類型純合子表現(xiàn)為（）oa蛋白質(zhì)和酶活性均測不至U（ 1% ）, b蛋白質(zhì)約為正常水平的50%a蛋白質(zhì)和酶活性均測不至代1%）, b蛋白質(zhì)約為正常水平的10%b蛋白質(zhì)和酶活性均測不到（VI%）,a蛋白質(zhì)約為正常水平的50%b蛋白質(zhì)和酶活性均測不至IJ（V1%）, a蛋白質(zhì)約為正常水平的10% E.a蛋白質(zhì)和酶活性均測不到（0.5%）, b蛋白質(zhì)約為正常水平的 10%【答案】：A【解析】：有兩種類型第XIII因子缺乏癥：最常見類型純合子a蛋白質(zhì)和酶活性 均測不到（VI%）, b蛋白質(zhì)約為正常水平的50%,雜合子a蛋白質(zhì) 約為正常的50%, b蛋白質(zhì)約80%。.以下試

15、驗不是細菌的生化反響的是（）oA. VP試驗B.硫化氫試驗C.甲基紅試驗口引口朵試驗SPA協(xié)同凝集試驗【答案】：E40.關于真核生物mRNA的3, -末端描述不正確的選項是（）。A.是多聚腺甘酸尾B.指導蛋白質(zhì)的合成C.在細胞內(nèi)與poly （A）結(jié)合蛋白（PABP）結(jié)合D.維系mRNA的穩(wěn)定性E.負責mRNA從核內(nèi)向細胞質(zhì)的轉(zhuǎn)位【答案】：B【解析】：真核生物mRNA的3,-末端不能指導蛋白質(zhì)的合成，因為它在終止密 碼子之后。41.與纖維蛋白原水平無關的疾病是（）oA.肝臟疾病【答案】：A5.心力衰竭最重要的誘因是（）oA.呼吸道感染B.過度勞累與情緒激動C.心律失常D.攝入液體過多E.水電解質(zhì)

16、紊亂【答案】：A【解析】：感染尤其是呼吸道感染是最常見、最重要的誘因。其他可見于心律失 常、血容量增加、過度勞累與情緒激動、水電解質(zhì)紊亂、治療不當、 環(huán)境氣候急劇變化及妊娠、分娩以及原有心臟疾病加重或并發(fā)其他疾 病。6.以下關于程序文件編寫過程描述不恰當?shù)氖牵ǎ﹐B.動脈粥樣硬化C.心肌梗死D.急性缺血綜合征E.以上均不正確【答案】：E【解析】：纖維蛋白原系肝臟合成，因此當肝臟嚴重受損，使肝臟合成纖維蛋白 原功能發(fā)生障礙，那么血漿中纖維蛋白原濃度降低；纖維蛋白原和纖維 素與粥樣斑塊形成的關系極為密切；對急性缺血綜合征中血栓的研究 說明，血漿纖維蛋白原水平是獨立的危險因素，有冠狀動脈阻塞病的 患

17、者血漿中纖維蛋白原水平較高，心肌梗死的范圍也與纖維蛋白原增 加程度密切相關。42.以下關于ABO血型系統(tǒng)說法正確的選項是（）。A和B基因?qū)τ?基因來說是隱性基因H基因的遺傳與ABO基因無關C.A、B及H抗原是從各自不同的前身物質(zhì)形成的D. ABO基因是產(chǎn)生ABO抗原的遺傳密碼E.表型為A的個體基因型可能是AA或AB【答案】：D【解析】：在AB?？乖纳锖铣芍腥齻€等位基因ABO, H控制著A、B抗原的 形成。ABO抗原的前體是H抗原；A和B基因是顯性基因。AB基因 型表型為AB血型。43.以下對IgG和IgM的描述不正確的選項是（）oA.IgM出現(xiàn)早，消失快B.檢出病毒特異性IgM表示活動性感

18、染或近期感染C.臍血中病毒特異性IgG的檢出提示新生兒宮內(nèi)感染D. IgM不能通過胎盤E.進行雙份血清的IgG的測定是將急性期和恢復期取兩份血清同時平 行測定比擬，假設發(fā)生血清從陰性轉(zhuǎn)為陽性或抗體滴度有4倍以上增 高，那么可確定為感染【答案】：C44.纖維蛋白原含量測定方法為（）oClauss 法PT衍生法C.免疫學方法D. A 和 BE.以上均不正確【答案】：C【解析】：Clauss法和PT衍生法測定的是纖維蛋白原的功能；免疫學方法測定 的是纖維蛋白原的含量。.質(zhì)量管理檢驗階段最早出現(xiàn)在什么時間？（）19世紀30年代19世紀40年代20世紀30年代20世紀40年代20世紀50年代【答案】：c

19、.以下哪一項不屬于輸血不良反響（）0A.發(fā)熱反響B(tài).過敏反響C.低血糖反響D.溶血反響E.細菌污染反響【答案】：C47.以下關于相對誤差說法不正確的選項是（）。A.相對誤差是一個百分數(shù)B.相對誤差沒有度量衡單位C.相對誤差可以準確獲知D.屢次測量相對誤差不一定相等E.相對誤差更能反映測量的可信程度【答案】：c【解析】：此題考點是相對誤差定義。相對誤差等于測量的絕對誤差與被測量 （約定）真值之比，再乘以100所得的數(shù)值，以百分數(shù)表示，即絕對 誤差在真實值中所占的百分率。兩次測量的絕對誤差相同而相對誤差 并不一定相同，因此說，相對誤差更能反映測量的可信程度。由于測 量值的真值是不可知的，因此其相對

20、誤差也是無法準確獲知的，我們 提到相對誤差時，指的一般是相對誤差限，即相對誤差可能取得的最 大值（上限）。.完全隨機設計資料的方差分析中，必然有（）0SS組內(nèi)VSS組間MS組間MS組內(nèi)MS總:MS組間+MS組內(nèi)SS總:SS組間+SS組內(nèi)MS組間MS組內(nèi)【答案】：D【解析】:此題考點：方差分析過程中離均差平方和的分解、離均差平方和與均 方的關系。方差分析時總變異的來源有：組間變異和組內(nèi)變異，總離 均差平方和等于組間離均差平方和與組內(nèi)離均差平方差之和，因此， 等式SS總二SS組間+SS組內(nèi)是成立的。離均差平方和除以自由度之后 的均方就不再有等式關系，因此C選項不成立。A、B選項不一定成 立。D選項

21、為正確答案。.申請輸血時，經(jīng)治醫(yī)師在輸血申請單中填寫“輸血目的”的意義 是（）。A.明確疾病診斷B.確定血液制劑種類C.明確告知義務D.明確輸注效果E.核對病種【答案】：B【解析】：經(jīng)治醫(yī)師在輸血申請單中填寫詳細的“輸血目的”，能讓輸血科醫(yī)生 更能針對性的進行配血保證血液的合理性發(fā)放。50.關于隨機抽樣的說法，正確的選項是（）oA.抽樣時應使得總體中的每一個個體都有同等的機會被抽取B.研究者在抽樣時應精心挑選個體，以使樣本更能代表總體C.隨機抽樣即隨意抽取個體D.為確保樣本具有更好的代表性，樣本量應越大越好E.以上均不對【答案】：A【解析】：此題考點是隨機抽樣概念。51.對于危重昏迷的患者，適

22、用的醫(yī)患關系是（）oA.主動-被動型B.指導-合作型C.家屬決定型D.依法決定型E.共同參與型【答案】：A【解析】：主動-被動型適用于難以表達主觀意志的患者。52.臨床使用胎盤丙種球蛋白的副作用是（）。A.容易造成病毒感染B.容易引起超敏反響C.容易引起腫瘤D.抗病毒感染E.容易引起自身免疫病【答案】：A.與內(nèi)毒素有關的細菌結(jié)構(gòu)是（）oA.莢膜B.外膜C.線粒體膜D.核膜E.細胞膜【答案】：B.蛋白質(zhì)合成后經(jīng)化學修飾的氨基酸是（）。A.絲氨酸B.酪氨酸C.半胱氨酸D.羥脯氨酸E.蛋（甲硫）氨酸【答案】：D【解析】：蛋白質(zhì)中羥脯氨酸是合成后由脯氨酸殘基經(jīng)羥化修飾而來的。羥脯氨 酸不屬有遺傳密碼子

23、的20種氨基酸。55.C4b的拮抗因子是（）oA. H因子B.S蛋白B因子C4bpE.l因子【答案】：D56.患者男，30歲。因黑便2天、大量嘔血半小時急診入院。入院后 緊急給予輸血治療，當開始輸血后10分鐘時突然出現(xiàn)腰背疼痛、寒 戰(zhàn)、高熱、惡心和嘔吐，血壓為70乃OmmHg,導尿發(fā)現(xiàn)尿呈醬油色。 該患者最可能發(fā)生的輸血反響是（）oA.非溶血性發(fā)熱反響B(tài).過敏性休克反響C.細菌污染血反響D.急性溶血反響E.輸血相關急性肺損傷【答案】：DA.編寫人員應對所編寫的內(nèi)容非常熟悉B.編寫工作只能由從事這些具體業(yè)務的人員來擔任C.可以針對某個過程編寫，也可以針對某個活動（涉及多個過程）來 編寫D.對過程

24、和活動要盡可能地以流程圖的方式來表示E,都要從組織實際需要出發(fā)【答案】：B【解析】：要求程序文件的編寫人員對所編寫的內(nèi)容非常熟悉，對IS09001標準 要求也有較全面和深入的理解，最好是由從事這些業(yè)務的人員來擔 任，而一些通用的程序文件可以由主管文件或綜合部門的人員來編 寫。通過繪制流程圖識別過程、控制過程，一個流程中可能涉及了多 個過程。針對某個過程也好，針對某個流程也好，都要從組織實際需 要出發(fā)，由自己確定。7.構(gòu)成蛋白質(zhì)一級結(jié)構(gòu)的主要化學鍵是（）。A.氫鍵B.疏水鍵【解析】：急性溶血反響典型臨床表現(xiàn)為輸入異型血1020ml后病人即感頭 痛、胸痛、心前區(qū)壓迫感、全身不適、腰背酸痛、寒戰(zhàn)、高

25、熱、惡心、 嘔吐、臉色蒼白、煩躁不安、呼吸急迫、脈搏細速，甚至休克；隨后 出現(xiàn)血紅蛋白尿及異常出血。.目前造血干細胞移植常規(guī)使用的HLA分型方法是（）0A.微量淋巴細胞毒試驗B.流式細胞術(shù)C.細胞分型法D.血小板免疫熒光試驗E.基因分型法【答案】：E.DNA復制時，以序列5 -TAGA-3為模板合成的互補結(jié)構(gòu)是（）。5 -TCTA-375 -TAGA-3z5 -ATCT-35 -AUCU-35 -UCUA-3【答案】：A【解析】：DNA是反向平行的互補雙鏈結(jié)構(gòu)，其走向一條鏈是5 一3,，另一 條鏈是3 - 5。DNA復制時雙鏈解開以母鏈為模板，遵照堿基互 補規(guī)律，以5 -3,方向延長子鏈，故模板3端即對應為新鏈5 端，所以互補結(jié)構(gòu)只能是5 -TCTA-3。故應選A。59.進行稀釋式自體輸血所采集的血液存放時間預計超過6小時，應 將全血（）0A.進行成分別離，將不同的血液成分分別存放B.放置在4血庫冰箱C.放置在手術(shù)室室溫D.放置