事故預(yù)防與應(yīng)急知識-全員安全培訓(xùn)

1、事故預(yù)防與應(yīng)急知識全員安全培訓(xùn) 第一節(jié) 事故危害與常見的傷害事故 一、事故危害 生產(chǎn)安全事故是指生產(chǎn)經(jīng)營單位在生產(chǎn)經(jīng)營活動（包括與生產(chǎn)經(jīng)營有關(guān)的活動）中突然發(fā)生的，傷害人身安全和健康，或者損壞設(shè)備設(shè)施，或者造成經(jīng)濟(jì)損失的，導(dǎo)致生產(chǎn)經(jīng)營活動（包括與生產(chǎn)經(jīng)營活動有關(guān)的活動）暫時中止或永遠(yuǎn)終止的意外事件。 二、常見傷害事故 （一）依照事故致傷的原因進(jìn)行分類 根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)（GB6441-1986）分為： （1）物體打擊；（2）車輛傷害；（3）機(jī)械傷害；（4）起重傷害；（5）觸電；（6）淹溺；（7）灼燙；（8）火災(zāi)；（9）高處墜落；（10）坍塌；（11）冒頂片幫；（12）透水；（13）放炮；（14）火藥

2、爆炸；（15）瓦斯爆炸；（16）鍋爐爆炸；（17）容器爆炸；（18）其他爆炸；（19）中毒和窒息；（20）其他傷害。 二、常見傷害事故（二）依照事故造成的傷害程度不同進(jìn)行分類 1輕傷表現(xiàn)為受傷者的勞動能力輕度或暫時喪失的傷害，一般指損失工作日在1天以上105天以內(nèi)的失能傷害。 2重傷即受傷者長期存在功能障礙或損失工作日在105天以上，勞動能力有重大損失的失能傷害。 3死亡指事故發(fā)生后即死亡（含急性中毒死亡）或負(fù)傷后在30天內(nèi)（道路交通事故、火災(zāi)事故自發(fā)生之日起7日內(nèi)）死亡。 損失工作日的具體計算方法參考國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。 第二節(jié) 常見的違章作業(yè)行為 常見的違章作業(yè)行為13種 1忽視安全，忽視警告，

3、操作錯誤。如未經(jīng)許可開動、關(guān)停、移動機(jī)器；開動、關(guān)停機(jī)器時未給信號；開關(guān)未鎖緊，造成意外轉(zhuǎn)動。 2人為造成安全裝置失效。包括拆除安全裝置，讓安全裝置失效，人為調(diào)整讓安全裝置失去作用。 3使用不安全設(shè)備。如明知設(shè)備出現(xiàn)安全問題或存在安全隱患，但員工為了趕工作進(jìn)度、增加生產(chǎn)量等原因，仍使用或繼續(xù)使用。 4用手代替工具操作。包括用手代替手動工具，用手清除切屑；不用夾具固定，而用手直接拿工件進(jìn)行機(jī)械加工。 常見的違章作業(yè)行為13種 5物體存放不當(dāng)。包括工具、材料、產(chǎn)品、半成品不按類別、不按規(guī)定的位置、場所存放。 6冒險進(jìn)入危險場所。包括未經(jīng)安全管理人員允許就進(jìn)入警示危險信號及標(biāo)志牌指示的危險區(qū)域；進(jìn)入

4、礦山采場或掘進(jìn)工作面，未“敲幫問頂”就開始作業(yè)；擅自違章搭乘礦車等。 7攀、坐不安全位置。如攀、坐在平臺護(hù)欄、汽車擋板、吊車吊鉤等高處及可移動部位等。 8在起吊物下作業(yè)、停留。如在起重作業(yè)、危險懸掛作業(yè)下方作業(yè)、停留、休息，上下立體交叉作業(yè)時無安全設(shè)施和安全措施。 常見的違章作業(yè)行為13種 9在機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)時，進(jìn)行加油、修理、檢查、調(diào)整、清掃等工作。 10有分散注意力行為。如酒后作業(yè)，帶病作業(yè)，疲勞作業(yè)，帶情緒作業(yè)等。 11在必須使用個人防護(hù)用品用具的作業(yè)或場合中，忽視其使用。如未戴目鏡或面罩，未戴防護(hù)手套，未穿絕緣鞋，未戴安全帽，未戴呼吸護(hù)具，未系安全帶等。 常見的違章作業(yè)行為13種 12不安全

5、裝束。在有旋轉(zhuǎn)零部件的設(shè)備旁作業(yè)穿過肥大服裝，長頭發(fā)不戴工作帽，操縱有旋轉(zhuǎn)零部件的設(shè)備時戴手套。 13對易燃、易爆等危險品處理錯誤。 第三節(jié) 事故預(yù)防對策和方法 一、事故預(yù)防對策的基本要求 采取事故預(yù)防對策時，應(yīng)能夠滿足以下幾點(diǎn)： 1預(yù)防生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的危險和有害因素； 2排除工作場所的危險和有害因素； 3處置危險和有害物并減低到國家規(guī)定的限值內(nèi)； 4預(yù)防生產(chǎn)裝置失靈和操作失誤產(chǎn)生的危險和有害因素； 5發(fā)生意外事故時能為遇險人員提供自救條件的要求。二、按事故預(yù)防對策采用的事故預(yù)防方法 1消除：通過合理的設(shè)計和科學(xué)的管理，盡可能從根本上消除危險、有害因素。如采用無害工藝技術(shù)、生產(chǎn)中以無害物質(zhì)代替

6、有害物質(zhì)，實(shí)現(xiàn)自動化作業(yè)、遙控技術(shù)等。 2預(yù)防：當(dāng)消除危險、有害因素有困難時，可采取預(yù)防性技術(shù)措施，預(yù)防危險、危害發(fā)生，如使用安全閥、安全屏護(hù)、漏電保護(hù)裝置、安全電壓、熔斷器、防爆膜、事故排風(fēng)裝置等。 3減弱：在無法消除危險、有害因素和難以預(yù)防的情況下，可采取減少危險、危害的措施，如局部通風(fēng)排毒裝置、生產(chǎn)中以低毒性物質(zhì)代替高毒性物質(zhì)、降溫措施、避雷裝置、消除靜電裝置、減振裝置、消聲裝置等。 二、按事故預(yù)防對策采用的事故預(yù)防方法 4隔離：在無法消除、預(yù)防、減弱的情況下，應(yīng)將人員與危險、有害因素隔開和將不能共存的物質(zhì)分開，如遙控作業(yè)、安全罩、防護(hù)屏、隔離操作室、安全距離、事故發(fā)生時的自救裝置（如防

7、毒服、各類防護(hù)面具）等。 5連鎖：當(dāng)操作者失誤或設(shè)備運(yùn)行一旦達(dá)到危險狀態(tài)時，應(yīng)通過連鎖裝置終止危險、危害發(fā)生。 6警告：在易發(fā)生故障和危險性較大的地方，配置醒目的安全色、安全標(biāo)志；必要時，設(shè)置聲、光或聲光組合報警裝置。 第四節(jié) 事故報告和報警 一、生產(chǎn)安全事故報告 根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定，生產(chǎn)經(jīng)營單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故后，事故現(xiàn)場有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即向本單位負(fù)責(zé)人報告；單位負(fù)責(zé)人接到報告后，應(yīng)當(dāng)于 1小時內(nèi)向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的有關(guān)部門報告。情況緊急時，事故現(xiàn)場有關(guān)人員可以直接向事故發(fā)生地縣級以上人民政府安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門和負(fù)有安全生產(chǎn)監(jiān)督管理職責(zé)的

8、有關(guān)部門報告。 生產(chǎn)經(jīng)營單位發(fā)生生產(chǎn)安全事故，不得隱瞞、謊報或者拖延不報，不得故意破壞事故現(xiàn)場，毀滅有關(guān)證據(jù)。 二、報告電話（一）受傷急救：120（二）安全生產(chǎn)舉報投訴：12350（三）火警:單位固定電話撥打：119 手機(jī)撥打：86440119或86460119（四）氣防：單位固定電話撥打：12300 手機(jī)撥打：86464123（五）交通事故：122（六）緊急狀況：110第五節(jié) 逃生與救護(hù) 一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣 （一）逃生預(yù)演，臨危不亂 每個人對自己工作、學(xué)習(xí)或居住所在地的建筑物的結(jié)構(gòu)及逃生路徑要做到了然于胸，必要時可集中組織應(yīng)急逃生預(yù)演，使大家熟悉建筑物內(nèi)的消防設(shè)施及自救逃生方法。萬一火災(zāi)發(fā)

9、生時，就能做到臨危不亂。一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（二）熟悉環(huán)境，暗記出口 當(dāng)你處在陌生的環(huán)境時，如入住酒店、商場購物、進(jìn)入娛樂場所時，為了自身安全，務(wù)必留心疏散通道、安全出口及樓梯方位等，以便關(guān)鍵時候能盡快逃離現(xiàn)場。一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（三）通道出口，暢通無阻 樓梯、通道、安全出口等是火災(zāi)發(fā)生時最重要的逃生之路，應(yīng)保證暢通無阻，切不可堆放雜物或設(shè)閘上鎖，以便緊急時能安全迅速地通過。 一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（四）撲滅小火，惠及他人 當(dāng)發(fā)生火災(zāi)時，如果發(fā)現(xiàn)火勢并不大，且尚未對人造成很大威脅時，應(yīng)當(dāng)利用周圍的消防器材，如滅火器、消火栓等，以及一切可采用的滅火方法，奮力將小火控制、撲滅；千萬不要驚慌失措地亂

10、叫亂竄；置小火于不顧而釀成火災(zāi)。 一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（五）保持鎮(zhèn)靜，明辨方向，迅速撤離 突遇火災(zāi)，面對濃煙和烈火，首先要強(qiáng)令自己保持鎮(zhèn)靜，迅速判斷危險地點(diǎn)和安全地點(diǎn)，決定逃生的辦法，盡快撤離險地。千萬不要盲目地跟從人流和相互擁擠、亂沖亂撞。其次，撤離時要注意朝明亮處或外面空曠地方跑，若通道已被煙火封阻，則應(yīng)背向煙火方向離開，通過陽臺、氣窗等往室外逃生。 一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（六）不入險地，不貪財物 在火場中，人的生命是最重要的。身處險境，應(yīng)盡快撤離，不要因害羞或顧及貴重物品，而把寶貴的逃生時間浪費(fèi)在穿衣或?qū)ふ?、搬離貴重物品上。已經(jīng)逃離險境的人員，切莫重返險地，自投羅網(wǎng)。一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（

11、七）簡易防護(hù)，蒙鼻匍匐 逃生時經(jīng)過充滿煙霧的路線，要防止煙霧中毒、預(yù)防窒息。為了防止火場濃煙嗆人，可采用毛巾、口罩等蒙鼻，匍匐撤離的辦法。煙氣較空氣輕而飄于上部，貼近地面撤離是避免煙氣吸入的最佳辦法。穿過煙火封鎖區(qū)，應(yīng)佩戴防毒面具、頭盔、阻燃隔熱服等護(hù)具，如果沒有這些護(hù)具，那么可向頭部、身上澆冷水或用濕毛巾、濕棉被、濕毯子等將頭、身裹好，快速通過煙火區(qū)。 一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（八）善用通道，莫入電梯 發(fā)生火災(zāi)時，要根據(jù)情況選擇進(jìn)入相對較為安全的樓梯通道。除可以利用樓梯，還可以利用建筑物的陽臺、窗臺、屋頂?shù)扰实街車陌踩攸c(diǎn)，沿著下水管、避雷線等建筑結(jié)構(gòu)中凸出物滑下樓脫險。 在高層建筑中，電梯的

12、供電系統(tǒng)在火災(zāi)發(fā)生時隨時會斷電或因熱的作用電梯變形而使人被困在電梯內(nèi)，同時由于電梯直通樓房各層，火場上煙氣涌入電梯通道極易造成“煙囪效應(yīng)”，人在電梯內(nèi)隨時會被濃煙毒氣熏嗆而窒息死亡。因此，千萬不要乘電梯逃生。 一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（九）緩降逃生，滑繩自救 高層、多層等建筑內(nèi)一般都設(shè)有高層緩降器或救生繩，人員可以通過這些設(shè)施安全地離開危險的樓層。如果沒有這些專門設(shè)施，而安全通道又已被堵、救援人員不能及時趕到，你可以迅速利用身邊的繩索或床單、窗簾、衣服等自制簡易救生繩，從窗臺或陽臺沿繩緩滑到下面樓層或地面，安全逃生。 一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（十）避難場所，固守待援 假如用手摸房門已感到燙手，此時一旦

13、開門，火焰與濃煙勢必迎面撲來。逃生通道被切斷，且短時間內(nèi)無人救援。這時候，可采取創(chuàng)造避難場所、固守待援的辦法。首先應(yīng)關(guān)緊迎火的門窗，打開背火的門窗，用濕毛巾、濕布塞堵門縫，防止煙火滲入，固守在房內(nèi)，直到救援人員到達(dá)。一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（十一）緩晃輕拋，尋求援助 被煙火圍困暫時無法逃離的人員，應(yīng)盡量待在陽臺、窗臺等易于被人發(fā)現(xiàn)和能避免煙火近身的地方。在白天，可以向窗外晃動鮮艷衣物，或外拋輕型晃眼的東西；在晚上，即可以用手電筒不停地在窗口閃動或者敲擊東西，及時發(fā)出有效的求救信號，引起救援者的注意。因?yàn)橄廊藛T進(jìn)入室內(nèi)都是沿壁摸索進(jìn)行，所以在被煙氣窒息失去自救能力時，應(yīng)努力滾到墻邊或門邊，便于消防

14、人員尋找、營救。此外，滾到墻邊也可防止房屋結(jié)構(gòu)塌落砸傷自己。一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（十二）火已及身，切勿驚跑 火場上的人如果發(fā)現(xiàn)身上著了火，千萬不可驚跑或用手拍打。因?yàn)楸寂芑蚺拇驎r會形成風(fēng)勢，加速氧氣的補(bǔ)充，促旺火勢。當(dāng)身上衣服著火時，應(yīng)趕緊設(shè)法脫掉衣服或就地打滾，壓滅火苗。如能及時跳進(jìn)水中或讓人往身上澆水、噴滅火劑就更有效了。 一、火災(zāi)現(xiàn)場逃生要訣（十三）跳樓有術(shù)，雖損求生 身處火災(zāi)煙氣中的人，精神上往往陷于極端恐怖和接近崩潰，驚慌的心理極易導(dǎo)致不顧一切的傷害性行為，如跳樓逃生。應(yīng)該注意的是：只有在消防隊(duì)員準(zhǔn)備好救生氣墊并指揮跳樓時，才能跳樓逃生。 二、濃煙毒氣的逃生 當(dāng)煙霧毒氣襲來時，人們逃

15、生的時間是極其短暫的。在這短暫的時間里，如果驚慌失措或盲目行動、隨大流、跟隨他人，都將是非常危險的，只有始終保持冷靜、清醒的頭腦和理智及有效的行動，才能安全逃生。在冷靜頭腦的判斷下，要仔細(xì)審視所處的環(huán)境，盡可能地調(diào)集、尋找所處位置的信息，在大腦中尋找到并制訂出最佳逃生線路，然后嘗試以平時掌握或耳聞目睹的逃生技巧脫離險境，切不可顧及個人財物等而延誤逃生良機(jī)。 二、濃煙毒氣的逃生 在穿越煙霧區(qū)時，以毛巾（如身邊沒有毛巾，可用口罩、床單甚至衣服替代）作為臨時的“空氣呼吸器”不失為一條上佳選擇，如條件允許，還可向頭部、身上澆上涼水，用折疊多層的濕毛巾捂口鼻，用濕衣服、濕床單、濕毛毯等將身體裹好，穿越濃

16、煙區(qū)。應(yīng)特別注意的是，在穿越煙霧毒氣區(qū)時，即使感到呼吸困難，也不能將毛巾從口鼻上拿開，一旦拿開就有可能會立即中毒。 二、濃煙毒氣的逃生 在逃離火災(zāi)煙霧區(qū)時，還要盡量的低頭彎腰或匍匐前進(jìn)，必要時，甚至可以爬行，這是脫逃煙霧區(qū)的又一訣竅。因?yàn)闊熿F較空氣輕，一般充滿空間的上部，而貼近空間地面的一般都是可以呼吸的空氣層，即使貼近空間地面的空氣層中含有煙霧，也是越貼近空間地面煙霧越淡，這對逃生的人越有利。 二、濃煙毒氣的逃生 在逃離火災(zāi)煙霧區(qū)（或比重比空氣輕的毒氣）時，還要注意朝明亮處或外面空曠地方跑，并要盡量往樓層下面跑，因?yàn)榛鹬饕窍蛏下拥?，人是無論如何也跑不過煙的。如果樓梯被燒斷或被烈火封閉，那

17、么就應(yīng)當(dāng)背向煙火方向離開，待離開后，另尋他法往外逃生。 在逃離比空氣重的毒氣區(qū)時，還要注意朝毒氣上方的方向跑，并要盡量往高處跑。 三、公共場所火災(zāi)逃生法 （一）利用疏散通道逃生 公共場所一般都按規(guī)定設(shè)有室內(nèi)樓梯、室外樓梯，有的還設(shè)有自動扶梯、消防電梯等，發(fā)生火災(zāi)后，尤其是在火災(zāi)初期階段，這些都是逃生的良好通道。在下樓梯時應(yīng)抓住扶手，以免被人群撞倒。不要乘坐普通電梯逃生，因?yàn)榘l(fā)生火災(zāi)時，停電也時有發(fā)生，無法保證電梯的正常運(yùn)行。 三、公共場所火災(zāi)逃生法（二）自制器材逃生 公共場所如商場等是物資高度集中的場所，商品種類多，發(fā)生火災(zāi)后，可利用逃生的物資是比較多的。如將毛巾、口罩浸濕后捂住口、鼻，可制成

18、防煙工具；利用繩索、布匹、床單、地毯、窗簾來開辟逃生通道；還可以利用各種機(jī)用皮帶、消防水帶、電纜線來開辟逃生通道。 三、公共場所火災(zāi)逃生法（三）利用建筑物逃生 發(fā)生火災(zāi)時，如上述兩種方法都無法逃生，可利用下水管、房屋內(nèi)外的突出部位、各種門窗以及建筑物的避雷網(wǎng)（線）進(jìn)行逃生或轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域再尋找機(jī)會逃生。使用這種逃生方法時，要大膽又要細(xì)心，特別是老、弱、病、殘、婦、幼等人員切不可盲目行事，否則容易出現(xiàn)傷亡。三、公共場所火災(zāi)逃生法（四）尋找避難處所逃生 無路可逃時應(yīng)積極尋找避難處所，如到室外陽臺、樓層平頂?shù)却仍?；選擇火勢煙霧難以蔓延的房間，關(guān)好門窗，堵塞間隙，房間如有水源，要立刻將門、窗和各種可

19、燃物澆濕，以阻止或減緩火勢和煙霧的蔓延時間，并不斷發(fā)出各種求救信號，以引起救援人員的注意，幫助自己脫離困境。 四、人群慌亂時的逃生 進(jìn)到公共場所和人群集中的地方，首先要弄清安全出口的具體位置，觀察逃生通道是否暢通。當(dāng)出現(xiàn)火災(zāi)及其他危險時，就應(yīng)迅速從安全出口撤離。如現(xiàn)場慌亂秩序不能平息，找不到逃生的通道和出口，自己已經(jīng)不由自主地被卷入雜亂的人流，甚至被擠壓踐踏時，可以采取一些自我保護(hù)的方法。 在慌亂人群中，應(yīng)用雙手抱頭，兩肘朝外，盡快松開衣扣，確保呼吸暢通和心臟不受擠壓，用肩和背部承受外部的壓力，注意避免使自己的身體靠在墻上或被擠到墻壁、柵欄旁邊，要盡快走近通道；如果被擠倒，人群從身上踩過，應(yīng)雙

20、手抱著后腦勺，兩肘支地，胸部稍離地面，以免窒息死亡。 五、現(xiàn)場救護(hù) （一）救護(hù)原則 對一些危及生命的急性的疾病和意外事故必須遵循先“救”后“送”的原則，即對傷病員先進(jìn)行現(xiàn)場急救，采取必要的救護(hù)措施，然后通過各種通訊工具向救護(hù)站或醫(yī)院呼救，或直接送醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的搶救和治療。急救原則：迅速、就地、準(zhǔn)確、堅持。（二）救援方法 1人工呼吸方法 （1）口對口人工呼吸法 使病人仰臥，松解腰帶和衣扣，清除病人口腔內(nèi)的痰液、嘔吐物、血塊、泥土等，保持呼吸道通暢。救護(hù)人員一手將病人下頜托起，并使其頭盡量后仰，將其口唇撐開，另一只手捏住病人的兩只鼻孔，深吸一口氣，對住病人口用力吹氣，然后立即離開病人口，同時松開

21、捏鼻孔的手。次數(shù)以每分鐘1416次（成人）、1824 次（兒童）為宜。 （2）口對鼻人工呼吸法 病人因牙關(guān)緊閉等原因，不能進(jìn)行口對口人工呼吸，可采用口對鼻人工呼吸法，方法與口對口人工呼吸法基本相同，只是把捏鼻改成捏口，對住鼻孔吹氣，吹氣量要大，時間要長。 2胸外心臟擠壓法 由于電擊、窒息或其他原因所致心搏驟停時，應(yīng)使用胸心臟擠壓法進(jìn)行急救。 方法是將病人仰臥在地上或硬板床上，救護(hù)人員跪或站于病人一側(cè)，面對病人，將右手掌置于病人胸骨下段及劍突部，左手置于右手上，以身體的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松；每分鐘擠壓100次。在進(jìn)行胸外心臟擠壓時，宜將病人頭部放低以利于靜脈血液回流。若

22、病人同時伴有呼吸停止，在進(jìn)行心臟擠壓的同時，還應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。一般做30次胸外心臟擠壓，做2次人工呼吸，循環(huán)進(jìn)行。 （三）觸電的急救 人體觸電后會危及生命，電流較大時甚至只需幾秒鐘就能致人死亡。所以觸電急救的關(guān)鍵是及時。一旦發(fā)現(xiàn)觸電人員，在保證自身安全的前提下，采用正確的方法使其脫離電源，然后根據(jù)傷者情況迅速采取人工呼吸或人工胸外心臟擠壓法進(jìn)行搶救，同時與醫(yī)療部門聯(lián)系，爭取醫(yī)務(wù)人員接替救治。 使觸電者脫離電源的主要方法 1拉閘 迅速拉下電閘，或拔出電源的插頭。對于照明線路引起的觸電，因普通電燈的開關(guān)控制的不一定是火線，所以還是要找電閘將閘刀拉下。 2撥線 若電閘一時找不到，應(yīng)使用干燥的木棒或木

23、板將電線撥離觸電者。撥離時要注意，盡量不要挑線，以免電線回彈傷及他人。 使觸電者脫離電源的主要方法 3砍線 若電線被觸電者抓在手里或黏在身上撥不開，可設(shè)法將干木板塞到其身下，與地隔離，也可用有絕緣柄的斧子砍斷電線。弄不清電源方向時，兩端均砍斷。砍斷后注意線頭處理，以免重復(fù)傷人。 4拽衣 若上述條件都沒有，而觸電者衣服又是干的，且施救者還穿著干燥的鞋子，可找一干燥毛巾或衣服包住施救者一只手，拉住觸電者衣服，使其脫離電源。此時要注意，施救者應(yīng)避免碰到金屬物體和觸電者身體，以防出現(xiàn)意外。 注意！上述辦法僅適用于220/380V低壓觸電的搶救。 救護(hù)人員須自我保護(hù)。（四）機(jī)械性傷害的急救 由于撞擊、摔

24、打、墜落、擠壓、摩擦、穿刺、拖拉造成人體閉合性、開放性創(chuàng)傷、骨折、出血、休克、失明等的現(xiàn)場自救互救?，F(xiàn)場救護(hù)的基本方法一般包括：1.止血、2.包扎、3.固定、4.搬運(yùn)等方面。 1.止血 可采用壓迫止血法、止血帶止血法、加壓包扎止血法和加墊屈肢止血法等。 2.包扎 有外傷的傷員經(jīng)過止血后，就要立即用急救包、紗布、繃帶或毛巾等包扎起來。 如果是頭部或四肢外傷，一般用三角巾或繃帶包扎，如果沒有三角巾和繃帶，可以用衣服和毛巾等物品代替。 如果是四肢外傷，則要根據(jù)受傷肢體和部位采用不同的包扎法。 3.固定 骨折是一種比較多見的創(chuàng)傷。如果傷員的受傷部位出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹、變形以及不能活動等現(xiàn)象時，就有可能

25、是發(fā)生了骨折。這時，必須利用一切可以利用的條件，迅速、及時而準(zhǔn)確地給傷員進(jìn)行臨時固定。常見的骨折是四肢骨折和脊柱骨折，根據(jù)骨折的不同部位，可采用相應(yīng)的方法固定。 4.搬運(yùn) 經(jīng)過急救以后，就要迅速向醫(yī)院轉(zhuǎn)送。搬運(yùn)傷員是一個非常重要的環(huán)節(jié)。如果搬運(yùn)不當(dāng)，可使傷情加重，嚴(yán)重時還能造成神經(jīng)、血管損傷，甚至癱瘓，難以治療，給受傷者帶來終身痛苦。所以，對傷員搬運(yùn)時應(yīng)十分注意。 如果傷員傷勢不重，可采用背、抱、扶的方法將傷員運(yùn)走。 如果傷員有大腿或脊柱骨折、大出血或休克等情況時，就不能用以上的方法進(jìn)行搬運(yùn)，一定要把傷員小心地放在擔(dān)架上抬送。對于脊柱骨折的傷員，一定要用木板做的硬擔(dān)架抬運(yùn)。傷員放至擔(dān)架上以后，

26、要讓他平臥，腰部墊一個衣服墊，然后用三四根皮帶把傷員固定在木板上，以免在搬運(yùn)中滾動或跌落，否則極易造成脊柱移位或扭轉(zhuǎn)，刺激血管和神經(jīng)，使下肢癱瘓。 （五）急性中毒的急救 當(dāng)有人急性中毒時，應(yīng)迅速組織現(xiàn)場急救，使患者立即脫離中毒現(xiàn)場，不讓其繼續(xù)接觸毒物。隨后將患者移到空氣流通處，保持呼吸暢通，并迅速解開患者衣服、紐扣、腰帶，同時注意保暖。對皮膚、衣服被污染者，應(yīng)立即脫去污染衣服，用溫水、清水洗凈皮膚。嚴(yán)重者一定要抓緊時間送醫(yī)院診治。 若是因氣體或蒸氣中含有毒物引起中毒，應(yīng)迅速給中毒者吸氧，糾正機(jī)體缺氧，加速毒物排出。若是經(jīng)口而中毒時，應(yīng)迅速進(jìn)行引吐、洗胃。常用洗胃劑為 1：5000高錳酸鉀溶液，12碳酸氫鈉溶液。嚴(yán)重者一定要抓緊時間送醫(yī)院診治。 發(fā)現(xiàn)有人煤氣中毒時，應(yīng)用濕毛巾捂住口鼻，打開門窗，同時，將中毒者移至空氣新鮮處，使其呼吸道暢通。對中毒較重的病人，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和胸外擠壓搶救，并立即送醫(yī)院治療。 （六）窒息事故的急救 進(jìn)入地窖、井下等密閉場所作業(yè)時，往往會發(fā)生中毒、窒息事故。窒息是