聲帶息肉課件

1、聲帶息肉聲帶息肉聲帶息肉發(fā)生于聲帶固有層淺層的良性增生性病變，也是一種特殊類型的慢性喉炎聲帶息肉發(fā)生于聲帶固有層淺層的良性增生性病變，也是一種特殊類聲帶息肉聲帶息肉常見病因用聲過度、用聲不當(dāng)上呼吸道感染接觸刺激性致病因子內(nèi)分泌紊亂 甲狀腺功能低下某些全身疾病，變態(tài)反應(yīng)喉咽反流常見病因用聲過度、用聲不當(dāng)癥狀聲嘶多發(fā)群體聲帶息肉患者多為過度用聲者，患者多有易怒、暴躁、缺乏耐心等性格特點，容易出現(xiàn)反應(yīng)過激、喊叫等不良的發(fā)聲習(xí)慣。癥狀聲嘶癥狀聲嘶程度與聲帶息肉的大小及部位有關(guān)，通常息肉大者聲嘶較重，反之聲嘶較輕。息肉長在聲帶游離緣時聲嘶明顯，長在聲帶上表面時對發(fā)聲影響較小，廣基的大息肉可完全失聲。息肉

2、垂于聲門下腔者常常伴有咳嗽。巨大的息肉位于兩側(cè)聲帶之間者，可完全失聲，甚至可阻塞呼吸道，導(dǎo)致呼吸困難和喘鳴。癥狀聲嘶程度與聲帶息肉的大小及部位有關(guān)，通常息肉大者聲嘶較重檢查喉鏡檢查（間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉鏡等）：通過各種喉鏡檢查結(jié)合臨床癥狀可以進(jìn)行診斷。喉鏡檢查見聲帶邊緣前中1/3交界處有表面光滑、柔軟、半透明的新生物，白色或粉紅色，表面光滑，可有蒂，也可廣基檢查喉鏡檢查（間接喉鏡、直接喉鏡、纖維喉鏡、電子喉鏡、頻閃喉檢查頻閃喉鏡檢查既可觀察聲帶形態(tài)，也可同時觀察聲帶運動情況?？蛇M(jìn)行各類嗓音聲學(xué)評估檢查及空氣動力學(xué)評估了解發(fā)聲時聲帶及通過聲門的氣流受病變影響的程度檢查頻

3、閃喉鏡檢查既可觀察聲帶形態(tài)，診斷主要依據(jù)臨床癥狀，即較長時間的聲嘶病史，結(jié)合喉鏡檢查所見，可以做出臨床診斷。診斷主要依據(jù)臨床癥狀，即較長時間的聲嘶病史，結(jié)合喉鏡檢查所見鑒別診斷聲帶小結(jié)雙側(cè)聲帶前中1/3交界處對稱性結(jié)節(jié)狀隆起，晚期呈灰白色小隆起，表面光滑，有堅實感，約半個米粒大小。鑒別診斷聲帶小結(jié)聲帶小結(jié)聲帶小結(jié)鑒別診斷2.喉乳頭狀瘤一般認(rèn)為是病毒感染所致，可單發(fā)亦可多發(fā)。腫物呈蒼白、淡紅或暗紅色，表面常呈桑椹狀或僅粗糙不平如絨毛，帶蒂者常隨呼吸氣流上下活動，通過病理檢查可進(jìn)行鑒別鑒別診斷2.喉乳頭狀瘤喉乳頭狀瘤喉乳頭狀瘤鑒別診斷3.喉結(jié)核多位于喉的后部，表現(xiàn)為喉黏膜蒼白、水腫、伴多個淺表潰瘍

4、，如蟲蝕狀。也可出現(xiàn)一側(cè)聲帶充血和增厚?？砂榈蜔?、咳嗽等全身癥狀，胸片、結(jié)核菌素實驗、痰培養(yǎng)等有助于鑒別。鑒別診斷3.喉結(jié)核喉結(jié)核喉結(jié)核鑒別診斷.喉癌（聲門型）多發(fā)生于老年男性通常有長期吸煙史聲嘶癥狀為進(jìn)行性加重聲帶的菜花樣或結(jié)節(jié)狀腫物，表面不光滑或粗糙不平，可附著偽膜或有潰瘍形成，觸之質(zhì)脆，較易出現(xiàn)，可向周圍組織浸潤，繼續(xù)發(fā)展可有聲帶固定。晚期可發(fā)生呼吸困難、轉(zhuǎn)移性頸淋巴結(jié)腫大，終末可出現(xiàn)惡液質(zhì)等全身癥狀鑒別診斷.喉癌（聲門型）喉癌聲門型喉癌聲門型治療聲帶休息，糾正不良的發(fā)聲習(xí)慣藥物手術(shù)療法。聲帶息肉目前以手術(shù)切除為主治療聲帶休息，糾正不良的發(fā)聲習(xí)慣預(yù)防聲帶休息、發(fā)聲訓(xùn)練均可一定程度上預(yù)防該病的發(fā)生避免吸煙、飲酒、食用辛辣