聲帶息肉手術(shù)護(hù)理

1、聲帶息肉手術(shù)護(hù)理第1頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)15分，星期四一.入院前三天（手術(shù)前護(hù)理）1.1 術(shù)前宣教重點(diǎn)是：指導(dǎo)患者適應(yīng)無(wú)聲交流，因?yàn)樾g(shù)后要禁聲休息1014天。為患者準(zhǔn)備紙和筆，教會(huì)病人用手勢(shì)、眼神、用手機(jī)發(fā)信息等方法表達(dá)自己。第2頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)15分，星期四一.入院前三天（手術(shù)前護(hù)理）1.2 心理護(hù)理:1.2.1緩解患者術(shù)前緊張和擔(dān)心情緒，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，正確對(duì)待手術(shù).1.2.2介紹手術(shù)成功的例子,為患者介紹主任及主刀醫(yī)師的技術(shù)、先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，消除患者對(duì)手術(shù)的擔(dān)心，以良好的心態(tài)配合手術(shù)。第3頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)1

2、5分，星期四一.入院前三天（手術(shù)前護(hù)理）1.3.口腔護(hù)理：手術(shù)前2天用生理鹽水含漱，保持口腔清潔，忌煙酒辛辣刺激食物，以免咳嗽影響手術(shù)。第4頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)15分，星期四一.入院前三天（手術(shù)前護(hù)理）1.4.跟蹤患者全身檢查結(jié)果：ECG，胸片，抽血檢查結(jié)果，此病人ECG提示：竇性心動(dòng)過緩，昨日已為患者安裝24h動(dòng)態(tài)ECG，我們要監(jiān)測(cè)心率情況。如果患者有呼吸道疾病、高血壓或糖尿病等全身性疾病時(shí)，應(yīng)待病情控制后再行手術(shù)。第5頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)15分，星期四一.入院前三天（手術(shù)前護(hù)理）1.5.術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備：禁食水6-8小時(shí)，女性避開月經(jīng)期。第6頁(yè)，共1

3、4頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)15分，星期四二.入院4-6天（手術(shù)后護(hù)理）2.1按全麻術(shù)后常規(guī)護(hù)理。 2.2飲食指導(dǎo): 全麻清醒6小時(shí)后給予溫涼流質(zhì)飲食，飲食以清淡為主，避免辛辣刺激食物，餐后用生理鹽水漱口, 新凈界噴口腔.第7頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)15分，星期四二.入院4-6天（手術(shù)后護(hù)理） 2.3病情觀察(重點(diǎn)一）（1）觀察病人的呼吸情況：喉頭水腫（2）術(shù)后聲嘶改善情況。（3）傷口出血、傷口疼痛、吞咽困難、發(fā)熱情況. （ 4）繼續(xù)監(jiān)測(cè)心率第8頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)15分，星期四二.入院4-6天（手術(shù)后護(hù)理） 24 強(qiáng)調(diào)禁聲重要性（重點(diǎn)二） 聲帶息

4、肉術(shù)后常規(guī)禁聲10-14天。手術(shù)后禁聲對(duì)日后嗓音恢復(fù)起重要作用，術(shù)后過早的發(fā)聲會(huì)使聲帶的創(chuàng)面互相磨察，而延遲恢復(fù)，引起病變復(fù)發(fā)。第9頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)15分，星期四二.入院4-6天（手術(shù)后護(hù)理）2.5禁聲期間護(hù)理措施: 1.反復(fù)和家屬及患者強(qiáng)調(diào)術(shù)后患者用筆紙表達(dá)，避免開口說話嚴(yán)格輕聲說話，耳語(yǔ)。 2. 紙和筆放在患者觸手可及處。 第10頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)15分，星期四二.入院4-6天（手術(shù)后護(hù)理）3.對(duì)于不識(shí)字的患者指導(dǎo)其用手勢(shì)眼神點(diǎn)頭搖頭等方法進(jìn)行溝通。 4.我們要加強(qiáng)巡視。把床頭鈴放在患者隨手可及處，同時(shí)幫患者做些力所能及的事。指導(dǎo)其控制情緒

5、變化 .第11頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)15分，星期四二.入院4-6天（手術(shù)后護(hù)理）25 預(yù)防傷口粘連: 2.5.1、鼓勵(lì)做深呼吸：雙側(cè)聲帶息肉摘除的患者術(shù)后一周，在清醒的情況下練習(xí)做深呼吸2-5次，使聲帶充分外展，可避免聲帶粘連， 2.5.2、遵醫(yī)囑用抗生素，激素等。第12頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，6點(diǎn)15分，星期四三.出院健康指導(dǎo) 1、指導(dǎo)注意保護(hù)嗓音：指導(dǎo)患者正確及時(shí)的發(fā)聲訓(xùn)練(呼吸訓(xùn)練、水泡音、咀嚼，哼鳴練習(xí)等)指導(dǎo)患者說話的速度，剛開始時(shí)不宜過快，要循序漸進(jìn)。2、患者戒煙酒，避免辛辣刺激性的食物。3、加強(qiáng)體格鍛煉預(yù)防呼吸道感染，注意休息。節(jié)制發(fā)音,不發(fā)高音，出院后一周，一個(gè)月，三個(gè)月，六個(gè)月來院復(fù)診。若有不適及時(shí)來院治