靜脈用藥調配操作規(guī)范課件

1、靜脈用藥調配操作規(guī)范 重癥醫(yī)學科戴豐科定義靜脈用藥調配：醫(yī)療機構藥學部門根據(jù)醫(yī)師用藥醫(yī)囑，經(jīng)藥師審核其合理性，由經(jīng)過專業(yè)培訓的藥士或者護士按照無菌操作要求，在潔凈環(huán)境的層流工作臺上對靜脈用藥進行集中調配，使之成為可供臨床直接靜脈注射的藥液。一、靜脈用藥的調配在醫(yī)院靜脈用藥調配中心未開展之前，可在病區(qū)治療室內調配，但需參考靜脈用藥集中調配管理規(guī)范有關要求嚴格管理，其他場所不能用于靜脈用藥的調配。二、進行靜脈用藥調配工作的人員需接受崗位專業(yè)知識培訓并經(jīng)考核合格，否則，不能進行此項工作。三、靜脈用藥調配操作程序：（一）按輸液貼核對擺放藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質量、有效期等，檢查輸液袋（瓶）有無裂紋，

2、瓶口有無松動、裂縫，輸液袋（瓶）內有無沉淀、絮狀物等，確認無誤后，方能進行調配。（二）用消毒液消毒輸液袋（瓶）口，待干。（三）除去瓶蓋，用消毒液消毒瓶膠塞；安瓿用砂輪切割后，需用消毒液仔細噴拭消毒，去除微粒。 （四）選用適宜的一次性注射器，拆除外包裝，旋轉針頭連接注射器，確保針尖斜面與注射器刻度處于同一方向。（五）抽取藥液時，注射器針尖斜面應當朝上，緊靠安瓿瓶頸口抽取藥液，然后注入輸液袋（瓶）中，輕輕搖勻。（六）溶解粉針劑，用注射器抽取適量靜脈注射用溶媒，注入于粉針劑的西林瓶內，必要時可輕輕搖動（或置震蕩器上）助溶，全部溶解混勻后，用同一注射器抽出藥液，注入輸液袋（瓶）內，輕輕搖勻。（八）輸液

3、調配操作完成后，應立即清場，用清水或75乙醇擦拭臺面，除去殘留藥液，不得留有與下批輸液調配無關的藥物、余液、注射器等。四、靜脈用藥混合調配注意事項：（一）不得采用交叉調配流程。（二）若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液袋時，應當嚴格按藥品說明書要求和藥品性質順序加入，并注意配伍禁忌；對腸外營養(yǎng)液、高危藥品和某些特殊藥品的調配，應當按照相關操作規(guī)程進行調配。（三）調配過程中，出現(xiàn)異常或對藥品配伍、操作程序有疑點時應當停止調配，保留相關藥品及用具，報告護士長或與處方醫(yī)師協(xié)商調整用藥醫(yī)囑，上述情況應做好詳細記錄，防止再次發(fā)生。（四）調配操作危害藥品注意事項：（包括腫瘤化療藥物和細胞毒藥物 ）順氯氨鉑、甲氨蝶呤、阿霉素、長春新堿、 5-氟尿嘧啶1危害藥品調配應當重視操作者的職業(yè)防護，嚴格按照有關規(guī)程操作；2危害藥品調配完成后，必須將留有危害藥品的瓶、安瓿等單獨置于適宜的包裝中，以供核查；3調配危害藥品用過的