2022-2023年（備考資料）預防醫(yī)學期末復習-外科學（預防醫(yī)學）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）2

1、2022-2023年（備考資料）預防醫(yī)學期末復習-外科學（預防醫(yī)學）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.硬膜外阻滯中，有部分藥物直接透過硬脊膜和蛛網膜，作用于脊神經根和脊髓表面。正確答案:正確2.脊柱結核并發(fā)截癱，以胸椎結核發(fā)生截癱最多見，頸椎結核發(fā)生四肢癱瘓次之。正確答案:正確3.引起局麻藥毒性反應的常見原因有A、血漿藥物濃度過高B、局麻藥總量超過了病人的耐量C、誤注入血管內D、作用部位血供豐富，未酌情減量E、病人因體質衰弱而耐受力降低正確答案:A,C,D,E4.術后常見并發(fā)癥有()A、術后出血B、切口感染C、切口裂開D、肺不張E、尿路感染正確答案:A,B,C,D

2、,E5.男性礦工，井下作業(yè)時發(fā)生塌方砸傷腹部，查體：P90次/分，BP120/80mmHg，顏面蒼白，骨盆擠壓分離試驗陽性。為明確診斷，首選的檢查是A、核素掃描B、肛門指診C、X線片D、MRE、CT正確答案:C檢查后測得P120次/分，BP80/50mmHg，腹部壓痛，腹腔穿刺抽搐15ml血性液體，考慮合并A、脂肪栓塞B、腹膜后血腫C、靜脈栓塞D、神經損傷E、尿道斷裂正確答案:B該患者首先考慮診斷為A、尾骨骨折B、髖關節(jié)脫位C、腰椎骨折D、股骨骨折E、骨盆骨折正確答案:E6.自體輸血杜絕了抗體抗原免疫反應所致的溶血、發(fā)熱和過敏反應，沒有傳染疾病的危險。正確答案:正確7.門靜脈高壓癥形成腹水的機

3、制包括A、靜脈系濾過壓升高B、低蛋白血癥C、繼發(fā)性醛固酮增多D、淋巴液生成增加E、交通支開放正確答案:A,B,C,D8.下列符合作局部切除的直腸癌是A、癌腫位于直腸上段B、癌腫直徑在2cm以下C、大體形態(tài)為隆起型D、腫瘤位于黏膜下未侵及肌層層E、組織學類型為高、中分化腺癌者正確答案:B,C,D,E9.男性，65歲，6周前曾有輕微頭部外傷，近1周頭痛伴漸進性右側肢體無力為確定診斷首選：A、神經系統(tǒng)檢查B、眼底檢查C、頭顱CTD、頭顱X線E、腰穿正確答案:C最有可能的診斷是：A、慢性硬膜下血腫B、亞急性硬膜外血腫C、慢性硬膜外血腫D、亞急性硬膜下血腫E、急性硬膜下血腫正確答案:A若確定為顱內出血，

4、最適合的治療方法是：A、功能鍛煉B、神經營養(yǎng)治療C、觀察生命體征、神志、瞳孔變化D、脫水降顱壓E、手術治療正確答案:E10.如病人需行較大手術，預示術后可能出現呼吸功能不全的情況有A、PaC0250mmHgB、通氣儲量百分比70%C、EFV10/FVC50D、PaC02略高于80mmHgE、肺活量低于預計值的60%正確答案:A,B,C,E11.急性血源性骨髓炎發(fā)生最多的部位A、肱骨遠端B、股骨遠端C、脛骨近端D、尺骨近端E、尺骨遠端正確答案:B,C12.男，24歲，因在背重物時突然昏倒2小時急診。體查:神清，面色蒼白，脈搏130次/分，弱，血壓10/8kPa(80/60mmHg),呼吸30次/

5、分，腹脹，無明顯壓痛及反跳痛，移動性濁音明顯，腸鳴音存在，左下胸有皮膚淤斑痕跡。旁人述1周前因車禍撞傷過左下胸部，曾臥床休息2天。為進一步明確診斷，應首選下列哪項檢查?A、腹部MRIB、腹部B超C、腹腔灌洗術D、腹部CTE、腹腔穿刺術正確答案:E應采取的措施是:A、.輸液、輸血，再次B超復查B、吸氧、輸血，嚴密觀察C、胸片檢查，并請胸外科醫(yī)師會診，排除左肋骨骨折D、抗體克治療，待血壓回升后手術探查E、抗休克抬療的同時，迅速剖腹探查正確答案:E此病人應診斷為:-A、腸系膜血管破裂B、肝破裂C、腹膜后血腫D、延遲性脾破裂E、腸系膜血管栓塞癥正確答案:D13.術后肺不張、肺炎的預防措施有()A、術后

6、避免限制呼吸的固定與綁扎B、術前鍛煉深呼吸C、鼓勵咳痰D、防治術后嘔吐物或口腔分泌物誤吸E、預防性應用廣譜抗生素正確答案:A,B,C,D14.堿性物質攝入過多是外科病人中發(fā)生代謝性堿中毒的最常見的原因。正確答案:錯誤15.關于肛管周圍的括約肌下列描述哪些是正確的A、內外括約肌圍繞全周徑B、內括約肌不是隨意的C、外括約肌是隨意的D、外括約肌可以分為皮下部，淺部，深部E、肛管括約肌組成四個肌環(huán)正確答案:A,B,C,D16.霍納氏綜合征包括哪些癥狀A、同側瞳孔縮小B、同側瞳孔增大C、眼瞼下垂D、面部潮紅E、鼻粘膜充血正確答案:A,C,D,E17.影響創(chuàng)傷修復的不利因素包括：感染，異物存留，血流循環(huán)障

7、礙，局部活動不夠，全身性因素包括營養(yǎng)不良，使用皮質激素等。()正確答案:錯誤18.甲亢術前用藥方法有復方碘、硫氧嘧啶類藥物加復方碘、復方碘加心得安、心得安單用正確答案:正確19.破傷風最先受累的肌群為呼吸肌。()正確答案:錯誤20.術后蘇醒延遲的原因有A、麻醉藥殘余作用B、肝腎功能障礙C、術中長時間低血壓D、CO2蓄積E、電解質、酸堿失衡正確答案:A,B,C,D,E21.喉上神經外支損傷常導致誤咽。正確答案:錯誤22.急性胰腺炎病情嚴重時出現A、血鈣降低B、休克C、血、尿淀粉酶明顯升高D、腹膜炎和嚴重腸麻痹E、血尿素氮或肌酐增高，酸中毒正確答案:A,B,D,E23.第一期乳腺癌，腫塊的直徑不超

8、過lcm。正確答案:錯誤24.男性，46歲，十二指腸潰瘍并多次大出血，擬行畢式胃大部切除術。術后3周，常于進食2小時后，出現頭昏，面色蒼白，出冷汗，偶有暈厥，考慮有A、再次出血B、晚期傾倒綜合癥C、堿性反流性胃炎D、早期傾倒綜合癥E、吻合口梗阻正確答案:B該病人術后可能出現的營養(yǎng)性并發(fā)癥不包括A、體重減輕B、骨軟化C、溶血性貧血D、骨質疏松E、腹瀉正確答案:C該病人術后第4天突然嘔咖啡色胃內容物2口，量約200ml,最可能的原因A、吻合口縫線感染B、吻合口粘膜壞死脫落C、術后胃內殘余積血D、術中止血不確切E、應激性潰瘍正確答案:B25.低滲性缺水的特征為A、血鈉低于135mmol/LB、尿比重

9、低C、尿鈉減少或消失D、細胞外液呈低滲E、陰離子間隙增加正確答案:A,B,C,D26.創(chuàng)傷、感染時靜息能量消耗可增加50%100%。()正確答案:錯誤27.初期復蘇的主要任務是()A、保持呼吸道通暢B、有效的人工呼吸C、建立有效的人工循環(huán)D、保護腎功能E、維持正常體溫正確答案:A,B,C28.一甲亢病人，基礎代謝率控制欠佳，為避免人手術室病人過于緊張而誘發(fā)甲亢危象，應加大術前用藥，即魯米那和阿托品劑量。正確答案:錯誤29.眼沖擊傷引起前房積膿可用0.25%慶大霉素沖洗。()正確答案:錯誤30.慢性感染為病變持續(xù)3個月或更長。()正確答案:錯誤31.術后惡心、嘔吐的最常見原因是麻醉反應。()正確

10、答案:正確32.男性，24歲，進行性加重的尿頻、尿急、尿痛，伴終末血尿半年，抗菌藥物治療無效，尿常規(guī)：RBC+、WBC+、蛋白+。B超示：左腎體積擴大，結構紊亂，右腎積水。為明確診斷，下列哪一項檢查最有幫助A、結核菌素試驗B、靜脈尿路造影C、尿動力學檢查D、腎功能測定E、同位素腎圖正確答案:E最有可能的診斷是A、左腎腫瘤，右腎積水B、雙側多囊腎C、左腎結石，右輸尿管結石D、雙腎盂輸尿管連接部畸形E、左腎結核并右腎積水正確答案:D若靜脈尿路造影顯示左腎無功能，右腎功能尚好，適用下列哪種治療A、抗結核藥物治療B、右腎造瘺C、左腎部分切除D、左腎切除E、左腎結核病灶清除正確答案:B33.急性腎衰竭少

11、尿期尿液化驗可出現A、尿沉淀有腎小管上皮細胞和管型B、尿比重為1.010C、尿鈉40mmol/LD、尿素值180mmol/24hE、尿鈉20mmol/L正確答案:A,B,C,D,E34.關于急性血源性骨髓炎的治療，下列哪些項是正確的A、立即開始聯(lián)合應用足量廣譜抗生素B、抗生素治療4872小時后，局部癥狀仍不能控制，應手術治療C、手術行軟組織切開引流術D、少量多次輸血增強病人抵抗力E、保守治療正確答案:A,B,D35.腸梗阻的手術適應證有A、各種類型的絞窄性腸梗阻B、腫瘤及先天性腸道畸形所致腸梗阻C、非手術治療無效的腸梗阻D、痙攣性腸梗阻E、麻痹性腸梗阻正確答案:A,B,C36.切口感染的預防在于()A、嚴格無菌操作技術B、操作輕柔C、防止積液D、減少死腔E、以上都是正確答案:A,B,C,D,E37.甲狀腺大部切除術后常見并發(fā)癥有A、呼吸困難和窒息B、喉上神經損傷C、心慌、胸悶D、手足抽搐E、喉返神經損傷正確答案:A,B,D,E38.男，56歲。胃潰瘍病史5年，近2月上腹隱痛、納差、明顯消瘦，糞隱血陽性，應用抗酸劑治療無明顯緩解應首選的檢查方法是A、纖維胃鏡活檢B、CT掃描C、腹部X線平片D、B超E、MRI檢查正確答案:A該病人最可能的診斷是A、穿透性胃潰瘍B、復合潰瘍C、胃潰瘍惡變D、胃泌素瘤E、頑固性潰瘍正確答案:C首選的治療方法是A、