2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：5

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.患者自幼開始左耳反復(fù)流膿、聽力下降，檢查見外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔及肉芽組織，瘺管征陽性。近1周眩暈，視物旋轉(zhuǎn)伴惡心、嘔吐。其最可能的診斷是：A、中樞性眩暈B、梅尼埃病C、位置性眩暈D、前庭神經(jīng)炎E、慢性中耳炎并發(fā)迷路炎正確答案:E2.喉垂直部分切除術(shù)的手術(shù)適應(yīng)證是：A、聲門下型喉癌TB、聲門上型喉癌T，室?guī)гl(fā)，向下侵犯聲門，會(huì)厭及聲帶突無腫瘤C、聲門型喉癌T，聲帶原發(fā)，侵及喉腔或室?guī)、聲門上型癌T，會(huì)厭原發(fā)E、聲門型喉癌T正確答案:B,C3.鼻前庭囊腫

2、在無菌條件下穿刺，可抽出：A、透明或半透明的黏液或漿液性液體B、膿性液體C、草綠色黏稠液體D、姜黃色易凝集液體E、血性液體正確答案:A4.對小兒喉、氣管、支氣管炎施行氣管切開的適應(yīng)證為( )A、度呼吸困難B、度呼吸困難C、嚴(yán)重聲嘶、咳嗽D、度呼吸困難E、度呼吸困難正確答案:D5.試闡述氣管異物的臨床分期和各期的臨床表現(xiàn)。正確答案:氣管異物的分期和表現(xiàn)是：(1)異物吸入期：立即發(fā)生劇烈的痙攣性咳嗽，顏面潮紅，并有憋氣，較大異物阻塞聲門、主氣管或隆突時(shí)，可立即發(fā)生窒息死亡。(2)安靜期：異物吸入后，相對固定于氣管內(nèi)某一部位時(shí)，僅偶有咳嗽，其他癥狀輕微。(3)刺激或炎癥期：由于異物，特別是植物性異物

3、對氣管、支氣管黏膜的刺激較大，患兒常有劇咳、喘鳴、發(fā)熱及不同程度的呼吸困難等癥狀。(4)依異物的性質(zhì)、大小、形狀的不同，支氣管和肺部發(fā)生程度不一的繼發(fā)性病變，常見的有支氣管炎、肺炎、肺氣腫、肺不張、肺膿腫等。6.關(guān)于慢性扁桃體炎的描述，下列不正確的為 ( )A、多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作演變而來的慢性炎癥B、慢性扁桃體炎常為全身感染的病灶之一C、慢性扁桃體炎均須手術(shù)摘除D、扁桃體隱窩引流不暢，窩內(nèi)細(xì)菌、病毒滋生感染形成病灶E、發(fā)病機(jī)制與自身變態(tài)反應(yīng)有關(guān)正確答案:C7.關(guān)于急性扁桃體炎最常見的并發(fā)癥是 ( )A、扁桃體周膿腫B、咽后膿腫C、咽旁膿腫D、急性腎炎E、急性中耳炎正確答案:A8.咽后膿腫

4、為_的化膿性炎癥，急性型常見于3歲以下嬰幼兒。正確答案:咽后隙9.為了解甲狀腺癌侵及氣管及食管的情況，應(yīng)做的檢查有：A、頸部B超B、喉氣管CT、及MRIC、下咽及食管造影D、喉鏡檢查包括纖維喉鏡E、食管鏡檢查正確答案:B,C,D,E10.急性化膿性中耳炎可為麻疹、猩紅熱等急性傳染病的并發(fā)癥。正確答案:正確11.喉上神經(jīng)的內(nèi)支為_神經(jīng)，支配_；外支為_神經(jīng)，支配_。正確答案:感覺,聲門上區(qū)黏膜感覺,運(yùn)動(dòng),環(huán)甲肌運(yùn)動(dòng)12.按UICC的TNM分期，鼻一鼻竇惡性腫瘤TNM應(yīng)為：A、3期B、2期C、0期D、1期E、4期正確答案:E13.鼻咽癌侵犯顱內(nèi)常經(jīng)( )A、破裂孔B、圓孔C、枕骨大孔D、卵圓孔E、

5、蝶腭孔正確答案:A14.在變應(yīng)性鼻炎治療中，封閉抗體的產(chǎn)生與脫敏的劑量有關(guān)，為何不采取持續(xù)增大脫敏劑量，以增進(jìn)治療效果的方法? ( )A、大劑量不產(chǎn)生封閉效應(yīng)B、大劑量可導(dǎo)致感染C、大劑量使炎性介質(zhì)的釋放增加，引起嚴(yán)重癥狀，甚至可引起過敏性休克D、大劑量可導(dǎo)致并發(fā)癥E、大劑量有毒正確答案:C15.關(guān)于鼻咽癌的描述，下列各項(xiàng)錯(cuò)誤的為：A、以放射治療為主B、可引起較多顱神經(jīng)癥狀C、有時(shí)表現(xiàn)為分泌型中耳炎D、病變局限者手術(shù)切除為首選E、頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有時(shí)為首發(fā)癥狀正確答案:D16.咽峽的組成不包括 ( )A、腭垂B、舌根C、軟腭游離緣D、腭咽弓E、腭舌弓正確答案:B17.鼻竇開口持久性或周期性阻塞所造

6、成的竇內(nèi)黏液樣物質(zhì)積聚和潴留，導(dǎo)致：A、鼻咽囊腫B、根尖囊腫C、黏膜下囊腫D、黏液囊腫E、皮樣囊腫正確答案:D18.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征通常是指_引起的呼吸暫停和通氣不足。正確答案:上氣道塌陷阻塞19.鼻內(nèi)鏡外科學(xué)包括_、_和_。正確答案:鼻腔鼻竇外科,鼻神經(jīng)外科及鼻顱底外科,鼻眼相關(guān)外科20.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者適合懸雍垂腭咽成形術(shù)的，其阻塞平面通常在：A、鼻腔B、鼻咽C、喉咽部D、口咽E、舌根正確答案:D21.口咽及喉咽部結(jié)核的臨床類型包括：A、急性肉芽型B、急性粟粒型C、慢性壞死型D、慢性增生型E、慢性潰瘍型正確答案:B,E22.判斷喉外傷的患者有無喉軟骨及氣管骨

7、折、移位，喉腔是否狹窄，可做喉CT檢查。正確答案:正確23.局部麻醉藥中毒治療包括：A、調(diào)整血壓，血壓低者給6542注射，血壓高者給腎上腺素皮下注射B、停止給藥，使病人平臥，保持呼吸道通暢C、有煩躁和驚厥給安定和硫噴妥鈉D、出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭者給予中樞興奮藥E、必要時(shí)給氣管切開，人工呼吸正確答案:B,C,D,E24.治療白喉可選擇以下哪些抗生素()A、四環(huán)素B、紅霉素C、林可霉索D、青霉素E、鏈霉素正確答案:B,D25.近年來研究認(rèn)為惡性肉芽腫與下列病毒有關(guān)的是：A、鼻病毒B、腺病毒C、冠狀病毒D、副黏液病毒E、EB病毒正確答案:E26.試闡述咽后膿腫的臨床特點(diǎn)與處理原則。正確答案:臨床特點(diǎn)：

8、(1)由咽后間隙淋巴結(jié)感染而引起，嬰幼兒咽后間隙內(nèi)淋巴結(jié)未萎縮，故本病多發(fā)于3歲以下幼兒。(2)臨床常先有上呼吸道感染，若未能及時(shí)治療，病情發(fā)展，出現(xiàn)咽痛、拒食、反嗆等癥狀，并可有不同程度的呼吸困難和語言含糊，似口中含物。(3)病兒常頭稍后仰偏向患側(cè)，頸淋巴結(jié)腫大，壓痛。(4)檢查可見口咽或喉咽后壁隆起，局部粘膜充血，膿腫偏咽后壁一側(cè)。檢查時(shí)動(dòng)作宜輕巧，以防膿腫突然破裂，膿液吸入呼吸道而導(dǎo)致窒息。治療原則：(1)全身應(yīng)用抗生素和支持療法?？山?jīng)口切開引流，病人應(yīng)仰臥、頭低位，在直視和有效抽吸下，先穿刺抽到膿液后，作縱形1cm切開，用血管鉗擴(kuò)張切口，抽盡膿液。(2)膿腫抽盡后，若呼吸困難仍無好轉(zhuǎn)，

9、可行氣管切開：(3)成人咽后膿腫多為結(jié)核性，發(fā)生于椎前間隙內(nèi)，可采用多次穿刺抽膿，同時(shí)注入抗結(jié)核藥物，不宜切開。27.某患兒，10歲，發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)腫塊6年，腫塊位于頸中線上，舌骨附近。最可能的診斷是：A、頸動(dòng)脈體瘤B、頸淋巴結(jié)炎C、甲狀腺瘤D、甲狀舌管囊腫E、以上都不是正確答案:D28.氣管異物的臨床表現(xiàn)有：A、頸部聲門下拍擊聲B、哮鳴音C、咳嗽D、呼吸困難E、兩側(cè)肺呼吸音不一致正確答案:A,B,C,D29.食管腐蝕傷下13段食管損傷最重，瘢痕狹窄也最多見。正確答案:正確30.鼻腔塞入了塑料小球，應(yīng)立即用槍狀鑷將異物從前鼻孔取出。正確答案:錯(cuò)誤31.甲狀腺峽部通常越過的是：A、67氣管環(huán)B、12氣管環(huán)C、45氣管環(huán)D、56氣管環(huán)E、24氣管環(huán)正確答案:E32.在慢性化膿性中耳炎的診斷中，哪一項(xiàng)是最必需的檢查( )A、耳鏡B、聽力C、咽鼓管吹張D、耳部X線照片E、平衡功能正確答案:A33.鼻部腦膨出按膨出的內(nèi)容物不同可分為_、_和_。正確答案:腦膜膨出,腦膜腦膨出,腦室腦膨出34.某中年男性，無明顯誘因出現(xiàn)聲音嘶啞、咳嗽23個(gè)月，進(jìn)食偶