2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：10

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、草綠色鏈球菌D、淋球菌E、牛鏈球菌和腸球菌正確答案:C2.尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、心血管系統(tǒng)癥狀B、胃腸道癥狀C、血液系統(tǒng)癥狀D、呼吸系統(tǒng)癥狀E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀正確答案:B3.慢性肺心病一般是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、左心室大B、右心室大C、左心房大D、全心擴(kuò)大E、以上都不對正確答案:B4.肺血栓栓塞癥的臨

2、床癥狀多種多樣，最常見的癥狀是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、胸痛B、呼吸困難及氣促C、暈厥D、咯血E、以上都不對正確答案:B5.下列哪項檢查結(jié)果與Graves病不符(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：2)A、TRAb多陰性B、攝131I率增高C、TGA、TMA陽性D、TSH降低E、T3，T4升高正確答案:A6.慢阻肺病人痰液黏稠，多飲水是為了(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、補(bǔ)充出汗等所丟失的水分B、防止尿酸性腎病C、促進(jìn)痰液稀釋而容易排出D、減少出血性膀胱炎并發(fā)癥E、加速細(xì)菌、毒素及炎性分泌物排出正確答案:C7.下列哪項不屬于門脈高壓癥的表現(xiàn)(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難

3、度：3)A、脾大B、肝大C、食道靜脈曲張D、痔核形成E、腹水正確答案:B8.下列關(guān)于糖尿病的臨床表現(xiàn)哪項正確(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：2)A、患者都有多飲、多食、多尿B、糖尿病因煩渴、多飲而引起多尿C、糖尿病的一些并發(fā)癥表現(xiàn)可以做為首發(fā)癥狀D、近代糖尿病的死亡原因是酮癥酸中毒E、糖尿病神經(jīng)病變中最常見的是顱神經(jīng)損害正確答案:C9.男性，70歲，患糖尿病15年，長期應(yīng)用二甲雙胍，因意識障礙急診入院。檢查結(jié)果：淺昏迷，呼吸深大、中度脫水，膝反射極弱，血壓8065mmHg，血糖15mmolL，血鈉140mmolL，血鉀56mmolL，CO2CP l2mmolL，BUN 15mm

4、olL，尿糖(+)，尿酮體(+)，尿蛋白(+)，最可能的診斷是(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、糖尿病酮癥酸中毒昏迷B、非酮癥高滲性糖尿病昏迷C、乳酸性酸中毒昏迷D、糖尿病腎病尿毒癥昏迷E、腦血管意外所致昏迷正確答案:C10.治療支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)，糾正酸中毒的最主要的臨床意義(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、增強(qiáng)抗生素療效B、使痰液容易咳出C、改善呼吸困難D、加強(qiáng)祛痰效果E、增強(qiáng)支氣管解痙藥物的療效正確答案:E11.小細(xì)胞低色素性貧血的形態(tài)分類是(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、MCV80fl，MCH27pg，MCHC32%B、MCV80fl，MCH28

5、pg，MCHC 31%38%C、MCV8094fl，MCH28pg，MCHC31%D、MCV80fl，MCH 2832pg，MCHC31%E、MCV80fl，MCH 2832pg，MCHC 31%38%正確答案:A12.非甾體抗炎藥副作用發(fā)生率最高是(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：1)A、白細(xì)胞減少B、肝功能損害C、胃腸道反應(yīng)D、腎功能損害E、過敏反應(yīng)正確答案:C13.現(xiàn)在已被公認(rèn)的診斷支氣管擴(kuò)張的主要方式是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、肺功能B、支氣管造影C、肺組織病理D、支氣管鏡E、HRCT正確答案:E14.支氣管哮喘的主要特征有哪些？(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)正確

6、答案:（1）氣道慢性炎癥（2）氣道高反應(yīng)性（3）可逆性氣流受限（4）氣道重構(gòu)15.女性，42歲，胃潰瘍史2年，今日突然上腹脹痛難忍。查體：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔，應(yīng)做哪項處理最合適(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：2)A、急請外科會診B、立即用促動力藥C、胃腸鋇透D、下胃管抽吸有無血液E、急查便隱血試驗正確答案:A16.患者王某，16歲，吸入刺激性氣體后，哮喘發(fā)作，肺部叩診呈(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、清音B、鼓音C、實音D、過清音E、濁音正確答案:D17.開放性氣胸急救處理時應(yīng)立即(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、胸穿B、閉式引流C、力壓吸氧D

7、、清創(chuàng)縫合術(shù)E、封閉胸部創(chuàng)口正確答案:E18.關(guān)于毒性彌漫性甲狀腺腫并發(fā)周期性麻痹，下列哪一項描述錯誤(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：2)A、年輕男性多見，也可無甲狀腺腫大B、大量糖的攝入或靜脈注射可誘發(fā)C、發(fā)作時血鉀低D、發(fā)作時尿鉀排泄增加E、甲亢控制后，本病發(fā)作減少或消失正確答案:A19.在確定急性上消化道出血的原因時不合適的檢查是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：5)A、急診胃鏡B、急診X線鋇劑造影檢查C、血常規(guī)D、肝、腎功能檢查E、腹部B超正確答案:B20.男性，40歲，慢性咳嗽咳痰10余年，突發(fā)左側(cè)胸痛一天，呈針刺樣疼痛，向左肩部放射，伴有胸悶及氣短，干咳，無發(fā)熱。吸煙約

8、20年，1包/天。查體：消瘦，神志清楚，氣管居中，無頸靜脈怒張，左下肺叩診鼓音，左下肺呼吸音明顯降低，右肺散在少量干音，心界叩診不清，心率92次/分。雙下肺不腫。最可能的疾病是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、左側(cè)氣胸B、肺栓塞C、急性心肌梗死D、COPDE、肺大皰正確答案:A21.32歲,男性,被診斷為風(fēng)濕性心臟病8年,反復(fù)發(fā)熱二個月,意識模糊一天住院,體檢:體溫38.2,血壓140/60mmHg,面色蒼白,皮膚及粘膜可見多個瘀點,心律絕對不齊,胸骨左緣第3、4肋間聞及嘆氣樣舒張期雜音,肝在肋下2cm,尿鏡檢RBC(+),最重要的并發(fā)癥為(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、腦栓塞B

9、、肺部感染C、泌尿道感染D、感染性心內(nèi)膜炎E、心律失常正確答案:D22.反映骨髓紅系造血功能的最佳指標(biāo)為(所屬章節(jié)：重修 ，難度：3)A、紅細(xì)胞計數(shù)B、血紅蛋白測定C、紅細(xì)胞壓積測定D、紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)觀察E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)正確答案:E23.下列哪個不是刺激胰島細(xì)胞分泌增加的藥物(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、D 860B、格列齊特C、 - 糖苷酶抑制劑D、消渴丸E、格列苯脲正確答案:C24.引起慢性阻塞性肺疾?。–OPD）肺動脈高壓最重要的原因是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：3)A、肺小動脈原位血栓形成B、肺小動脈內(nèi)膜增厚C、肺小動脈痙攣D、肺小動脈壁纖維化E、肺小動脈微血栓

10、栓塞正確答案:C25.心臟正常竇性心律的起點是( ).(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)正確答案:竇房結(jié)26.心源性哮喘的臨床表現(xiàn)正確的是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、有慢性氣管疾病病史B、肺聽診哮喘音為主C、咳白色粘痰D、咳粉紅色泡沫痰E、頸靜脈怒張正確答案:D27.下列有關(guān)心肌炎敘述正確的是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：5)A、皮肌炎最終可累及心臟，但不導(dǎo)致心肌炎癥性改變B、病毒感染所致的心肌炎約占心肌炎的半數(shù)C、脊髓灰質(zhì)炎病毒不是心肌炎的致病病毒D、鏈球菌感染所致的心肌炎并無減少趨勢E、白喉桿菌已不再是心肌炎的致病菌正確答案:B28.目前確診肺血栓栓塞癥最常用的是(所屬章節(jié)：呼吸

11、系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、心電圖B、肺通氣/灌注核素掃描C、MRID、心臟彩超E、脈動脈造影正確答案:E29.糖尿病酮癥酸中毒患者 , 小劑量胰島素靜脈滴注及生理鹽水加大量輸液 ,最常見的副作用是(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、腦水腫B、低血糖C、低血鈣D、低血鉀E、低血鈉正確答案:D30.二尖瓣狹窄最常見的相對早期并發(fā)癥是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、血栓血塞B、急性肺水腫C、心房顫動D、感染性心內(nèi)膜炎E、右心衰竭正確答案:C31.女性，30歲，因車禍致大腿嚴(yán)重擠壓傷就診，尿蛋白+ + + +，其蛋白尿的類型可能為(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：4)A、腎小球性

12、蛋白尿B、腎小管性蛋白尿C、溢出性蛋白尿D、分泌性蛋白尿E、組織性蛋白尿正確答案:C32.關(guān)于高血壓的說法中，正確的是：(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、是可控性疾病B、降壓治療要達(dá)標(biāo)C、目前無根治療法D、多數(shù)需長期治療E、以上都對正確答案:E33.阻塞性肺氣腫患者最早出現(xiàn)的變化是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：5)A、X線示右下肺動脈干略增寬B、心電圖示順鐘向轉(zhuǎn)位C、叩診心濁音界縮小D、動脈血二氧化碳分壓升高E、最大通氣量降低正確答案:E34.女性，27歲，右頸部腫物伴低熱2周，抗生素治療無效，經(jīng)查體臨床診斷為亞急性甲狀腺炎，下列哪項檢查結(jié)果不支持診斷(所屬章節(jié)：重修 ，難度：3)A、血沉