2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：5

1、2022-2023年（備考資料）主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(正高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.齲病病因?qū)W的四聯(lián)因素包括A、微生物B、宿主C、時間D、免疫E、食物正確答案:A,B,C,E2.患者男性，60歲，因“右下后牙自發(fā)痛2天”來診。近2年來患者右下后牙遇冷、熱、酸、甜敏感，有食物嵌塞史，近1個月偶有自發(fā)性隱痛。2天前無明顯誘因右下后牙區(qū)出現(xiàn)尖銳劇痛，呈陣發(fā)性，疼痛向右側(cè)頭部放射，夜間嚴重，自服鎮(zhèn)痛藥不能緩解，無法明確指出具體疼痛部位?？谇粰z查時，最可能發(fā)現(xiàn)A、深齲，冷、熱測試引起劇烈疼痛B、牙間乳頭紅、腫、壓痛C、叩痛（+）D、牙齦萎縮，可探及深的牙周袋

2、E、X線片見根尖有X線透射區(qū)F、牙齒變色正確答案:A主訴牙最可能的診斷是A、可復性牙髓炎B、急性牙髓炎C、慢性牙髓炎急性發(fā)作D、牙髓壞死E、深齲F、急性根尖周炎正確答案:C患牙最佳的治療方法為A、直接蓋髓術B、根管治療術C、牙髓切斷術D、根尖誘導成形術E、根尖屏障術F、牙髓血運重建術正確答案:B提示進行根管充填時，接診醫(yī)師選用牙膠尖作為充填材料?？勺鳛槌涮詈齽┑氖茿、氧化鋅丁香油糊劑B、三抗糊劑C、氫氧化鈣糊劑D、牙膠糊劑E、RealsealF、玻璃離子糊劑正確答案:A,F治療操作正確的是A、無菌操作B、診間用牙膠暫封C、充分沖洗根管D、充填前用紙尖或棉捻吸干根管E、根管內(nèi)充滿糊劑后放入牙膠尖

3、F、嚴密充填正確答案:A,C,D,F根管治療術后的療效評估，需要觀察至少A、1個月B、3個月C、6個月D、1年E、2年F、5年正確答案:E3.開髓的基本原則是A、完全揭去髓室頂，暴露根管口，并且取得進入根管的直線入口B、洞口既不能太大，也不能太小C、當根管出現(xiàn)變異時，可以對開髓洞形作適當改良D、開髓后應將洞壁修整光滑，使之與根管壁連成一線，無凹凸不平E、不能使髓室壁形成臺階正確答案:A,B,C,D,E4.牙周炎具有部位特異性，最少受累的牙位是A、上頜尖牙B、下頜尖牙C、上頜雙尖牙D、下頜雙尖牙E、上頜磨牙正確答案:A,D5.診斷大皰性類天皰瘡需鑒別的疾病有A、尋常型天皰瘡B、良性黏膜類天皰瘡C

4、、大皰性表皮松解癥D、多形性紅斑E、貝赫切特綜合征正確答案:A,B,C6.檢測變鏈菌的方法有A、Dentocult SM試驗B、Dentobuff Strip試驗C、刃天青紙片法D、Dentocult LB試驗E、Cariostat試驗正確答案:A,C7.盡早拔除無保留價值的重度牙周炎患牙的意義在于A、消除微生物聚集B、有利于鄰牙徹底治療C、避免牙槽骨繼續(xù)吸收D、避免反復發(fā)生牙周膿腫E、避免患者因為牙齒松動導致偏側(cè)咀嚼正確答案:A,B,C,D,E8.女，14歲，左下前牙的牙唇側(cè)牙間乳頭呈球狀突起，松軟光亮，局部牙石菌斑少，探診未及附著喪失最可能的診斷為A、青少年牙周炎B、妊娠期齦炎C、藥物性牙

5、齦增生D、青春期齦炎E、牙間乳頭炎正確答案:D造成此患者牙齦肥大的可能原因是A、遺傳因素B、吐舌習慣C、藥物過敏D、上唇短E、菌斑刺激正確答案:E此患者的治療措施中不應包括A、改正不良習慣B、教正確的刷牙方法C、調(diào)節(jié)激素水平D、牙周基礎治療E、養(yǎng)成上、下唇閉合習慣正確答案:C9.引起酸蝕癥的內(nèi)源性酸可能來源于A、酸性飲料B、胃食管反流癥C、神經(jīng)性嘔吐D、神經(jīng)性厭食癥E、神經(jīng)性貪食癥正確答案:B,C,D,E10.關于引導性組織再生術，敘述正確的是A、術中應徹底清除結(jié)合上皮及牙周袋內(nèi)壁上皮B、采用冠向復位瓣術配合使用檸檬酸處理根面能阻止或延緩上皮遷移的速度C、根面上的血凝塊能有效阻止牙齦上皮細胞的

6、長入，有利于早期結(jié)締組織新附著的形成D、目前可吸收性膜中應用最多的為豬來源的雙層膠原膜Bio-GuideE、使用鈦金屬增強的聚四氟乙烯膜覆蓋骨缺損區(qū)能有效防止組織塌陷，為牙周再生創(chuàng)造空間正確答案:A,B,C,D,E11.關于社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）的使用，敘述正確的是A、20歲以下者只檢查6顆指數(shù)牙B、15歲以下者不檢查牙周袋深度C、每個區(qū)段內(nèi)必須有2顆或2顆以上功能牙，并且無拔牙指征，該區(qū)段才可檢查D、一個區(qū)段中缺失1顆指數(shù)牙或有拔牙指征，則只檢查另1顆指數(shù)牙E、記分時，取6個區(qū)段的平均分值作為個人的CPI分值正確答案:A,B,C,D12.需與淋菌性口炎鑒別的疾病有A、球菌性口炎B、假膜型真菌

7、性口炎C、急性壞死性齦口炎D、白喉E、超敏反應性口炎正確答案:A,B,E13.用于衡量口腔衛(wèi)生狀況和牙周健康的指數(shù)有A、菌斑指數(shù)（PlI）B、牙齦出血指數(shù)（GBI）C、社區(qū)氟牙癥指數(shù)（CFI）D、未充填齲牙數(shù)（DT）E、社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）正確答案:A,B,E14.患者女性，54歲，因“口腔反復出現(xiàn)水皰、潰爛2年，不自愈”來診?？谇粰z查：雙側(cè)舌腹見較大面積糜爛面，探診試驗（+），下唇內(nèi)側(cè)黏膜見1個完整水皰，尼科利斯基（Nikolsky）征（+）。結(jié)合病史及損害特點，考慮診斷為A、多形性紅斑B、黏液腺囊腫C、尋常型天皰瘡D、良性黏膜類天皰瘡E、大皰性類天皰瘡F、皰疹性口炎正確答案:C該類疾病的

8、組織病理學特點是A、上皮下皰B、棘層松解，上皮內(nèi)皰C、上皮層壞死崩解，釘突消失D、上皮角化不全，固有層淋巴細胞帶狀浸潤E、上皮下皰，基底無明顯炎細胞浸潤F、上皮過度角化正確答案:B治療該類疾病的首選藥物是A、抗生素B、昆明山海棠C、干擾素D、糖皮質(zhì)激素E、維生素F、轉(zhuǎn)移因子正確答案:D15.患者男性，24歲，因“口底潰瘍1個月余”來診。患者自行噴涂西瓜霜、口服青霉素等，潰瘍一直未愈。口腔檢查：口底左側(cè)黏膜可見一約2.0 cm1.5 cm淺糜爛面，外形不規(guī)則，充血不明顯，周圍組織略隆起；腭垂1.0 cm1.0 cm云霧狀灰白色斑片，不能拭去。結(jié)合病史及病損特點，考慮診斷為A、口腔扁平苔蘚B、口腔

9、白色角化癥C、真菌性口炎D、梅毒E、尖銳濕疣F、創(chuàng)傷性潰瘍正確答案:D應行的檢查有A、人乳頭狀瘤病毒（HPV）檢測B、梅毒血清學C、人類免疫缺陷病毒（HIV）檢測D、單純皰疹病毒（HSV）檢測E、血糖F、血常規(guī)G、活體組織檢查正確答案:B,C,E,F患者腭垂的白色病損為A、下疳B、黏膜炎C、黏膜斑D、真菌感染性病損E、口腔白斑F、口腔白角化癥正確答案:C16.齲病三級預防中，屬于一級預防的是A、修復缺損牙B、早期診斷早期處理C、窩溝封閉D、開展口腔健康教育E、合理使用氟化物正確答案:C,D,E17.患者女性，56歲，因“左下后牙自發(fā)疼痛1周，夜間因疼痛無法入睡3天”來診?；颊咭蜓劳醋苑姿?，

10、癥狀無明顯好轉(zhuǎn)?？谇粰z查：左下5面銀汞充填物，邊緣未探及齲損，叩痛（+），松動（-），齦緣稍有紅腫。對患牙初步診斷有價值的檢查是A、牙髓活力冷、熱測試B、牙髓活力電測試C、根管內(nèi)探診D、X線片E、咬診F、試驗性備洞正確答案:A,B,D提示X線片：左下5已行根管治療，但充填物未填，根尖區(qū)未發(fā)現(xiàn)明顯異常。以強熱刺激進行冷、熱測試，患牙有遲緩性痛。對患牙的診斷，正確的是A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、慢性牙髓炎急性發(fā)作D、殘髓炎E、慢性根尖周炎F、慢性牙髓炎正確答案:D,F對該患牙的處理，正確的有A、適當降低咬合B、去除原充填物重行根管治療C、服用抗生素及鎮(zhèn)痛藥D、拔除患牙E、根尖手術F、顯微鏡下

11、探查是否存在遺漏根管正確答案:A,B,F引起患牙癥狀的原因可能有A、殘留炎癥根髓B、遺漏根管C、牙根縱折D、充填物未填E、根尖周炎F、牙周炎正確答案:A,B關于根管再治療，敘述正確的有A、必須進行術前評估B、治療前，應與患者進行溝通，包括患牙病情、治療方法、可能遇到的并發(fā)癥、療效及費用C、清理根管時需要大量沖洗，并配合超聲波清除D、不能1次完成，需要診間封藥E、建議選用生物相容性好的根管封閉劑，大錐度非標準牙膠尖進行熱牙膠垂直加壓充填法F、準確確定工作長度，避免充填材料超出根尖孔正確答案:A,B,C,D,E,F18.患者女性，35歲，因“口腔水皰、糜爛7天”來診?；颊?天前咽喉疼痛、牙齦腫痛，

12、自行服藥后，口腔出現(xiàn)多個水皰，皰易破潰形成大面積糜爛?？紤]診斷為A、多形性紅斑B、藥敏性口炎C、復發(fā)性阿弗他潰瘍D、皰疹性齦口炎E、類天皰瘡正確答案:B,D19.評價窩溝封閉術的效果時，計算齲齒降低率的公式有A、齲降低相對有效率=（對照組齲齒數(shù)試驗組齲齒數(shù)）/對照組齲齒數(shù)100B、齲降低實際有效率=（對照組齲齒數(shù)試驗組齲齒數(shù)）/已封閉的總牙數(shù)100C、齲降低實際有效率=（試驗組齲齒數(shù)對照組齲齒數(shù)）/已封閉的總牙數(shù)100D、齲降低相對有效率=（試驗組齲齒數(shù)對照組齲齒數(shù)）/對照組齲齒數(shù)100E、齲齒降低率=（試驗組齲齒數(shù)對照組齲齒數(shù)）/復查時總牙齒數(shù)100正確答案:A,B20.氟化物的防齲機制是A

13、、抑制釉質(zhì)脫礦B、促進牙釉質(zhì)再礦化C、影響細菌對糖的酵解D、干擾細菌和菌斑在牙面上的堆積和黏附E、抑制細菌產(chǎn)酸正確答案:A,B,C,D,E21.有關牙線，敘述正確的有A、無牙周炎患者不適用牙線B、消除鄰接面牙菌斑最好的方法是使用牙線C、牙線最主要的功能是去除鄰面菌斑D、牙線在固定橋和矯正器處可用弓形繃架E、牙線須放入齦溝內(nèi)清潔正確答案:B,C,D,E22.根管內(nèi)微生物主要生存于A、管間交通支B、副根管C、根管側(cè)支D、根尖分歧及根尖分叉E、牙本質(zhì)小管正確答案:A,B,C,D,E23.深齲備洞時，正確的是A、洞底平，側(cè)壁平直，兩者相垂直B、去凈腐質(zhì)C、保護牙髓D、洞緣線圓鈍E、盡量保留健康牙體組織

14、正確答案:A,B,C,D,E24.患者男性，5歲，因“要求矯治前牙反”來診?？谇粰z查：直面型，乳前牙反，乳牙列完整。與前牙反有關的因素有A、父母可能前牙反B、乳尖干擾C、下頜第2乳磨牙齲損D、吮上唇E、幼時不良人工喂養(yǎng)姿勢F、幼時母乳喂養(yǎng)正確答案:A,B,C,D,E關于骨性乳牙反，敘述正確的是A、父親或母親往往存在前牙反，同時伴有凹面型B、下頜閉合道圓滑，且往往存在下前牙代償性舌傾現(xiàn)象C、乳前牙反覆蓋往往較大D、可以伴發(fā)下頜高角現(xiàn)象E、進入替期后反可能自行解除F、第2乳磨牙的終末平面為近中階梯關系正確答案:A,B,C,D,F提示患者凹面型不明顯，息止頜位時，乳前牙呈切對切趨勢，上、下乳前牙無代

15、償性唇傾或舌傾，下頜可退到切對切位置。針對該患者反的矯治方法有A、調(diào)，消除可能存在的干擾B、糾正吮咬上唇等不良習慣C、治療下頜第2乳磨牙齲損D、采用上頜墊活動矯治器矯治E、采用下頜墊式聯(lián)冠斜面導板矯治F、采用改良頦兜前牽引矯治G、采用頦兜矯治H、采用前方牽引器矯治正確答案:A,B,C,D,E25.對于根折的處理，敘述正確的有A、調(diào)B、根中1/3折斷可用夾板固定C、牙頸部折斷可試用正畸牽引術D、根尖1/3折斷多需先做根管治療E、牙髓活力電測試反應正確答案:A,B,C26.患者男性，41歲，因“刷牙出血4年，伴后牙咬合無力”來診?？谇粰z查：牙石指數(shù)3，牙齦充血水腫，質(zhì)松軟，多數(shù)牙牙周袋47 mm，

16、牙松動度。X線片：多數(shù)牙牙槽骨水平吸收至根1/2。根據(jù)新分類法最有可能的診斷是A、難治性牙周炎B、慢性牙周炎C、侵襲性牙周炎D、頑固性牙周炎E、壞死性潰瘍性牙齦炎F、壞死性潰瘍性牙周炎正確答案:B該病的好發(fā)牙位是A、上頜切牙B、上頜尖牙C、下頜切牙D、下頜尖牙E、下頜雙尖牙F、下頜磨牙正確答案:C關于該病，敘述錯誤的是A、老年人發(fā)病率高于年輕人B、男女發(fā)病率相同C、該病具有部位特異性D、該病具有牙位特異性E、吸煙是其獨立危險因素F、宿主易感性在其發(fā)生發(fā)展中起重要作用正確答案:B27.患者女性，65歲，因“口腔不明原因灼痛4個月”來診?？谇粰z查：雙側(cè)口角皸裂，舌背光滑無苔，口腔黏膜蒼白。首選檢查

17、有A、尿液檢查B、血常規(guī)C、活體組織檢查D、血糖E、變應原檢測F、細菌培養(yǎng)正確答案:B,D與該病沒有關系的疾病是A、胃、腸道疾病B、嚴重肝、腎疾病C、甲狀腺功能不足D、血液病E、腦血管疾病F、糖尿病正確答案:E治療該類疾病不宜使用的藥物是A、維生素BB、硫酸亞鐵C、維生素CD、碳酸氫鈉溶液含漱E、糖皮質(zhì)激素類F、葉酸正確答案:E28.關于磨牙根管治療后的修復，敘述正確的是A、磨牙所受的咀嚼負荷最大，抗力是磨牙修復時必須考慮的問題B、對MOD洞形修復體的設計要注意對牙尖的保護，選擇覆蓋牙尖的修復方式C、高嵌體不能提供足夠抗力D、用樹脂直接粘結(jié)進行后牙覆蓋牙尖的修復，利用髓腔固位，也可以獲得良好的

18、臨床效果E、對于根管治療后牙體組織破壞嚴重的磨牙，當髓腔和各種輔助固位形不能夠提供足夠的固位力時，修復時應使用樁核，一般為樁核加全冠修復正確答案:A,B,D,E29.反映口腔衛(wèi)生狀況的指數(shù)包括A、菌斑指數(shù)B、簡化口腔衛(wèi)生指數(shù)C、牙齦指數(shù)D、出血指數(shù)E、齦溝出血指數(shù)正確答案:A,B30.口腔白斑患者中，易發(fā)生癌變的是A、病程較長者B、白斑病損面積大于200 mm的患者C、伴有上皮異常增生者，程度越重越易惡變D、疣狀、顆粒型、潰瘍或糜爛型及伴有念珠菌感染、人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染者E、白斑位于舌緣、舌腹、口底及口角者正確答案:A,B,C,D,E31.患者男性，4歲，因“全口乳牙松動，上、下頜乳

19、前牙脫落”來診?？谇粰z查：全口牙齦紅腫，部分牙齦萎縮，有深牙周袋。為明確診斷，應進一步進行的檢查有A、皮膚查體B、眼睛查體C、顱腦X線片D、曲面體層X線片E、血常規(guī)F、血生化正確答案:A,C,D,E,F提示進一步查體：雙側(cè)手掌皮膚紅斑、輕度角化，雙側(cè)腳掌皮膚角化。實驗室檢查：血常規(guī)正常，血清堿性磷酸酶（ALP）水平正常，組織蛋白酶C活性降低。X線片：牙槽突重度破壞。可能的診斷為A、硬皮病B、組織細胞增多癥XC、低磷酸酯酶癥D、粒細胞減少癥E、掌跖角化-牙周破壞綜合征F、青少年牙周炎正確答案:E口腔治療措施包括A、牙周潔治B、牙周刮治C、牙周手術D、松動牙固定E、拔除患牙F、口服抗生素正確答案:E32.患者男性，50歲，因“右下第1恒磨牙牙齦腫痛，咬物疼痛加重，牙齒松動2周”來診。為明確診斷，須進一步進行的檢查有A、常規(guī)視診、探診、叩診、松動度檢