診斷學試題庫

1、檢體診斷試題庫總論男， 58 歲，咳嗽 4 年， 2 個月來痰中帶血，消瘦， X 線胸片示左上肺 密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結(jié)腫大，哪組區(qū)域的淺表淋巴結(jié) 最先腫大的可能性大 (D)A 左頸深淋巴結(jié)上群B 右頸深淋巴結(jié)上群C 左鎖骨上窩淋巴結(jié)D 右鎖骨上窩淋巴結(jié)E 右頸深淋巴結(jié)下群正常人一天中體溫最高是 (B)A 凌晨 2-6 點B 下午 1-6 點C 中午 12 點D 晚 6-9 點E 上午 10-12 點下列關(guān)于體溫變化的敘述不正確的是 (A)A 婦女月經(jīng)期體溫較高B 青壯年體溫較老年人高C 劇烈運動體溫可以升高D 進餐后體溫升高E 孕婦體溫較高下列不屬于感染性發(fā)熱的是 CA 大葉性肺

2、炎B 肺膿腫C 中暑D 傷寒E 流行性腦脊髄膜炎非感染性發(fā)熱不包括下列哪項 DA 心肌梗死后低熱B 白血病C 甲狀腺功能亢進D 流行性出血熱E 感染后低熱下列關(guān)于弛張熱的敘述正確的是 CA體溫升至39-40 C，持續(xù)數(shù)天，降至正常B體溫升至39 C以上，持續(xù)數(shù)小時，降至正常，后又升至39 C以上C體溫常至39 C以上，24小時波動范圍范圍大于 2C，但都在正常以上D體溫常至39C以上，24小時波動范圍范圍小于 2C ,均在正常以上E體溫常至39 C以上，24小時波動范圍范圍小于 1 C下列發(fā)熱性疾病中 ，不伴有單純皰疹的是 BA 大葉性肺炎B 急性腎盂腎炎C 間日瘧D 流行性感冒E 流行性腦脊

3、髄膜炎下列發(fā)熱性疾病中 ，不伴有肝脾腫大的是 AA 急性 ITPB 傳染性單核細胞增多癥C 病毒性肝炎D 淋巴瘤E 白血病共用題干 （9-10 題）:A 抗原抗體復合物B 中性粒細胞C 單核吞噬細胞D 白介素 IL-2E 5 羥色胺內(nèi)源性致熱源 D外源性致熱源 A共用題干 （11-14 題 ）:A 稽留熱B 弛張熱C 間歇熱D 波狀熱E 不規(guī)則熱大葉性肺炎 A支氣管肺炎 E布魯菌病 D敗血癥 B共用題干 （15-17 題 ）:A 肝性腦病B 流行性乙型腦炎C 腦出血D 癲癇E 淋巴瘤先昏迷后發(fā)熱 C先發(fā)熱后昏迷 B內(nèi)生性致熱源不包括 AA 炎性滲出物B IL-1C TNFD IL-6E 干擾素

4、關(guān)于Horner綜合癥，錯誤的描述是患側(cè) DA 上眼瞼下垂B 眼裂變小C 眼球塌陷D 瞳孔放大E 顔面無汗了解下肢和足的血循環(huán) ，最重要的檢查是 DA 足趾能主動活動B 足是否腫脹或發(fā)涼C 足趾被動活動是否疼痛D 足背動脈觸診E 足的感覺是否正常對粘液性水腫昏迷的描述 ，下列哪項是錯誤的 CA 寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā)B 多見于老年人C 表現(xiàn)為躁動、高熱D 表現(xiàn)為嗜睡、低體溫E 嚴重時休克、呼吸衰竭、心腎功能不全21 均稱體型正常人肝叩診相對濁音界，哪項是錯誤的CA 右鎖骨中線第 5 肋間B 右鎖骨中線上下徑約為 9-11cmC 右腋中線第 8 肋間D 右肩胛線第 10 肋骨水平E 肝

5、絕對濁音界比相對濁音界低 1-2 肋間 22腕關(guān)節(jié)的功能位，是背伸CA 0oB 5 o-15 oC 20 o-25D 30 o-40 oE 40 o-50 o 23“浮髕試驗”陽性見于膝關(guān)節(jié) BA 少量積液B 中等量積液C 大量積液D 滑膜增生E 髕骨骨折 24肝頸回流征陽性不正確的描述是BA 壓迫肝臟使頸靜脈怒張更明顯B 壓迫肝臟使頸靜脈怒張消失C 是右心功能不全的表現(xiàn)之一D 肝臟淤血腫大E 左心功能不全一般無此體征25下列哪項不符合急性心包炎有心包積液的表現(xiàn)DA 心音低沉B 心界普遍擴大C 肝腫大D 心尖搏動明顯E 呼吸困難 26引起頸靜脈怒張常見原因中不包括AA 肺水腫B 右心衰竭C 縮

6、窄性心包炎D 心包積液E 上腔靜脈阻塞綜合征27向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致CA 生長素B 胰島素C 糖皮質(zhì)激素D 鹽皮質(zhì)激素E 甲狀腺激素 28發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病，除了DA 傷寒B 斑疹傷寒C 流行性腦脊髓膜炎D 麻疹E 敗血癥29能直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞的物質(zhì)是AA 白細胞致熱源B 細菌毒素C 抗原抗體復合物D 壞死物質(zhì)E 病毒30位發(fā)熱患者，體溫在39C以上，未用任何退熱降溫措施，24小時內(nèi)體溫波動達2 C以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是EA 稽留熱B 波浪熱C 間歇熱D 回歸熱E 弛張熱哪種物質(zhì)直接作用于體溫調(diào)節(jié)中樞引起發(fā)熱 31 DA 病原體產(chǎn)生的外源性致

7、熱原B 病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原C 血液中白細胞產(chǎn)生的外源性致熱原D 血液中白細胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原E 血液中白細胞及病原體的代謝產(chǎn)物下列哪種疾病不是朊病毒體感染 32 BA 克 雅病B 萊姆病C 庫魯病D 裘 斯綜合征E 致命性家族失眠癥中度發(fā)熱的口腔溫度是 33CA 37-37.2 CB 37.3-37.9 CC 38-38.9 CD 39-40.9 CE 41 C以上以肺組織含氣量由多到少為序,叩診音的排序是 34 AA 鼓音 -過清音 -清音-濁音 -實音B 鼓音 -清音 - 過清音 -濁音 -實音C 過清音 -鼓音 -清音-濁音 -實音D 過清音 -鼓音 -清音-實音 -濁音E 鼓音

8、-過清音 -清音-實音 -濁音正常人平臥時 ,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在35BA 不顯露B 下 2/3 以內(nèi)C 下 1/2 以內(nèi)D 下 1/3 以內(nèi)E 以上都不對正常人立位或坐位時 ,頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是 36AA 常不顯露B 下 2/3 以內(nèi)C 下 1/2 以內(nèi)D 下 1/3 以內(nèi)E 下 2/5 以內(nèi)哪種體位時頸外靜脈充盈度超過正常水平,稱為頸靜脈怒張 37 CA 10o-25o的半臥位B 20o-25o的半臥位C 30o-45o的半臥位D 40o-55o的半臥位E 50O-65O的半臥位頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于 38 AA 三尖瓣關(guān)閉不全B 三尖瓣狹窄

9、C 二尖瓣狹窄D 二尖瓣關(guān)閉不全E 主動脈瓣關(guān)閉不全哪種情況可引起全身淋巴結(jié)腫大 39 DA 急性咽炎B 慢性鼻炎C 再生障礙性貧血D 鏈霉素過敏E 足癬合并感染皮下出血面積的直徑多大稱為紫癜 40 CA 5mmE 以上均可皮下出血面積的直徑多大稱為淤斑 41DA 5mmE 以上均可皮下出血面積的直徑多大稱為淤點42 AA 5mmE 以上均可引起出血性疾病較常見的因素是 43 EA 血管外因素B 凝血因子缺乏C 肝素或香豆類藥物D 抗凝血物質(zhì)活性增加E 血小板因素女,32 歲,高熱伴尿路刺激癥狀 ,查體雙腎區(qū)叩擊痛。 經(jīng)治療后體溫下降， 其下降方式常為 44DA 數(shù)周內(nèi)降至正常B 數(shù)天內(nèi)降至正

10、常C 24 小時內(nèi)降至正常D 數(shù)小時內(nèi)降至正常E 1 小時內(nèi)降至正常45男， 38歲， 3年前患結(jié)核性滲出性心包炎，近 1-2 個月來呼吸困難、 腹脹、水腫。查體：頸靜脈怒張。 X 線示：左、右心緣變直及心包鈣化。 該患者頸靜脈怒張是由于 45 EA 上腔靜脈阻塞B 下腔靜脈阻塞C 右心房壓力增高D 右房向右室回流受阻E 靜脈向右房回流受阻 46一支氣管肺癌病人，近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸 靜脈怒張，其發(fā)生是由于 46 AA 上腔靜脈阻塞B 下腔靜脈阻塞C 癌轉(zhuǎn)移至心包積液D 癌轉(zhuǎn)移至胸腔大量積液E 以上均有可能47女，35 歲，患風心病二尖瓣狹窄， 一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、

11、 咳嗽、 水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生機制是 47 CA 上腔靜脈阻塞B 下腔靜脈阻塞C 右心房壓力增高D 右房向右室回流受阻E 靜脈向右房回流受阻4850 歲，男性，查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細血管搏動。該 病人可考慮到的診斷是 48EA 嚴重貧血B 甲亢C 主動脈竇瘤破裂D A+BE A+B+C 共用題干（ 49-50 ）一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在 39-41 C, 24小時內(nèi)體溫波動相差 不超過1C。查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大 49該病人的熱型是 49 DA 間歇熱B 波狀熱C 回歸熱D 稽留熱E 弛張熱 50該病人最可能的診斷是 50 CA 大葉肺炎B 流行性出血熱C

12、傷寒D 瘧疾E 風濕熱答案1 E 風濕熱答案1 D2B3A4C5D11A12E13 D14B15C21 C22C23 B24 B25D31 D32 B33C34 A35B41D42 A43 E44D45 E6C7B8A9D10A16B17A18D19D20C26 A27C28D29 A30 E36A37 C38 A39 D40 C46 A47 C48E49 D50 C命題：內(nèi)分泌張詠言審校：內(nèi)分泌張詠言呼吸A 型 1 “三凹征 ”是指： 1、EA 胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向內(nèi)凹陷 B 鎖骨下窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹陷 C 胸骨上窩，鎖骨下窩，肋間隙向外凹陷 D 胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向

13、外凹陷 E 胸骨上窩，鎖骨上窩，肋間隙向內(nèi)凹陷2用來確定肺下界的垂直線常使用下列哪一項標志線？、BA 腋前線，腋中線，肩胛線B 鎖骨中線，腋中線，肩胛線C 腋后線，后正中線，胸骨中線D 鎖骨中線E 腋前，中，后線3嚴重的酸中毒產(chǎn)生的深長呼吸稱為： 、DA Cheyne-Stokes 呼吸B Biots 呼吸C 抑制性呼吸D Kussmaul 呼吸E 嘆息樣呼吸4下列哪種情況下可以使左右兩肺前界間濁音區(qū)縮??？4、EA 擴張性心肌病B 心包積液C 主動脈瘤D 肺門淋巴結(jié)腫大E 肺氣腫5某老年男性，胸部體檢示胸廓前后徑明顯增寬，肋間隙飽滿， 腹上角增大。此胸廓形態(tài)為： 5、CA 漏斗胸B 扁平胸C

14、桶狀胸D 雞胸E 正常胸廓 6一小孩吃花生米，突然出現(xiàn)驚慌，氣促，抱送急診發(fā)現(xiàn)患兒吸氣極度困 難，出現(xiàn) “三凹征 ”。最可能診斷為： 6、CA 小兒肺炎B 胸膜炎C 氣管異物D 支氣管哮喘發(fā)作E 受環(huán)境驚嚇 7下述何種情況肺下界移動度不消失？7、BA 胳神經(jīng)麻痹B 肺氣腫C 血氣胸D 胸腔大量積液E 廣泛胸膜肥厚粘連潮式呼吸周期可長達 30秒至 2 分鐘，暫停期可持續(xù)多長時間？ 8、EA 25秒B 12秒C 10 秒以內(nèi)D 5 秒以內(nèi)E 5 30 秒Kussmaul 呼吸是指： 9、BA 劇烈運動，呼吸深快B 酮癥酸中毒深長呼吸C 呼吸衰竭潮式呼吸D 巴比妥中毒間停呼吸E 憂郁嘆息樣呼吸正常人

15、胸部檢查觸診語音震顫，下列哪一部位最強？10、BA 肺底B 肩胛下區(qū)C 乳房下部D 右胸下部E 左胸上部胸部觸診時語音震顫增強常見于： 11、AA 大葉性肺炎B 胸壁皮下氣腫C 上腔靜脈阻塞綜合征D 支氣管肺炎E 慢性支氣管炎正常肺野叩診音為： 12、D A 鼓音B 過清音C 濁音D 清音E 實音肺部叩診時，應首先叩診下列哪一部位？13、BA 雙側(cè)肺野B 肺尖C 肺前界D 肺下界E 肺移動度肺泡呼吸音的呼氣期延長主要見于：14、DA 貧血B 代謝性酸中毒C 肋軟骨軟化D 阻塞性肺氣腫E 胸膜炎異常支氣管呼吸音最常見于： 15、CA 大葉性肺炎消散期B 大葉性肺炎充血期C 大葉性肺炎實變期D 支

16、氣管肺炎E 慢性阻塞性支氣管炎肺部聽診濕啰音特點為： 16、BA 多在呼氣末明顯B 部位恒定，性質(zhì)不易變，咳嗽后不消失C 持續(xù)時間短D 有些濕啰音聽上去似哨笛音E 瞬間數(shù)目可明顯增減大水泡音主要發(fā)生在下列哪一部位？ 17、BA 細支氣管B 主支氣管C 小支氣管D 肺泡E 終末支氣管捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時相和時期？ 18、DA 吸氣中期B 吸氣早期C 呼氣早期D 吸氣終末期E 呼氣晚期19 語音共振產(chǎn)生機制與下列哪項相似？ 19、BA 支氣管肺泡呼吸音B 語音震顫C 肺泡呼吸音D 支氣管呼吸音E 捻發(fā)音下列除哪項外均有胸壁壓痛：20、DA 肋間神經(jīng)炎B 肋軟骨炎C 肋骨骨折D 支氣管炎E 胸

17、壁軟組織炎導致呼吸減慢的原因應除外： 21、CA 使用麻醉劑后B 用鎮(zhèn)靜藥過量C 患胸膜炎時D 顱內(nèi)壓增高E 有機磷農(nóng)藥中毒下列那種情況肺泡呼吸音不減弱？ 22、AA 發(fā)熱B 胸痛C 重癥肌無力D 慢性支氣管炎E 胸腔積液肺部叩診時，除下列哪種疾病外，叩診音均可有改變？23、DA 大葉性肺炎B 中等量的胸腔積液C 肺氣腫D 病灶距胸部表面 5cm 以上，直徑小于 3cm 的支氣管肺炎E 肺梗塞下列疾病聽診時語音共振均減弱，但除外：24、CA 支氣管阻塞B 肺氣腫C 大葉性肺炎實變期D 胸膜增厚E 胸腔積液下列肺部叩診可為濁音或?qū)嵰?，除外?5、DA 肺腫瘤B 胸膜增厚C 肺硬變D 氣胸E 肺炎

18、語音共振屬： 26、DA 視診B 觸診C 叩診D 聽診E 聞診胸語音多在何種病變時聞及？ 27、AA 大葉性肺炎B 胸腔積液C 肺膿腫空洞D 支氣管肺炎E 支氣管擴張胸膜摩擦音在下列何部位聽清楚？28、CA 雙肺尖B 雙腋側(cè)上部C 前下側(cè)胸壁D 雙下背部E 雙上前胸胸腔積液患者多喜哪種體位？ 29、BA 健側(cè)臥位B 患側(cè)臥位愿C 俯臥位D 仰臥位E 高枕臥位胸腔積液量大于多少有明顯癥狀？30、AA 500mlB 400mlC 300mlD 200mlE 100ml慢性阻塞性肺氣腫時可出現(xiàn)下列哪種異常？31、CA 氣管偏向患側(cè)B 一側(cè)胸廓飽滿C 桶狀胸D 氣管偏向健側(cè)E 吸氣期明顯延長中水泡音多

19、發(fā)生在下列哪段？ 32、DA 氣管B 右主支氣管C 細支氣管D 中等大小支氣管E 終末支氣管小水泡音多出現(xiàn)在下列哪個時相和時期？33、DA 呼氣早期B 吸氣早期C 吸氣中期D 吸氣后期E 呼氣末期關(guān)于干啰音的敘述，下列哪項是正確的？34、AA 高調(diào)干啰音多起源于較小支氣管或細支氣管B 哨笛音又稱鼾音C 鼾音調(diào)高，其頻率為 100200HzD 哨笛音用力吸氣時其音質(zhì)呈上升性E 干啰音根據(jù)音高低分為高，中，低調(diào)三種異常支氣管呼吸音是指： 35、BA 肺泡呼吸音增粗B 在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管呼吸音C 在正常肺泡呼吸音部位聽到的支氣管肺泡呼吸音D 粗糙性呼吸音E 支氣管呼吸音的音調(diào)強弱發(fā)生改

20、變36. 胸腔積液在何種情況下可叩出A 少量積液B 中量積液伴胸膜粘連C 蜂窩狀積液D 中等量積液無胸膜增厚，粘連E 大量胸腔積液37. 肺泡呼吸音在胸廓何處最強？A 前胸上部B 乳房下部C 腋窩下部D 胸骨上窩E 肩胛間區(qū)38. 語音共振增強的是： 38、AA 大葉性肺炎B 肺氣腫C 哮喘D 阻塞性肺不張E 氣胸38. 下列哪項為胸部異常叩診音？Damoiseau 曲線？ 36、D37、B39、CA 左側(cè)腋前線下方胃泡所在叩診呈鼓音B 右側(cè)腋下部叩診音變濁C 右前胸上部叩診為濁音D 左背部叩診音較前濁E 左側(cè)臥位，近床面胸部叩診音變濁哮喘典型的臨床表現(xiàn)為： 40、BA 發(fā)作性吸氣性呼吸困難并

21、雙肺布滿哮鳴音B 發(fā)作性呼氣性呼吸困難并雙肺布滿哮鳴音C 發(fā)作性混合型呼吸困難伴胸痛D 長期咳嗽，咳痰并兩肺底干、濕啰音E 發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰B 型 問題4144A Cheyne Stokes 呼吸B Biots 呼吸C Kussmaul 呼吸D 嘆息樣呼吸E 抑制性呼吸 TOC o 1-5 h z 因胸部劇烈疼痛所致吸氣相突然中斷41、E一種由淺慢t深快t淺慢t暫停t淺慢的周期樣呼吸42、A43、一種規(guī)律呼吸幾次后，突停一段時間又開始呼吸，周而復始的呼吸 43、一種深長而快的呼吸44、 C問題 4546A 肺泡呼吸音減弱B 管呼吸音C 發(fā)作性呼吸困難，咯大量粉紅色泡沫痰D C

22、heyne-Stokes 呼吸E Kussmaul 呼吸慢性阻塞性肺氣腫 45、 A大葉性肺炎 46、 B問題 4750A 過清音B 實音C 鼓音D 空翁音E 濁音 TOC o 1-5 h z 大葉性肺炎實變期叩診音為：47、 B肺氣腫叩診音為： 48、 A氣胸叩診音為：49、 C胸腔積液 50、 E答案、 E 2、 B 3、 D 4、E 5、 C 6、 C 7、 B 8、 E 9、 B10、 B11、A 12、 D 13、 B14、 D 15、 C 16、 B 17、 B 18、D 19、B20、D21、C 22、 A 23、 D24、 C 25、 D 26、 D 27、 A 28、C 29

23、、B30、AD 37、B 38、A 39、C 40、B31、C 32、D 33D 37、B 38、A 39、C 40、B41、E 42、A 43、B 44、C 45、A 46、B 47、B 48、A 49、C 50、E 命題： 干診 田力審校：呼吸 趙立心、血管系統(tǒng)水腫不包括下列哪項 :1 、BA 下肢水腫B 肺水腫C 心包積液D 腹水E 胸水下列哪些不是心源性水腫的特點 :2 、BA 發(fā)展較緩慢B 軟且移動性大C從足開始，向上發(fā)展D 伴有心功能不全E 可有頸靜脈怒張嚴重吸氣性呼吸困難最主要的特點為下列哪項:3 、DA 呼吸頻率 ， 深度 ， 節(jié)律改變B 發(fā)紺明顯C 鼻翼扇動D “三凹征”E

24、以上都不是kussmaul 呼吸常見于下列哪種情況 :4 、AA 糖尿病酸中毒B 呼吸中樞興奮性降低C安眠藥中毒D 腦膜炎E 癔病心前區(qū)隆起最常見于 :5 、AA 先天心臟病B 大量心包積液C 肥厚性心肌病D 肺源性心臟病E 高血壓心臟病7、D87、D8、D10、D11、C二尖瓣狹窄第一心音亢進是因為： 6、AA心臟開始收縮時，二尖瓣前葉處于最低位置B心臟開始收縮時，二尖瓣后葉關(guān)閉延遲C心臟收縮力加強D二尖瓣前葉增厚E乳頭肌功能失調(diào)心尖區(qū)收縮期喀喇音和收縮晚期遞增型雜音，常見于A 二尖瓣關(guān)閉不全B 二尖瓣狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣脫垂E 左房粘液瘤風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者早期噴射樣大

25、咯血是由于A 支氣管黏膜微血管破裂B 肺梗死C 急性肺水腫D 側(cè)支循環(huán)支氣管靜脈曲張破裂E 合并肺部感染連續(xù)性細震顫常見于下列哪種情況 9、DA 二尖瓣關(guān)閉不全并狹窄B 三尖瓣關(guān)閉不全并狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全并狹窄D 動脈導管未閉E 肺動脈瓣關(guān)閉不全并狹窄二尖瓣狹窄后，最先引起下列哪個心房、心室增大A 右心房增大B 右心室增大C 左心室增大D 左心房增大E 左心房室增大正常人心尖搏動于第五肋間A 左腋前線內(nèi) 0.5-1.0CMB 左鎖中線外 0.5-1.0CMC 左鎖中線內(nèi) 0.5-1.0CMD 左腋前線外 0.5-1.0CME 以上都不是12、12、BA 周圍血管征B 主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣

26、樣雜音向心尖傳導C 主動脈瓣區(qū)第二心音減弱或消失D 心尖抬舉樣搏動E 主動脈瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音向頸部傳導二尖瓣口面積為 2.0cm2時，下列提法哪項正確13 CA 為二尖瓣中度狹窄B 可無臨床癥狀C 可無心尖部舒張期隆隆樣雜音D 可無跨瓣壓差存在E 一般不引起左心房擴大動脈舒張壓的高低主要反映14、 CA 每搏輸出量的多少B 外周阻力的大小C 大動脈彈性的好壞D 心臟泵血功能的好壞E 血管充盈的程度心房顫動時可發(fā)生 15、EA 奇脈B 重搏脈C 交替脈D 水沖脈E 短絀脈急性心包填塞的主要特征是哪一項16、CA 觸診脈搏細弱B 聽診心音低鈍C吸氣時動脈血壓降低 10mmH以上D 頸靜脈怒張E

27、 呼吸困難右心衰竭時引起淤血的主要器官是17、B肺、肝、腎及胃腸道肝、脾及胃腸道腎、肺及胃腸道肺、腦、肝、脾等E 腦、肺及胃腸道18、 18、 EA二尖瓣及三尖瓣B三尖瓣及肺動脈瓣C主動脈瓣及肺動脈瓣D二尖瓣及肺動脈瓣E二尖瓣及主動脈瓣心尖搏動向左下移位常見于下列哪種情況19、CA 右心房增大B 右心室增大C 左心室增大D 左心房增大E 心包積液下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈 20、AA 限制型心肌病B 肥厚性梗阻型心肌病C 擴張性心肌病D 病毒性心肌炎E 二尖瓣狹窄以下哪項不是心包填塞的表現(xiàn) 21、EA 竇性心動過速B 脈壓減少C 吸氣時動脈血壓下降 10 毫米汞柱以上D 頸靜脈怒張E 交替脈大量心

28、包積液可有 22、AA 奇脈B 重搏脈C 交替脈D 水沖脈E 短絀脈下列哪種情況不是右心衰竭的臨床表現(xiàn) DA 身體下垂部位水腫B 胸水C 肝臟靜脈性充血D 肺水腫E 頸靜脈怒張第一心音的組成主要是由于 C半月瓣開放心房收縮房室瓣關(guān)閉乳頭肌收縮血流沖擊大血管最早引起第一心音增強的疾病是： AA 二尖瓣關(guān)閉狹窄B 二尖瓣關(guān)閉不全C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 高血壓病E 主動脈瓣狹窄水沖脈發(fā)生機制 BA脈壓變小B脈壓變大C 脈壓正常D 收縮壓變小E 舒張壓變大下述關(guān)于主動脈瓣關(guān)閉不全的敘述中，哪一項是錯誤的 CA 左心室肥大、擴張B 右心室肥大、擴張C 主動脈瓣區(qū)收縮期雜音D 脈壓差大、毛細血管搏動E 單

29、純性主動脈瓣關(guān)閉不全多見于梅毒性主動脈炎引起右心衰竭常見的原因 CA 主動脈口狹窄B 主動脈瓣關(guān)閉不全C 二尖瓣狹窄D 冠心病E 右位心下列哪種疾病可出現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，并且于臥位時消失 EA 二尖瓣關(guān)閉不全B 二尖瓣狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣脫垂E 左房粘液瘤主動脈瓣關(guān)閉不全周圍血管體征中下列哪項是錯誤的 EA 頸動脈波動明顯B 收縮期和舒張期二重雜音C 動脈槍擊音D 毛細血管搏動E 交替脈心血管疾病中哪種情況最容易并發(fā)腦血管栓塞 EA 二尖瓣關(guān)閉不全B 主動脈瓣狹窄C 高血壓，動脈硬化D 心力衰竭E 二尖瓣狹窄伴心房顫動以下哪種器質(zhì)性心臟病不能觸及震顫 DA 二尖瓣狹窄B

30、肥厚性梗阻型心臟病C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 肺動脈瓣狹窄E 急性心肌梗死室間隔穿孔風心病 , 二尖瓣狹窄最常合并的心律失常是 CA房室傳導阻滯E室性期前收縮C心房顫動D心室顫動E陣發(fā)性事上性心動過速風濕性心臟病主動脈瓣狹窄時，下列哪項表現(xiàn)是不常見的 BA主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音E主動脈瓣區(qū)第二音減弱C脈壓小、脈搏細弱D左心室明顯擴張E左心室肥厚35. 急性纖維蛋白性心包炎最具特征的體征是CA 心尖搏動減弱B 心包叩擊音C 心包摩擦音D 頸靜脈怒張E 腹水36. 某患者于心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，心率 86 次/ 分。以下何項體征與本病不相符合？ BA 二尖瓣面容B心尖區(qū)舒張期奔馬律C開瓣音D

31、肺動脈瓣第二心音分裂E頸靜脈充盈并肝腫大二尖瓣狹窄病人，為確認其雜音存在最好選擇以下哪種情況 EA選用膜式胸件B 安靜狀態(tài)C 深吸氣D 前傾位E 左側(cè)臥位心音聽診與呼吸，體位的關(guān)系中下列情況哪項是錯誤 EA 二尖瓣狹窄雜音 - 左側(cè)臥位清楚B 三尖瓣關(guān)閉不全雜音 - 吸氣后清楚C 主動脈瓣關(guān)閉不全雜音 - 前傾位，呼氣末清楚D 肺動脈瓣噴射性收縮期雜音 - 呼氣末清楚E 心包扣擊音 - 呼氣時加強下列病變時，心界叩診變化錯誤的是 DA 左室增大 - 向左下擴大B 右室增大 - 同時向兩側(cè)擴大，以左為主C 心包積液 - 立臥位心界叩診不一致D 心包積液 - 相對濁音界擴大，絕對濁音界縮小E 左房

32、增大 - 心腰部突出叩診心臟呈燒瓶心常見于 DA 左室增大B 右室增大C 左，右室增大D 心包積液E 心肌炎引起肺動脈瓣第二心音亢進的疾病是 BA 主動脈瓣狹窄B 肺動脈瓣狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣狹窄E 肺動脈瓣關(guān)閉不全下列哪項改變可提示心功能不全 AA 交替脈B 水沖脈C 短絀脈D 奇脈E 脈細快無力下列哪項不是生理性第三心音特點 DA只見于部分兒童及青少年B 多于心率不快時發(fā)現(xiàn)C S3S2 間距離近于 S1S2D 臥位可消失E 輕而低調(diào)第二心音固定分裂常見于 EA 肺動脈瓣狹窄B 主動脈瓣關(guān)閉不全C主動脈瓣狹窄D 肺動脈瓣關(guān)閉不全E 房間隔缺損左心功能不全時出現(xiàn)第二心音逆分裂原因

33、是 DA 吸氣時，右室射血期延長B 吸氣時，左室射血期延長C 呼氣時，右室射血期延長D呼氣時，左室射血期延長E 以上都不是最容易出現(xiàn)舒張期奔馬律的疾病是 EA主動脈瓣狹窄B 肺動脈瓣狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣狹窄E 心功能不全毛細血管波動征最常見于 CA甲亢B 貧血C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣關(guān)閉不全E主動脈瓣狹窄格 - 斯 (GrahamSteell) 氏雜音最常見于 DA主動脈瓣狹窄B 肺動脈瓣狹窄C 主動脈瓣關(guān)閉不全D 二尖瓣狹窄E 二尖瓣關(guān)閉不全脈壓減低見于 EA 貧血B甲亢C主動脈瓣關(guān)閉不全D 動脈導管未閉E 縮窄性心包炎雜音產(chǎn)生機制是 EA血流加速B 瓣膜狹窄，關(guān)閉不全C

34、 異常血流通道D 心腔結(jié)構(gòu)異常E 以上全是答案：1、B2、B3、D4、A 5、A 6、A7、D8、D9、D10、D11、C12、B13、C14、C 15、E16、C17、B18、E 19、C20、A21、E22、A23、D24、C 25、A26、B27、C28、C 29、E30、E31、E32、D33、C34、B 35、C36、B37、E38、E 39、D40、D41、B42、A43、D44、E 45、D46、E47、C48、D 49、E50、E命題：心內(nèi)科曹乾審校：心內(nèi)科馬淑梅肺功能試題功能殘氣量與殘氣量的區(qū)別為： D都是反應肺容積的指標功能殘氣量是呼出氣量殘氣量是呼出氣量功能殘氣量是平靜呼

35、氣后殘留于肺內(nèi)的氣量殘氣量是平靜呼氣后殘留于肺內(nèi)的氣量功能殘氣量及殘氣量增加的臨床意義： A提示肺充氣過度提示肺呼氣過度提示有間質(zhì)性肺水腫提示有肺不張?zhí)崾居兄械攘恳陨系男厍环e液用力肺活量（FVC）減少在以下哪種情況 不常岀現(xiàn)B間質(zhì)性肺疾病支氣管哮喘呼吸肌疲勞大面積肺不張廣泛胸膜粘連COPD）的診以下哪些肺功能指標同時改變才符合慢性阻塞性肺疾?。?斷：COPD）的診FEV 1 及 FVC功能殘氣量及FVCFEVi 及 FEVi/FVCFEV i及RC/TLC （殘氣量/肺總量）FEV i/FVC 及 FVC問題56FEV i及FVC下降功能殘氣量及FVC下降FEV i及RC/TLC （殘氣量/肺

36、總量）下降FEV i及 FEVi/FVC 下降FEV i/FVC 及 FVC 增加重度肺間質(zhì)纖維化A 6慢性阻塞性肺氣腫 D支氣管激發(fā)試驗主要用于何種疾病的診斷：B肺氣腫哮喘肺炎肺不張肺纖維化PaO2顯著下降伴PaCO2明顯增加的疾病主要見于:COPD 所致呼吸衰竭肺水腫所致呼吸衰竭ARDS 所致呼吸衰竭間質(zhì)性肺疾病所致呼吸衰竭張力氣胸所致呼吸衰竭代謝性酸中毒的代償反應為： EHCO 3 升高PaO2 升高PaO2 下降PaCO2 升高PaCO2 下降呼吸性酸中毒的代償反應為： DPaCO2 下降PaO 2升高PaO2 下降HCO 3 升高HCO 3下降答案：1、D 2 、A 3 、B 4 、

37、 C 5 、A 6 、D 7 、B 8 、A 9 、E 10 、D命題：呼吸科趙立審校：呼吸科趙立多選題：1代謝性酸中毒的指標哪項不對。 AA HCO3 下降為繼發(fā)性改變B .機體產(chǎn)酸過多C 堿 性物質(zhì)損失過多D 大量使用水楊酸類藥物E 糖尿病酮癥對呼吸性堿中毒的描述哪項不對。 C A 原發(fā)性 PaCO2 下降B 機械通氣不當可引起呼吸性堿中毒C PaCO2 增高D 癔病可引起呼吸性堿中毒E pH 可正常在下列關(guān)于動脈血二氧化碳分壓的描述中，哪項是錯誤的。 EA 是判斷呼吸衰竭類型與程度的指標。B 正常值為 35-45mmHgC 是判斷呼吸性酸堿平衡失調(diào)的指標。D 可用來判斷代謝性酸堿平衡失調(diào)

38、的代償反應。E .H型呼吸衰竭動脈血二氧化碳分壓必須小于50mmHg。4關(guān)于標準碳酸氫鹽的描述哪項正確？ CA 受呼吸影響較大B .是反應呼吸性堿中毒的指標。C 是準確反應代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標。D 正常值為： 45 55mmol/L 。以上各項均不正確。5.在動脈血氧分壓的敘述中，哪項是不正確的？-EA 健康成人隨著年齡的增加而降低。B .正常值為95 100mmHg，但老年人需用預計公式計算正常值。C .可判斷有無缺氧及缺氧的程度。D .可判斷有無呼吸衰竭。以上均不正確。多項選擇題： 下面的敘述哪項不正確？ A 、D、E A .動脈血氧飽和度可敏感地反映機體是否缺氧。B .機體的pH值正

39、常情況下為 7.35 7.45C. pH 值大于 7.45 為失代償性堿中毒。D . pH 值在正常范圍內(nèi)說明機體一定無酸堿平衡失調(diào)。E. pH 值可明確區(qū)分代謝性與呼吸性酸堿平衡失調(diào)。 下面的敘述哪項不正確？ A 、DA .實際碳酸氫鹽完全不受呼吸因素的影響。B .酸中毒或堿中毒是指機體內(nèi)以HCO3、PaCO2為原發(fā)改變引起pH值變化的病理生理過程。C .實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽的正常參考值是完全一樣的。D .1型呼吸衰竭時， PaC02必須大于50mmHg。E.I型呼吸衰竭時，PaC02可以是正常的。9.下面的敘述哪項是正確的？9.下面的敘述哪項是正確的？A 、B、C、DA .型呼吸衰竭

40、時， PaC02必須大于50mmHg。B .動脈血氧飽和度是指動脈血氧與血紅蛋白結(jié)合的程度，是單位血紅蛋 白結(jié)合含氧百分數(shù)。C .動脈血氧分壓的年齡預計公式為：PaO2= 100mmHg (年齡x 0.33)5mmHg。D .代謝性堿中毒時，經(jīng)肺代償后PaC02生高。以上均不正確10.下面的敘述哪項是正確的？ A 、C、DA .實際碳酸氫鹽一定程度上受呼吸因素的影響。B .實際碳酸氫鹽和標準碳酸氫鹽的正常參考值是不一樣的。C .代謝性堿中毒時肺的最大代償極限為C .代謝性堿中毒時肺的最大代償極限為D .代謝性酸中毒時肺的最大代償極限為E .以上均正確PaC02 升高至 55mmHg。PaC02

41、 降至 10mmHg。命題：呼吸科 張曉葉審校：呼吸科 張曉葉消化A 型題腹部檢查中哪種最重要： (B)A ：視診B ：觸診C :叩診D ：聽診E ：嗅診腹部檢查的正確順序為： (B)A ：視診、觸診、叩診、聽診B ：視診、聽診、觸診、叩診C :叩診、視診、觸診、聽診D ：聽診、視診、觸診、叩診E:聽診、觸診、視診、叩診以下 不是 全腹膨隆原因的是： （ E）A :腹腔積液B :腹內(nèi)積氣C :腹內(nèi)巨大腫塊D :肥胖E:斜疝腹圍正確的測量方法為: （A ）A :患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)臍繞腹一周，測得的周長為腹圍B :患者排尿后平臥，用軟尺繞腹一周，測得的周長為腹圍C :患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)

42、兩髂前上棘繞腹一周，測得的周長為腹圍D :患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)兩側(cè)肋弓下緣繞腹一周，測得的周長為腹 圍E:患者排尿后平臥，用軟尺經(jīng)上腹部繞腹一周，測得的周長為腹圍5.蛙腹見于下列哪種情況:（B）A腹膜有炎癥或腫瘤浸潤B腹腔大量積液C腹腔大量積氣D腹腔巨大腫瘤E腹壁上的腫物6.尖腹見于下列哪種情況:（A）A腹膜有炎癥或腫瘤浸潤B腹腔大量積液C腹腔大量積氣D腹腔巨大腫瘤E腹壁上的腫物7.門脈高壓時，腹壁淺靜脈的血流方向為:（C）A:臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下B:臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由下至上C:以臍為中心向四周伸展D:臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由上至下E:臍

43、以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上8.患者張某，腹部查體見腹壁淺靜脈曲張，臍以上血流方向由臍以下血流由下至上，該患可能是下列哪種情況:（ B）A :上腔靜脈阻塞 B :下腔靜脈阻塞C :門脈高壓D:髂內(nèi)靜脈阻塞E:髂外靜脈阻塞下列有關(guān)于腹式呼吸的描述哪一個是正確的: （ A ）A :男性以腹式呼吸為主B :小兒以胸式呼吸為主C :成年女性以腹式呼吸為主D :腹水時患者腹式呼吸增強E:膈肌麻痹時腹式呼吸增強上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于下列哪種疾病:（E）A :急性胃炎B :胃黏膜脫垂C :胃癌D :胃潰瘍E:幽門梗阻某患上腹脹，嘔吐 2 天病史，清晨空腹于我院就診，查體發(fā)現(xiàn)上腹部 振水音

44、，最可能是: （ B ）A 正常B 胃內(nèi)大量液體潴留C 腹腔內(nèi)有大量液體D 腹腔內(nèi)有游離氣體E 腹腔內(nèi)有腫塊腹部柔韌感最常見于: （D）A :胃穿孔B :腹腔內(nèi)出血C:急性彌漫性腹膜炎D :結(jié)核性腹膜炎E:急性闌尾炎局限性肝腫大見于下列哪種情況: （B）A :柏-查氏綜合征B :肝腫瘤C :白血病D :血吸蟲病E :華支睪吸蟲病下列疾病中哪一個不是肝下移的病因: （ E）A:內(nèi)臟下垂B :肺氣腫C:右側(cè)胸腔大量積液D:右側(cè)氣胸E:肝炎腹腔內(nèi)有多少游離液體時，可感到液波震顫： （ E）A : 1000mlB: 1500 mlC : 2000 mlD : 2500 mlE : 3000-4000

45、ml16患者男， 35 歲，上腹部規(guī)律性疼痛 5 年，多于秋季出現(xiàn)。 1 周以來飯 后上腹部飽脹不適，嘔吐大量酸臭宿食，吐后腹脹明顯減輕，腹部查體見 胃形及蠕動波，該患者可能的診斷為:（D）A :急性胰腺炎B :腸梗阻C :急性胃炎D :幽門梗阻E:急性膽囊炎下列哪項敘述是腎下垂的正確概念: （ B ）A :在深吸氣時能觸到腎下極B :在深吸氣時能觸到 1/2以上的腎C :在深呼氣時能觸到 1/2以上的腎D:在深吸氣時能觸到 2/3以上的腎E :在深吸氣時能觸到 1/4以上的腎肝臟進行性腫大，質(zhì)地堅硬，有結(jié)節(jié)感，最常見于:（C）A :肝淤血B :慢性肝炎C :肝癌D :脂肪肝E:急性肝炎肝臟較

46、常用的觸診方法是: （C）A :雙手觸診法B :鉤指觸診法C :單手觸診法D :沖擊觸診法E:淺部觸診法肝-頸靜脈回流征陽性最常見于下列哪種疾病:（D）A :左心衰竭B :肺氣腫C :大量腹水D ：右心衰竭E:三尖瓣關(guān)閉不全Murphy 征陽性見于: （C）A :急性胰腺炎B :急性闌尾炎C :急性膽囊炎D :消化性潰瘍E:急性肝炎腹腔內(nèi)有多少游離液體時，移動性濁音陽性:（E）A : 100mlB: 300 mlC : 500mlD: 700 mlE : 1000 ml肝濁音界消失見于下列哪種情況:（A ）A :急性胃腸穿孔B :急性胰腺炎C :急性膽囊炎D :急性闌尾炎E:急性腸梗阻腸鳴音活

47、躍常見于: （ D）A :腹膜炎B :腸麻痹C:機械性腸梗阻D :急性胃腸炎 lE :低鉀血癥患者男， 35歲，腹部劇烈絞痛 5 小時，伴嘔吐，不排氣，腹脹。腹部 查體可聞及金屬音，腸鳴音 8 次/分，該患者最能的診斷為: （B）A :急性胰腺炎B :急性機械性腸梗阻C :急性胃炎D :幽門梗阻E:急性膽囊炎Courvoisier 征陽性見于下列何種疾?。?（C）A :急性胰腺炎B :急性機械性腸梗阻C :胰頭癌壓迫膽總管D:幽門梗阻E:急性膽囊炎患者女， 40 歲，發(fā)作性上腹痛 5 年。 1 周以來上腹部絞痛，向右肩部放散，伴畏寒、發(fā)熱，腹部查體右肋下可觸及 1個 7cmX4cmX2cm 的

48、包塊， 表面光滑，呈囊性，觸痛明顯。該患者可能的診斷為:（ E）A :急性胰腺炎B :腸梗阻C :急性胃炎D :幽門梗阻E:急性膽囊炎患者男， 35 歲，上腹部規(guī)律性疼痛 5 年，多于秋季出現(xiàn)。 1 周以來每晚 12 點左右出現(xiàn)上腹痛， 3 小時前患者進食后突然出現(xiàn)持續(xù)性劇烈腹痛， 以上腹正中為重，不敢呼吸，腹部查體:板狀腹，全腹壓痛（+ ），反跳痛（ +），肝濁音界消失，腸鳴音減弱。該患者可能的診斷為:（C）A :急性胰腺炎B :腸梗阻C:十二指腸球部潰瘍急性穿孔D :幽門梗阻E:急性膽囊炎肝臟觸診時，浮沉觸診法用于下列哪種情況: （ B ）A :腹膜炎時肝臟觸診B :大量腹水時肝臟觸診C:肥胖患者的肝臟觸診D :單手觸診不滿意時E:雙手觸診不滿意時肝震顫見于下列哪種疾病: （ D）A :急性肝炎B :肝硬化C:脂肪肝D :肝包蟲病E:肝癌腹腔積液和腹腔積氣鑒別，下列哪項最有價值:（ E）A :腹部外形B :腹壁張力C:移動體位時其形態(tài)有無改變D :肝濁音界改變E: