特殊管理藥品規(guī)范化管理課件

1、特殊管理藥品規(guī)范化管理麻醉藥品規(guī)范化管理由分管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，醫(yī)療、管理、藥學(xué)、護(hù)理、保衛(wèi)等部門(mén)組成，指定專(zhuān)職人員負(fù)責(zé)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品日常管理工作將精、麻藥品管理列入年度目標(biāo)負(fù)責(zé)制考核麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品管理委員會(huì)管理、使用措施和制度定期組織檢查培訓(xùn)和考核工作藥學(xué)部門(mén)指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)會(huì)議制度我院麻醉藥品、精神藥品管理相關(guān)制度麻醉藥品、精神藥品管理委員會(huì)工作制度麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品使用專(zhuān)項(xiàng)檢查制度麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品使用管理各崗位責(zé)任制度麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品使用培訓(xùn)和考核制度麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品回收管理制度麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品處方管理制度麻醉藥品、一類(lèi)精神藥品安全管理制度麻醉藥品和第

2、一類(lèi)精神藥品處方資格授予流程及管理組織培訓(xùn)考核合格者授予處方權(quán)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下發(fā)紅頭文件定期報(bào)送衛(wèi)生行政部門(mén)藥劑科（發(fā)藥窗口）留存醫(yī)生名單及簽字留樣醫(yī)師開(kāi)具處方病房管理麻醉藥品、一類(lèi)精神要求：五專(zhuān)管理（專(zhuān)人（2人）、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)方、專(zhuān)賬、專(zhuān)冊(cè)）使用情況進(jìn)行登記，內(nèi)容為：患者姓名、住院號(hào)、病歷號(hào)、疾病名稱(chēng)、藥品名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、執(zhí)行護(hù)士、核對(duì)護(hù)士、剩余藥品棄取記錄二類(lèi)精神藥品：三專(zhuān)管理（專(zhuān)人、專(zhuān)柜、專(zhuān)方）專(zhuān)用處方麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方的印刷用紙為淡紅色，處方右上角分別標(biāo)注“麻”、“精一” 第二類(lèi)精神藥品處方的印刷用紙為白色，處方右上角標(biāo)注“精二” 麻醉藥品、精一處方至少保存3年，精二處

3、方至少保存2年普通門(mén)診患者處方量麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品注射劑每張?zhí)幏綖橐淮斡昧?；控緩釋制劑處方不得超過(guò)7日常用量；其他劑型每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)3日常用量；哌甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí)，每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)15日常用量。第二類(lèi)精神藥品一般每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)7日常用量；對(duì)于慢性病或某些特殊情況的患者，處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由，并由開(kāi)方雙簽字。處方管理辦法第23條安全管理要求藥品庫(kù)必須配備保險(xiǎn)柜，門(mén)、窗有防盜設(shè)施安裝報(bào)警裝置，周轉(zhuǎn)庫(kù)（柜）配備保險(xiǎn)柜，病區(qū)、手術(shù)室配備必要的防盜設(shè)施專(zhuān)人負(fù)責(zé)，明確責(zé)任，交接班應(yīng)當(dāng)有記錄處方統(tǒng)一編號(hào)，計(jì)數(shù)管理，建立處方保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷(xiāo)毀管理制收回的空安瓿，核

4、對(duì)批號(hào)和數(shù)量、并記錄（批號(hào)跟蹤：從采購(gòu)入庫(kù)至處方發(fā)出整個(gè)供應(yīng)鏈都有批號(hào)記載）醫(yī)護(hù)人員將剩余藥品交回醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照規(guī)定銷(xiāo)毀處理麻、精藥品安全管理 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)下列情況，應(yīng)當(dāng)立即向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、藥品監(jiān)督管理部門(mén)報(bào)告：在儲(chǔ)存、保管過(guò)程中發(fā)生麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品丟失或者被盜、被搶的；發(fā)現(xiàn)騙取或者冒領(lǐng)麻醉藥品、第一類(lèi)精神藥品的防治院內(nèi)套購(gòu)內(nèi)部-強(qiáng)化印鑒卡管理，購(gòu)買(mǎi)麻精藥品院內(nèi)審批，加強(qiáng)藥劑科內(nèi)部藥品管理-定期檢查病區(qū)登記本與處方醫(yī)囑符合程度-定期檢查手術(shù)室麻醉記錄與處方符合程度基數(shù)管理基數(shù)儲(chǔ)備部門(mén)：各藥房發(fā)藥窗口、急診藥房、臨床科室（我院目前心胸外科ICU、麻醉科有儲(chǔ)備，其他科室沒(méi)有設(shè)

5、置儲(chǔ)備）基數(shù)管理：專(zhuān)人管理；手工賬本；日清日結(jié)；交接班書(shū)面交接（在交接班本中體現(xiàn)）；基數(shù)的補(bǔ)充：憑處方消耗請(qǐng)領(lǐng)實(shí)物；病區(qū)藥品量不得超出已經(jīng)設(shè)定的基數(shù)數(shù)量。月結(jié)：庫(kù)房填寫(xiě)全院麻醉藥品月消耗明細(xì)表。徐州市兒童醫(yī)院抗腫瘤藥物培訓(xùn)徐州市兒童醫(yī)院藥學(xué)部：劉彬2015.6.3我院腫瘤藥物處方權(quán)獲得主治及以上專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)醫(yī)師在上級(jí)三級(jí)甲等醫(yī)院抗腫瘤治療培訓(xùn)基地進(jìn)修學(xué)習(xí)6個(gè)月或在我院抗腫瘤治療等相關(guān)科室從事相關(guān)工作2年以上，經(jīng)科室主任同意、醫(yī)務(wù)科考核合格主管院長(zhǎng)同意后，有醫(yī)務(wù)科授予抗腫瘤藥物處方權(quán)。由個(gè)人申請(qǐng)，經(jīng)所在科室主任同意上報(bào)醫(yī)務(wù)科（申請(qǐng)表見(jiàn)徐兒醫(yī)2014148號(hào)文件附件5）醫(yī)務(wù)科審查合格后報(bào)主管院長(zhǎng)同意后，由醫(yī)務(wù)科授予抗腫瘤藥物處方權(quán)。我院藥師抗腫瘤藥物調(diào)劑權(quán)的獲得：藥師須取得藥學(xué)專(zhuān)