2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-結(jié)核病學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)5

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-結(jié)核病學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.患者女，62歲。發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核20年，未曾正規(guī)治療，X線胸片示：右上肺4cm大小的球型病灶，其內(nèi)有1.52cm的空洞，右肺內(nèi)見(jiàn)纖維索條狀陰影，縱隔右移，右側(cè)胸膜肥厚，左下肺可見(jiàn)散在鈣化灶，該患者的診斷是A、浸潤(rùn)型肺結(jié)核B、結(jié)核性胸膜炎C、慢性血行播散型肺結(jié)核D、結(jié)核球E、慢性纖維空洞型肺結(jié)核正確答案:E2.不屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒表現(xiàn)的是A、無(wú)汗，尿潴留B、惡心、嘔吐、頭昏、頭痛C、視力模糊、多涎D、雙肺濕啰音，肺水腫E、肌束震顫，大便失禁正確答案:A3.用PPD作結(jié)核菌素

2、皮試，通常使用劑量是A、1/200濃度0.1ml=5個(gè)單位B、1/2000濃度0.1ml=5個(gè)單位C、1/10000濃度0.1ml=5個(gè)單位D、1/1000濃度0.1ml=5個(gè)單位E、1/100濃度0.1ml=5個(gè)單位正確答案:C4.以下哪一項(xiàng)肺功能測(cè)定對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷有決定性意義A、RVTLC40，MVV預(yù)計(jì)值80，F(xiàn)EV正常60B、RVTLC40，MVV預(yù)計(jì)值80，F(xiàn)EV正常60C、RVTLC40，MVV預(yù)計(jì)值80，F(xiàn)EV正常60D、RVTLC40，MVV預(yù)計(jì)值0，F(xiàn)EV正常60E、RVTLC40，MVV預(yù)計(jì)值80，F(xiàn)EV正常60正確答案:C5.用于判斷COPD分期的肺功能指標(biāo)是A、F

3、VC(用力肺活量)B、FEV(1秒量)C、FEV/FVC(1秒率)D、MVV(最大通氣量)E、RV/TLC(殘/總比)正確答案:B6.男性，40歲，雙上空洞性肺結(jié)核，病人數(shù)日前曾大咯血約500ml，內(nèi)科采取各種止血治療等均效果不明顯，今晨再次咯血約300ml，應(yīng)采取以下哪種措施可盡快止血A、立即輸新鮮血400mlB、胸部放置冰袋C、行急診手術(shù)D、支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)E、人工氣腹治療正確答案:D7.為預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生及流行，下列各項(xiàng)措施中最為關(guān)鍵的是A、出生后定期接種卡介苗B、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C、鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗力D、隔離并治愈排菌病人E、為易感者及密切接觸排菌病人者預(yù)防投藥正確答案:D8.患者男性。肝硬

4、化。服用抗結(jié)核藥物后出現(xiàn)肝功能損害，ALT 400U/L，TBIL 60mol/L，伴腹腔積液（漏出液）。對(duì)ALTTBiL和腹水治療有效的藥物是A、維生素B6B、還原型谷光甘肽C、極化液D、維生素B1E、聯(lián)苯雙酯正確答案:B,E9.下列肺結(jié)核患者具有手術(shù)指征的有A、內(nèi)科抗結(jié)核治療無(wú)效B、大塊干酪病灶C、結(jié)核性膿胸D、支氣管胸膜瘺E、大咯血無(wú)效者正確答案:A,B,C,D,E10.以第對(duì)顱神經(jīng)損害為主要不良反應(yīng)的抗結(jié)核藥是A、異煙肼B、利福平C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、吡嗪酰胺正確答案:D11.患兒，男，8歲。近2周來(lái)因頭痛、乏力、食欲減退、時(shí)有嘔吐來(lái)診。查體：表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，體溫38.8，脈搏

5、80次/分，頸有抵抗，肺腹無(wú)異常，未接種過(guò)卡介苗，其父患空洞性肺結(jié)核。為診斷應(yīng)做哪項(xiàng)檢查A、血白細(xì)胞B、胸部X線透視C、腦電圖D、腦脊液E、胃鏡正確答案:D初步診斷考慮為A、慢性胃炎B、神經(jīng)性頭痛C、病毒性腦炎D、結(jié)核性腦膜炎E、化膿性腦膜炎正確答案:D應(yīng)采取的治療是A、異煙肼+利福平+吡嗪酰胺+激素B、西咪替丁+甲氧氯普胺(滅吐靈)C、西比靈口服D、青霉素+激素靜脈滴注E、氯霉素+激素靜脈滴注正確答案:A12.屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是A、異煙肼（INH）B、利福平（RFP）C、鏈霉素（SM）D、乙胺丁醇（EMB）E、吡嗪酰胺（PZA）正確答案:D13.繼發(fā)型肺結(jié)核X線表現(xiàn)特點(diǎn)為A、肺門淋巴結(jié)

6、腫大B、呈團(tuán)塊狀，邊緣清晰C、陳舊硬結(jié)和鈣化灶D、多態(tài)性，好發(fā)上葉尖后段和下葉背段E、結(jié)節(jié)狀陰影正確答案:D14.急性血行播散性肺結(jié)核的特點(diǎn)是A、高熱起病B、進(jìn)行性呼吸困難C、多有咳嗽、咯大量白色泡沫痰D、早期(3cmB、持續(xù)排菌性空洞C、支擴(kuò)、排菌及或大咯血D、膿胸E、短化半年空洞縮小痰菌陰轉(zhuǎn)正確答案:E32.5歲男孩，因低熱，伴咳嗽，食欲減退10余天來(lái)診。體溫38.6，右頸部3個(gè)腫大的淋巴結(jié)，不紅、無(wú)疼痛和壓痛，兩肺呼吸音粗，腹軟，肝肋下2cm。末稍血白細(xì)胞6.010/L，結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時(shí)，皮膚硬結(jié)直徑18mm，胸片：右肺下野上部可見(jiàn)密集增深陰影，右肺門有圓形團(tuán)塊狀陰影。該患兒最可能的

7、診斷是A、右肺腫瘤B、支原體肺炎C、原發(fā)性肺結(jié)核D、右下葉大葉性肺炎E、支氣管異物繼發(fā)感染正確答案:C最佳的治療方法應(yīng)首選A、長(zhǎng)春新堿+強(qiáng)的松B、紅霉素靜脈滴注C、鏈霉素+對(duì)氨基水楊酸鈉D、異煙肼+利福平E、取出異物后應(yīng)用抗生素正確答案:D該患兒的一般治療方面哪項(xiàng)是不應(yīng)采取的A、適當(dāng)?shù)膽敉饣顒?dòng)，呼吸新鮮空氣B、增加營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充維生素C、注意觀察病情進(jìn)展和藥物毒性反應(yīng)D、縮短療程，以避免藥物對(duì)肝臟和神經(jīng)產(chǎn)生毒性E、預(yù)防各種傳染病正確答案:D33.男，31歲，因發(fā)熱，頭痛，嘔吐1周，確診為結(jié)核性腦膜炎，其治療除降顱壓外，抗結(jié)核治療應(yīng)選擇的藥物依次為A、異煙肼，吡嗪酰胺，利福平，乙胺丁醇B、吡嗪酰胺，乙胺丁醇，異煙肼，利福平C、異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺D、異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，利福平E、利福平，異煙肼，乙胺丁醇，吡嗪酰胺正確答案:A34.SARS的病理改變及早期的特征，A、灶性肺出血B、彌漫性肺泡損傷和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī)、典型性的