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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學(xué)影像學(xué)期末復(fù)習(xí)-神經(jīng)病學(xué)(本科醫(yī)學(xué)影像學(xué))考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.多發(fā)性硬化患者腦脊液可表現(xiàn)為蛋白細(xì)胞分離正確答案:錯誤2.中樞性癱瘓有以下特點:(章節(jié):第三章第九節(jié),難度:4)A、肌張力痙攣性增強B、腱反射亢進(jìn)C、病理反射陽性D、癱瘓肌肉明顯萎縮正確答案:A,B,C3.最常見的偏頭痛類型是_。正確答案:無先兆偏頭痛4.癲癇持續(xù)狀態(tài)常見的并發(fā)癥有:(章節(jié):第十三章第四節(jié),難度:3)A、四肢癱瘓B、缺氧C、低鉀D、高熱正確答案:C,D5.反射是最簡單也是最基本的神經(jīng)活動,它是機(jī)體對刺激的自主反應(yīng),如觸覺、痛覺或突然牽引肌肉
2、等刺激。正確答案:錯誤6.無先兆性片頭痛是最常見的偏頭痛類型,約占70%正確答案:錯誤7.試述抗癲癇藥物治療的一般原則?正確答案:1.確定是否用藥:半年內(nèi)發(fā)作兩次以上者,一經(jīng)診斷明確,就應(yīng)用藥;首次發(fā)作或間隔半年以上發(fā)作一次者,可在告知抗癲癇藥可能的不良反應(yīng)和不經(jīng)治療的可能后果的情況下,根據(jù)患者及家屬的意愿,酌情選擇用或不用抗癲癇藥;2.正確選擇藥物:根據(jù)癲癇發(fā)作類型、癲癇及癲癇綜合征類型選擇用藥;3.藥物的用法:取決于藥物代謝特點、作用原理及不良反應(yīng)出現(xiàn)規(guī)律等,因而差異很大,苯妥英鈉常規(guī)劑量無效時增加劑量極容易中毒,須小心,丙戊酸治療范圍大,開始可給予常規(guī)劑量;卡馬西平由于自身誘導(dǎo)作用使代謝
3、逐漸加快,半衰期縮短,需逐漸加量,約1周作用達(dá)到常規(guī)劑量;4.嚴(yán)密觀察不良反應(yīng):應(yīng)用抗癲癇藥物前應(yīng)檢查肝腎功能和血常規(guī),用藥后還需每月監(jiān)測血尿常規(guī),每季度監(jiān)測肝腎功能,至少持續(xù)半年;5.盡可能單藥治療:從小劑量開始,緩慢增量至最近有效劑量;6.合理的聯(lián)合治療:約20%的患者在兩種單藥治療后仍不能控制發(fā)作,應(yīng)考慮聯(lián)合治療;7.增減藥、換藥、停藥原則。8.震顫麻痹病人的肌張力呈齒輪樣增高正確答案:正確9.卡馬西平是治療部分性發(fā)作的首先藥物。正確答案:正確10.為癲癇病人做腦電圖檢查的目的是:(章節(jié):第十三章第二節(jié),難度:3)A、確定病因B、證實臨床診斷C、確定治療方針D、區(qū)別癲癇類型正確答案:B,
4、D11.診斷癲癇最重要的輔助檢查是腦電圖。正確答案:正確12.顱內(nèi)血管具有中層肌細(xì)胞和外層結(jié)締組織少,外彈力層缺失的特點。正確答案:正確13.深感覺是指來自皮膚、肌腱、肌肉、骨膜和關(guān)節(jié)的運動覺、位置覺和振動覺。正確答案:正確14.錐體系統(tǒng)病損最確切的體征是A、顯著的肌萎縮B、肌束震顫C、肌張力增高D、肌張力減低E、Babinski征陽性正確答案:E15.下列不是癲癇的共同特征的是:A、發(fā)作性B、短暫性C、重復(fù)性D、刻板性E、周期性正確答案:E16.有先兆偏頭痛最常見的先兆是_。正確答案:視覺先兆17.蛛網(wǎng)膜下腔出血好發(fā)于老年人,最典型的癥狀表現(xiàn)為劇烈的頭痛。正確答案:錯誤18.關(guān)于單純皰疹病毒
5、性腦炎(HSE)下列哪幾項正確:(章節(jié):第十章第一節(jié),難度:4)A、HSV是一種嗜神經(jīng)病毒B、絕大多數(shù)新生兒的HSE系HSV-引起C、病理檢查可發(fā)現(xiàn)顳額葉等部位出血性壞死D、可出現(xiàn)彌漫性及局灶性神經(jīng)損害癥狀正確答案:A,B,C,D19.22歲男性患者,病前2周曾有周身不適,腹瀉,入院前2天出現(xiàn)四肢麻木無力,很快發(fā)展為全癱,肌張力低,腱反射消失,病理發(fā)射未引出,雙足及雙手刺痛覺減弱,雙眼不能閉合,額紋消失。最可能的診斷是A、吉蘭-巴雷綜合征B、急性脊髓灰質(zhì)炎C、周期性癱瘓D、重癥肌無力E、急性脊髓炎正確答案:A20.阿爾茨海默病與血管性癡呆怎樣鑒別?正確答案:阿爾茨海默病與血管性癡呆二者都是老年
6、人常見的癡呆,但在起病方式、病程進(jìn)展、臨床表現(xiàn)及影像學(xué)改變均不同。AD為變性病,起病緩慢,VD一般急性起病,偶可亞急性甚至慢性起病,癥狀波動性進(jìn)展或階梯樣惡化;AD主要以記憶障礙為主,晚期呈全面性認(rèn)知功能減退,常伴有精神行為異常,VD以執(zhí)行功能障礙為主,人格相對保留,常伴有局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀體征;VD一般有腦血管病病史或腦血管病危險因素;影像上,AD表現(xiàn)為腦萎縮,VD可發(fā)現(xiàn)梗死或出血灶;Hachinski缺血評分量表R7分提示VD,Q4分提示AD,5或6分提示為混合性癡呆。21.腦血管病的治療原則為挽救生命、降低殘疾、預(yù)防復(fù)發(fā)和提高生活質(zhì)量。正確答案:正確22.頸內(nèi)動脈的主要分支有眼動脈、_、
7、脈絡(luò)膜前動脈、大腦前動脈、大腦中動脈。正確答案:后交通動脈23.先兆性偏頭痛最常見的先兆癥狀是視覺先兆正確答案:正確24.一般感覺包括淺感覺、深感覺、_。正確答案:復(fù)合感覺25.患者吞咽困難,吐詞不清,舌不能伸出口外,無舌肌萎縮及震顫,是_側(cè)皮質(zhì)延髓束損害所致。正確答案:雙26.腦栓塞最常見的栓子來源為心源性栓子,其中最常見的原因是心臟瓣膜病變。正確答案:錯誤27.TIA屬于出缺血性腦卒中的范圍。正確答案:正確28.三叉神經(jīng)痛首選的藥物是卡馬西平。正確答案:正確29.腰椎穿刺壓頸試驗?zāi)X脊液不上升,說明:(章節(jié):第五章第一節(jié),難度:4)A、中腦導(dǎo)水管阻塞B、橫竇阻塞C、正中孔阻塞D、脊髓腔阻塞正確答案:B,D30.面神經(jīng)炎所導(dǎo)致的面癱為周圍性面癱,貝爾征陰性。正確答案:錯誤31.判斷腦脊液帶血為腰椎穿刺損傷引起的依據(jù)是:(章節(jié):第五章第一節(jié),難度:3)A、腦脊液顏色由深漸變淺B、將腦脊液離心后上層液清亮C、鏡檢無皺縮紅細(xì)胞D、腦脊液紅細(xì)胞數(shù)超過2*109/L正確答案:A,B,C32.脊髓半側(cè)損害的體征應(yīng)是:(章節(jié):第二章第一節(jié),難度:4)A、病變階段平面以下的同側(cè)深感覺缺失B、病變節(jié)段平面以下的同側(cè)上運動神經(jīng)元麻痹C、病變節(jié)段平面以下的對側(cè)痛覺與溫度覺障礙D、括約肌功能障礙正確答案:A,B,C33.治療帕金森病的藥物有:(章節(jié):第十二章第一節(jié),難度:3)
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