2021年生物安全實(shí)驗(yàn)室安全自查制度

1、20212021為確保實(shí)驗(yàn)室生物安全制度、措施落實(shí)到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。1、主任每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容囊括：生物安全管理體系運(yùn)行情況、生物安全管理制度是否完備、是否落實(shí)、實(shí)驗(yàn)室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報(bào)警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護(hù)、控制情況、廢物處治情況等。2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室生物安全的全面管理，檢查、敦促生物安全監(jiān)督員工作，每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌（毒）株、樣本的運(yùn)輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實(shí)驗(yàn)室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況

2、、生物安全設(shè)備的運(yùn)行、維持情況、防護(hù)物資的儲(chǔ)備情況。3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查， 內(nèi)容囊括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個(gè)人防護(hù)要求執(zhí)行情況、實(shí)驗(yàn)室人員的生物安全操作是否規(guī)矩等，即時(shí)發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。4、關(guān)于于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題即時(shí)糾正，必要時(shí)制定糾正措施或?qū)嵤┱?，并且進(jìn)行跟蹤驗(yàn)證。5、依照資料、檔案管理制度保存一切檢查記錄，即時(shí)歸檔。6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實(shí)驗(yàn)室生物安全培訓(xùn)計(jì)劃解決。20212021目的規(guī)矩實(shí)驗(yàn)廢棄物的管理，維持正常的試驗(yàn)工作秩序，防止意外事故的發(fā)生，避免或減少實(shí)驗(yàn)室內(nèi)感染或潛在感染性生物因子關(guān)于實(shí)驗(yàn)室工作人員、環(huán)境和公眾造

3、成危害。適用范圍適用于生物安全實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的實(shí)驗(yàn)廢棄物的管理和處治。3.定義醫(yī)療廢物指醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室在進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物包含實(shí)驗(yàn)廢棄物。實(shí)驗(yàn)廢棄物指醫(yī)院生物實(shí)驗(yàn)室在實(shí)驗(yàn)活動(dòng)或?qū)嶒?yàn)活動(dòng)有關(guān)的動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢棄物。實(shí)驗(yàn)廢棄物屬于醫(yī)療廢棄物。職責(zé)總務(wù)科負(fù)責(zé)中心實(shí)驗(yàn)廢棄物的管理。理工作。實(shí)驗(yàn)工勤人員負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)內(nèi)實(shí)驗(yàn)廢棄物的消毒、處理工作。醫(yī)院廢物回收中心工勤人員負(fù)責(zé)責(zé)任范圍內(nèi)實(shí)驗(yàn)廢棄物的收消毒及處理。實(shí)驗(yàn)室生物安管理小組負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)廢棄物處治工作的監(jiān)督檢查。管理規(guī)則實(shí)驗(yàn)廢棄物處理應(yīng)遵循醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生條

4、件、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、醫(yī)療廢物分類目 規(guī)要求，依照無(wú)害化、減量化、資源化原則進(jìn)行妥善處理。醫(yī)院廢物回收中心負(fù)責(zé)中心實(shí)驗(yàn)廢棄物管理，科室負(fù)責(zé)任范止因?qū)嶒?yàn)廢棄物導(dǎo)致傳染病傳遞和環(huán)境污染事故。應(yīng)當(dāng)即時(shí)收集本單位產(chǎn)生的實(shí)驗(yàn)廢棄物，并且依照感染性廢 置于防滲專用包裝容器（袋）或者防銳器穿透密閉容器（塑料瓶或耐重硬紙盒等）內(nèi)。感染性、病理性、損傷性實(shí)驗(yàn)廢棄物放入包裝容器后不得取出。嚴(yán)禁使用破損的包裝容器，嚴(yán)禁包裝容器超量盛裝，達(dá)到容器的 3/4 時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式。操作、搬動(dòng)或送進(jìn)程中發(fā)現(xiàn)容器有破損、滲漏等情況，應(yīng)立性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。實(shí)驗(yàn)廢棄物的容器外表面

5、應(yīng)有生物危險(xiǎn)警示標(biāo)志和中文標(biāo) 要的物別說明等。不得作為普通生活垃圾遺棄，應(yīng)與實(shí)驗(yàn)廢棄物一同處治。嚴(yán)禁將實(shí)驗(yàn)廢棄物與生活垃圾混放。等高危險(xiǎn)廢棄物，應(yīng)先進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒劑處理后，再依照感染性廢物收集處理。物運(yùn)送時(shí)間、路線，將醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。運(yùn)送工具使用后應(yīng)當(dāng)在中心內(nèi)指定的地點(diǎn)即時(shí)消毒清潔，指定專人負(fù)責(zé)。棄物。品和器材，并且定期的消毒。關(guān)于接受的實(shí)驗(yàn)廢棄物進(jìn)行核查、登記并且做好有關(guān)的交接記錄。27受相關(guān)法律知識(shí)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)，持證上崗。護(hù)；并且進(jìn)行必要的體檢和免疫接種。如手套、口罩等不得隨意丟棄，應(yīng)作為實(shí)驗(yàn)廢棄物處治。的措施。之前，必需在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)行

6、壓力蒸氣滅菌，并且放置化學(xué)指示條監(jiān)測(cè)滅菌效果。處理要求處理原則科室應(yīng)指定人員定時(shí)負(fù)責(zé)危險(xiǎn)性廢棄物收集、運(yùn)送工作。設(shè)備、特定容器和標(biāo)識(shí)方式等。議使用塑料容器。清除污染的首選方法為壓力蒸汽滅菌。需要進(jìn)行壓力蒸汽的包裝容器中。滅菌處理后，用專門運(yùn)輸工具運(yùn)送至?xí)捍娴攸c(diǎn)。觸，不能有汽泡，不能有氣泡阻隔，并且保證足夠的作用時(shí)間。使用周轉(zhuǎn)箱運(yùn)送實(shí)驗(yàn)廢棄物時(shí)，周轉(zhuǎn)箱應(yīng)加蓋、密閉。運(yùn)毒。3年。處治程序感染性實(shí)驗(yàn)廢棄物及處理辦法感染性實(shí)驗(yàn)廢棄物囊括培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌（毒）液、血清、臨床標(biāo)本，用過的一次性手套、口罩、帽子，用過的試 管、吸管、移液器吸頭，用過的一次性實(shí)驗(yàn)用品及實(shí)驗(yàn)器械等攜帶或可能攜帶病微生物的實(shí)驗(yàn)廢棄

7、物。感染性實(shí)驗(yàn)廢棄物應(yīng)進(jìn)行蒸汽滅菌或放入浸入有效氯含量不低于xxmg/L4外粘貼指示標(biāo)記（以便分辯是否經(jīng)過高壓），標(biāo)明壓力蒸汽處理要求及實(shí)驗(yàn)廢棄物處理責(zé)任人姓名（實(shí)驗(yàn)室內(nèi)高壓消毒者可以省去此步 驟）。滅菌或消毒處理后再使用黃色垃圾袋包裝，按要求貼上警示標(biāo)志及中文標(biāo)簽，運(yùn)送至?xí)捍娴攸c(diǎn)貯存。損傷性廢棄物及處理辦法損傷性廢棄物囊括采血針、采血器、試驗(yàn)玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等能夠刺傷或割傷人體的廢棄的實(shí)驗(yàn)利（銳）器。一切損傷廢棄物（驗(yàn)）都必需放入契合要求的利器專用盒里（可以使廣口塑料瓶或耐重硬紙盒等），3/4，（先進(jìn)行壓蒸汽滅菌處理），再使用黃色垃圾袋包裝，按要求貼上警示標(biāo)志及中方標(biāo)簽，運(yùn)送到暫存地點(diǎn)貯存。藥物性廢棄物及處理方法藥物性廢棄物囊括過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的診斷試劑、血液制品等。少量的藥物性廢棄物可以按感染性廢物處理。大量藥物性廢棄物，使用防滲漏包裝，按要求貼上警示標(biāo)志及中文標(biāo)簽，運(yùn)送至?xí)捍娴攸c(diǎn)貯存?；瘜W(xué)性廢棄物及處理方法化學(xué)廢棄物是指需廢棄的具侵蝕性，易燃易爆性、有毒性、有害性化學(xué)性試劑或化學(xué)消毒劑等化學(xué)物品。強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等侵蝕性廢液應(yīng)分開收集，在質(zhì)量監(jiān)督員監(jiān)督下即時(shí)進(jìn)行中和處理后排放下水道；關(guān)于低濃度的酸、堿廢液，可以用大量清水無(wú)限稀釋后排放放下水道。具有放射性物質(zhì)的診斷試劑，原則上確保消除生物危