艾滋病初篩中心實驗室標準操作程序SOP

1、艾滋病初篩中心實驗室標準操作程序（SOP）編號：TJKHIV001機構名稱：亭湖區(qū)疾病預防控制中心實驗室名稱：亭湖區(qū)疾控中心艾滋病初篩實驗室實施日期：2010 年 1 月 6 日前言本標準操作程序根據(jù)全國艾滋病檢測技術規(guī)矩2009的要求，由亭湖區(qū)疾病預防控制中心實驗室全體人員參與編寫。主要起草人：張貴馬，審核人：花 長庚。根據(jù)全國艾滋病檢測技術規(guī)矩2009的要求，實驗室編寫了相關的文件， 以適應 抗體檢測的相關需要。為全社會的艾滋病檢測工作提供科學的、準確的檢測服務。一些相關的制度及規(guī)矩，可以為實驗提供準確的結果并且為實驗人員及環(huán) 境提供良好的保護作用。本標準操作程序（SOP）覆蓋了實驗室全部

2、工作內(nèi)容，主要包含以下內(nèi)容： 編號：JK0011 編號：JK0012 編號：JK0013 編號：JK0014 編號：JK0015 編號：JK0016 編號：JK0017 編號：JK0018 編號：JK0019 編號：JK0010本標準操作程序（SOP）至編寫完成并且審核經(jīng)過之日起開始實施，每年由實驗室主管負責組織崗位人員進行修訂。一切崗位人員要在所從事工作的 SOP 文件上簽名并且認真閱讀掌握相關內(nèi)容。_目錄一、 樣本的采集、運輸、接受、登記、保存、處理4樣本接受、登記、運輸及處理辦法4樣本采集5二、 檢測方法和步驟檢測程序艾滋病抗體初篩檢測常用的方法8麗珠試劑檢測方法和步驟8萬泰試劑檢測方法

3、和步驟9三、 儀器的使用、維持、校準10儀器使用制度10儀器設備的管理、使用、維修、報廢制度11儀器的使用、維持及校準方法與記錄表樣12儀器檔案14四、 實驗中的質量控制15質控血清的制備和保存15質控圖的建立與應用16五、 結果解釋與報告19抗體篩查報告19抗體陽性送檢單19自愿咨詢檢測報告單19六、保密程序20七、檢測數(shù)據(jù)的記錄與保存21原始記錄21結果登記表樣21數(shù)據(jù)記錄的保存21八、 追蹤與處理221九、 實驗室的清理與消毒23實驗室消毒方法23實驗室消毒規(guī)矩23實驗室廢棄物處理規(guī)矩24實驗室廢棄物處理登記表樣25十、 實驗室的安全防護26實驗室安全制度26實驗室分區(qū)27實驗人員安全防

4、護27標本的安全防護29附表文件共 2 頁一崗位人員簽字編寫楊遠鋒樣本的接受、登記、處理編寫日期2007-1-4修訂張貴馬編號：TJKHIV001-01修訂日期2007-1-5目的掌握樣本接受、運送及處理目的掌握樣本接受、運送及處理應用范圍樣本接受、運送及處理樣本接受。裝標本的包裹或容器須消毒。導。如果污染過重或者認為樣本不能被接受，則應將樣本安全廢棄。并且要將樣本情況立 即通知送樣人。打開標本容器時要小心，以防內(nèi)容物潑濺。樣本處理時若內(nèi)容物有可能濺出，則應在生物安全柜中戴手套進行。同時應戴口罩、防護眼鏡，以防皮膚或粘膜污染。接受樣本時應填寫樣本接受單。樣本接受登記表樣（樣本運送實驗室間傳遞的

5、樣本應為血清或血漿，除特殊情況外一般不運送全血。用H統(tǒng)應置于帶蓋的試管內(nèi)，試管上應有鮮明的標記，標明樣本的編號或受檢者姓名、種 類和采集時間。在試管的周圍應墊有緩沖吸水材料，以免碰碎。隨樣本應附有送檢 單，送檢單應與樣本分開放置。第二層容器：要求耐受性好、防滲漏、容納并且保護第一層容器，可以裝若干個第一層容器。將試管裝入專用帶蓋的容器內(nèi)，容器 的材料要易于消毒處理。 第三層容器：放在一個運輸用外層包裝內(nèi)，應易于消毒。在第三層容器外面要貼標簽（數(shù)量，收、發(fā)件人。2-8C4/C8T18-2350ml為宜。運送感染性材料必需有記錄。如分離血漿仍有困難，可直接將抗凝血-20 以下凍存，采用冰壺冷藏運輸

6、， 避免凍融。級包裝系統(tǒng)將盛樣本的試管包扎好，避免使用玻璃容器，以保證不會破碎和溢漏。處理:血清、血漿標本在檢測前或運送前需離心(3000 轉/min15min)、滅活（5630min。保存期限已過的標本，需經(jīng)過焚燒處理并且有處理記錄。保存用于抗體檢測的血清或血漿樣本，應存放于-20以下，短期（1 周）內(nèi)進2-8。用于抗原和核酸檢測的血漿和血細胞樣本應凍存于-20RNA檢測的樣本如需保存 3 個月以上應置于-80 。C4/C8T48h則不可檢測。廢棄處理標本一般保存 1 年以上，過期后進行處理。采用焚燒法，有處理記錄。樣本的采集艾滋病檢測最常用的樣本是血液，囊括血清、血漿和全血。唾液或尿液有時

7、.1.1血清樣本采集和處理.1.1.1待血液凝固、血塊收縮后再用、000r/min 離心15min，吸出血清備用。.1.1.2樣干燥后再包裝送檢。.1.2抗凝血樣本采集和處理.1.2.1.1.2.2應根據(jù)實驗要求選用適當?shù)目鼓齽?，?淋巴細胞測定可選用48EHV/ E1238h PB內(nèi)分離血漿和血細胞。.1.3采集樣本注意事項.1.3.1除外。.1.3.1采集樣本時應注意安全，建議采用真空采血管及蝶形針具，以避免直接接觸血液；直接接觸HIV感染者/艾滋病病人血液/體液的操作應戴雙層手套。SOP文件共 3頁二崗位人員簽字編寫楊遠鋒檢測方法和步驟編寫日期2007-1-4修訂張貴馬編號：TJKHIV

8、001-02修訂日期2007-1-5目的熟練掌握檢測方法、步驟目的熟練掌握檢測方法、步驟適用范圍HIV抗體檢測樣本陰性陽性ELISA-1+ELISA-2兩種均陽性一陰一陽兩種均陰性送確認實驗室出篩查報告提供陰性咨詢艾滋病抗體初篩檢測常用的方法HIV抗體檢測分為篩查試驗（囊括初篩和復檢）和確認試驗。篩查試劑：必需是經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局注冊批準、由臨檢中心批批檢合格、在有效期內(nèi)的試劑。篩查方法：）（E雙抗原夾心法）試劑，少數(shù)使用第二代試劑。（國家下?lián)堋PEAEotE45、其它快速篩查試驗方法：家庭HIV檢測、尿液檢測等。我實驗室主要有PA試劑、膠體硒快速試劑（國家下?lián)?。麗珠試劑檢測方法和步驟

9、方法：酶聯(lián)免疫吸附（ELISA）步驟1 30 分鐘。20ml ，加蒸餾水ml 。將酶聯(lián)反映板從密封袋中取出，取下 條板條，放在板架上。按順序編號，設一個空白關于照孔，兩個陽性關于照孔，三個陰性關于照孔。取陽性關于照和陰性關于照訣別充分混勻后各 50l 加入關于照孔中，空白50l，輕輕振蕩，充分混勻。并且填寫加樣順序表。3730分鐘。5除空白孔外每孔加酶標抗原37溫育30 分鐘。撕去貼膜，用洗滌液洗5上拍干。每孔加底物緩沖液，底物液，輕輕振蕩后置37避光顯色30 分鐘?；靹?。450nm620雙波長測定，用空白孔調零點，測定各孔的吸光度。并且打印結果。契合以下條件的實驗成立：陰性關于照平均值 0.

10、12陽性關于照平值0.80臨界值陰性關于照平均+0.15當陰性關于照平均值0.08 時，按0.08 計算。萬泰試劑檢測方法和步驟方法：酶聯(lián)免疫（ELISA）步驟:1.樣本、試劑、酶標板條室溫平衡30 分鐘。配制洗滌液，取濃縮洗滌液ml，加去離子水ml（稀釋）備用。取條板條，放在板架上，撕去板條上的封條。100l 1 個空白關于照，3 個陰性關于照和及 1 個 HIV-陽性關于照，并且填寫加樣順序表。3325 次（程序已編好。最后拍干。100l 酶標試劑，空白孔除外 。3730 2分鐘。5 次（程序已編好。最后拍干。、B50l，輕輕振蕩混勻 。3715 1分鐘。50l 終止液，輕輕振蕩混勻，終止

11、反映。在450nm和620nm雙波長讀取每孔的吸光度，并且打印結果。分析：契合以下條件實驗成立：陰性關于照平均值 0.10陽性關于照平均值0.80結果分析：結果臨界值陰性關于照平均值+0.12編寫楊遠鋒儀器的使用、維持、校準編寫日期2007-1-4修訂張貴馬編號：TJKHIV001-03修訂日期2007-1-5文件共 文件共 3 頁三崗位人員簽字目的關于儀器的正確管理適用范圍抗體檢測的一切儀器設備儀器設備是實驗室檢測工作的物質基礎和技術條件，是國有資產(chǎn)的組成部分， 是重要的衛(wèi)生資源。儀器貼有紅、黃、綠三色標識，有唯一編號。在儀器負責人或教師的同意和指導下，才能開啟儀器。內(nèi)容。操作前要熟知使用注

12、意事項。使用后，操作人應認真檢查儀器狀態(tài)，擦凈儀 器，斷電后方可離去，如有損壞要即時上報，檢修。、關于儀器要經(jīng)常性的保養(yǎng)，定期檢查，認真填寫實驗記錄及儀器使用記錄。2010型酶標儀操作程序檢測讀數(shù)前接通電源，打開電腦、打印機、酶標儀。儀器管理員設定。放入待測酶標板，開始檢測（酶標板放置要正確。保存、打印檢測數(shù)據(jù)。的乙醇關于儀器表面擦拭消毒。2010型洗板機操作程序洗板前接通電源。洗液灌洗管路。灌洗完畢后，選擇洗板程序（提前由管理員設置完成）洗板。蒸餾水清洗管路。的乙醇關于儀器表面擦拭消毒。水浴鍋操作程序水浴鍋操作程序開機準備處理樣本不至于水溢出鍋體。使用始計時，進行恒溫水浴加熱。使用完畢，應即

13、時關閉鍋體開關，斷開電源。注意及維持：必需安裝地線。禁止無水或水低于鍋內(nèi)隔板時加熱。長期不使用最好把鍋內(nèi)水放掉，擦凈。水浴鍋內(nèi)不得有雜物，保持鍋體內(nèi)外潔凈。每周兩次更換鍋內(nèi)水，以保持水的潔凈。2. 儀器設備的管理、使用、維修、報廢制度能使用，并且建立儀器臺帳。格證；儀器的清潔、保養(yǎng)工作；每臺精密儀器必需按規(guī)則定期檢查，試驗合格后才能繼續(xù)使用；儀器不得帶病工作，發(fā)現(xiàn)故障應即時報告以便組織維修；精密儀器建專人保管使用制度，外來人員未經(jīng)批準和考核不得單獨操作使用；批準后，按資產(chǎn)管理權限上報。儀器管理人員職責儀器管理人員應熟悉儀器、設備的使用方法及特性，做好儀器設備的管理。愛護儀器設備，正確使用，做好

14、經(jīng)常性的維持保養(yǎng)工作。努力學習業(yè)務知識，提高技術水平。關于新來實驗室的人員進行如何正確使用儀器的指導。保持實驗室的整齊清潔、防火、防盜，保證儀器設備正常運轉。有用的物品要堆放整齊。儀器的使用、維持及校準方法與記錄表樣2。詳見記錄。3.13.1 洗板機與酶標儀維持、校準每天：每次操作要按要求設立關于照。核關于酶標儀濾光片波長，檢查洗板機管道是否通暢，是否有漏液現(xiàn)象。每周：清潔儀器表面，保護光學零件，不沾灰塵。每月：洗滌時檢查各孔是否與相應的沖洗頭關于位良好，負壓是否契合規(guī)則要求，這是保證各孔洗滌均衡一致的前提。每月：洗滌時檢查各孔是否與相應的沖洗頭關于位良好，負壓是否契合規(guī)則要求，這是保證各孔洗

15、滌均衡一致的前提。每年：檢查、清洗濾光片，如果濾光片出現(xiàn)破裂或霉點則要更換，根據(jù)儀器內(nèi)具有的校準程序或使用校準板，關于濾光片的所用波長光密度的精密度進行校驗，測定 20 次，計算精密度。精密度應該控制在廠家說明書中所規(guī)則的范圍(建議廠方代表校驗)。校驗結果要有記錄，保留測定原始結果。根據(jù)實際使用情況更換主要設備（如洗板機、全自動免疫分析系統(tǒng)）內(nèi)的一切液體裝置和管子( 要求廠方代表維修)3.2移液器(囊括單頭和多頭移液)維持、校準是實驗室中重要的基本器具，一年至少應該標定或校準二次，若發(fā)現(xiàn)移液器有異常情況，應該立即進行標定。移液器標定方法囊括吸取有色溶液進行光譜分析、吸取蒸餾水稱量校準、吸取放射

16、性同位素計數(shù)校準，以及使用配套校準盒等等。特別要注意使用多頭移液器時，必需保證每一個加樣頭都能夠連續(xù)和準確的加樣。移液器的精密度可根據(jù)生產(chǎn)移液器廠家說明書中所規(guī)則的范圍進行校準。推薦在檢測進程中，每個加樣工序使用專用的移液器。用蒸餾水稱量標定移液器方法(參考芬蘭移液器標定方案)22 無風( 隔夜存放) 加入小三角燒瓶內(nèi)底部，每次稱10 10 次標定稱量、標定日期和標10 次標定稱量在所要求的重量范圍內(nèi)為合格移液器；不合格移液器要根據(jù)移液器生產(chǎn)廠家所推薦的方法進行校準。移液器規(guī)格蒸餾水量移液器規(guī)格蒸餾水量要求重量范圍0.5 10 l2 l1.752.25 mg540 l10 l9.810.2 m

17、g40200 l70 l69.470.6 mgl300 l298.015ml2000 l1990.03500 l3485.0儀器檔案儀器檔案囊括；使用資料（儀器操作作業(yè)指導書、歷年的使用記錄、歷年的檢定證書、歷年維持維修、故障、改裝記錄、期間核查記錄等）.編寫楊遠鋒實驗中的質量控制編寫日期2007-1-4修訂張貴馬編號：TJKHIV001-04修訂日期2007-1-5文件文件共 4 頁四崗位人員簽字目的保證實驗正確性適用范圍HIV抗體檢測質量控制在每次實驗中必需包含有內(nèi)部關于照質控血清和外部關于照質控血清。內(nèi)部關于照質控血清指試劑盒內(nèi)提供的陽性和陰性關于照血清。內(nèi)部關于照是質量控制的基礎。每一

18、次檢測必需使用內(nèi)部關于照，而且只能在同批號的試劑盒中使用。（Cut-off ）2-3 倍為宜。外部關于照質控血清的制備 5630min 滅活， 3000r/min15minHIVHIV抗體強陽性血清并且標定后得到。按一年使用量配制（可加入不影響檢測結果的防腐劑）用0.2 濾膜過濾除菌。外部關于照質控血清的保存按一周實驗用量分裝、分類、標記、封口、-20 凍存于非自動除霜冰箱中外部關于照血清不可反復凍融一旦融化后應該存放2-8， 供一周內(nèi)使用。外部關于照質控血清的使用實驗的反復性和穩(wěn)定性。同時可以了解各批試劑盒的批間或孔間差異，繪制質量控 制圖。外部關于照質控物的質量要求（v20有影響 ELIS

19、A反映的防腐劑。質控圖的建立與應用最常用的質控圖是可提供系統(tǒng)偏移和漂移的狀況。外部關于照質控物的平均值和標準差應建立在實驗室常規(guī)使用方法關于質控物反復20 個數(shù)據(jù)；如果僅做少量批次5 4 個質控物測定結果，以建20 批次數(shù)據(jù)后，替代臨時性的平均值和標準差。算術平均值()： 代表一組S/CO值的平均值。為了統(tǒng)計學上有顯著性意義， 應該采用至少20次(天)所測得的外部關于照質控血清S/CO值結果計算出平均值。標準差(s) ：是描述樣本與均數(shù)之間離散程度的一個指標，是與關于照質控血清S/CO值均值有關的預期范圍。一組S/CO值的標準差以 s 表示。變異系數(shù)) S/CO值相關于于均值離散程度的一個指標

20、，可以用來衡量檢測的反復性或精密度。12S S/CO2 個標準差；13S質控規(guī)則的控制限S/CO3個標準差。繪制質控圖控血清的測定值。質控圖的繪制步驟：在常規(guī)條件下關于同一批血清連續(xù)測定20 （天或以上獲得一組S/CO值， 求均數(shù)(x) 和標準(s),超出2s 或3s 的數(shù)據(jù)不應刪除。將均值(x ) 和標準差(s) 訣別在質控框架圖中標示出來。以S/CO值作縱座標(Y軸) ，每一次( 天) 試驗作橫座標(x 軸) ，繪制質控圖。21 次起，將每次質控血清的檢測結果依次點入該質控框架圖中，試驗進入質控狀態(tài)。質控規(guī)則及使用12S 13S規(guī)則。12的/CO+2s應予注意，是否可以繼續(xù)檢測需要進一步觀

21、察。若將 12S 做失控標準，有較高的假失控概率，所以一般不采用。13的/CO+3s本次實驗結果不能被接受，可能是系統(tǒng)誤差、隨機誤差或外部關于照滴度下降造成。位移：連續(xù)幾次（3?5 次）S/CO值都落在均值的一側則稱為位移， 提示實驗條件發(fā)生了較大的變化。趨勢：連續(xù)幾次（5?7 次）外部關于照S/CO值簡直按一個方向分布時稱為趨勢， 通常由參數(shù)的緩慢改變引起。同時應具有較低的假失控概率。考察試驗系統(tǒng)的可靠性應采用多標準質控方案，多 規(guī)則質控方法能提高誤差檢出，并且具有低的假失控概率。其要點為：出現(xiàn)一次 2s 范圍的變化時，系統(tǒng)處于告警狀態(tài)，應予注意，是否可以繼續(xù)檢測需要進一步觀察。3s 范圍的

22、變化、連續(xù)兩次出2s 1s 10 次結1s 范圍內(nèi)，但落在均值線的同一側。質控圖的分析及失控處理實驗室應建立質控圖分析及失控情況處理程序。將假失控概率降到最低。當出現(xiàn)失控時進行如反復質控測定或重新分析新的質控物 不是最有效的方法，必需找出問題原因，找出解除故障的方法，并且消除原因，防止 將來出現(xiàn)同樣的問題。繪制和分析質控圖的要點要在常規(guī)條件下建立質控圖參數(shù)，用S/CO比值繪制質控圖。關于同一批質控物連續(xù)測定得到20個數(shù)據(jù)，求均值() 和標準差(s),超出2s 或3s 的數(shù)據(jù)不應刪除。重新繪制質控圖。改用新批號試劑盒也應重新制作質控圖。使用新批號或不同廠家 的試劑盒必需在質控圖上注明使用日期。出

23、檢測報告。) 小于20，表示外部關于照處于穩(wěn)定狀態(tài)。編寫楊遠鋒結果解釋與報告編寫日期2007-1-4修訂張貴馬編號：TJKHIV001-05修訂日期2007-1-5文件文件共 1 頁五崗位人員簽字目的正確合理的方式給予結果適用范圍HIV抗體檢測抗-HIV陽性：極大可能為HIV感染，也可能屬于非特異反映抗-HIV弱陽性：存在真陽性和假陽性兩種可能抗-HIV 陰性：極大可能無HIV感染，不排除陽性的可能（存在感染因素下檢測時機不合適）通常的抗-HIV檢測結果的處理結果試劑1試劑 2處理意見再次采樣，做確證實驗或再次采樣，做確證實驗報告抗陰性不必復檢報告陰性 抗體篩查報告（3） 抗體陽性送檢單（4）

24、自愿咨詢檢測報告單（文件共 1 頁六崗位人員簽字編寫楊遠鋒保密程序編寫日期2007-1-4修訂張貴馬編號：TJKHIV001-06修訂日期2007-1-5目的關于受檢者以許諾有保密措施適用范圍HIV抗體檢測艾滋病抗體檢測人員及相關人員要時刻警記關于實驗結果進行保密。實驗室人員關于檢測情況及結果有保密的義務，未經(jīng)許可不得外傳，以免關于被檢者及社會造成不必要的影響。若發(fā)生泄密事件造成不良后果者，根據(jù)情況嚴重程度追究其責任。實驗室一切記錄及檔案均由專人保管，不得外借，要關于其加鎖加密。若由于失職造成泄密者，追究其責任。實驗室負責人要時刻提醒實驗室人員注意言行并且宣貫保密制度，使實驗人員提高警惕。檢測

25、- 知情同意的原則結果-初篩陽性或可疑陽性的，初實驗人員外，不可傳告其他人員經(jīng)本人同意的情況下可告知其配偶確證可疑陽性的，只經(jīng)過咨詢告知本人或經(jīng)本人同意告知指定的家屬編寫楊遠鋒檢測數(shù)據(jù)的記錄與保存編寫日期2007-1-4修訂張貴馬編號：TJKHIV001-07修訂日期2007-1-5文件文件共 1 頁七崗位人員簽字目的溯源性適用范圍HIV抗體檢測原始記錄要求格式的規(guī)矩化、記錄的原始性和完整性，數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)處理的正確性及溯源性。、使用統(tǒng)一規(guī)格的原始記錄本（紙）和報告用紙；要簡明、真實。數(shù)據(jù)要更改時，應將錯寫數(shù)據(jù)劃掉并且在其上方改寫正確數(shù)據(jù)并且簽字 或蓋章；、工作完畢，必需即時進行數(shù)據(jù)處理，計算結果

26、，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)有疑，要立即檢查原因，不能刪除或篡改與預期結果不符的數(shù)據(jù)；、研究任務完成后，原始記錄應整理清楚后歸檔，并且嚴格做好保密工作；、實驗人員關于實驗情況及結果有保密的義務，未經(jīng)許可不得外傳（附件 6、7、8）詳見各實驗原始記錄。9數(shù)據(jù)記錄的保存標本登記記錄、標本保存記錄以及儀器設備維修和校準記錄等重要記錄都應該妥善 15 年以上。推薦同時使用計算機保存各種文件和記錄。內(nèi)含病人姓名的所有工作記錄一定要保密，參見規(guī)矩。編寫楊遠鋒追蹤與處理編寫日期2007-1-4修訂張貴馬編號：TJKHIV001-08修訂日期2007-1-5文件共 1 頁文件共 1 頁八崗位人員簽字目的關于窗口期內(nèi)受檢者追蹤服

27、務適用范圍及其他人群抗體檢測13 45 天，這段時期稱為窗口期” 。針關于這類人群的檢測需要作好咨詢工作，了解其高危行為及行為接觸時間，判斷其窗口期并且關于其采取評估，進行追蹤檢測。等轉介服務。編寫楊遠鋒實驗室的清理與消毒編寫日期2007-1-4修訂張貴馬編號：TJKHIV001-09修訂日期2007-1-5文件共 2 文件共 2 頁九崗位人員簽字目的人員、環(huán)境、標本的保護適用范圍HIV抗體檢測物理消毒方法高壓蒸汽消毒，121，保持 1520min;143。 1.2HIV 常用的化學消毒方法HV2000-5000/75%min 。廢棄物缸：5000mg/L 次氯酸鈉。生物安全柜工作臺面和儀器表

28、面：75%乙醇。溢出物：5000mg/L次氯酸鈉。污染的臺面和器具： 2000mg/L 次氯酸鈉, 也可以用過氧化氫或過氧乙酸。器械可用戊二醛消毒。 實驗室消毒規(guī)矩（GB 19489-2004）和消毒技術規(guī)矩（2002年版的要求, 制定HIV.實驗結束后，實驗人員要關于實驗室進行消毒處理。工作臺面消毒：用 2000mg/L 次氯酸鈉或稀釋后的 84 消毒液或其它含氯消毒液擦拭。地面、墻面消毒：用 2000mg/L 次氯酸鈉或稀釋后的 84 消毒液或其它含氯消毒液擦拭。儀器設備表面消毒：用 75%的乙醇擦拭消毒。的乙醇擦拭消毒。實驗室環(huán)境消毒：紫外線消毒。室內(nèi)消毒及事故處理實驗結束后要關于工作臺

29、面消毒, 20 分鐘以上；操作時有標本、檢測試劑外濺時應即時消毒， 平時要保持環(huán)境整潔的液體后，用水反復漱口遇有高危的意外事故發(fā)生，除進行局部處理外，同時應立即采取預防措施，包檢測 3 個月, 按醫(yī)囑服用抗HIV藥物進行預防.實驗室廢棄物處理規(guī)矩（GB 19489-2004）和消毒技術規(guī)矩（2002 年版培養(yǎng)物和其它物品，均應視為感染性廢棄物，應置于專用的密封防漏容器中，安全運至消毒室，并且在高壓消毒后再進行處理（焚燒）或廢棄。廢棄物品消毒處理血液標本置于合適容器內(nèi), 加蓋蓋緊后運送, 切勿污染盛器外部. 如果盛器被污染, 要用消毒液消毒. 也可將血樣置于有蓋的塑料管內(nèi), 外面套上塑料袋, 封

30、口,連同送檢單一并且運送, 有血液外溢時, 立即用消毒液消毒.各種試劑和化學品均應貼有標簽 , 放置于合適的位置. 任何測試用的樣本和試, 以防滑落打破, 污染環(huán)境. 一旦污染, 先在污染區(qū)外周圍倒入消毒液, 逐漸向中心消毒處理.實驗室一切垃圾, 囊括用過的一次性手套和工作衣, 置于專門污物袋內(nèi), 經(jīng)高壓消毒滅菌后由專人統(tǒng)一安全處理, 污染的非一次性工作衣應先消毒后再洗滌., 尤其是血樣管和血液標本先在實驗室內(nèi)消毒 , 再移出清洗待消毒后再用.一切尖銳物品應置于不宜刺破的容器內(nèi), 消毒后用合適的方式處理.常用的消毒劑和消毒方法與病毒性肝炎消毒法相同.三廢” （不得隨意亂倒、亂放、亂排；集中倒入廢液缸內(nèi)，經(jīng)化學處理后深埋或派放；用于生物樣本檢測的固態(tài)廢物需經(jīng)高壓蒸汽滅菌器消毒。 然后焚燒。液態(tài)廢物倒入廢液缸內(nèi)加入適量的消毒液進行消毒后再處理。廢棄物處理要有登記。詳見記錄。1編寫楊遠鋒實驗室的安全防護編寫日期2007-1-4修訂張貴馬編號：TJKHIV001-10修訂日期2007-1-5文件文件共 2 頁十崗位人員簽字目的人員、環(huán)境、標本的保護及安全作業(yè)適用范圍HIV抗體檢測實驗室由專人負責實驗室設備及人身的安全。加強四防（防火、防盜、防水、防事故）。來實驗室工作的人員，必需有實驗室工作人員在場或經(jīng)過上機操作培訓與考核