《衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)》教學(xué)大綱（本科）

1、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)一、課程簡介本課程設(shè)置為“認(rèn)識(shí)數(shù)據(jù)”、“概率與推斷基礎(chǔ)”、“常用推斷方法”、“統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)與衛(wèi)生統(tǒng) 計(jì)常用指標(biāo)”、“開展歷程與展望”。其中，“認(rèn)識(shí)數(shù)據(jù)”和“概率與推斷基礎(chǔ)”兩篇重點(diǎn)理解統(tǒng) 計(jì)的核心思想；“常用推斷方法”和“統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)與衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)”學(xué)習(xí)各種實(shí)用統(tǒng)計(jì)方法，包 括常用的統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)方法、統(tǒng)計(jì)推斷方法和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)指標(biāo)等。希望通過本課程的學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)學(xué)會(huì)在 衛(wèi)生領(lǐng)域的不確定性數(shù)據(jù)中，利用重復(fù)觀測總結(jié)獲得經(jīng)驗(yàn)及規(guī)律，即科研中由個(gè)別到整體、從特殊 到普遍、從經(jīng)驗(yàn)事實(shí)到事物內(nèi)在規(guī)律的方法和手段。二、理論教學(xué)內(nèi)容.緒論掌握內(nèi)容：統(tǒng)計(jì)學(xué)和衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的含義；數(shù)據(jù)類型：定量變量、定性變量、等級(jí)變量

2、；基本概 念：變量和觀測單位；結(jié)論不能絕對。了解內(nèi)容：數(shù)據(jù)比軼聞重要，數(shù)據(jù)來源的重要性，數(shù)據(jù)可能受到社會(huì)影響，數(shù)據(jù)會(huì)受到潛在因 素的影響。.數(shù)據(jù)分布的描述掌握內(nèi)容：頻數(shù)分布表與直方圖的編制；數(shù)據(jù)分布特征從分布形態(tài)、集中位置、變異程度三個(gè)方 面整體描述；集中位置的常用指標(biāo)（計(jì)算及適用條件）：算數(shù)均數(shù)、幾何均數(shù)、中位數(shù)；變異程度的 常用指標(biāo)（計(jì)算及適用條件）：極差、四分位數(shù)間距、方差與標(biāo)準(zhǔn)差、變異系數(shù)；箱式圖的繪制和作 用，箱式百分位數(shù)圖的繪制和作用；分類變量的常用統(tǒng)計(jì)圖：餅圖、條圖、百分條圖、熱圖。了解內(nèi)容：集中位置和離散程度各指標(biāo)的優(yōu)缺點(diǎn)；數(shù)據(jù)邏輯核查的策略；離群值的核查和處理 方法。.數(shù)據(jù)關(guān)

3、聯(lián)的探索掌握內(nèi)容：散點(diǎn)圖的制作、意義和用途；相關(guān)系數(shù)的計(jì)算和意義；回歸方程的解釋；最小二乘 法思想；決定系數(shù)的計(jì)算與含義；Pearson列聯(lián)系數(shù)及其意義；相關(guān)和回歸的關(guān)系。了解內(nèi)容：數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)的含義和主要形式；殘差圖評(píng)價(jià)回歸直線擬合效果；離群點(diǎn)和強(qiáng)影響值得 識(shí)別；非線性相關(guān)；邊緣分布和聯(lián)合分布；數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)與因果。.數(shù)據(jù)的產(chǎn)生掌握內(nèi)容：抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)與實(shí)驗(yàn)研究數(shù)據(jù)的重要性；觀察性研究、實(shí)驗(yàn)性研究的定義及兩者的區(qū) 別；隨機(jī)對照試驗(yàn)的基本原那么：對照、隨機(jī)化、重復(fù)；總體和樣本的概念，簡單隨機(jī)抽樣的概念，參數(shù) 與統(tǒng)計(jì)量的概念；抽樣誤差的概念及其規(guī)律性，標(biāo)準(zhǔn)誤的概念。了解內(nèi)容：軼聞數(shù)據(jù)與可得數(shù)據(jù)及其局限性；

4、撫慰劑效應(yīng)及其偏倚；簡單隨機(jī)抽樣中潛在的問 題；統(tǒng)計(jì)量偏倚的概念和無偏估計(jì)；基本數(shù)據(jù)倫理和倫理審查委員會(huì)的作用；臨床試驗(yàn)的倫理學(xué)問 題。.基本概率理論掌握內(nèi)容：概率的定義和基本性質(zhì)；條件概率及樹狀圖；利用條件概率定義事件的獨(dú)立性；隨 機(jī)變量的均數(shù)和方差的概念及其計(jì)算方法；二項(xiàng)分布的概念、特征及其適用條件；正態(tài)分布的概念 及特征、正態(tài)曲線下面積規(guī)律及68-9599.7法那么。了解內(nèi)容：概率運(yùn)算的基本法那么；獨(dú)立事件；Poisson分布的概念；蒙特卡羅模擬的基本思想與 主要過程；模擬正態(tài)分布、二項(xiàng)分布隨機(jī)數(shù)產(chǎn)生的實(shí)驗(yàn)。.統(tǒng)計(jì)量的抽樣分布掌握內(nèi)容：樣本率與樣本均數(shù)抽樣分布特征及其規(guī)律性；利用概率公式

5、計(jì)算樣本率和樣本均數(shù) 的概率分布；中心極限定理。183了解內(nèi)容：應(yīng)用統(tǒng)計(jì)表計(jì)算樣本率與樣本均數(shù)的概率分布；利用蒙特卡羅模擬產(chǎn)生多個(gè)樣本以 描述樣本均數(shù)的抽樣分布。.統(tǒng)計(jì)推斷掌握內(nèi)容：置信區(qū)間的含義與計(jì)算原理；假設(shè)檢驗(yàn)的基本思想；假設(shè)檢驗(yàn)的基本步驟；假設(shè)檢 驗(yàn)的結(jié)果解釋；P值的含義；假設(shè)檢驗(yàn)與置信區(qū)間的區(qū)別與聯(lián)系；假設(shè)檢驗(yàn)的考前須知；檢驗(yàn)效能的 含義；假設(shè)檢驗(yàn)中的兩類錯(cuò)誤。了解內(nèi)容：置信度如何影響誤差范圍；樣本量與置信區(qū)間的關(guān)系；計(jì)算檢驗(yàn)效能的方法；兩類 錯(cuò)誤、檢驗(yàn)水準(zhǔn)及檢驗(yàn)效能之間的關(guān)系。.基本情形的參數(shù)推斷掌握內(nèi)容：1分布特征及其與標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布的關(guān)系；總體標(biāo)準(zhǔn)差未知時(shí)總體參數(shù)置信區(qū)間的計(jì)算；

6、 單樣本均數(shù)，檢驗(yàn)；配對/檢驗(yàn)；兩總體方差相同時(shí)成組，檢驗(yàn)；兩樣本方差齊性檢驗(yàn)。了解內(nèi)容：單樣本，統(tǒng)計(jì)量的穩(wěn)健性；配對總體差值及總體均數(shù)差置的信區(qū)間估計(jì)；總體率置信 區(qū)間估計(jì)；兩獨(dú)立樣本均數(shù)之差及兩總體率差值的抽樣分布；非正態(tài)分布數(shù)據(jù)情形下如何進(jìn)行統(tǒng)計(jì) 推斷；兩總體方差不同時(shí)檢驗(yàn)；兩樣本方差之比的抽樣分布原理及產(chǎn)分布。.多個(gè)均數(shù)比擬的方差分析掌握內(nèi)容：方差分析的基本思想；方差分析的應(yīng)用條件；完全隨機(jī)設(shè)計(jì)方差分析變異分解及尸 值計(jì)算；隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)方差分析變異分解及n值計(jì)算；多個(gè)樣本均數(shù)間的多重比擬方法的選擇。了解內(nèi)容：兩個(gè)或多個(gè)總體方差齊性檢驗(yàn)；殘差圖檢驗(yàn)正態(tài)性和方差齊性；多個(gè)樣本均數(shù)兩兩 比擬

7、方法。.分類變量的卡方檢驗(yàn)掌握內(nèi)容：檢驗(yàn)的基本思想；實(shí)際頻數(shù)、理論頻數(shù)及其計(jì)算；四格表Z 2檢驗(yàn)及其適用情形； RXC表, 2檢驗(yàn)及其考前須知；配對才2檢驗(yàn)及其適用情形；關(guān)聯(lián)性檢驗(yàn)的基本思想和步驟。了解內(nèi)容：力2分布的定義和性質(zhì)；多個(gè)率比擬力2分割的基本思想；配對RXR表的72檢驗(yàn)；2x2 交叉表的關(guān)聯(lián)性檢驗(yàn)；2X2配對數(shù)據(jù)的關(guān)聯(lián)性檢驗(yàn)；確切概率法的適用條件。.基于秩的非參數(shù)檢驗(yàn)掌握內(nèi)容：符號(hào)秩和檢驗(yàn)的基本思想；符號(hào)秩和檢驗(yàn)的編秩規(guī)那么和檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的計(jì)算方法；兩 組獨(dú)立樣本比擬的秩和檢驗(yàn)的基本思想；兩組獨(dú)立樣本比擬的秩和檢驗(yàn)的編秩規(guī)那么和檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的 計(jì)算方法。了解內(nèi)容：單樣本數(shù)據(jù)的符號(hào)秩和檢

8、驗(yàn)與配對設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)的符號(hào)秩和檢驗(yàn)相似與不同之處；符號(hào) 秩和檢驗(yàn)的正態(tài)近似法；兩組獨(dú)立樣本比擬的秩和檢驗(yàn)的正態(tài)近似法；多組獨(dú)立樣本比擬 Kruskal-Wallis檢驗(yàn)的基本思想；Kruskal-Wallis檢驗(yàn)的編秩規(guī)那么和檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的計(jì)算。.直線相關(guān)與回歸的推斷掌握內(nèi)容：相關(guān)系數(shù)的假設(shè)檢驗(yàn)；直線相關(guān)的應(yīng)用條件；回歸模型及其參數(shù)解釋；回歸系數(shù)的/ 檢驗(yàn)；回歸系數(shù)的方差分析回歸總變異與自由度的分解；直線回歸統(tǒng)計(jì)推斷的條件。了解內(nèi)容：總體相關(guān)系數(shù)的置信區(qū)間估計(jì)；回歸系數(shù)置信區(qū)間估計(jì)；反響變量總體均數(shù)置信區(qū) 間的估計(jì)；反響變量個(gè)體值的預(yù)測區(qū)間。.生存分析掌握內(nèi)容：生存分析的基本概念；終點(diǎn)事件、生存時(shí)間

9、的概念；完全數(shù)據(jù)、刪失數(shù)據(jù)的概念；生 存曲線的定義和解釋；中位生存時(shí)間的概念與計(jì)算；K叩lan-Meier法估計(jì)生存率的基本思想與方法；log- rank檢驗(yàn)的應(yīng)用。了解內(nèi)容：死亡概率、生存概率、生存率；生存分析的主要內(nèi)容；壽命表法估計(jì)生存率的方法； Kaplan-Meier法和壽命表法生存曲線的特點(diǎn)；log-rank檢驗(yàn)的基本思想和原理。.多重回歸分析簡介掌握內(nèi)容：偏回歸系數(shù)及標(biāo)準(zhǔn)化偏回歸系數(shù)的意義；多重線性回歸模型；多重線性回歸模型的184參數(shù)估計(jì)及假設(shè)檢驗(yàn)；片的含義及計(jì)算；多重線性回歸的用途；logistic回歸模型；logistic回歸系數(shù) 的意義及其與優(yōu)勢比的關(guān)系；多重回歸分析解釋變

10、量的篩選方法。了解內(nèi)容：回歸診斷判斷多重線性回歸的前提條件；復(fù)相關(guān)系數(shù)；多重線性回歸模型的注意事 項(xiàng)；logistic回歸模型的參數(shù)估計(jì)和假設(shè)檢驗(yàn)的基本原理；Cox回歸模型的基本原理；Cox回歸模型的 回歸系數(shù)及與RR的關(guān)系。6調(diào)查研究設(shè)計(jì)掌握內(nèi)容：調(diào)查研究設(shè)計(jì)的基本內(nèi)容及相關(guān)步驟；調(diào)查問題的設(shè)置技巧；調(diào)查研究設(shè)計(jì)常用概 率抽樣方法；常用概率抽樣方法樣本量的估計(jì)。了解內(nèi)容：調(diào)查表的構(gòu)成及制定步驟；調(diào)查研究中數(shù)據(jù)整理分析計(jì)劃包含的內(nèi)容；非概率抽樣 方法的適用場合；常見的非概率抽樣方法；數(shù)據(jù)質(zhì)量評(píng)價(jià)常用的指標(biāo)信度和效度；信度與效度的概 念、評(píng)價(jià)指標(biāo)及相互關(guān)系。.實(shí)驗(yàn)研究設(shè)計(jì)掌握內(nèi)容：實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的基本

11、內(nèi)容；實(shí)驗(yàn)對象、處理因素和實(shí)驗(yàn)效應(yīng)的選擇及考前須知；實(shí)驗(yàn)設(shè) 計(jì)的基本原那么；完全隨機(jī)設(shè)計(jì)、隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)和析因設(shè)計(jì)的概念與特點(diǎn)，利用隨機(jī)數(shù)字表進(jìn)行隨機(jī) 分組的方法。了解內(nèi)容：實(shí)驗(yàn)研究誤差的來源及其相應(yīng)的質(zhì)量控制措施；完全隨機(jī)設(shè)計(jì)、隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)和析 因設(shè)計(jì)的樣本量估計(jì)；群隨機(jī)試驗(yàn)的概念與特征及基本類型；臨床試驗(yàn)的概念與特征；臨床試驗(yàn)的 基本類型。.衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)常用的指標(biāo)掌握內(nèi)容：描述人口特征和人口生育狀況的常用統(tǒng)計(jì)指標(biāo)；疾病統(tǒng)計(jì)常用指標(biāo)；死亡統(tǒng)計(jì)常用 指標(biāo)；動(dòng)態(tài)數(shù)列的概念及描述動(dòng)態(tài)數(shù)列常用指標(biāo)；率的標(biāo)準(zhǔn)化意義及基本思想；標(biāo)準(zhǔn)化率的計(jì)算。了解內(nèi)容：人口統(tǒng)計(jì)資料的來源及收集方法；人口金字塔的原理及繪制方法

12、；疾病與死因分類 的概念及應(yīng)用；死因構(gòu)成比及死因順位的意義；常用衛(wèi)生服務(wù)和衛(wèi)生資源統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的含義；常用衛(wèi) 生服務(wù)和衛(wèi)生資源統(tǒng)計(jì)指標(biāo)的計(jì)算。三、實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容LSAS軟件概述基本內(nèi)容：SAS軟件概述；SAS的特點(diǎn)和運(yùn)行環(huán)境；SAS的顯示管理系統(tǒng)及功能（編輯器窗口、 日志窗口、輸出窗口、結(jié)果窗口等）SAS程序；SAS數(shù)據(jù)集的建立?；疽螅赫莆眨猴@示管理系統(tǒng)及功能；SAS程序結(jié)構(gòu)（DATA步與PROC步）、語法、運(yùn)行與 修改；INPUT語句和CARDS （DATALINES）語句建立SAS數(shù)據(jù)集。了解：SAS軟件開發(fā)背景及開展 歷程；SAS程序的儲(chǔ)存和調(diào)用；文本文件轉(zhuǎn)換為SAS數(shù)據(jù)集；其他格式數(shù)據(jù)集

13、導(dǎo)入。.數(shù)據(jù)分布與數(shù)據(jù)關(guān)聯(lián)的探索基本內(nèi)容：頻數(shù)分布表與直方圖的制作；集中位置相關(guān)指標(biāo)計(jì)算；變異程度相關(guān)指標(biāo)計(jì)算；箱式 圖的繪制；分類變量常用統(tǒng)計(jì)圖的繪制；散點(diǎn)圖的繪制；相關(guān)系數(shù)、回歸系數(shù)、關(guān)聯(lián)系數(shù)的計(jì)算?；疽螅赫莆眨豪密浖L制直方圖；利用SAS軟件計(jì)算集中位置相關(guān)指標(biāo)并進(jìn)行合理解釋； 利用軟件計(jì)算變異程度相關(guān)指標(biāo)并進(jìn)行合理解釋；利用軟件繪制箱式圖；利用軟件繪制條圖、百分構(gòu) 成圖；利用軟件計(jì)算相關(guān)系數(shù)、回歸系數(shù)、關(guān)聯(lián)系數(shù)并進(jìn)行合理解釋。了解：利用軟件繪制頻數(shù)分布 表；利用軟件繪制殘差散點(diǎn)圖并進(jìn)行解釋。.基本情形的參數(shù)推斷與方差分析基本內(nèi)容：單個(gè)總體均數(shù)統(tǒng)計(jì)推斷；兩個(gè)總體均數(shù)的統(tǒng)計(jì)推斷；兩個(gè)

14、總體方差的統(tǒng)計(jì)推斷；單 個(gè)總體率的統(tǒng)計(jì)推斷；兩個(gè)總體率的統(tǒng)計(jì)推斷?；疽螅赫莆眨簡螛颖総檢驗(yàn)、配對t檢驗(yàn)SAS實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋；方差齊性檢驗(yàn)軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果 解釋；完全隨機(jī)設(shè)計(jì)、隨機(jī)區(qū)組設(shè)計(jì)方差分析及多重比擬SAS實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋。了解：正態(tài)分布檢 驗(yàn)軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋；配對設(shè)計(jì)樣本差值對應(yīng)總體均數(shù)的區(qū)間估計(jì)；單樣本率及兩樣本率軟件實(shí)185現(xiàn)及結(jié)果解釋；多組樣本總體方差齊性檢驗(yàn)；殘差圖軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋。.卡方檢驗(yàn)與非參數(shù)檢驗(yàn)基本內(nèi)容：2x2交叉表數(shù)據(jù)的卡方檢驗(yàn)；RxC交叉表數(shù)據(jù)的卡方檢驗(yàn)；配對設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)的卡方檢驗(yàn)； 獨(dú)立性檢驗(yàn)的軟件實(shí)現(xiàn)；秩和檢驗(yàn)?；疽螅赫莆眨簝蓚€(gè)率卡方檢驗(yàn)軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋；

15、多個(gè)率和多個(gè)構(gòu)成卡方檢驗(yàn)軟件實(shí)現(xiàn) 及結(jié)果解釋；配對設(shè)計(jì)卡方檢驗(yàn)的軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋；符號(hào)秩和檢驗(yàn)軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋；兩獨(dú) 立樣本秩和檢驗(yàn)軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋；多組獨(dú)立樣本秩和檢驗(yàn)軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋。了解：獨(dú)立性 檢驗(yàn)中軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋；卡方分割的軟件實(shí)現(xiàn)；擬合優(yōu)度檢驗(yàn)軟件實(shí)現(xiàn)。.直線相關(guān)與回歸、生存分析基本內(nèi)容：直線相關(guān)；直線回歸；生存分析?；疽螅赫莆眨褐本€相關(guān)SAS軟件實(shí)現(xiàn)、參數(shù)估計(jì)結(jié)果解釋、假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果解釋；線性回歸 的SAS軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋；軟件實(shí)現(xiàn)生存曲線的繪制；軟件實(shí)現(xiàn)log-rank檢驗(yàn)及其結(jié)果解釋。了解：等 級(jí)相關(guān)的軟件實(shí)現(xiàn)和結(jié)果解釋；軟件實(shí)現(xiàn)壽命表法繪制生存曲線。.多重回歸分析基本內(nèi)容：多重線性回歸；logistic回歸；Cox回歸?；疽螅赫莆眨憾嘀鼐€性回歸SAS軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋；軟件實(shí)現(xiàn)逐步篩選自變量；logistic 回歸軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋；Cox回歸軟件實(shí)現(xiàn)及結(jié)果解釋。了解：軟件實(shí)現(xiàn)回歸診斷、識(shí)別共線性等 問題；軟件實(shí)現(xiàn)啞變量的設(shè)置；Cox回歸中參數(shù)假設(shè)檢驗(yàn)。四、參考資料衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)第八版.李曉松主編,人民衛(wèi)生