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文檔簡介
1、病理學(xué)技術(shù)中級職稱考試題答案及解析1.有關(guān)血一腦屏障的描述不正確的選項(xiàng)是()。A.防止血液中毒素和其他有害物質(zhì)進(jìn)入腦內(nèi)B.包括連續(xù)毛細(xì)血管的內(nèi)皮、基膜和膠質(zhì)膜C.是血液和腦組織之間的屏障D.維持神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定性E.腦疾病發(fā)生時對選擇用藥幫助不大【答案】:E【解析】:血一腦屏障通過內(nèi)皮細(xì)胞的高度選擇性和通透性,防止毒素 和其他有害物質(zhì)進(jìn)入腦內(nèi),以維持神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境的相對穩(wěn) 定,對腦疾病的生理、病理以及選擇最正確用藥是很有意義的。2.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性腫瘤最先出現(xiàn)于()。黑色素痣是()o【答案】:E黑色素瘤是()o【答案】:D上皮重度非典型增生是()。【答案】:A皮膚乳頭狀瘤是()o類癌是()o【
2、答案】:D【解析】:皮膚黑色素瘤多由黑痣惡變而來,臨床上當(dāng)黑痣顏色加深、 生長速度加快、外表出現(xiàn)破潰等應(yīng)高度懷疑惡變的可能,需 及時診治。類癌是一類起源于胚胎神經(jīng)喳的嗜銀細(xì)胞瘤,多 發(fā)生于消化道,屬低度惡性腫瘤。9.栓子運(yùn)行途徑一般()。A.逆血流運(yùn)行B.與體位相關(guān)C.交叉運(yùn)行D.逆壓力運(yùn)行E.順血流運(yùn)行【答案】:E【解析】:栓子運(yùn)行途徑一般隨血流方向運(yùn)行,最終停留在口徑與其相 當(dāng)?shù)难懿⒆钄嘌?。來自不同血管系統(tǒng)的栓子,其運(yùn)行途 徑不同。10.以下哪項(xiàng)是動脈性充血的主要病理變化?()A.局部組織呈暗紅色B.器官體積增大C.小動脈和毛細(xì)血管擴(kuò)張,血液輸入量增加D.器官重量增加E.血流減慢【答案
3、】:C【解析】:器官或組織因動脈輸入血量的增多而發(fā)生的充血,稱動脈性 充血,是一主動過程,表現(xiàn)為局部組織或器官小動脈和毛細(xì) 血管擴(kuò)張,血液輸入量增加。11.以下關(guān)于盲腸的描述哪項(xiàng)正確?()A.長25cmB.其右側(cè)接回腸C.位置不固定D.大局部被腹膜包被E.沒有結(jié)腸袋【答案】:D【解析】:盲腸為大腸起始的膨大盲端,長約68cm,位于右骼窩內(nèi), 向上通升結(jié)腸,向左連回腸?;?、盲腸的連通口稱為回盲口。 口處的粘膜折成上、下兩個半月形的皺裳,稱為回盲瓣,此 瓣具有括約肌的作用,可防止大腸內(nèi)容物逆流入小腸。在回盲瓣的下方約2cm處,有闌尾的開口。12.海綿狀血管瘤的組織學(xué)檢查可見以下哪種結(jié)構(gòu)?()A.薄
4、壁血管呈不規(guī)那么分枝狀增生,管腔不規(guī)那么塌陷狀B.由單層內(nèi)皮細(xì)胞組成,腔小壁薄C.分葉狀、富于細(xì)胞的血管瘤,被纖維黏液樣間質(zhì)分隔D.由擴(kuò)張的、相互連接的薄壁血管構(gòu)成,常有假乳頭狀結(jié)構(gòu) E.特征性的“炮彈”樣分布的血管結(jié)節(jié),擠壓或突入鄰近的 薄壁血管,形成半月形【答案】:D13.以下哪項(xiàng)是骨肉瘤通過血道最易形成轉(zhuǎn)移瘤的器官?()A.腎B.肝C.腦D.肺E.心【答案】:D【解析】:骨肉瘤可較早通過靜脈入血,侵入體循環(huán)靜脈的腫瘤細(xì)胞經(jīng) 右心到肺,在肺內(nèi)形成轉(zhuǎn)移瘤。14.受精的時間和多發(fā)生在以下哪個部位?()A.排卵后24小時內(nèi)和輸卵管壺腹部B.排卵后12小時內(nèi)和輸卵管傘C.排卵后12小時內(nèi)和輸卵管漏
5、斗部D,排卵后12小時內(nèi)和輸卵管壺腹部E.排卵后24小時內(nèi)和輸卵管漏斗部【答案】:D【解析】:動物的精子不像低等植物如苔葬植物的精子有明顯的趨化 性,而是靠自身主動運(yùn)動或依靠生殖道上皮細(xì)胞的纖毛運(yùn)動 抵達(dá)卵子附近。人類受精時間在排卵后12小時內(nèi),受精多 發(fā)生在輸卵管壺腹部。.以下哪項(xiàng)是萎縮性胃炎區(qū)別于淺表性胃炎的最主要特點(diǎn)?()A.胃黏膜固有層腺體萎縮B.炎癥細(xì)胞浸潤的深度C.浸潤炎細(xì)胞的類型D.病變部位E.臨床表現(xiàn)【答案】:A.關(guān)于痔的說法不正確的選項(xiàng)是()oA.以齒狀線為界分為內(nèi)痔和外痔B.妊娠可誘發(fā)痔的形成C.主要病癥有便血、疼痛、痔塊脫出D.由痔靜脈叢淤血所致E.可發(fā)生癌變【答案】:E
6、【解析】:痔是由于肛門和肛周靜脈叢曲張所致。經(jīng)常便秘、妊娠、前 列腺肥大及盆腔巨大腫瘤等可使直腸靜脈回流受阻從而形 成痔。齒狀線以上為內(nèi)痔,以下為外痔,齒狀線上下均有者 為混合痔,外表被覆鱗狀上皮并可呈假上皮瘤樣增生,一般 不會發(fā)生癌變。臨床病癥有便血、痔塊脫出及疼痛。17.以下關(guān)于直腸的描述哪項(xiàng)正確?()A.會陰曲凸向后B.舐曲凸向前C.在第2舐椎前方起自乙狀結(jié)腸D.在矢狀位上有舐曲和會陰曲E.有結(jié)腸帶【答案】:D【解析】:直腸為大腸的未段,長約1516cm,位于小骨盆內(nèi)。上端 平第3舐椎處接續(xù)乙狀結(jié)腸,沿舐骨和尾骨的前面下行,穿 過盆膈,下端以肛門而終。直腸有兩個彎曲:上段凸向后, 與能骨
7、前面的曲度一致,形成能曲;下段向后下繞過尾骨尖, 形成凸向前的會陰曲。18.以下哪項(xiàng)屬于交界性腫瘤?()A.混合性腫瘤B.良性瘤局部惡變C.性質(zhì)介于良惡性腫瘤之間D.分化好的惡性瘤E.癌前病變【答案】:C【解析】:某些組織類型的腫瘤(如卵巢漿液性腫瘤),除了有典型的良I 生腫瘤(如卵巢漿液性乳頭狀囊腺瘤)和典型的惡性腫瘤(如卵 巢漿液性乳頭狀囊腺癌)之分,還存在一些組織形態(tài)和(或) 生物學(xué)行為介于兩者之間的腫瘤,稱為交界性腫瘤。.淤血器官的形態(tài)特征包括()oA.A.色鮮紅,體積增大,切面干燥,A.色鮮紅,體積增大,切面干燥,功能減退,溫度降低B.色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能增強(qiáng),溫度降低C
8、.色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能減退,溫度降低D.A.色鮮紅,體積增大,切面干燥,功能減退,溫度降低B.色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能增強(qiáng),溫度降低C.色暗紅,體積增大,切面濕潤,功能減退,溫度降低D.色暗紅,體積縮小,切面干燥,功能增強(qiáng),溫度降低E.色鮮紅,體積縮小,切面濕潤,功能增強(qiáng),溫度升高【答案】:C【解析】:淤血的病理變化:肉眼:由于靜脈回流受阻,血液淤積在 擴(kuò)張的小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi),故淤血的器官和組織體積增 大;由于淤血區(qū)血液流動緩慢、缺氧,氧合血紅蛋白減少, 還原血紅蛋白增多,故淤血臟器呈暗紅色。代謝:靜脈淤 血時,器官和組織得不到充足的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),使組織代 謝率降低,產(chǎn)
9、熱減少,使體表淤血處溫度降低;淤血的組織 相對缺氧,代謝機(jī)能減弱。光鏡下:小靜脈和毛細(xì)血管擴(kuò) 張充盈,可見出血,間質(zhì)水腫。.(共用備選答案)A.自限性疾病B.常染色體顯性遺傳病A.邊緣竇B.淋巴結(jié)門C.被膜下D.淋巴濾泡生發(fā)中心E.副皮質(zhì)區(qū)【答案】:A【解析】:腫瘤細(xì)胞侵入淋巴管,隨淋巴流到達(dá)局部淋巴結(jié)(區(qū)域淋巴 結(jié))。腫瘤細(xì)胞先聚集于邊緣竇,以后累及整個淋巴結(jié),使淋 巴結(jié)腫大,質(zhì)地變硬,切面常呈灰白色。由于瘤組織突破被 膜,有轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)可以相互融合成團(tuán)。局部淋巴結(jié)發(fā)生轉(zhuǎn) 移后,可繼續(xù)轉(zhuǎn)移至淋巴循環(huán)下一站的其他淋巴結(jié),最后可 經(jīng)胸導(dǎo)管進(jìn)入血流,繼發(fā)血道轉(zhuǎn)移。3.(共用備選答案)A.神經(jīng)組織腫
10、瘤B.上皮組織腫瘤C.淋巴造血組織腫瘤C.自身免疫性結(jié)締組織病D.自身免疫病E.結(jié)締組織病皮肌炎屬于()o【答案】:c紅斑狼瘡屬于()o【答案】:D毛囊角化病屬于()o【答案】:B多發(fā)性外毛根鞘瘤屬于()0【答案】:B多發(fā)性毛發(fā)上皮瘤屬于()o【答案】:B21.關(guān)于慢性胃潰瘍的大體特點(diǎn)描述,不正確的選項(xiàng)是()。A.潰瘍周圍黏膜皺裳呈放射狀B.常為單個,潰瘍直徑多在5cm以上C.潰瘍邊緣整齊D.潰瘍底部平坦E.潰瘍可深達(dá)肌層或漿膜層【答案】:B【解析】:胃潰瘍多發(fā)生于胃小彎近幽門處,尤其多見于胃竇部。潰瘍 通常為一個,直徑多在2cm以內(nèi),潰瘍邊緣整齊,底部平坦 潔凈,可深達(dá)肌層或漿膜層。潰瘍于賁
11、門側(cè)較深,呈潛掘狀, 在幽門側(cè)較淺,呈階梯狀。潰瘍邊緣整齊,周邊黏膜皺裳向 潰瘍處集中。22.以下哪種腫瘤細(xì)胞多呈漩渦狀排列?()A.腦膜瘤B.畸胎瘤C.脂肪肉瘤D.黑色素瘤E.橫紋肌肉瘤【答案】:A【解析】: 腦膜瘤是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,瘤細(xì)胞多呈漩渦 狀排列,腫瘤大小可由直徑1厘米直至10余厘米。瘤體多 為球形、錐形、扁平形或啞鈴形。常見的腦膜瘤有以下各型: 內(nèi)皮型、成纖維型、血管型、砂粒型、混合型或移行型、惡 性腦膜瘤、腦膜肉瘤。23.以下哪項(xiàng)不符合有關(guān)滲出液作用的描述?()A.對機(jī)體有益無害B.帶來抗體C.稀釋毒素D.帶來補(bǔ)體E.帶來氧和營養(yǎng)物質(zhì)【答案】:A【解析】:滲出液過
12、多有壓迫和阻塞作用,例如肺泡內(nèi)堆積滲出液可影 響換氣功能,過多的心包或胸膜腔積液可壓迫心臟或肺臟, 嚴(yán)重的喉頭水腫可引起窒息。滲出物中的纖維素吸收不良可 發(fā)生機(jī)化,可引起肺肉質(zhì)變、漿膜粘連甚至漿膜腔閉鎖。.以下骨化性肌炎的臨床特點(diǎn),應(yīng)不包括()0A.主要位于骨骼肌內(nèi)B.是發(fā)生在骨骼肌的良性骨化性瘤樣病變,罕見惡變C.好發(fā)于四肢、肩部和臀部D.多見于老年男性E.不侵犯附近的骨組織【答案】:D.以下哪項(xiàng)是再循環(huán)的淋巴細(xì)胞進(jìn)入淋巴結(jié)的最主要途徑?()A.輸出淋巴管B.毛細(xì)血管后微靜脈C.輸入淋巴管D.被膜下竇E.淋巴結(jié)小動脈【答案】:B【解析】:緊接毛細(xì)血管的微靜脈稱毛細(xì)血管后微靜脈,其管壁結(jié)構(gòu)與
13、毛細(xì)血管相似,但管徑略粗、內(nèi)皮細(xì)胞間的間隙較大,故通 透性較大,也有物質(zhì)交換功能。淋巴組織和淋巴器官內(nèi)的后 微靜脈還具有特殊的結(jié)構(gòu)和功能,是再循環(huán)的淋巴細(xì)胞進(jìn)入 淋巴結(jié)的最主要途徑。26.有一男童,5歲。近來常出現(xiàn)腹痛、腹瀉,時有嘔吐,進(jìn) 行性消瘦。影像學(xué)顯示胰腺區(qū)有一分葉狀腫物,界限較清楚, 血清AFP升高;術(shù)中見胰頭部一較大腫物。病理學(xué)檢查:腫 物大小10cm義8cmX6cm,界清;切面見出血、囊性變。鏡 下見瘤細(xì)胞排列成腺泡狀、腺樣結(jié)構(gòu),局部區(qū)域呈實(shí)性巢團(tuán) 狀排列,細(xì)胞大小較一致;瘤組織內(nèi)可見鱗狀細(xì)胞巢和原始 上皮成分,可見纖細(xì)的纖維間隔。免疫組化染色:a 1-AAT 及AFP陽性,該患
14、兒所患腫瘤最可能為()。A.胰母細(xì)胞瘤B.胰腺囊腺瘤C.實(shí)性一假乳頭狀瘤D,胰腺癌E.胰島細(xì)胞瘤【答案】:A【解析】:胰母細(xì)胞瘤的特點(diǎn)是:常發(fā)生于兒童(18歲),多為男童。 表現(xiàn)為腹部腫塊,并伴有腹痛、腹瀉、嘔吐、消瘦;血清AFP 可升高;影像學(xué)顯示上腹部胰腺區(qū)分葉狀腫物,多位于胰頭、 胰體。病理學(xué)特點(diǎn):孤立性實(shí)性大腫物,直徑712cm,界 限清楚,切面常見出血、囊性變;光鏡下,瘤細(xì)胞較一致, 呈腺泡狀、腺樣或?qū)嵭耘帕?,腺腔?nèi)少量PAS陽性物,瘤組 織中常散在鱗狀細(xì)胞巢和原始上皮成分,多少不等的核分裂 象,可見纖細(xì)的纖維性間質(zhì);免疫組化染色:al-AAT及AFP 可陽性。該患兒的臨床和腫瘤病理
15、學(xué)特點(diǎn)均符合此瘤的特 點(diǎn)。.甲狀腺的發(fā)生是由()。A.外中胚層上皮細(xì)胞增生形成B.外胚層上皮細(xì)胞增生形成 C.內(nèi)胚層上皮細(xì)胞增生形成 D.中胚層上皮細(xì)胞增生形成 E.側(cè)中胚層上皮細(xì)胞增生形成【答案】:c【解析】:胚胎第4周時,在原始咽底壁正中線處,內(nèi)胚層上皮細(xì)胞增 生形成一增厚區(qū),為甲狀腺原基。.以下哪項(xiàng)是惡性腫瘤最本質(zhì)的特征?()A.復(fù)發(fā)B.腫瘤生長迅速C.浸潤性生長D.細(xì)胞分化不成熟E.出血壞死【答案】:D【解析】: 病理學(xué)上主要通過形態(tài)學(xué)等指標(biāo)來判定腫瘤的良惡性,包括 腫瘤組織和細(xì)胞的分化成熟程度、腫瘤的異型性、是否有病 理性核分裂等。惡性腫瘤在形態(tài)學(xué)上的本質(zhì)特征是細(xì)胞分化 不成熟,即組
16、織、細(xì)胞的異型性明顯,出現(xiàn)病理性核分裂象。 29.關(guān)于喉肌功能的描述不正確的選項(xiàng)是()。A.開大聲門裂的環(huán)杓后肌B.松弛聲裳的環(huán)甲肌C.松弛聲裳的甲杓肌D.緊張聲裳的環(huán)杓后肌E.縮小聲門裂的甲杓肌【答案】:B【解析】:喉肌的主要功能:緊張聲裳的環(huán)甲肌和環(huán)杓后?。凰沙诼暽?的甲杓?。婚_大聲門裂的環(huán)杓后??;縮小聲門裂南環(huán)杓側(cè)肌、 杓斜肌和甲杓肌。30.以下哪項(xiàng)是早期胃癌確切的含義?()A.癌組織未侵及肌層,有或無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.腫瘤直徑小手1cm,侵及黏膜下層以上C.癌組織未侵及黏膜下層,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D.腫瘤直徑小于1cm,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.癌組織局限于黏膜固有層內(nèi),無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【答案】:A3L (共
17、用備選答案)A.指(趾)甲B.皮脂腺C.毛干D.汗腺E.觸覺小體潤滑皮膚及毛()o【答案】:BD.間葉組織腫瘤E.其他腫瘤乳頭狀瘤()o【答案】:B滑膜肉瘤()?!敬鸢浮浚篋惡性葡萄胎()o【答案】:E伸出皮膚外表()o【答案】:c開口于皮膚外表()o【答案】:D由角化細(xì)胞構(gòu)成()o【答案】:A位于真皮乳頭層內(nèi)()o【答案】:E【解析】:皮脂腺大多位于毛囊和立毛肌之間,為泡狀腺,由一個或幾 個囊狀的腺泡與一個共同的短導(dǎo)管構(gòu)成,分泌皮脂,可潤滑 皮膚及毛。汗腺是單管腺,腺體存在于真皮或皮下組織中的 屈曲之絲球體,排出管呈螺旋狀,開口于表皮的外表,開口 部稱為汗口。毛發(fā)分為毛干和毛根兩局部,毛干是
18、露出皮膚 之外的局部,即毛發(fā)的可見局部,由角化細(xì)胞構(gòu)成。指(趾) 甲由角化細(xì)胞構(gòu)成。觸覺小體又稱Meissner小體,分布在皮 膚真皮乳頭內(nèi),以手指、足趾的掌側(cè)的皮膚居多,感受觸覺, 其數(shù)量可隨年齡增長而減少。.以下哪項(xiàng)屬于間葉組織特異性標(biāo)記物?()LCACKvimentindesminE. GFAP【答案】:c【解析】:波形纖維蛋白(vimentin)存在于間葉細(xì)胞和非表皮細(xì)胞, 以及骨骼肌和心肌Z盤中的III型中間纖絲內(nèi)的蛋白質(zhì)。是一 個磷酸化的蛋白質(zhì),在細(xì)胞分裂時,磷酸化程度提高。是間 葉組織特異性標(biāo)記物。.(共用備選答案)A.杯狀細(xì)胞B.壁細(xì)胞C.潘氏細(xì)胞D.主細(xì)胞E.頸黏液細(xì)胞能分泌
19、胃蛋白酶原的細(xì)胞()o【答案】:D能分泌鹽酸的細(xì)胞()o【答案】:B能分泌內(nèi)因子的細(xì)胞()o【答案】:B結(jié)腸腺內(nèi)含量較多的細(xì)胞()o【答案】:A能產(chǎn)生溶菌酶的細(xì)胞()o【答案】:c【解析】:主細(xì)胞又稱為胃酶細(xì)胞,數(shù)量較多,主要分布于胃底的中、 下部。胞體呈圓柱狀,胞核圓形,胞質(zhì)嗜堿性,有酶原顆粒。 主要功能是分泌胃蛋白酶原。壁細(xì)胞又稱為鹽酸細(xì)胞,主要 分布于胃底腺的上半部。細(xì)胞體積較大,呈三角形或圓形, 胞質(zhì)嗜酸性,在HE染色中呈紅色。壁細(xì)胞主要功能是分泌 鹽酸,具有激活胃蛋白酶原和殺菌作用;同時壁細(xì)胞還分泌 內(nèi)因子,具有促進(jìn)維生素B12吸收的作用。頸黏液細(xì)胞分布 于胃底腺的上部,夾在壁細(xì)胞之
20、間,數(shù)量較少。細(xì)胞呈柱狀, 胞核扁圓形,位于細(xì)胞基部,細(xì)胞內(nèi)充滿黏原顆粒,能分泌 黏液。潘氏細(xì)胞是小腸腺的特征性細(xì)胞,位于腺底部,細(xì)胞 呈錐體形,頂部胞質(zhì)充滿粗大嗜酸性的分泌顆粒,電鏡下, 胞質(zhì)含有大量粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)與興旺的高爾基復(fù)合體,其分泌顆 粒含有防御素、溶菌酶,對腸道微生物有殺滅功能。結(jié)腸腺 內(nèi)含有較多的杯狀細(xì)胞,杯狀細(xì)胞是一種腺細(xì)胞,分泌粘液, 有滑潤上皮外表和保護(hù)上皮的作用。.細(xì)菌進(jìn)入血液中并大量繁殖,引起全身中毒病癥,叫做 ()oA.菌血癥B.膿毒敗血癥C.毒血癥D.敗血癥E.病毒血癥【答案】:D【解析】:細(xì)菌由局部病灶入血,全身無中毒病癥,但血液中可查到細(xì) 菌,稱為菌血癥;細(xì)菌的毒
21、性產(chǎn)物或毒素被吸收入血稱為毒 血癥;細(xì)菌由局部病灶入血后,不僅沒有被清除,而且還大 量繁殖,并產(chǎn)生毒素,引起全身中毒病癥和病理變化,稱為 敗血癥;化膿菌所引起的敗血癥可進(jìn)一步開展成為膿毒敗血 癥。.(共用備選答案)A.腹腔內(nèi)聚集大量半透明的膠凍狀黏液物,腹膜上可見大小 不等的半透明囊泡B.腹膜呈顆粒狀、小結(jié)節(jié)狀,鏡下見腹膜外表形成粗細(xì)不等 的乳頭,常伴有砂粒體和間質(zhì)反響C.腹膜呈灰白半透明狀增厚,鏡下組織內(nèi)可見大量異型腫瘤 細(xì)胞D.腸系膜上見一較大的囊性腫物,囊壁由纖維結(jié)締組織和少 量平滑肌束組成E.腹膜外表散在大小不等的灰白結(jié)節(jié),腫瘤由分化好的平滑 肌束互相編織而成腸系膜囊腫()?!敬鸢浮浚?/p>
22、D播散性腹膜平滑肌瘤?。ǎ?。【答案】:E腹膜假黏液瘤()o【答案】:A腹膜外表腫瘤()o【答案】:c腹膜交界性漿液性腫瘤()o【答案】:B36.以下哪項(xiàng)不是良性腫瘤的一般特征?A.與周圍組織分界不清B.分化較成熟、異型性小C.不轉(zhuǎn)移D.生長速度慢E.手術(shù)后不易復(fù)發(fā)【答案】:A【解析】:良性腫瘤質(zhì)地一般較軟,多數(shù)有包膜和周圍組織相隔,觸診 腫瘤時,腫瘤有一定的活動度,外表較光滑,手術(shù)切除時, 容易治愈,一般無全身病癥。37.以下哪種疾病不具有苔薛樣組織反響?()A.扁平苔薛B.蕈樣肉芽腫C. 口腔黏膜白斑D.苔薛樣角化病E.天皰瘡【答案】:E38.腎梗死灶大體形態(tài)的主要特點(diǎn)包括()oA.多呈楔形
23、,灰白色,界限清楚B.多呈楔形,暗紅色,界限不清C.多呈不規(guī)那么形,暗紅色,界限不清D.多呈地圖狀,灰白色,界限清楚E.多呈不規(guī)那么形,暗紅色,界限清楚【答案】:A【解析】:梗死灶的形狀取決于該器官的血管分布方式,多數(shù)器官的血 管呈錐形分支,如脾、腎、肺等,故梗死灶也呈錐形,切面 呈扇面形,或三角形,其尖端位于血管阻塞處,常指向脾門、 腎門、肺門,底部為器官的外表。梗死灶的質(zhì)地取決于壞死 的類型,實(shí)質(zhì)器官如心、脾、腎的梗死為凝固性壞死。梗死 的顏色取決于病灶內(nèi)的含血量:含血量少時顏色灰白,稱為 貧血性梗死或白色梗死;含血量多時,顏色暗紅,稱為出血 性梗死或紅色梗死。39.男性,60歲,腮腺區(qū)無
24、痛性包塊2年,近3個月來腫物霍奇金病()?!敬鸢浮?C髓母細(xì)胞瘤()。【答案】:A淋巴管瘤()?!敬鸢浮浚篋【解析】:此題考查的是常見腫瘤的分類和一些特殊類型腫瘤的命名 區(qū)有疼痛和麻木感,包塊質(zhì)硬,與周圍組織粘連,不活動。 鏡下可見腫瘤組織內(nèi)腺管樣上皮、軟骨樣組織和黏液樣組 織,其中上皮細(xì)胞成分豐富,核多形性,瘤體組織侵犯包膜。 病理診斷為()oA.腺泡細(xì)胞癌B.多形性腺瘤C.腺樣囊性癌D.惡性多形性腺瘤E.腺癌【答案】:D【解析】:惡性多形性腺瘤多見于60歲以上的老年人,生長迅速,局 部有疼痛與麻木感,結(jié)合腫瘤肉眼、和鏡下改變可診斷為D。 40.前庭階與鼓階相通的部位位于()。A.膜半規(guī)管B
25、.卵圓窗C.骨半規(guī)管D.蝸窗E.蝸孔【答案】:E【解析】:耳蝸是一螺旋形骨管,繞蝸軸卷曲兩周半。由蝸軸向管的中 央伸出一片簿骨,叫骨質(zhì)螺板。耳蝸外壁有螺旋韌帶。骨質(zhì) 螺旋板的游離緣連著一富有彈性的纖維膜,稱為基底膜,延 伸到骨管對側(cè)壁與螺旋韌帶相接。把耳蝸骨管分成上下兩 部,上部稱前庭階,下部稱鼓階,兩管中充滿外淋巴液。前 庭階的一端為前庭窗,鼓階一端為蝸窗。兩局部在蝸頂處的 蝸孔相通。41.以下哪種腫瘤與病毒無關(guān)?()A.胃癌B.鼻咽癌C.子宮頸癌D.肝癌E. Burkitt淋巴瘤【答案】:A【解析】:鼻咽癌EBV感染關(guān)系密切;肝癌與HBV有關(guān);子宮頸癌與 HPV有關(guān);Burkitt淋巴瘤與
26、EB有關(guān);胃癌與病毒無關(guān)。42.以下哪種結(jié)構(gòu)為聽覺感受器?()A.膜壺腹B.膜半規(guī)管C.螺旋器D.骨半規(guī)管E.連合管【答案】:C【解析】: 螺旋器又稱Corti器,是人類的聽覺感受器,位于內(nèi)耳膜迷 路的蝸管的下壁(下壁即蝸鼓壁又稱基底膜或螺旋板),由 Hensen細(xì)胞、外指細(xì)胞、外毛細(xì)胞、外柱細(xì)胞、內(nèi)柱細(xì)胞、 內(nèi)毛細(xì)胞、內(nèi)指細(xì)胞、齒間細(xì)胞以及蓋膜組成,內(nèi)有外隧道、 內(nèi)隧道、Nuel腔,并且有神經(jīng)纖維發(fā)出連接螺旋神經(jīng)節(jié),能 夠?qū)?nèi)淋巴的震動轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動。43.以下哪項(xiàng)不符合腫瘤性增殖?()A.增生的細(xì)胞或組織分化成熟B.生長旺盛C.與機(jī)體不協(xié)調(diào)D.相對的無止境生長E.增生組織不具有原來正常組織
27、的結(jié)構(gòu)及功能【答案】:A【解析】:病理學(xué)上,通常根據(jù)惡性腫瘤的分化程度、異型性及核分裂 數(shù)來確定惡性腫瘤的級別。一般用三級分級法,I級為高分 化,分化良好,惡性程度低;n級為中分化,中度惡性;in 級為低分化,惡性程度高。良性腫瘤分化較成熟,生長緩慢, 停留于局部,不浸潤,不轉(zhuǎn)移。44.血栓形成過程中,血小板黏附于內(nèi)皮下膠原的過程需要 ()oa.凝血因子xnB.纖維蛋白原C.血栓素A2D.凝血酶原E. vW因子【答案】:E【解析】:血小板黏附于內(nèi)皮下膠原的過程需要、vW因子的參與,vW 因子起橋梁連接作用,將血小板外表的整合素、多糖蛋白受 體與膠原纖維連接起來,介導(dǎo)血小板的黏附過程。.以下哪項(xiàng)
28、不符合癌的特點(diǎn)?()A.較常見,多見于中老年人B.上皮組織來源的惡性腫瘤C.形成癌巢,瘤實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚D.呈灰白色、質(zhì)較硬、較干燥E.多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移【答案】:E【解析】:癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移,肉瘤那么多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移。.肉眼觀察肉芽組織呈顆粒狀的原因是()。A.瘢痕收縮B.炎癥細(xì)胞灶性集聚C.新生的毛細(xì)血管呈樣狀彎曲狀D.新生的毛細(xì)血管呈團(tuán)塊狀E.纖維母細(xì)胞形成過多【答案】:C【解析】:肉芽組織鏡下觀察基本結(jié)構(gòu)為:大量新生的毛細(xì)血管,平 行排列,均與外表相垂直,并在近外表處互相吻合形成弓狀 突起,肉眼呈鮮紅色細(xì)顆粒狀。新增生的纖維母細(xì)胞散在 分布于毛細(xì)血管網(wǎng)絡(luò)之間,很少有膠原纖維形成。多少不 等的炎
29、性細(xì)胞浸潤于肉芽組織之中。肉芽組織內(nèi)常含一定量 的水腫液,但不含神經(jīng)纖維,故無疼痛。47.成人生精小管上皮是()。A.由精原細(xì)胞和支持細(xì)胞構(gòu)成B.由生精細(xì)胞和支持細(xì)胞構(gòu)成C.由支持細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成D.由生精細(xì)胞和間質(zhì)細(xì)胞構(gòu)成E.由精子細(xì)胞和支持細(xì)胞構(gòu)成【答案】:B【解析】:成人生精小管管壁生精上皮中的生精細(xì)胞已不止精原細(xì)胞一種。除精原細(xì)胞外,還有初級精母細(xì)胞、次級精母細(xì)胞、精子細(xì)胞和精子。.以下哪項(xiàng)是AIDS患者晚期淋巴結(jié)的病理變化?()A.竇組織細(xì)胞增生B,副皮質(zhì)區(qū)變窄C,副皮質(zhì)區(qū)增生D.淋巴濾泡增生E.淋巴細(xì)胞消失殆盡【答案】:E【解析】:AIDS首先侵犯的是淋巴結(jié),早期表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大
30、。晚期的 淋巴結(jié)病變,往往在尸檢時才能看到,呈現(xiàn)一片荒蕪,淋巴 細(xì)胞幾乎消失殆盡,僅有一些巨噬細(xì)胞和漿細(xì)胞殘留。有時 特殊染色可顯現(xiàn)大量分枝桿菌、真菌等病原微生物,卻很少 見到肉芽腫形成等細(xì)胞免疫反響性病變。.關(guān)于關(guān)節(jié)盤的描述哪項(xiàng)正確?()A.能增加運(yùn)動形式B.是一種透明軟骨C.不位于關(guān)節(jié)腔內(nèi)D.外表覆蓋有滑膜E.對運(yùn)動范圍影響不大【答案】:A【解析】:關(guān)節(jié)盤是位于兩關(guān)節(jié)面之間的纖維軟骨板,有增加運(yùn)動形式 和擴(kuò)大運(yùn)動范圍的作用。50.以下哪種疾病屬于I型超敏反響?()A.青霉素引起的過敏性休克B.新生兒溶血性貧血C. Graves 病D.結(jié)核病E.原位免疫復(fù)合物性腎小球腎炎【答案】:A【解析】
31、:I型超敏反響又稱過敏反響或速發(fā)型超敏反響。其發(fā)病機(jī)制 是通過抗原(致敏原)進(jìn)入機(jī)體后與附著在肥大細(xì)胞和嗜堿 性粒細(xì)胞上的IgE分子結(jié)合,并觸發(fā)該細(xì)胞釋放生物活性物 質(zhì),引起平滑肌收縮、血管通透性增加、漿液分泌增加等臨 床表現(xiàn)和病理變化。5L以下哪種物質(zhì)是漿細(xì)胞性惡性淋巴瘤的特異性免疫標(biāo) 記?()Vsc387CD34CD56CD15LCA【答案】:A【解析】: 要求考生除熟練掌握常見腫瘤的命名和分類原那么外,還應(yīng)記 住一些特殊類型和名稱的腫瘤,如霍奇金病是惡性淋巴瘤, 髓母細(xì)胞瘤雖然以瘤結(jié)尾,但是惡性腫瘤。4.關(guān)于乳腺的描述,不正確的選項(xiàng)是()oA.妊娠后期的腺泡腔中可見初乳,其內(nèi)所含的中性粒
32、細(xì)胞又 稱為初乳小體B.由1525個腺葉組成,每個腺葉又分為假設(shè)干小葉C.導(dǎo)管包括小葉內(nèi)導(dǎo)管、小葉間導(dǎo)管和總導(dǎo)管D.乳腺腺泡上皮為單層立方或柱狀E.妊娠期在雌激素和孕激素的作用下,乳腺迅速增生【答案】:A【解析】:妊娠后期腺泡腔中初乳所含的初乳小體是指吞噬脂肪的巨 噬細(xì)胞,而不是中性粒細(xì)胞。5.潰瘍性結(jié)腸炎的病變特點(diǎn)不包括()oA.易穿孔導(dǎo)致急性腹膜炎Vsc387是漿細(xì)胞性惡性淋巴瘤的特異性免疫標(biāo)記。52.以下哪種疾病屬于ni型超敏反響?()A. Goodpasture 綜合征B.硅沉著病C.接觸性皮炎D.支氣管哮喘E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎【答案】:E【解析】:III型超敏反響又稱免疫復(fù)合物介導(dǎo)的超敏
33、反響。免疫復(fù)合物 是抗原和抗體相結(jié)合的產(chǎn)物,在生理情況下它能及時被吞噬 系統(tǒng)所清除。如免疫復(fù)合物沉積于血管壁而引起血管炎癥, 那么導(dǎo)致疾病。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜液中IgG型類風(fēng)濕因子可形 成免疫復(fù)合物,固定并激活補(bǔ)體,吸引中性粒細(xì)胞和單核細(xì) 胞游出,通過ni型超敏反響引起組織損傷。.AIDS患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變應(yīng)不包括()oA.亞急性腦病B.弓形蟲腦膜炎C.多灶性白質(zhì)腦病D.流行性乙型腦炎E.癡呆【答案】:D【解析】:由HIV直接引起的疾病有腦膜炎、亞急性腦病、癡呆等。這 一情況提示,除淋巴細(xì)胞、巨噬細(xì)胞外,神經(jīng)系統(tǒng)也是HIV 感染的靶組織。.排卵時從卵巢排出的是()。A.次級卵母細(xì)胞、透明帶和
34、卵泡液B.卵細(xì)胞和卵泡液C.次級卵母細(xì)胞和透明帶D.卵細(xì)胞和透明帶E.次級卵母細(xì)胞、透明帶、放射冠和卵泡液【答案】:E【解析】:排卵時,次級卵母細(xì)胞處于第二次成熟分裂中期,尚未完成 成熟分裂。因此,排卵時排出的是次級卵母細(xì)胞。隨同次級 卵母細(xì)胞一起排出的還有透明帶、放射冠和卵泡液。55.有關(guān)肺內(nèi)錯構(gòu)瘤,下面說法錯誤的選項(xiàng)是()。A.個別可有鈣化和固化B.一般多見于成人,往往不引起病癥C.有的可見支氣管腺體混雜在瘤組織中D.腫瘤成分可由成熟軟骨、脂肪、平滑肌及黏液樣纖維結(jié)締 組織組成E.瘤組織內(nèi)充滿炭末成分【答案】:E【解析】:錯構(gòu)瘤是支氣管和肺的瘤樣畸形。較常見,一般見于成年人, 男性為多,往
35、往不引起病癥,大多在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。通常 為單個,也可多個。大體上腫瘤邊界清楚,與肺組織之間常 有纖維性包膜別離,質(zhì)地較硬,大小不等。顯微鏡下,瘤組 織主要由呈島狀分布的成熟軟骨組成,其間雜亂混有脂肪、 平滑肌組織和黏液樣纖維組織,并見有纖毛上皮或無纖毛的 呼吸上皮內(nèi)襯的不規(guī)那么裂隙或腺樣結(jié)構(gòu),有的可見支氣管壁 腺體混雜其中。軟骨成分可鈣化。腫瘤組織內(nèi)無炭末沉著是 錯構(gòu)瘤的特征。56.參與瘢痕修復(fù)過程中最重要的是以下哪種細(xì)胞?()A.血管內(nèi)皮細(xì)胞B.上皮細(xì)胞C.單核巨噬細(xì)胞D.中性粒細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞【答案】:E【解析】: 瘢痕組織是指肉芽組織經(jīng)改建成熟形成的纖維結(jié)締組織。此 時組織由大量平行或交錯分布的膠原纖維束組成。瘢痕組織 內(nèi)的膠原纖維在膠原酶的作用下,可以逐漸地分解、吸收, 從而使瘢痕縮小、軟化。膠原酶主要來自成纖維細(xì)胞、中性 粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞等細(xì)胞。57以下哪種腫瘤能分泌激素?()A.黑色素瘤B.子宮頸癌C.淋巴瘤D.膠質(zhì)瘤E.類癌【答案】:E【解析】:類癌瘤是一種能產(chǎn)生小分子多肽類或肽類激素的腫瘤,即 APUD細(xì)胞瘤,它能
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