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1、過敏性休克應急演練方案1過敏性休克應急演練方案1過敏性休克應急演練方案1V:1.0精細整理,僅供參考 過敏性休克應急演練方案1日期:20 xx年X月過敏性休克搶救應急演練方案一、演練目的:檢驗對科室和醫(yī)護人員對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急工準備,救治工作程序及技術要求的掌握程度。通過演練,進一步完善預案,使預案更規(guī)范、更具操作性,為醫(yī)療安全提供保障。有序處置的目的。二、組織領導:總指揮:副指揮:成 員:三、演練內容:1、急救工作的反應能力;2、急救工作的救治能力;3、急救工作記錄;四、演練步驟: 背景設置:一患者在靜脈滴注氨芐西林舒巴坦時發(fā)現面色蒼白、胸悶不適,責任護士在巡視時發(fā)現。1、責任護士H1

2、在巡視過程中發(fā)現15床患者面色蒼白,出冷汗,患者主訴胸悶不適,觀察輸液為氨芐西林舒巴坦,輸入5分鐘左右,立即停止輸液,通知辦公室護士H2。護士H1立即為患者更換生理鹽水和輸液器,保留好原輸液器和液體。護士H2接通知后立即通知醫(yī)生Y及另一護士王群H3,通知護士長HZ,HZ組織搶救。2、醫(yī)生Y查看患者:面色蒼白,呼吸急促,考慮過敏性休克可能,H1遵醫(yī)囑立即為患者皮下注射%腎上腺素1ml;遵醫(yī)囑建立第二路靜脈通道,予平衡液快速擴容。3、H3立即推搶救車,備吸氧裝置至患者床旁,為患者吸氧。4、H3備負壓吸引裝置、監(jiān)護裝置再次至患者床旁,為患者接心電監(jiān)護。5、患者血壓低(80/50mmHg),醫(yī)囑予多巴

3、胺40mg加入5%GS250ml中維持血壓,H2通知H3立即執(zhí)行;同時H2通知藥房及時送藥,以備下次使用。6、H1配合醫(yī)生給予急救處理:規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑,做好用藥記錄及病情觀察。7、15分鐘后患者面色轉紅,胸悶等不適癥狀緩解,繼續(xù)密切觀察病情變化。8、H2給予患者家屬健康宣教,向家屬講解過敏反應相關知識,解除其焦慮恐懼心理。9、2填寫藥物不良反應報表上報藥劑科,同時填報護理安全不良事件上報表,報告護理部。、1督促醫(yī)生及時補開搶救醫(yī)囑,與下一班做好交接班,做好藥物過敏標記。五、演練要求:各科室要高度重視應急處置演練工作,將演練與醫(yī)、技和護理人員實際工作結合起來,增強各方面工作的銜接能力,提高應對處置

4、水平,統(tǒng)一指揮,分工協(xié)作,切實提高我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急的實戰(zhàn)能力。附:藥物引起過敏性休克的應急預案 藥物引起過敏性休克的應急預案一、藥物引起過敏性休克應急搶救措施1、護理人員給患者應用藥物前應具體詢問病人藥物過敏史、家族史、用藥史。凡有過敏史者禁忌做過敏試驗。 2、準確配置藥物皮試液必須現用現配,皮試不要在空腹時進行;皮試盤應配備專用搶救盒,備好急救藥品。 3、皮試前后對病人應做好有關知識宣教,操作后密切觀察病人反應,聽取主訴 HYPERLINK 情況,4、病人一旦發(fā)生藥物過敏性休克(呼吸道阻塞癥狀、循環(huán)衰竭癥狀等),立刻停止使用引起過敏的藥物,就地搶救,并迅速 HYPERLINK 報告醫(yī)

5、生、 HYPERLINK 護士長、科主任。 5、立即平臥,皮下注射腎上腺素1mg(小兒酌減)。如癥狀不緩解,每隔30min再皮下注射或靜脈注射,直至脫離危險期,并注重保暖。 6、改善缺氧癥狀, HYPERLINK 給予吸氧,呼吸抑制時應遵醫(yī)囑給予呼吸高興劑、人工呼吸,喉頭 HYPERLINK 水腫影響呼吸時,應立即預備氣管插管,必要時配合施行氣管切開術。 7、迅速建立靜脈通 HYPERLINK 路,補充血容量(必要時建立兩條靜脈通路),遵醫(yī)囑應用晶體液、升壓藥維持血壓,應用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。 8、發(fā)生心跳聚停時應立即進行胸外心臟按壓、人

6、工呼吸等心肺復蘇的搶救措施。 9、密切觀察并記錄病人的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床 HYPERLINK 變化(病人未脫離危險前不宜搬動)。 10、按醫(yī)療事故處理條例規(guī)定6 h內,正確、及時記錄各種藥物治療、搶救措施。 二、藥物引起過敏性休克的處理程序 完善防備措施-加強巡視-發(fā)生過敏性休克-立即停藥-平臥-皮下注射腎上腺素-報告醫(yī)生、護士長-改善缺氧癥狀、維持呼吸-遵醫(yī)囑用藥、采取搶救措施-補充血容量、維持循環(huán)-解除支氣痙攣-心臟停時進行心肺復蘇-密切觀察病情變化-告知家屬-記錄搶救過程?;颊甙l(fā)生過敏反應時的應急預案演練模式時間: 地點: 病房:人物: 護士長Z: 醫(yī)生Y: 護

7、士1:護士2: 護士3:背景設置:一患者在靜脈滴注氨芐西林舒巴坦時發(fā)現面色蒼白、胸悶不適,責任護士在巡視時發(fā)現。演練步驟:1. 責任護士H1在巡視過程中發(fā)現15床患者面色蒼白,出冷汗,患者主訴胸悶不適,觀察輸液為氨芐西林舒巴坦,輸入5分鐘左右,立即停止輸液,平臥,通知主班護士H2。護士H1立即為患者更換生理鹽水和輸液器,保留好原輸液器和液體。2. 護士H2接通知后立即通知醫(yī)生Y及另一護士H3,通知護士長HZ,HZ組織搶救。H3迅速推著搶救車就往15床去。3. 醫(yī)生Y查看患者:面色蒼白,呼吸急促,考慮過敏性休克可能,H1遵醫(yī)囑立即為患者皮下注射%腎上腺素1ml;遵醫(yī)囑建立第二路靜脈通道,予平衡液

8、 快速擴容。4. H3備吸氧裝置至患者床旁,為患者吸氧。5. H3備負壓吸引裝置、監(jiān)護裝置再次至患者床旁,為患者接心電監(jiān)護。 6. 患者血壓低(80/50mmHg),醫(yī)囑予多巴胺40mg加入5%GS250ml中維持血壓,H2通知H3立即執(zhí)行;同時 H2通知藥房及時送藥,以備下次使用。7. H1配合醫(yī)生給予急救處理:規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑,做好用藥記錄及病情觀察。8. 15分鐘后患者面色轉紅,胸悶等不適癥狀緩解,繼續(xù)密切觀察病情變化。9. H2給予患者家屬健康宣教,向家屬講解過敏反應相關知識,解除其焦慮恐懼心理。10. 2填寫藥物不良反應報表上報藥劑科,同時填報護理安全不良事件上報表,報告護理部。11. 1督促醫(yī)生及時補開搶救醫(yī)囑,與下一班做好交接班,做好藥物過敏標記。按規(guī)定6 h內,正確、及時記錄各種藥物治療、搶救措施。 五、演練要求:各科室要高度重視應急處置演練工作,將演練與醫(yī)、技和護理人員實際工作結合起來,增強各方面工作的銜接能力,提高應對處置水平,統(tǒng)一指揮,分工協(xié)作,切實提高我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急的實戰(zhàn)能力。附: 藥物

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