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文檔簡介

1、糖尿病知識講座紅興隆中心醫(yī)院 王麗波2021/7/19 星期一1 什么是糖尿病糖尿病是由于遺傳因素和環(huán)境因素長期共同作用,導(dǎo)致體內(nèi)胰島素分泌缺乏或胰島素作用減弱,從而引起糖代謝紊亂為主的蛋白質(zhì),脂肪,電解質(zhì),酸堿平衡代謝紊亂的一種綜合癥.2021/7/19 星期一2糖尿病癥狀多尿 多飲 多食 體重減輕 皮膚干燥 瘙癢 饑餓感 視力下降 疲倦 勞累2021/7/19 星期一3糖尿病的診斷糖尿病癥狀任意時(shí)間血糖11.1mmol/L或空腹血糖7.0 mmol/L 口服糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖11.1mmol/L2021/7/19 星期一4糖尿病的病因是什么?遺傳因素環(huán)境因素西方的生活方式肥胖缺乏體力活動(dòng)

2、2021/7/19 星期一5糖尿病的分型型糖尿病型糖尿病其他特殊類型的糖尿病妊娠期糖尿病2021/7/19 星期一6糖尿病并發(fā)癥2021/7/19 星期一7急性并發(fā)癥慢性并發(fā)癥2021/7/19 星期一8急性并發(fā)癥糖尿病酮癥酸中毒糖尿病高滲性昏迷乳酸性酸中毒2021/7/19 星期一9慢性并發(fā)癥微血管并發(fā)癥糖尿病眼部并發(fā)癥糖尿病腎臟病變糖尿病神經(jīng)病變大血管并發(fā)癥糖尿病心血管疾病糖尿病周圍血管疾病糖尿病腦血管疾病糖尿病足糖尿病皮膚病變 2021/7/19 星期一10糖尿病主要眼部并發(fā)癥糖尿病視網(wǎng)膜病變白內(nèi)障青光眼2021/7/19 星期一11糖 尿 病 足危 害糖尿病足的危害足部疼痛足部深潰瘍壞

3、疽截肢2021/7/19 星期一122021/7/19 星期一13下肢缺血引起的潰瘍、壞死下肢缺血引起的潰瘍、壞死2021/7/19 星期一14竟不知疼痛2021/7/19 星期一15一個(gè)星期的圖釘!2021/7/19 星期一162021/7/19 星期一17神經(jīng)病變引起的潰瘍神經(jīng)病變引起的潰瘍神經(jīng)病變引起的潰瘍神經(jīng)病變引起的潰瘍2021/7/19 星期一18并發(fā)癥能預(yù)防么?能控制血糖血脂血壓2021/7/19 星期一19年糖尿病沒有并發(fā)癥!糖尿病可防可治2021/7/19 星期一20什么是糖尿病前期?空腹血糖.6mmol/L或餐后血糖7.8mmol/L 2021/7/19 星期一21胰島素B

4、細(xì)胞功能在初診糖尿病時(shí)只有正常人的 50%以后以每年4-6%的速度遞減.2021/7/19 星期一22IGT 干預(yù)aimohus研究IGT干預(yù)組的死亡率和NGT組相似,而IGT常規(guī)治療組的死亡率增加 倍2021/7/19 星期一23大慶 IGT研究生活方式干預(yù)使糖尿病的危險(xiǎn)性下降58二甲雙胍干預(yù)糖尿病的危險(xiǎn)性下降312021/7/19 星期一24糖尿病的預(yù)防生活方式干預(yù)低熱量飲食以維持正常體重增加日常的體力活動(dòng)控制血糖血脂血壓有規(guī)律的體育鍛煉藥物干預(yù)二甲雙胍羅格列酮2021/7/19 星期一25糖尿病并發(fā)癥的預(yù)防2021/7/19 星期一26糖尿病患者的終身醫(yī)療費(fèi)用并發(fā)癥控制和監(jiān)測其他部分藥物

5、2021/7/19 星期一27DCCT 研究共入選1441例1型糖尿病病人觀察10年 強(qiáng)化組 常規(guī)組每日胰島素 注射3次或泵 1-2次每日血糖監(jiān)測4次 1-2次每日記糖尿病日記每月到醫(yī)院隨診 每3月每周醫(yī)生溝通2021/7/19 星期一28DCCT強(qiáng)化治療結(jié)果胰島素強(qiáng)化治療組:視網(wǎng)膜病變危險(xiǎn)76尿蛋白mg小時(shí)54臨床神經(jīng)病變發(fā)生率602021/7/19 星期一29英國UKPDS結(jié)果例DM2治療研究強(qiáng)化治療可使:DM任何并發(fā)癥發(fā)生25%微血管病變25%心肌梗塞16%白內(nèi)障摘除24%視網(wǎng)膜病變21%白蛋白尿33%2021/7/19 星期一30影響慢性并發(fā)癥的主要危險(xiǎn)因素高血糖糖尿病病程血壓肥胖遺傳

6、易感因素2021/7/19 星期一31并發(fā)癥的預(yù)防血糖血脂血壓體重2021/7/19 星期一32糖尿病的治療糖尿病的教育飲食運(yùn)動(dòng)藥物病情監(jiān)測2021/7/19 星期一33飲 食 治 療內(nèi)分泌科糖尿病教育2021/7/19 星期一34合理飲食的目的通過平衡膳食,配合運(yùn)動(dòng)和藥物治療,將血糖控制在理想范圍使血脂保持在理想范圍確保兒童、青少年的生長發(fā)育;達(dá)到或維持成人的理想體重;滿足妊娠、哺乳婦女代謝增加的需要。并保證一般糖尿病人充沛的體力有效防止各種糖尿病、慢性并發(fā)癥的發(fā)生通過合理的飲食改善整體的健康狀況2021/7/19 星期一35糖尿病飲食治療的原則合理控制總熱能,熱能攝入量以達(dá)到或維持理想體重

7、為宜平衡膳食、選擇多樣化、營養(yǎng)合理的食物放寬對主食類食物的限制、減少或禁忌單糖及雙糖的食物限制脂肪攝入量適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)增加膳食纖維攝入增加維生素、礦物質(zhì)攝入多飲水、限制飲酒堅(jiān)持少食多餐、定時(shí)定量進(jìn)餐2021/7/19 星期一362021/7/19 星期一37合理控制總熱能簡單估算理想體重標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高(厘米)105理想體重:標(biāo)準(zhǔn)體重 10%肥胖: 標(biāo)準(zhǔn)體重 20消瘦: 標(biāo)準(zhǔn)體重 202021/7/19 星期一38合理控制總熱能不同體型/勞動(dòng)強(qiáng)度熱能需要?jiǎng)趧?dòng)強(qiáng)度消瘦千卡公斤天正常千卡公斤天肥胖千卡公斤天臥床休息2025152015輕度體力勞動(dòng)3525302025中度體力勞動(dòng)40353

8、0重度體力勞動(dòng)404540352021/7/19 星期一39維生素、無機(jī)鹽要充足 合理的飲食結(jié)構(gòu) 蛋白質(zhì)占15-20%脂肪占25-30%碳水化合物占50-60% 控制總熱能 飲食均衡 合理搭配2021/7/19 星期一40 碳水化合物 又稱糖類,是人類獲得能量最經(jīng)濟(jì)、最主要的來源為腦組織、骨骼肌和心肌活動(dòng)提供能量占全天總熱量的50%60%每克碳水化合物可產(chǎn)生4千卡熱量 2021/7/19 星期一41碳水化合物的種類面食、大米和五谷雜糧糖類、葡萄糖、白沙糖、水果糖等水果類:蘋果、梨、桃、桔子等部分的蔬菜:豆類菜、淀粉類菜 2021/7/19 星期一42 蛋 白 質(zhì)是生命和機(jī)體的物質(zhì)基礎(chǔ)當(dāng)有足夠的

9、糖和脂肪時(shí),蛋白質(zhì)不用于產(chǎn)熱,對人體的生長發(fā)育組織的修復(fù)、細(xì)胞的更新起著主要作用占全日總熱量的15%20%每克蛋白質(zhì)可產(chǎn)生4千卡熱量 2021/7/19 星期一43 蛋白質(zhì)的種類蛋類:雞蛋、鴨蛋奶類:牛奶、酸奶、奶粉魚蝦類:鯉魚、草魚、蝦、蟹瘦肉黃豆類:豆腐、豆?jié){2021/7/19 星期一44脂 肪容易忽略并超量選食每克脂肪產(chǎn)生9千卡熱量占全日總熱量的25%30%膽固醇應(yīng)控制每日300毫克以下 2021/7/19 星期一45 脂肪的種類植物油動(dòng)物油動(dòng)物內(nèi)臟肥肉動(dòng)物的皮類,豬皮、雞皮、鴨皮、魚皮干果類:花生、瓜子、核桃仁2021/7/19 星期一46礦 物 質(zhì)又稱微量元素,占體重的0.1%左右如

10、鋅、鉻、鎂、鈣、磷等維持人體的正常生理功能鋅來源于動(dòng)物性食物及谷類的麩糖中鉻從飲水和食物中攝取鎂主要從食物中攝取,如花生、肉、蛋類 鉻鋅鈣2021/7/19 星期一47維 生 素 B族維生素、維生素C和維生素E對人體有很好的保護(hù)作用對神經(jīng)系統(tǒng)有重要的營養(yǎng)作用主要從水果和蔬菜中攝取2021/7/19 星期一48 膳 食 纖 維又稱為多渣飲食降糖、降脂、潤腸和解毒作用每日需攝入纖維素27g40g主要從粗糧、蔬菜及菌藻類中攝取 2021/7/19 星期一49每日人體所需營養(yǎng)的用量主食: 250克300克(不能少于150克)蛋肉類: 100克150克油類: 20克30克水果類: 200克300克蔬菜類

11、: 500克奶類: 250克鹽: 6g水: 1500ml2000ml 2021/7/19 星期一50 如何營養(yǎng)配餐 早餐:主食: 50克75克 雞蛋: 一個(gè) 牛奶: 250ml中餐:主食: 100克125克 魚蛋豆肉類: 50克75克 蔬菜: 250克 油類: 10克晚餐:主食: 75克100克 魚蛋豆類: 50克75克 蔬菜: 250克 油類: 10克2021/7/19 星期一51 如何營養(yǎng)配餐 加餐:水果:250克300克 或西紅柿、黃瓜、蘿卜等 1.提倡少食多餐 2.加餐時(shí)注意定時(shí)、定質(zhì)、定量 定時(shí):加餐的時(shí)間,餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí) 定質(zhì):加餐的種類 定量:加餐的熱量2021/7/19

12、 星期一52食品交換份食品交換份:將食物按照來源、性質(zhì)分成幾大類。同類食物在一定重量內(nèi)所含的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物和熱量相似,不同類食物間所提供的熱量也是相同的食品交換份的好處易于達(dá)到膳食平衡便于了解和控制總熱能做到食品多樣化利于靈活掌握2021/7/19 星期一53食物交換份表組別類別每份重量(克)熱量(千卡)蛋白質(zhì)(克)脂肪(克)碳水化合物谷薯組谷薯類25902.020.0菜果組蔬菜類500905.017.0水果類200901.021.0肉蛋組大豆類25909.04.04.0奶制類160905.05.06.0肉蛋類50909.06.0油脂類硬果類15901.07.02.0 油脂類1090

13、10.02021/7/19 星期一54相當(dāng)于90千卡熱量的谷薯類饅頭35克土豆100克掛面25克面包35克窩頭35克大米飯130克552021/7/19 星期一55等值蔬菜類交換表每份蔬菜類供蛋白質(zhì)5g,碳水化合物17g,熱能90Kcal食品重量(克)食品重量(克)大白菜、圓白菜、菠菜500白蘿卜、青椒、茭白、冬筍400韭菜、茴香500倭瓜、南瓜、花菜350芹菜、苤藍(lán)、萵筍、油菜苔500鮮豇豆、扁豆、洋蔥、蒜苗250西葫蘆、西紅柿、冬瓜、苦瓜500胡蘿卜200黃瓜、茄子、絲瓜500山藥、荸薺、藕150芥藍(lán)菜、飄菜500茨菇、百合、芋頭100蕹菜、筧菜500毛豆、鮮豌豆70綠豆芽、鮮蘑菇5002

14、021/7/19 星期一56相當(dāng)于90千卡熱量的蔬菜黃瓜500克青椒350克蒜苗250克油菜500克胡蘿卜500克西紅柿500克圓白菜500克572021/7/19 星期一57等值水果類交換表食品重量(g)食品重量(g)柿、香蕉、鮮荔枝150李子、杏200梨、桃、蘋果(帶皮)200葡萄(帶皮)200桔子、橙子、柚子200草莓300獼猴桃(帶皮)200西瓜500每份水果類供蛋白質(zhì)1g,碳水化合物21g,熱能90Kcal2021/7/19 星期一58相當(dāng)于90千卡熱量的水果蘋果200克桔子200克梨200克592021/7/19 星期一59等值大豆類交換表每份大豆類供蛋白質(zhì)9g,脂肪4g,碳水化合

15、物4g,熱能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)腐竹20北豆腐100大豆25南豆腐150大豆粉25豆?jié){400豆腐絲、豆腐干502021/7/19 星期一60相當(dāng)于90千卡熱量的大豆類豆腐粉25克熏干50克腐竹20克南豆腐150克油豆腐30克北豆腐100克612021/7/19 星期一61等值奶制類交換表每份奶制類供蛋白質(zhì)5g,脂肪5g,碳水化合物6g,熱能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)奶粉20牛奶160脫脂奶粉25羊奶160奶酪25無糖酸奶1302021/7/19 星期一62相當(dāng)于90千卡熱量的奶類奶粉20克牛奶160ml無糖酸奶130克632021/7/19 星期一63等值肉蛋

16、類交換表每份肉蛋類供蛋白質(zhì)9g,脂肪6g, 熱能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)熟火腿、香腸20雞蛋(1大個(gè)帶殼)60半肥半瘦豬肉25鴨蛋、松花蛋(1大個(gè)帶殼)60熟叉燒肉(無糖)、午餐肉35鵪鶉蛋(6個(gè)帶殼)60瘦豬、牛、羊肉50雞蛋清150帶骨排骨50帶魚80鴨肉50草魚、鯉魚、甲魚、比目魚80鵝肉50大黃魚、鱔魚、黑鏈、鯽魚100兔肉100蝦、清蝦、鮮貝100熟醬牛肉、熟醬鴨35蟹肉、水浸魷魚100雞蛋粉15水浸海參3502021/7/19 星期一64等值油脂交換表每份油脂類供脂肪10g,熱能90Kcal食品重量(g)食品重量(g)花生油、香油(1湯勺)10豬油10玉米油、菜籽油

17、(1湯勺)10 牛油10豆油(1湯勺)10 羊油10紅花油(1湯勺)10 黃油10核桃、杏仁、花生米15 葵化籽(帶殼)25 西瓜籽(帶殼)402021/7/19 星期一65相當(dāng)于90千卡熱量的硬果類核桃15克(兩個(gè)核桃)南瓜子40克杏仁25克葵花籽25克黑瓜子35克花生仁15克662021/7/19 星期一66相當(dāng)于90千卡熱量的油脂類植物油10克黃油10克672021/7/19 星期一67食譜舉例餐次食譜主要成分早餐煮雞蛋稀飯炒小白菜牛奶雞蛋 50g 大米 50g小白菜 100g牛奶 250ml 午餐米飯蔥燒鯽魚炒韭菜大米 125g鯽魚 200g韭菜 150g晚餐米飯?zhí)}卜燒牛肉蒜苔雞絲蒜泥

18、萵筍絲大米 125g蘿卜 100g牛肉 100g蒜苔 50g雞肉 50g萵筍 100g2021/7/19 星期一68糖尿病一周食譜舉例時(shí)間餐次星期一星期二星期三星期四星期五星期六星期日早餐雞蛋饅頭炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜牛奶雞蛋炒綠葉蔬菜午餐韭菜肉絲燒帶魚炒小白菜魔芋燒鴨番茄肉片炒青筍尖豆腐魚豇豆肉絲炒生菜茄子肉片苦瓜肉片炒小白菜豆干肉絲紅燒橡皮魚炒青筍尖平菇肉片紅燒雞丁炒生菜黃瓜燒鱔魚炒小油菜晚餐鹵牛肉四季豆肉片醋溜白菜蘑菇肉片青筍燒魚炒碎芹菜黃瓜肉丁金鉤冬瓜炒飄兒白青筍燒鴨洋蔥肉絲炒綠豆芽蒜苔肉絲鹵肉炒南瓜絲芹菜肉

19、絲鮮筍肉片炒蓮白木耳肉片青椒肉絲炒黃豆芽2021/7/19 星期一69 糖尿病飲食的誤區(qū)糖尿病飲食就是饑餓療法嗎?糖尿病只要限制主食就行了嗎?糖尿病病人都不能吃水果嗎?糖尿病病人多吃豆腐好嗎?南瓜、苦瓜能治糖尿病嗎?糖尿病病人不能多飲水嗎? 2021/7/19 星期一70飲食治療絕對不是饑餓療法!糖尿病飲食首先是平衡膳食患者應(yīng)維持標(biāo)準(zhǔn)體重,攝入和各自的標(biāo)準(zhǔn)體重及活動(dòng)強(qiáng)度相一致的食量若采用饑餓辦法就可能使自身的物質(zhì)被消耗,導(dǎo)致體重下降,引起代謝紊亂。時(shí)間過長,會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)失衡,這樣不但不利于糖尿病的控制,反而加重病情。2021/7/19 星期一71飲食治療中感到饑餓難忍怎么辦?饑餓是糖尿病的一種癥

20、狀,病情改善后饑餓感會(huì)隨之減輕進(jìn)食量明顯減少,胃腸道不適應(yīng),但適應(yīng)幾天后饑餓會(huì)慢慢減輕多吃低熱量、高容積的食品,如各種蔬菜少量多餐,將正餐的主食勻出14的量作為加餐多選用粗雜糧代替精細(xì)糧,可有更強(qiáng)的飽腹感將口味變清淡,也會(huì)降低食欲2021/7/19 星期一72多吃肉少吃飯對不對?糖尿病飲食首先是平衡膳食,各種營養(yǎng)素之間需保持一定的比例。肉食品所含的脂肪和蛋白質(zhì)同樣也能升高血糖水平。若碳水化合物不按照6070的比例攝入,將可能導(dǎo)致脂肪的過度分解,出現(xiàn)酮癥,甚至發(fā)生酸中毒。因此,糖尿病患者的主食量一般不宜少于150200克。2021/7/19 星期一73多吃素菜少吃肉對不對?糖尿病飲食首先是平衡膳

21、食,各種營養(yǎng)素之間需保持一定的比例。由于肉食食品攝入減少,勢必使機(jī)體蛋白質(zhì)不足,易導(dǎo)致患者抵抗力降低,更易發(fā)生感染。缺少肉食品的食譜,由于沒有脂肪的飽腹感,患者極易饑餓,這樣不易堅(jiān)持飲食治療。2021/7/19 星期一74糖尿病患者如何吃水果水果口感好,還能補(bǔ)充大量維生素、果酸和礦物質(zhì)患者可以選擇水果,但必須掌握好時(shí)機(jī)以及數(shù)量監(jiān)測血糖2021/7/19 星期一75影響血糖升高的食物 又稱軟的、爛的、稠的、粘的易吸收的食物 粥 類:大米粥、小米粥、玉米粥、八寶粥等 面食類:面條、面湯、餛飩、包子、餃子、方便面等 油炸食物:油條、油餅、麻花、點(diǎn)心等 湯 類:雞湯、牛肉湯、排骨湯、煲湯等 蔬菜類:豆

22、類菜、毛豆、豌豆、蠶豆等 2021/7/19 星期一76 影響血糖升高的食物 含糖類高的蔬菜:胡蘿卜、洋蔥、南瓜含淀粉多的蔬菜:土豆、山藥、藕水果類:香蕉、荔枝、桂元、大棗、 葡萄、柿子、哈密瓜 2021/7/19 星期一77 影響血糖升高較少的食物 又稱干的、硬的,含熱量較低不易吸收的食物主 食:米飯、饅頭、大餅、窩頭、干面包蔬菜類:帶葉子的青菜(大白菜、小白菜等)水果類:蘋果、梨、桃、桔子、草莓、西瓜 2021/7/19 星期一78酒精對糖尿病的影響啤酒、白酒是一種高熱量飲料1毫升純酒精可產(chǎn)熱7千卡酒精對糖代謝不利A)營養(yǎng)好時(shí)飲酒可使血糖升高B)營養(yǎng)不好或饑餓時(shí)可使血糖下降C)可使胰腺充血

23、、水腫,損害胰腺D) 大量飲酒,加重肝臟解毒負(fù)擔(dān),損害肝功能降低或減弱降糖藥的療效 2021/7/19 星期一79選擇正確的運(yùn)動(dòng)鍛煉方法運(yùn)動(dòng)作為一種糖尿病的治療手段,可以幫助患者減輕體重,保持健康,同時(shí)降低血糖。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)還可以促進(jìn)足部血液循環(huán),幫助足部保持健康的形態(tài)和功能。散步行走通常是糖尿病人運(yùn)動(dòng)方式的一種選擇。但是過度的行走會(huì)增加雙腳的局部壓力,因此應(yīng)適當(dāng)控制日常行走活動(dòng),而選擇塌車、游泳之類的有氧運(yùn)動(dòng)幫助控制糖尿病。 2021/7/19 星期一80糖尿病建議運(yùn)動(dòng)量每周中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)分鐘2021/7/19 星期一81糖尿病藥物治療口服藥物治療促胰島素分泌劑雙胍類a葡萄糖苷酶抑制劑胰島素增敏

24、劑胰島素治療2021/7/19 星期一82口服藥治療磺脲類:優(yōu)降糖達(dá)美康格列美脲優(yōu)點(diǎn):降糖效果好缺點(diǎn):低血糖原發(fā)失效繼發(fā)失效2021/7/19 星期一83非磺脲類促胰島素分泌劑瑞格列奈(諾和龍)那格列奈2021/7/19 星期一84雙胍類二甲雙胍苯乙雙胍2021/7/19 星期一85葡萄糖苷酶抑制劑拜糖萍伏格列波糖2021/7/19 星期一86胰島素增敏劑羅格列酮吡格列酮2021/7/19 星期一87 怎樣選擇降糖藥 糖尿病類型 血糖高低 胖瘦 年齡 腎功能2021/7/19 星期一88胰島素治療胰島素分類: 基因重組人胰島素諾和靈優(yōu)泌林胰島素類似物諾和銳優(yōu)泌樂動(dòng)物胰島素2021/7/19 星

25、期一892021/7/19 星期一902021/7/19 星期一91胰島素治療注意事項(xiàng)定時(shí)定量進(jìn)餐活動(dòng)規(guī)律身邊備食2021/7/19 星期一92低 血 糖癥 狀發(fā) 抖出虛汗心跳加快頭暈想睡 焦慮不安 饑餓 情緒不穩(wěn)頭 疼 四肢無力視覺模糊932021/7/19 星期一93 低 血 糖自我診斷當(dāng)懷疑有低血糖時(shí),應(yīng)立即監(jiān)測血糖:血糖低于3.0mmol/L時(shí),可診斷為低血糖,無論有無癥狀均應(yīng)治療血糖介于3.0-5.6mmol/L時(shí),如有低血糖癥狀,亦應(yīng)治療血糖高于5.6mmol/L時(shí),無需治療若無條件立即檢測血糖,上述癥狀明顯者,亦應(yīng)及時(shí)治療2021/7/19 星期一94 低 血 糖自我救治立即食用

26、下列一種可快速升高血糖的食品飲一杯糖水,含食糖15-20g飲一杯葡萄糖水,含葡萄糖15-20g飲一杯果汁或可樂吃1-2湯匙蜂蜜吃6顆糖塊或2塊餅干(約重30g)處理過低血糖后,仍保持原來的飲食計(jì)劃發(fā)生嚴(yán)重的血糖,神志不清時(shí),家屬應(yīng)立即將病人送往醫(yī)院急診952021/7/19 星期一95糖尿病監(jiān)測的內(nèi)容癥狀監(jiān)測:癥狀、體征代謝控制指標(biāo)監(jiān)測:尿糖、血糖、糖化血紅蛋白、血脂慢性并發(fā)癥監(jiān)測:尿蛋白與腎功能、眼底檢查、神經(jīng)肌電圖等其他:血壓、體重、腰圍/ 臀圍2021/7/19 星期一96監(jiān)測的時(shí)間每日1次:每月1次:體重、血壓、腰圍/臀圍每季度1次:血脂、眼底檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、腎功能檢查、心電圖檢查必要時(shí)進(jìn)行:胸部X線檢查、口服

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