懷化針灸培訓(xùn)班學(xué)習(xí)班課件腧穴總論

1、 腧穴總論湖南針灸學(xué)習(xí)培訓(xùn)班課件一、腧穴的定義、發(fā)展、分類和命名二、特定穴三、腧穴定位法【教學(xué)內(nèi)容】（二）腧穴的發(fā)展一、腧穴的定義、發(fā)展、分類和命名腧穴的發(fā)展階段 第一階段 第二階段 第三階段無定位、無穴名、無歸經(jīng)有定位、有穴名、無歸經(jīng)有定位、有穴名、有歸經(jīng)穴位數(shù)的發(fā)展內(nèi)經(jīng)：160個(gè)甲乙經(jīng)：349個(gè)銅人腧穴針灸圖經(jīng)：354個(gè)針灸大成：359個(gè)針灸逢源：361（2006年頒布的國(guó)標(biāo)362個(gè)）一、腧穴的定義、發(fā)展、分類和命名2.奇穴凡未歸入十四經(jīng)穴范圍，而有具體的位置和名稱的經(jīng)驗(yàn)效穴，統(tǒng)稱“經(jīng)外奇穴”，簡(jiǎn)稱“奇穴” 。特點(diǎn)：有穴名、有定位、 有奇效、無歸經(jīng)。3.阿是穴通常是指該處既不是經(jīng)穴，又不是

2、奇穴，只是按壓痛點(diǎn)取穴。 特點(diǎn)：無穴名、無定位、無歸經(jīng)、以痛為腧。（四）腧穴的命名一、腧穴的定義、發(fā)展、分類和命名 3.形態(tài)功能類 (1)以解剖部位命名：如腕骨、完骨、大椎、曲骨、京骨、巨骨等。（2）以臟腑功能命名：如臟腑背俞和神堂、魄戶、魂門、意舍、志室等（3）以經(jīng)絡(luò)陰陽命名：如三陰交、三陽絡(luò)、陰都（腹）、陽綱（背）、陰陵泉、陽陵泉等。（4）以穴位作用命名：如承漿、承泣、聽會(huì)、迎香、廉泉、勞宮、氣海、血海、光明、水分等。三、特定穴（一）定義：四經(jīng)中具有特殊治療作用，并有特定稱號(hào)的腧穴。（二）內(nèi)容：五輸穴、八脈交會(huì)穴、原穴、下合穴、絡(luò)穴、郄穴、背俞穴、募穴、八會(huì)穴，交會(huì)穴。五輸穴、原穴、絡(luò)穴、

3、郄穴、八脈交會(huì)穴、下合穴(6) 背俞穴、募穴 (2)八會(huì)穴、交會(huì)穴 (2)四肢肘、膝以下 在胸腹、背腰部的 在四肢軀干的（三）位置 1.定義：十二經(jīng)脈在肘膝關(guān)節(jié)以下各有稱為井、滎、輸、經(jīng)、合的五個(gè)腧穴，合稱“五輸穴”。（60個(gè)） 古人把經(jīng)氣運(yùn)行過程用自然界的水流由小到大，由淺入深的變化來形容，把五輸穴按井、滎、輸、經(jīng)、合的順序，從四肢末端向肘、膝方向依次排列。 合 經(jīng) 輸 滎 井多位于手足之端，喻作水的源頭，是經(jīng)氣所出的部位，即“所出為井”多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之前，喻作水流尚微，縈迂未成大流，是經(jīng)氣流行的部位，即“所溜為滎” 多位于掌指或跖趾關(guān)節(jié)之后，喻作水流由小而大，由淺注深，是經(jīng)氣漸盛，由

4、此注彼的部位，即“所注為輸” 多位于腕踝關(guān)節(jié)以上，喻作水流變大，暢通無阻，是經(jīng)氣正盛運(yùn)行經(jīng)過的部位，即“所行為經(jīng)” 穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近，喻作江河水流匯入湖海，是經(jīng)氣由此深入，進(jìn)而會(huì)合于臟腑的部位，即“所入為合” 三、特定穴(一)五輸穴 2.分布特點(diǎn)與組成三、特定穴(一)五輸穴 3.臨床應(yīng)用井穴：急救，高熱、昏厥。 滎穴：熱病，具有瀉熱之功。 輸穴： 治療關(guān)節(jié)痛。 經(jīng)穴： 治療喘咳。 合穴： 治療六腑病。背俞穴 定義：是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴 定位：位于背腰部足太陽膀胱經(jīng)的第一側(cè)線上，大體依臟腑位置而上下排列。六臟六腑各有一相應(yīng)的背俞穴，共十二個(gè)，分別冠以臟腑之名。 作用：治療臟腑的慢性病、

5、疑難病癥(三)背兪穴、募穴募穴 定義：臟腑之氣結(jié)聚于胸腹部的腧穴。定位：六臟六腑各有一相應(yīng)的募穴，共十二個(gè)，其部位都接近其相應(yīng)的臟腑。作用：治療內(nèi)臟的急性病癥。即可單獨(dú)使用，又可和俞穴配伍使用叫做“俞募配穴”。(三)背兪穴、募穴郄穴定義：郄穴是各經(jīng)脈在四肢部經(jīng)氣深聚的部位。郄與“隙”通，是空隙、間隙的意思 .定位：郄穴大多分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。十二經(jīng)脈、陰陽蹻脈和陰陽維脈各有一郄穴，合為十六郄穴。 作用：陰經(jīng)郄穴多治血癥陽經(jīng)郄穴善治痛癥(五)郄穴腧穴定位方法腧穴定位法，又稱取穴法，是指確定腧穴位置的基本方法。 1.體表標(biāo)志 2.骨度分寸 3.手指同身寸 4.簡(jiǎn)便取穴體表標(biāo)志定位法，是以人體的

6、各種體表標(biāo)志為依據(jù)來確定穴位位置的方法，又稱自然標(biāo)志定位法。 即以骨節(jié)為主要標(biāo)志測(cè)量周身各部的大小、長(zhǎng)短，并依其尺寸按比例折算作為定穴的標(biāo)準(zhǔn)。 是指以患者本人的手指為尺寸折量標(biāo)準(zhǔn)來量取穴位的定位方法，又稱“手指比量法”和“指寸法”。 是一種簡(jiǎn)便易行的腧穴定位方法。 四、腧穴定位方法一、體表標(biāo)志定位法 固定標(biāo)志活動(dòng)標(biāo)志是指利用五官、毛發(fā)、爪甲、乳頭、臍窩和骨節(jié)凸起、凹陷及肌肉隆起等固定標(biāo)志來取穴的方法。 是指利用關(guān)節(jié)、肌肉、皮膚隨活動(dòng)而出現(xiàn)的孔隙、凹陷、皺紋等活動(dòng)標(biāo)志來取穴的方法。 四、腧穴定位方法一、體表標(biāo)志定位法(四)上肢部腕橫紋腕橫紋肘橫紋腋前紋一、體表標(biāo)志定位法(四)上肢部指伸肌腱掌長(zhǎng)肌

7、腱尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)腕屈肌腱肱二頭肌腱三角肌一、體表標(biāo)志定位法(五)下肢部股骨內(nèi)側(cè)髁腓骨頭脛骨內(nèi)側(cè)髁股骨大轉(zhuǎn)子內(nèi)踝尖外踝尖趾長(zhǎng)伸肌腱拇長(zhǎng)伸肌腱二、骨度分寸定位法 骨度分寸法：又稱骨度法，以骨節(jié)為主要標(biāo)志，測(cè)量周身各部的長(zhǎng)短，并依據(jù)其尺寸按比例折算作為定穴標(biāo)準(zhǔn)。（一）頭面部9寸3寸12寸二、骨度分寸定位法（二）胸腹部9寸8寸5寸8寸胸劍聯(lián)合臍恥骨聯(lián)合二、骨度分寸定位法（三）背腰部6寸二、骨度分寸定位法（四）上肢部9寸12寸腋前紋肘橫紋腕橫紋二、骨度分寸定位法（五）下肢部19寸16寸13寸18寸脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣膝中內(nèi)踝尖外踝尖股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)股骨內(nèi)側(cè)髁上緣恥骨聯(lián)合上緣 簡(jiǎn)便取穴法是一種簡(jiǎn)便易行的腧穴定位方法。常用的簡(jiǎn)便取穴方法有：兩手伸開，于虎口交叉，當(dāng)食指