衛(wèi)生法規(guī)個章節(jié)考試要點和試題練習(xí)

1、 歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助！ 歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助！ 感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助！ 感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助！ 歡迎閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助！ 感謝閱讀本文檔，希望本文檔能對您有所幫助！衛(wèi)生法規(guī)個章節(jié)考試要點和試題練習(xí)第一章 醫(yī)療與婦幼保健監(jiān)視理法規(guī) 考綱要求】 1執(zhí)業(yè)醫(yī)師法(1)第一章 總那么(2)第二章 考試和注冊(3)第三章 執(zhí)業(yè)規(guī)那么(4)第四章 考核和培訓(xùn)(5)第五章 法律責(zé)任(6)第六章 附那么 2醫(yī)療機構(gòu)理第四章 執(zhí)業(yè) 3醫(yī)療事故處理(1)總那么(2)醫(yī)療事故的預(yù)防與處理(3醫(yī)療事故的技術(shù)鑒定(4醫(yī)療事

2、故的行政處理與監(jiān)視(5醫(yī)療事故的賠償(6罰那么(7附那么 4母嬰保健法(1)第一章 總那么(2)第二章 婚前保健(3)第三章 產(chǎn)保健(4)第四章 技術(shù)鑒定(5)第五章 行政理(6)第六章 法律責(zé)任 考點縱覽】 1制定執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的目的及適用執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的適用對象。 2參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試應(yīng)具備的條件。 3不予執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格注冊有4種情況特別是 2、3兩種情況。 4醫(yī)師注冊后有6種情況之一者將由衛(wèi)生行政部門注銷注冊收回執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書。 5申請個體行醫(yī)應(yīng)具備的條件。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的7條權(quán)利。醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)該履行的5條義務(wù)。 6醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中要注意不得：隱匿、偽造、銷毀醫(yī)學(xué)

3、文書及有關(guān)資料；出具與自己執(zhí)業(yè)范圍、類別不相符的證明；回絕急救處置；使用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥品、器械；除正當(dāng)治療外使用麻醉、性、精和放射藥品；未經(jīng)同意進展實驗性臨床醫(yī)療；索取患者財物或牟取其他不正當(dāng)利益；不服從人民衛(wèi)生行政部門調(diào)遣；發(fā)現(xiàn)疫情或傷害不。 7?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?第37條的內(nèi)容違犯本法的12種情況和處理。 8未經(jīng)批準(zhǔn)擅自創(chuàng)辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或非醫(yī)師行醫(yī)的處置。 9醫(yī)療機構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時應(yīng)注意的事項。10醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中違犯醫(yī)療衛(wèi)生理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理、常規(guī)過失造成患者人身損害的事故。 11醫(yī)療事故分四級各級的詳細內(nèi)容。 12因搶救急?；颊叨?/p>

4、能及時書寫病歷應(yīng)在 6小時內(nèi)據(jù)實補記。 13患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制病歷及有關(guān)其他醫(yī)療。 14在醫(yī)療活動中醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)向患者交代病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險；并應(yīng)防止對患者產(chǎn)生不利后果。 15需要在發(fā)生后12小時內(nèi)向所在衛(wèi)生行政部門的過失行為有哪些。 16發(fā)生醫(yī)療事故爭議時對有關(guān)醫(yī)療的封存時要有醫(yī)患雙方在場。 17對患者因有異議時應(yīng)在48小時內(nèi)進展尸檢有凍存條件者可延長至7日。 18在醫(yī)療機構(gòu)亡的尸體在太平間存放時間一般不得超過2周。 19醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作由醫(yī)學(xué)會負責(zé)組織鑒定。20醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T應(yīng)具備的條件。聘請醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專家不受行政區(qū)域限制。鑒定專家應(yīng)該回避的情況。醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人

5、在接到醫(yī)學(xué)會10日內(nèi)提交有關(guān)資料提供資料的內(nèi)容應(yīng)包括5部及其主要內(nèi)容。 21醫(yī)療事故技術(shù)鑒定組在接到相關(guān)材料后45日內(nèi)出具鑒定書。 22有六種情況不屬于醫(yī)療事故。 23醫(yī)療事故鑒定費用應(yīng)該由誰來出當(dāng)事人提出醫(yī)療事故爭議處理的時限。假設(shè)對當(dāng)事人提出的醫(yī)療事故爭議不予受理是否要申請人？醫(yī)療事故是否可以由雙方當(dāng)事人自行協(xié)商解決？ 24確定醫(yī)療事故賠償數(shù)額時要考慮哪3項因素？無固定收入的誤工費用應(yīng)如何計算？ 2511種賠償費用的計算。精損害撫慰金造成亡者最長賠償不超過6年；殘疾者最長不超過3年。 26衛(wèi)生行政部門工作人員在處理醫(yī)療事故過程中有違犯規(guī)定者要追究刑事責(zé)任。對發(fā)生醫(yī)療事故有關(guān)醫(yī)務(wù)人員除按照前

6、款處分外衛(wèi)生行政部門還可以給予哪些處理？ 27行醫(yī)造成患者人身損害不屬于醫(yī)療事故。追究其刑事責(zé)任。 28制定?母嬰保健法?的目的是：保障母親和嬰兒安康進步出生人口素質(zhì)。 29婚前保健效勞包括：婚前衛(wèi)生指導(dǎo)；婚前衛(wèi)生咨詢；婚前醫(yī)學(xué)檢查?；榍搬t(yī)學(xué)檢查包括：嚴(yán)重遺傳性疾??；指定傳染??；有關(guān)精病。承受婚前醫(yī)學(xué)檢查者假設(shè)對檢查結(jié)果有異議的處理。30產(chǎn)保健效勞包括：母嬰保健指導(dǎo)；產(chǎn)婦保?。惶罕＝?；新生兒保健。經(jīng)產(chǎn)前診斷應(yīng)向夫妻雙方提出終止妊娠醫(yī)學(xué)的情況有：胎兒患有嚴(yán)重遺傳性疾??；胎兒有嚴(yán)重缺陷；有嚴(yán)重疾病繼續(xù)妊娠可能危及婦生命或安康。在出具新生兒出生證明時有產(chǎn)婦和嬰兒亡以及新生兒有缺陷情況時應(yīng)向門。 3

7、1從事醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定人員的條件是：有臨床經(jīng)歷；有醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識；有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務(wù)。 32嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對胎兒進展；從事規(guī)定的遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、婚前醫(yī)學(xué)檢查、施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的人員必須經(jīng)過級以上人民衛(wèi)生行政部門考核并獲得合格證書。 歷年考題點津】 1構(gòu)成醫(yī)療事故的主觀方面應(yīng)當(dāng)是 A技術(shù)程度欠缺的技術(shù)過失 B違犯衛(wèi)生法規(guī)和診療護理、常規(guī)的責(zé)任過失 C違犯操作規(guī)程的成心 D忽略大意的過失 E過于自信的過失 答案：C 2醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動生醫(yī)療事故爭議應(yīng)當(dāng)立即向 A所在科室 B所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門 C所在醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控部門 D所在醫(yī)療機構(gòu)的主負責(zé)人 E當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政 答案：A

8、 4醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有的權(quán)利之一是 A宣傳普及衛(wèi)生保健知識 B尊重患者隱私權(quán) C人格尊嚴(yán)、人身平安不受進犯 D努力鉆研業(yè)務(wù)及時更新知識 E愛崗敬業(yè)努力工作 答案：C 5對考核不合格的醫(yī)師級以上人民衛(wèi)生行政部門可以 A撤消其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 B責(zé)其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月并承受培訓(xùn)和繼續(xù)教育 C降低其執(zhí)業(yè)等級 D變更其工作崗位 E給予行政或紀(jì)律處分答案：B6經(jīng)產(chǎn)前檢查醫(yī)師發(fā)現(xiàn)或者疑心胎兒異常的應(yīng)當(dāng)對婦進展 A產(chǎn)前診斷 B母嬰保健 C婦保健 D胎兒保健 E產(chǎn)婦保健 答案：A 7內(nèi)科醫(yī)生王某在春節(jié)探家的火車上遇到一位產(chǎn)婦臨產(chǎn)因車上無其他醫(yī)務(wù)人員王某遂協(xié)助產(chǎn)婦分娩。在分娩過程中因牽拉過度導(dǎo)致新生兒左上

9、肢臂叢經(jīng)損傷。王某行為的性質(zhì)為 A屬于違規(guī)操作構(gòu)成醫(yī)療事故 B屬于行醫(yī)不屬醫(yī)療事故 C屬于超范圍執(zhí)業(yè)構(gòu)成醫(yī)療事故 D屬于見義勇為不構(gòu)成醫(yī)療事故 E雖造成不良后果但不屬醫(yī)療事故 答案：E(89題共用備選答案 A暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月 B暫停執(zhí)業(yè)活動六個月至一年 C給予行政處分 D撤消醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 E追究刑事責(zé)任 8未經(jīng)患者或者其同意對患者進展實驗性治療的由衛(wèi)生行政部門給予的處理是 答案：B 9不按規(guī)定使用品、精藥物情節(jié)嚴(yán)重的由衛(wèi)生行政部門給予的處理是 答案：B10?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?規(guī)定對考核不合格的醫(yī)師衛(wèi)生行政部門可以責(zé)其暫停執(zhí)業(yè)活動并承受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。暫停限是3個月至 A 5個月 B 6

10、個月 C 7個月 D 8個月 E 9個月 答案：B 11醫(yī)療機構(gòu)施行特殊治療無法獲得患者又無或者關(guān)系人在場或者遇到其他特殊情況時經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案在獲得 A病房負責(zé)人同意后施行 B科室負責(zé)人同意后施行 C醫(yī)療機構(gòu)質(zhì)監(jiān)部門負責(zé)人批準(zhǔn)后施行 D醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人或者被授權(quán)負責(zé)人員批準(zhǔn)后施行 E科室全體醫(yī)師討通過后施行 答案：D 12以下屬于?母嬰保健法?規(guī)定可以申請醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的是 A對婦、產(chǎn)婦保健效勞有異議的 B對婚前醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果有異議的 C對婚前衛(wèi)生咨詢有異議的 D對產(chǎn)保健效勞有異議的 E對醫(yī)學(xué)指導(dǎo)有異議的 答案：B 13醫(yī)療保健機構(gòu)依法開展產(chǎn)前診斷的必須符合規(guī)定的條件和技術(shù)并經(jīng)級以上地

11、方人民衛(wèi)生行政部門 A審查 B審核 C認可 D容許 E確認 答案：D 14?醫(yī)療事故處理?規(guī)定造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的屬于 A一級醫(yī)療事故 B二級醫(yī)療事故 C三級醫(yī)療事故 D四級醫(yī)療事故 E嚴(yán)重醫(yī)療過失 答案：C 15黃某2001年10月因醫(yī)療事故受到撤消醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的行政處分2002年9月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請重新注冊。衛(wèi)生行政部門經(jīng)過審查對黃某不予注冊理由是黃某的行政處分自處分之日起至申請注冊之日止不滿 A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年 答案：B(1617題共用備選答案 A 5年 B 10年 C 15年 D 20年 E 30年 16?醫(yī)療事故處理?規(guī)

12、定殘疾生活補助費應(yīng)根據(jù)傷殘等級自定殘之月起最長賠償 答案：E 17?醫(yī)療事故處理?規(guī)定對60周歲以上的患者因醫(yī)療事故致殘的賠償其殘疾生活補助費的時間不超過 答案：C 18對醫(yī)師的業(yè)務(wù)程度、工作成績和職業(yè)道德狀況依法享有定考核權(quán)的是 A級以上人民 B級以上人民衛(wèi)生行政部門 C受級以上人民衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織 D醫(yī)師所在地的醫(yī)學(xué)會或者醫(yī)師協(xié)會 E醫(yī)師所工作的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu) 答案：C 19醫(yī)療機構(gòu)工作人員上崗工作必須佩帶 A載有本人、性別和年齡的標(biāo)牌 B載有本人、年齡和專業(yè)的標(biāo)牌 C載有本人、專業(yè)和職務(wù)的標(biāo)牌 D載有本人、職務(wù)或者職稱的標(biāo)牌 E載有本人、職稱及科室的標(biāo)牌 答案：D20

13、患者亡醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定因或者對因有異議的應(yīng)當(dāng)尸檢。當(dāng)?shù)夭痪邆涫w凍存條件的尸檢的限是 A在患者亡后12小時內(nèi)進展 B在患者亡后24小時內(nèi)進展 C在患者亡后36小時內(nèi)進展 D在患者亡后48小時內(nèi)進展 E在患者亡后60小時內(nèi)進展 答案：D 21?母嬰保健法?所指的產(chǎn)保健效勞不包括 A母嬰保健指導(dǎo) B婦、產(chǎn)婦保健 C胎兒保健 D胎兒 E新生兒保健 答案：D 22任何或者個人開展診療活動必須依法獲得 A?設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準(zhǔn)書? B?設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)備案回執(zhí)? C?醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)容許證? D?醫(yī)療機構(gòu)校驗申請書? E?醫(yī)療機構(gòu)申請變更登記注冊書? 答案：C 23中等衛(wèi)校畢業(yè)生林某在鄉(xiāng)衛(wèi)生院工作 2000年

14、獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。他要參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試根據(jù)?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?規(guī)定應(yīng)獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后在醫(yī)療機構(gòu)中工作滿 A 6年 B 5年 C 4年 D 3年 E 2年 答案：B 24青年李某右下腹疼痛難忍到醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)師檢查、檢驗當(dāng)即診斷為急性闌尾炎遂對其施行闌尾切除術(shù)。手術(shù)情況正常但拆線時發(fā)現(xiàn)傷口愈合欠佳有淡液體滲出。手術(shù)醫(yī)師告知此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致在臨床中少見。經(jīng)過近1個月的繼續(xù)治療李某獲得痊愈。根據(jù)?醫(yī)療事故處理?規(guī)定李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果應(yīng)當(dāng)屬于 A二級醫(yī)療事故 B三級醫(yī)療事故 C四級醫(yī)療事故 D因患者體質(zhì)特殊而發(fā)生的醫(yī)療意外 E因不可抗

15、力而造成的不良后果 答案：D 25?執(zhí)業(yè)醫(yī)師法?規(guī)定醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)之一是 A在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案 B從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)一交流參加專業(yè)學(xué)術(shù)團體 C參加專業(yè)培訓(xùn)承受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 D努力鉆研業(yè)務(wù)更新知識進步專業(yè)程度 E獲得工資報酬和津貼享受規(guī)定的福利待遇 答案：D 26?醫(yī)療機構(gòu)理?規(guī)定醫(yī)療機構(gòu)不得使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事的工作為 A醫(yī)療后勤效勞 B醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù) C醫(yī)院平安保衛(wèi) D醫(yī)院財務(wù)審計 E醫(yī)療器械采購 答案：B 27患者34歲。因咳嗽、發(fā)熱2天到衛(wèi)生院就診經(jīng)診斷為上呼吸道感染給予肌內(nèi)注射鏈霉素0.5g。10分鐘后患者面色蒼白呼吸急促繼而抽搐、昏迷即行緊

16、急搶救40分鐘后呼吸心跳停頓。患者后其認為該院未對患者作皮試就行注射是院方責(zé)任。根據(jù)?醫(yī)療事故處理?這是一起 A醫(yī)療技術(shù)事故 B醫(yī)療責(zé)任事故 C嚴(yán)重醫(yī)療過失 D醫(yī)療意外 E并發(fā)癥 答案：B 28婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容是指 A進展性衛(wèi)生知識、生育知識的教育且進展遺傳病知識的教育 B對嚴(yán)重遺傳疾病、指定傳染病等的檢查 C對有關(guān)婚配問題提供醫(yī)學(xué) D對有關(guān)生育保健問題提供醫(yī)學(xué) E以上均是答案：B(2931題共用備選答案) A醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中人格尊嚴(yán)、人身平安不受進犯 B醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)遵守法律、法規(guī)、遵守技術(shù)操作 C對醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)有重大打破作出顯著奉獻的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)給予表彰或者獎勵 D醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)有

17、關(guān)部門批準(zhǔn)使用的藥品、消藥劑和醫(yī)療器械 E對考核不合格的醫(yī)師可以責(zé)其承受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 29屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)權(quán)利的是 答案：A30屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)義務(wù)的是 答案：B 31屬于醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)那么的是 答案：D試題點評：本單元有關(guān)醫(yī)師執(zhí)業(yè)的規(guī)那么特別是違犯有關(guān)法規(guī)的處理是考核的重點。第二章 疾病控制公共衛(wèi)生監(jiān)視理法規(guī) 考綱要求】傳染病防治法(1)第一章 總那么(2)第二章 預(yù)防(3)第三章 疫情的和公布(4)第四章 控制(5)第五章 監(jiān)視(6)第六章 法律責(zé)任 考點縱覽】 1對傳染病實行：預(yù)防為主、防治結(jié)合、分類理。 2我國法定傳染病分類。 3我國增加或減少傳染病病種的規(guī)定權(quán)限。被甲、乙、丙類傳染病病原體

18、污染的水、物、糞便等在處理權(quán)限上有何不同。參與狂犬病防治理工作的部門。 4衛(wèi)生防疫機構(gòu)發(fā)現(xiàn)流行傳染?。杭最悅魅静∫翌悅魅静≈械陌滩　⒎翁烤倚柘虍?dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。 5需要隔離治療的傳染病有：甲類傳染病病人和病原攜帶者；乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽病人。 6切斷傳染病傳播途徑的緊急措施有：限制或停頓人群聚集性活動;停工、停產(chǎn)、停課;臨時征用房屋、交通工具;封閉被污染的飲用水源。 7必須將尸體立即消就近火化的傳染病病者有：鼠疫、霍亂、炭疽。 歷年考題點津】 1對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品醫(yī)療保健機構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時采取 A封閉場所并銷毀物品 B強迫隔離治療 C必要的衛(wèi)生處理 D上級衛(wèi)生行政

19、處理 E提請衛(wèi)生防疫部門處理 答案：C 2?突發(fā)公共衛(wèi)惹應(yīng)急?規(guī)定醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)應(yīng)當(dāng)對傳染病做到 A早發(fā)現(xiàn)、早觀察、早隔離、早治療 B早、早觀察、早治療、早康復(fù) C早發(fā)現(xiàn)、早、早隔離、早治療 D早發(fā)現(xiàn)、早、早隔離、早康復(fù) E早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療、早康復(fù) 答案：C 3醫(yī)療機構(gòu)對其醫(yī)療廢物暫時貯存的時間不得超過 A 1天 B 2天 C 3天 D 4天 E 5天 答案：B 4對流動入口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原那么是 A就地控制、就地治療、就地康復(fù) B就地隔離、就地治療、就地康復(fù) C就地控制、就地觀察、就地治療 D就地隔離、就地觀察、就地治療 E就地觀察、就地治療、就地康復(fù) 答案：D

20、 5患兒劉某因發(fā)熱3日到醫(yī)院就診門診接診醫(yī)生張某檢查后發(fā)現(xiàn)劉某的頰黏膜上有考氏斑擬診斷為麻疹。張某遂囑患兒劉某的家長帶劉某去傳染病醫(yī)院就診。按照傳染病防治法的規(guī)定張某應(yīng)當(dāng) A請上級醫(yī)生會診確診后再轉(zhuǎn)院 B請上級醫(yī)生會診確診后隔離治療 C向醫(yī)院指導(dǎo)確診后由防疫部門進展轉(zhuǎn)送隔離 D向醫(yī)院指導(dǎo)確診后對劉某就地進展隔離 E在規(guī)定時間內(nèi)向當(dāng)?shù)胤酪邫C構(gòu) 答案：E 6在突發(fā)公共衛(wèi)惹應(yīng)急處理工作中有關(guān)和個人不配合有關(guān)主業(yè)技術(shù)人員調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗的對有關(guān)責(zé)任人給予 A警告 B撤消執(zhí)照 C降級或者撤職的紀(jì)律處分 D行政處分或者紀(jì)律處分 E追究刑事責(zé)任 答案：D 7醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病爆發(fā)流

21、行時應(yīng)當(dāng) A在1小時內(nèi)向所在地級人民衛(wèi)生行政主部門 B在2小時內(nèi)向所在地級人民衛(wèi)生行政主部門 C在4小時內(nèi)向所在地級人民衛(wèi)生行政主部門 D在6小時內(nèi)向所在地級人民衛(wèi)生行政主部門 E在8小時內(nèi)向所在地級人民衛(wèi)生行政主部門 答案：D 8 A張某系艾滋病患者在B傳染病醫(yī)院隔離治療間擅自逃出醫(yī)院回到A脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播可以協(xié)助傳染病醫(yī)院追回張某采取強迫隔離治療措施的是 A衛(wèi)生行政部門 B疾病控制中心 C門 D部門 E部門 答案：B 9對從事傳染病預(yù)防、醫(yī)療、科研的人員以及現(xiàn)場處理疫情的人員為了保障其安康他們所在應(yīng)當(dāng)根據(jù)規(guī)定采取 A防治措施和強迫治療措施 B防治措施和強迫隔離措施 C防治措施

22、和醫(yī)療保健措施 D防治措施和調(diào)查措施 E防治措施和緊急控制措施 答案：C10?傳染病防治法?規(guī)定對傳染病實行的方針與理是。 A預(yù)防為主防治結(jié)合統(tǒng)一理 B預(yù)防為主防治結(jié)合分類理 C預(yù)防為主防治結(jié)合劃區(qū)理 D預(yù)防為主防治結(jié)合分片理 E預(yù)防為主防治結(jié)合層級理 答案：B 11?傳染病防治法?規(guī)定傳染病爆發(fā)、流行時當(dāng)?shù)貞?yīng)當(dāng) A立即組織力量進展防治切斷傳染病的傳播途徑 B限制或者停頓集、 C停業(yè)、停工、停課 D臨時征用房屋、交通工具 E宣布疫區(qū) 答案：A12對疑似甲類傳染病病人在明確診斷前應(yīng)在指定的場所進展 A醫(yī)學(xué)觀察 B留驗 C隔離 D訪視 E就地診驗 答案：A試題點評：自SARS以后有關(guān)規(guī)定加大對執(zhí)業(yè)

23、醫(yī)師考試中法律法規(guī)部的考核力度。本單元新增了?突發(fā)公共衛(wèi)惹應(yīng)急?、?醫(yī)療廢棄物處理?等六部法規(guī)2003、2004年考試均有考題涉及考生應(yīng)予以重視。第三章 血液與藥品監(jiān)視理法規(guī) 考綱要求】 1獻血法：第816條：對醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)師的要求；822條：法律責(zé)任。 2臨床輸血技術(shù)(1)第一章 總那么(2)第二章 輸血申請(3)第三章 受血者血樣采集與送檢(4)第四章 穿插配血(5)第六章 發(fā)血(6)第七章 輸血 3藥品理法(1)第四章 醫(yī)療機構(gòu)的藥劑理(2)第九章 法律責(zé)任第9091條 考點縱覽】 1?獻血法?規(guī)定血站對獻血者每次采集血液的一般量和最多不可超過量。兩次采集血液的間隔。 2無償獻血人員及其

24、配偶、直系親屬在臨床需要用血時得到的待遇。 3采集血液和無償獻血的血液的處分措施。 4醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違犯本法規(guī)定負責(zé)處理的部門。 5?臨床輸血技術(shù)?于2000年6遇到新生兒溶血病需要換血治療時應(yīng)注意辦的手續(xù)。在急診搶救患者需要緊急輸血時是否要復(fù)查Rh(D)血型。發(fā)血與取血時要注意觀察8項內(nèi)容。 7血液發(fā)出后是否還要保存受血者與供血者的血樣？要保存多長時間？輸血前應(yīng)該用沖洗輸血道連續(xù)輸用樣的血時要再次沖洗？ 8疑為溶血性或細菌污染性輸血反響應(yīng)注意核對哪些內(nèi)容？ 9?藥品理法?自2001年 歷年考題點津】 1為保障公民臨床急救用血的需要提倡并指導(dǎo)擇手術(shù)的患者 A率先獻血 B互助獻血 C自愿獻血

25、 D自身儲血 E同型輸血 答案：D 2輸血過程中應(yīng)先慢后快再適當(dāng)調(diào)整輸注速度并嚴(yán)觀察受血者有無異常情況。調(diào)整輸注速度是根據(jù)受血者的 A病情和年齡 B病情和體重 C病情和血型 D體重和年齡 E體重和血型 答案：A 3醫(yī)療機構(gòu)在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益依法對其給予罰款處分的是 A衛(wèi)生行政部門 B藥品監(jiān)視理部門 C工商行政理部門 D勞動保障行政部門 E中醫(yī)藥理部門 答案：B 4某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務(wù)人員違犯?獻血法?規(guī)定將不符合規(guī)定的血液用于患者。由于患者及時發(fā)現(xiàn)經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措施幸好未給受血者安康造成損害。根據(jù)?獻血法?規(guī)定當(dāng)?shù)貞?yīng)對3名醫(yī)務(wù)人員給予的行政處理是 A責(zé)改正 B警告 C罰款1萬

26、元以下 D暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下 E撤消其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書 答案：A 5?臨床輸血技術(shù)?的立法宗旨是、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu) A科學(xué)、合理用血 B平安、科學(xué)用血 C合理、平安用血 D合理、衛(wèi)生用血 E科學(xué)、衛(wèi)生用血 答案：A 6醫(yī)療機構(gòu)從事藥劑技術(shù)工作必須裝備 A保證制劑質(zhì)量的設(shè)施 B理制度 C檢驗儀器 D相應(yīng)的衛(wèi)生條件 E依法經(jīng)過資格認定的藥學(xué)技術(shù)人員 答案：E 7性病員王某55歲。因患乙狀結(jié)腸癌行腫瘤切除、結(jié)腸造瘺術(shù)。術(shù)中順利在關(guān)腹前輸A型血約50ml病員突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)。傷口滲血導(dǎo)尿為全程血尿當(dāng)即認定系輸血引起的溶血反響立即停頓輸血、進展搶救；同時復(fù)查病員系O型血即改輸O型血400ml。由于發(fā)現(xiàn)及

27、時搶救得當(dāng)病員轉(zhuǎn)危為安。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)系血庫工作人員甲將血樣試搞錯導(dǎo)致定錯血型發(fā)生溶血反響。甲的行為違犯了?臨床輸血技術(shù)?的 A輸血申請規(guī)定 B受血者血樣采集和送檢規(guī)定 C穿插配血規(guī)定 D發(fā)血規(guī)定 E輸血規(guī)定 答案：C 8醫(yī)療機構(gòu)配制制劑應(yīng)是本臨床需要而上沒有供應(yīng)的品種并須經(jīng)所在地以下部門批準(zhǔn)前方可配制 A級衛(wèi)生行政部門 B級藥品監(jiān)視理部門 C防治措施和醫(yī)療保健措施 D防治措施和調(diào)查措施 E防治措施和緊急控制措施 答案：B9受血者配血試驗的血標(biāo)本必須是輸血前 A 2天之內(nèi)的 B 3天之內(nèi)的 C 4天之內(nèi)的 D 5天之內(nèi)的 E 6天之內(nèi)的 答案：B1012題共用備選答案 A無償獻血制度 B無償義務(wù)獻

28、血制度 C1855周歲安康公民自愿獻血 D1850周歲安康公民自愿獻血 E工作人員、現(xiàn)役和高等學(xué)校在校學(xué)生率先獻血10實行 答案：B 11提倡 答案：C 12鼓勵 答案：E第十四篇 預(yù)防醫(yī)學(xué)第一章 緒 考綱要求】 1預(yù)防醫(yī)學(xué)的開展簡史：預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對象；定義、內(nèi)容和特點。 2醫(yī)學(xué)形式與安康觀轉(zhuǎn)變：醫(yī)學(xué)形式；安康觀；影響安康的主要因素。 考點縱覽】 1預(yù)防醫(yī)學(xué)以環(huán)境-人群-安康為形式以人群為主要對象。利用流行病學(xué)統(tǒng)計原理和充分利用對安康有益的因素?？刂苹蛳h(huán)境中的有害因素到達預(yù)防疾病、增進身心安康的目的。 2預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的特點：工作對象包括個體及群體主要為群體；著眼于安康和無病癥患者；研究重

29、點為人群安康與環(huán)境的關(guān)系；采取的對策更具積極的預(yù)防作用；是微觀和宏觀相結(jié)合。由于疾病譜及亡譜發(fā)生變化心腦血病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病上升為主要因這些疾病病因是多方面的主要是環(huán)境污染、社會環(huán)境及心理、不良生活方式等因素所致。使傳統(tǒng)的生物學(xué)形式轉(zhuǎn)向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)形式。 3影響安康的主要因素：環(huán)境因素包括自然環(huán)境和社會環(huán)境；行為生活方式；醫(yī)療衛(wèi)生效勞；生物遺傳因素。 4一級預(yù)防是最積極的主要適用于病因明確的疾病的預(yù)防。如傳染病、職業(yè)病。二級預(yù)防又稱臨床前預(yù)防主要是對病因不甚明確的或多病因的疾病采取的預(yù)防措施做到三早：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如腫瘤。三級預(yù)防是防傷殘促康復(fù)預(yù)防并發(fā)癥一般針對病

30、因不明、難以覺察意料的疾病。 歷年考題點津】 1以下各類疾病中主要應(yīng)采取第一級預(yù)防的是 A職業(yè)病 B冠心病 C糖尿病 D高血壓 E病因不明難以覺察意料的疾病 答案：E 2預(yù)防醫(yī)學(xué)是研究 A人體安康與環(huán)境的關(guān)系 B個體與群體的安康 C人群的安康 D社會環(huán)境與安康的關(guān)系 E安康和無病癥患者 答案：A (34題共用備選答案 A預(yù)防為主 B三級預(yù)防 C強化社區(qū)行動 D人人享有衛(wèi)生保健 E性自我保健 3表達了新公共安康精的工程是 答案：C 4屬于安康觀內(nèi)容的工程是 答案：B 5醫(yī)學(xué)史上第一次衛(wèi)生的標(biāo)志是 A疾病從單純治療向群體預(yù)防開展 B個體預(yù)防向群體預(yù)防開展 C個體預(yù)防向治療與預(yù)防相配合開展 D群體預(yù)

31、防向社會醫(yī)學(xué)開展 E疾病從單純治療向治療與預(yù)防相結(jié)合開展 答案：B 第二章 人類和環(huán)境 考綱要求】 1人類環(huán)境特點：環(huán)境的組成；人類環(huán)境的生態(tài)平衡。 2環(huán)境污染：環(huán)境污染的來源及特點。 3環(huán)境污染與安康：環(huán)境污染對人體安康的危害。 考點縱覽】 1人類環(huán)境的組成：自然環(huán)境：有原生環(huán)境和次生環(huán)境。社會環(huán)境：消費關(guān)系、社會階層、社會關(guān)系。預(yù)防醫(yī)學(xué)研究的環(huán)境主要是自然環(huán)境與社會環(huán)境以及與安康有關(guān)的衛(wèi)生保健問題。如人口、經(jīng)濟、生活方式、醫(yī)療衛(wèi)生效勞。 2生態(tài)系統(tǒng)可理解為是由物質(zhì)循環(huán)、能量交換、信息聯(lián)絡(luò)共同構(gòu)成的綜合體。食物鏈實現(xiàn)了生物間的物質(zhì)和能量交換及信息的傳遞。是生態(tài)系統(tǒng)最根本的功能和特征。 3光化

32、學(xué)煙霧：排入大氣中的NO和烴類在強烈的太紫外線作用下發(fā)生光化學(xué)反響所產(chǎn)生的具有很強刺激性的淺藍色煙霧。主要成分為臭氧、過氧酰硝酸酯、醛類和酮類等。4人為污染是造成環(huán)境污染的重要原因其中最主要的來源是工業(yè)消費的“三廢。一次污染物包括汞、SO2、可吸人顆粒物、NOx、CO、CO2等。二次污染物包括光化學(xué)煙霧、酸雨、甲基汞等。 5環(huán)境污染對安康影響的特點：廣泛性、長性、多樣性、復(fù)雜性。環(huán)境污染對安康的特損害：急性作用慢性作用遠作用包括致畸、致癌、致突變。 如1984年印度博帕爾化工廠的異氰酸甲酯氣泄漏,介水傳染病如病性肝炎、傷寒、痢疾、霍亂等,一旦發(fā)生,多以爆發(fā)的形式出現(xiàn),嚴(yán)重威脅生命平安。如的水俁

33、病是人們長食用受甲基汞污染的魚、貝類而引起的慢性汞中性疾病;痛痛病是人們長用受鎘污染的大米、水而引起的慢性鎘中等;此外還有消費環(huán)境發(fā)生的各種職業(yè)病等。 6SO2和NOx等污染物能形成酸雨在我國形成酸雨的主要原因是SO2。環(huán)境污染物耐安康損害的影響因素：劑量、作用時間、多因素結(jié)合作用、個體感受性。其中多種因素的綜合作用包括作用、相加作用、協(xié)調(diào)作用、拮抗作用。 歷年考題點津】 以下均為環(huán)境污染對安康的直接損害除外 A急性中 B機體免疫力下降 C兒童佝僂病的發(fā)生增加 D變態(tài)反響 E致癌作用 答案：C第三章 物理因素與安康 考綱要求】 1噪聲：噪聲的來源;對機體的影響。 2高溫：高溫作業(yè);類型;對機體

34、的影響。 3電離及非電離輻射：電離輻射對機體的影響及其作用機制；電離及非電離輻射的主要防護措施。 考點縱覽】 1聽覺適應(yīng)、聽覺疲勞及永久性聽閡位移的概念。聽覺適應(yīng)：聽閾進步1015dB以上。分開噪聲環(huán)境數(shù)分鐘即可恢復(fù)；聽覺疲勞：聽閾進步超過15dB甚至30dB以上分開噪聲環(huán)境需較長時間如數(shù)小時甚至二十幾小時以后聽力才能恢復(fù)；永久性聽閾位移：長接觸強噪聲聽閾不能恢復(fù)到原來正常程度聽力下降呈永久性改變。 2中暑4型的發(fā)病機制及臨床表現(xiàn)特點。熱射?。憾喟l(fā)生于強干熱型或濕熱型高溫作業(yè)。散熱困難引起體內(nèi)蓄熱主要特點是體溫過高。熱痙攣：多發(fā)生于干熱高溫作業(yè)。大量出汗。鈉、鉀喪失電解質(zhì)紊亂引起。特點是體溫正

35、常肌肉疼痛。熱衰竭：也稱熱暈厥、熱虛脫。多發(fā)生于高溫、強熱輻射的氣象條件下。本病的發(fā)病機制尚不明確體溫不高或稍高脈搏微弱、血壓下降、暈厥。一般不引起循環(huán)衰竭。日射?。憾喟l(fā)生于夏秋露天作業(yè)及強熱輻射作業(yè)。顱、顱內(nèi)組織受熱腦膜溫度升高腦組織充血水腫而引起。 3凡能引起物質(zhì)電離的輻射稱為電離輻射缺乏以導(dǎo)致組織電離的輻射稱為非電離輻射。 4電離輻射的防護外照射防護：屏蔽防護、間隔 防護、時間防護。內(nèi)照射防護：在型放射性工作場所內(nèi)制止一切能使放射性核素侵入人體的行為如飲水、吸煙、進食等。去除污染。輻射檢測與衛(wèi)生保健。5紫外線各波段對人體的作用。A段：色素沉著作用；B段：紅斑作用及抗佝僂病作用；C段：殺菌

36、作用。雪盲和電光性眼炎也主要是C段紫外線的作用。第四章 化學(xué)因素與安康 考綱要求】 1刺激性與窒息性氣體：刺激性氣體對機體的致病作用；常見窒息性氣體的分類；一氧化碳、硫化氫和氰化氫中機制、臨床表現(xiàn)、急救措施、特殊解藥物和作用機制；預(yù)防。 2鉛：接觸方式及中類型；理、發(fā)病機制；臨床表現(xiàn)；診斷及防治措施。 3苯：接觸時機；作用表現(xiàn)及診斷；防治原那么。 4汞：理化特性；作用表現(xiàn)及診斷。 5農(nóng)藥：農(nóng)藥中的預(yù)防和控制。 6消費性粉塵：消費性粉塵定義、特征；影響矽肺發(fā)生的因素；矽肺的預(yù)防和控制。 考點縱覽】1SO2氯、氨、SO3易溶于水主要作用于上呼吸道；NOx、光氣不易溶于水主要作用于呼吸道。氰氧化物還

37、與烴化物在紫外線的作用下發(fā)生光化學(xué)反響形成光化學(xué)煙霧。主要成分有O3、甲醛、丙烯醛、過氧乙酰硝酸酯等光化學(xué)氧化劑。光化學(xué)煙霧對人體最突出的危害是刺激眼睛和上呼吸道黏膜。引起眼睛紅腫和喉炎。甲醛是一種帶有刺激性的致敏物能造成上呼吸道刺激及變態(tài)反響性疾病。臭氧對呼吸道及肺泡都有刺激作用可發(fā)生肺水腫；對眼睛角膜也有輕度刺激作用。我國規(guī)定居住區(qū)大氣中NO2一次容許濃度為0.15mg/m3。 2水溶性小的如光氣、NO可到達呼吸道深部的細支氣和肺泡易引起中性肺水腫。水溶性小的刺激性氣體容易出現(xiàn)刺激病癥減輕的假象。 3中性肺水腫的臨床表現(xiàn)。刺激性氣體中性肺水腫的病程可分四：刺激；埋伏；水腫出現(xiàn)劇咳、呼吸困難

38、、煩躁不安、咳出大量粉紅色泡沫性痰；恢復(fù)。 4 CO中是血液運輸氧障礙皮膚呈櫻桃紅色能發(fā)生遲發(fā)腦病。預(yù)防其發(fā)生應(yīng)作高壓氧治療。 5 H2S中是組織利用氧障礙能引起電擊樣亡。 6氰化氫中也是組織利用氧障礙引起細胞內(nèi)窒息。皮膚呈櫻桃紅色呼氣有苦杏仁味能引起電擊樣亡。治療采用美藍一硫代硫酸鈉或亞硝酸鈉硫代硫酸鈉療法。 7鉛主要以粉塵、煙的形態(tài)由呼吸道進入人體以可溶性磷酸氫鉛存在血液中繼而以不溶性磷酸鉛沉積在骨骼中鉛對血液系統(tǒng)的損害主要是干擾卟啉代謝。影響血紅素合成發(fā)生低血紅蛋白正常細胞型貧血。主要典型病癥是四肢末端呈手套、襪套樣感覺障礙重癥者臍周腹絞痛治療首選依地酸二鈉鈣。鉛中對機體影響最早的變化：

39、尿中-氨基乙酞丙酸增加。 9苯急性中主要損害中樞經(jīng)系統(tǒng)慢性中主要損害造血系統(tǒng)以白細胞減少最常見嚴(yán)重者發(fā)生再生障礙性貧血甚至白血病。10慢性汞中是長吸入汞蒸氣所致其三大典型病癥為易興奮性、震顫和口腔炎。震顫多為意向性的治療首選藥物為二巰基丙磺酸鈉。水俁痛即是慢性有機汞中的一種。 11口服農(nóng)藥中的搶救可用5碳酸氫鈉溶液洗胃敵百蟲不能用因性增加一般需10L以上。有機磷農(nóng)藥中阿托品用藥一定要早、足量、重復(fù)給藥呈阿托品化。注意后出現(xiàn)“反跳現(xiàn)象。復(fù)能劑：常用的有解磷定與氯磷定。 12消費性粉塵：在消費中形成的并可以長時間懸浮在空氣中的固體微粒。粒徑小于15m的粉塵顆粒為可吸入性粉塵粒徑小于5m的粉塵顆粒物

40、為呼吸性粉塵。塵肺：是長吸入礦物性粉塵而引起的肺彌漫性間質(zhì)纖維化為主的疾病。矽肺是吸入大量離二氧化硅粉塵引起的其典型的病理改變是矽結(jié)節(jié)形成和彌漫性肺組織間質(zhì)纖維化最常見的合并癥是肺結(jié)核診斷主要根據(jù)：職業(yè)接觸史及X線胸片。預(yù)防主要采取方針：革、水、風(fēng)、護、查、教的一、二級預(yù)防措施。歷年考題點津】 1在防止矽塵的工藝過程中能根本消除粉塵危害的是 A消費設(shè)備的技術(shù)革新 B遠間隔 操作 C閉發(fā)塵場所 D加強工人防護 E以無SiO2物質(zhì)代替含石英的材料 答案：D 2搶救經(jīng)呼吸道吸入的急性中首要采取的措施是 A去除尚未吸收的物 B排出已吸收的物 C使用解劑 D對癥治療 E立即脫離現(xiàn)場及急救 答案：E3一份

41、粉塵樣品分散度測定結(jié)果如下： 粉塵粒徑m 構(gòu)成比 2 35 2 45 5 15 10 5 其中呼吸性粉塵占 A 35 B 45 C 15 D 80 E 95 答案：D第五章 食物因素與安康 考綱要求】 1合理營養(yǎng)：根本概念：食物營養(yǎng)、營養(yǎng)素、平衡膳食；蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、無機鹽和微量元素的功能、營養(yǎng)價值評價及供應(yīng)量。 2常見營養(yǎng)失調(diào)所致的疾病：蛋白質(zhì)熱能營養(yǎng)不良病因及預(yù)防。 3人群營養(yǎng)狀況的評價。 4食物中：概念、特點；常見的幾種細菌性食物中沙門菌屬食物中、致病性大腸桿菌食物中、副溶血性弧菌食物中、葡萄球菌腸素中、肉素食物中的病原體、好發(fā)食品、臨床特點、處理原那么與預(yù)防；食物中的預(yù)防措

42、施。 5非細菌性食物中：河豚中；蕈中；亞硝酸鹽中。 考點縱覽】 1營養(yǎng)素：指人體為維持生存和安康促進生長發(fā)育和體力勞動所必需的來自外界以食物形式攝入的物質(zhì)。營養(yǎng)素有六大類：蛋白質(zhì)、脂肪、糖類、維生素、礦物質(zhì)和水；其中產(chǎn)熱的有三種：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物。 2全面到達營養(yǎng)要求的膳食稱為合理膳食或平衡膳食。平衡膳食應(yīng)滿足以下根本要求：能供應(yīng)用膳者必需的熱量和各種營養(yǎng)素；食物的儲存、加工烹調(diào)合理食物應(yīng)對人體無害；膳食制度合理。 3食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的上下取決于蛋白質(zhì)的含量、氨基酸的組成和機體消化、吸收、利用的程度等。蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值評價指標(biāo)：蛋白質(zhì)的含量、消化率、生物學(xué)價值。動物蛋白質(zhì)消化率一般高于

43、植物蛋白質(zhì)。 4 8種必需氨基酸為：亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸和擷氨酸。對嬰兒來說組氨酸也是必需氨基酸。 5通過混合食用各種食物利用蛋白質(zhì)的互補作用可進步蛋白質(zhì)的生物學(xué)價值動物性蛋白質(zhì)生物學(xué)價值相對較高。 6將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種氨基酸的食物互相搭配混合食用使混合后的必需氨基酸成分更接近適宜比值從而進步蛋白質(zhì)的生物價值稱之為蛋白質(zhì)互補作用。 7蛋白質(zhì)供應(yīng)量應(yīng)占總熱能的1015我國居民蛋白質(zhì)的主要來源還是谷類。 8目前認為必需脂肪酸是亞油酸。盡亞麻酸和花生四烯酸具有必需脂肪酸的活性但它們可由亞油酸轉(zhuǎn)變而成。必需脂肪酸的含量：植物油中較多椰子油除外動物

44、油中較少魚油除外。脂肪的供應(yīng)量應(yīng)占總熱能的2025。 9碳水化合物是人體最主要的供應(yīng)熱能的營養(yǎng)素供應(yīng)量占每日總熱能的6070主要來源于糧谷類。其中膳食纖維主要來源于蔬菜和水果雖不供熱卻可促進排便、預(yù)防腸道癌癥。10阻礙鈣吸收的因素是植酸、草酸、脂肪酸和膳食纖維；促進鈣吸收的因素是維生素D、乳糖、蛋白質(zhì)、氨基酸；鈣缺乏嬰幼兒及兒童表現(xiàn)為佝僂病表現(xiàn)為骨質(zhì)敏化癥。我國推薦鈣的供應(yīng)量：1歲以內(nèi)為400600mg兒童與青少年為6001200mg成年與中老年皆為800mg。婦和乳母為10001500mg。 11鋅吸收的主要部位是小腸主要食物來源海如牡蠣、魚、貝類。 12維生素在體內(nèi)不產(chǎn)熱、不構(gòu)成機體組織。

45、 13維生素A的生理功能、缺乏病及主要食物來源。維生素D的缺乏癥及主要食物來源。維生素B1、B2的缺乏病、主要食物來源及營養(yǎng)狀況評價。維生素C的功能、缺乏病、食物來源及營養(yǎng)狀況評價。掌握煙酸缺乏病及食物來源。各種維生素供應(yīng)量與熱能有關(guān)的是：維生素B1、維生素B2、維生素pp。 14熱能的來源和供應(yīng)量：我國人民長以來膳食構(gòu)造以谷類為主三大產(chǎn)熱營養(yǎng)素各占總熱量的比例為：碳水化物6070、脂肪2025、蛋白質(zhì)1015。人體對熱能的要求：維持根底代謝從事勞動和活動及食物特殊動力作用。 15乳母蛋白質(zhì)每日增加25g。鈣每天的供應(yīng)量為1500mg。老年人膳食：食物多樣化控制脂肪攝入量。多吃新穎蔬菜、水果適

46、當(dāng)提供海帶、紫菜等海藻類食物進食定量、定時少食多餐每餐不宜過飽食物加工宜切碎煮爛使其易于消化吸收。 16食物中以細菌性食物中最多見在其中又以沙門菌食物中為最多。沙門菌屬不耐熱中食物主要為動物性食品。主要臨床表現(xiàn)：急性胃腸炎癥大便的特點是黃綠色水樣體溫高。致病性大腸桿菌食物中主要是食品加熱不徹底或生熟穿插引起的大便水樣、里急后重。副溶血性弧菌不耐酸不耐熱嗜鹽。中食物主要是海。大便的特點是呈洗肉水樣后轉(zhuǎn)為膿血黏液便。葡萄球菌食物中病原為金葡萄球菌腸素耐熱。引起中的食物主要為肉制品、剩飯等。臨床短反復(fù)劇烈嘔吐常呈噴射狀。體溫正?；蛏愿?。治療時慎用抗生素。埋伏最短。 17肉桿菌食物中病原為肉桿菌素嗜經(jīng)

47、物不耐熱。不耐堿引起中的食物主要是自制的發(fā)酵食品。臨床表現(xiàn)特點：運動經(jīng)麻木的病癥病率高。治療采用多價抗素血清試用鹽酸肌。河豚的卵巢、肝臟性蕈中以肝腎損傷型最為嚴(yán)重病率高。亞硝酸鹽中將紅細胞內(nèi)的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白不能與氧結(jié)合皮膚青紫色。解劑是美藍。治療時可與維生素C合用。 歷年考題點津】 1我國飲用水的衛(wèi)生GB5749-85中規(guī)定 A每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個 B每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過100個 C每毫升飲水中細菌總數(shù)不超過1000個 D每100毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個 E每500毫升飲水中細菌總數(shù)不超過10個 答案：B 2某社區(qū)為地方性氟中流行區(qū)一般認為氟骨癥多見的年

48、齡段為 A幼兒 B學(xué)齡兒童 C青壯年 D新遷入的老年人 E新遷入的成年人 答案：C 3食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供應(yīng)能量kcal分別為 A 449 B 944 C 494 D 499 E 994 答案：C(45題共用備選答案 A玉米 B雞蛋 C黃豆 D魚 E大米 4食物蛋白質(zhì)的生物學(xué)價值的是 答案：C 5食物蛋白質(zhì)的生物學(xué)價值最低的是 答案：E 6大豆與谷類食物混食主要補充谷類中最缺乏的必需氨基酸是 A賴氨酸 D蘇氨酸 C蛋氨酸 D亮氨酸 E異亮氨酸 答案：A 7小白菜在烹調(diào)過程中最易損失的營養(yǎng)素為 A維生素A B維生素E C維生素D D維生素B1 E維生素C答案：E(89題共用備選

49、答案 A砷 B氟 C鈣 D磷 E硫氰酸鹽 8促甲狀腺腫物質(zhì)是 答案：E9影響鈣磷代謝的物質(zhì)是 答案：B10營養(yǎng)素的需要量是指 A維持機體正常代謝所需要的量 B為滿足機體從事輕勞動所需要的量 C為滿足機體需要每日必需由膳食攝取以滿足機體需要的量 D維持機體正常生理功能所需要的量 E為保證機體正常安康與生長發(fā)育所需要的量 答案：E10我病率的食物中是 A化學(xué)性食物中 B細菌性食物中 C有植物中 D有動物中 E霉菌素食物中 答案：B第六章 人群安康的研究 考綱要求】 1根本概念與根本步驟：統(tǒng)計學(xué)幾個根本概念；統(tǒng)計工作的根本步驟。 2數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計描繪：集中指標(biāo)；離散指標(biāo)；正態(tài)分布的特點、面積分布

50、規(guī)律。 3數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計推斷：均數(shù)的抽樣誤差；總體均數(shù)可信區(qū)間及其估計；假設(shè)檢驗的根本步驟；u檢驗和t檢驗；假設(shè)檢驗的兩類錯誤及本卷須知。 4分類變量資料的統(tǒng)計描繪：相對數(shù)常用指標(biāo)及其意義；相對數(shù)應(yīng)用本卷須知。 5分類變量資料的統(tǒng)計推斷：率的抽樣誤差、總體率的可信區(qū)間及其估計；u檢驗和2X檢驗。 6直線相關(guān)和回歸：直線相關(guān)分析的用途相關(guān)系數(shù)及其意義；直線回歸分析的作用回歸系數(shù)及其意義。 7統(tǒng)計表和統(tǒng)計圖：統(tǒng)計表的根本構(gòu)造和要求；統(tǒng)計圖的選擇制圖通那么。 考點縱覽】 1總體、樣本、抽樣誤差、計量資料、計數(shù)資料、概率。 2樣本必須能代表總體為此要滿足兩個條件：抽樣的隨機化和具有足夠的樣本含量。

51、 3抽樣誤差是個體變異造成的故在抽樣研究中抽樣誤差是不可防止的。 4統(tǒng)計工作由4個步驟組成：設(shè)計、搜索資料、整理資料、分析資料其中以設(shè)計最為重要。因為它的錯誤無法用以后的步驟加以改變。 5數(shù)值變量頻數(shù)表能提醒數(shù)值變量的分布特征：集中和離散；提醒其頻數(shù)分布類型對稱分布和偏態(tài)分布。描繪計量資料集中指標(biāo)有：均數(shù)：應(yīng)用于正態(tài)分布資料；幾何均數(shù)：等比級數(shù)資料；中位數(shù)：偏態(tài)分布資料資料一端或兩端無確切界限時尤其適用。 6描繪數(shù)值變量資料離散的指標(biāo)。全距和四分位數(shù)間距適用于偏態(tài)分布資料對于一端或兩端無確切界限時只能用四分位數(shù)間距。方差、差和變異系數(shù)都適用于正態(tài)分布資料。對于所比較兩組資料不同或均數(shù)相差懸殊時

52、應(yīng)用變異系數(shù)。描繪離散最常用的指標(biāo)是差。 7正態(tài)分布的特征及曲線下的面積分布規(guī)律。對稱均數(shù)的兩側(cè)面積相等。 8醫(yī)學(xué)參考值范圍的各種計算特別注意各種適用場合及單、雙側(cè)問題。醫(yī)學(xué)所用參考值是95。 9誤的定義意義及與差和樣本含量的關(guān)系。誤是描繪抽樣誤差大小的指標(biāo)誤大。說明抽樣誤差大；利用誤可進展總體均數(shù)可信區(qū)間估計和假設(shè)檢驗。10誤是描繪變量值變異程度大小的?？捎脕碛嬎阏`、變異系數(shù)和醫(yī)學(xué)參考值范圍。二者關(guān)系：增加樣本例數(shù)可減少抽樣誤差。 11t分布的特征與正態(tài)分布-u分布的關(guān)系。t分布和u分布都是以0為中心左右兩側(cè)完全對稱的分布只是t分布曲線頂端較u分布曲線略低兩尾端上翹。 12總體均數(shù)估計特別是

53、區(qū)間估計的計算及兩要素的關(guān)系?？傮w均數(shù)可信區(qū)間就是以一定的概率水準(zhǔn)估計總體均數(shù)所在范圍。小樣本采用 t分布原理大樣本采用。分布原理進展估計。增加樣本例數(shù)可減少抽樣誤差使估計的區(qū)間更可靠。 13假設(shè)檢驗的根本步驟及每一步驟的本卷須知。H0和H1假設(shè)都是對總體特征的檢驗假設(shè)。H0總是假設(shè)樣本差異來自抽樣誤差H1是來自非抽樣誤差有單雙側(cè)之分。選擇和計算檢驗統(tǒng)計量要注意資料類型和實驗設(shè)計類型及樣本量的問題一般計量資料用t檢驗和檢驗；計數(shù)資料用2檢驗和u檢驗。 14各種假設(shè)檢驗的適用條件及假設(shè)的特點、計算公式、度確定以及確定概率P值并做出推斷結(jié)。 15和類錯誤及兩者的關(guān)系?；亟^正確的H0稱型錯誤用表示；

54、承受錯誤的H0稱型錯誤。用表示。愈大愈??；反之愈小愈大。 16描繪計數(shù)資料的常用相對數(shù)的意義及應(yīng)用時的本卷須知。率是說明某現(xiàn)象發(fā)生強度的。構(gòu)成比描繪事物中各部所占比重。相比照指兩比照指標(biāo)的比照程度。應(yīng)用相對數(shù)時注意觀察例數(shù)不能過少不能犯以比代率的錯誤。率的比較要注意可比性問題特別是混雜因素問題。消除混雜因素的影響可采用化或分層分析。 17描繪率的抽樣誤差大小的指標(biāo)及計算。率的分布近似正態(tài)分布的條件：n和n(1-均大于 5或nP和n(1-P)均大于5。兩個率的比較采用u檢驗亦可采用2檢驗兩者關(guān)系為u22。 18四格表資料根本數(shù)據(jù)的構(gòu)成一定是互相對立的兩組數(shù)據(jù)。四格表資料度永遠為1。四格表資料2檢

55、驗的各種公式用適用條件n40且每個格子T5可用根本公式或?qū)Ｓ霉讲挥眯Ｕ?。假設(shè)n40但出現(xiàn)只要有一個格子1T5的情況需校正。假設(shè)n40或T1用確切概率法。配對設(shè)計四格表資料的構(gòu)造特點及2檢驗公式。 19多個率比較假設(shè)22avP結(jié)回絕H0時只能說明總體率之間沒有差異。但不能認為它們彼此之間都有差異。20相關(guān)系數(shù)及回歸系數(shù)的統(tǒng)計學(xué)意義確定回歸方程的原理。相關(guān)系數(shù)r描繪兩隨機變量是否具有直鄉(xiāng)鞋關(guān)系及關(guān)系的方向和親程度?；貧w系數(shù)b描繪變量X每增加一個Y平均改變b個。確定直線回歸方程的原理是最小二乘法即保證各實測點至回歸直線的縱向間隔 平方和最小。 21編制統(tǒng)計表的要求和如何正確選擇統(tǒng)計圖。試題點評：本

56、單元是整個預(yù)防醫(yī)學(xué)部的重點和難點每年均出34題。 歷年考題點津】 1正態(tài)分布的數(shù)值變量資料描繪離散的指標(biāo)選用 A全距 B百分位數(shù) C方差 D差 E變異系數(shù) 答案：D 2假設(shè)不知總體差反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標(biāo)用 AS BSx CSP Dp Ex 答案：B 3正態(tài)分布的數(shù)值變量兩組資料的比較檢驗統(tǒng)計量的計算用 (注公式放大就可看清) x-A- x - B- x- C- sx d -D- Sd x1 - x2 - E- Sx1-x2 答案：E 4兩個正態(tài)雙變量資料自變量記為X真因變量記為Y真進展回歸分析回歸系數(shù)為0.2經(jīng)統(tǒng)計學(xué)檢驗P=0.05那么 A X增大一個r增大0.2個 B X增大一個r減少

57、0.05個 C X增大一個r增大0.05個 D X增大一個r減少0.2個 E X增大一個r減少或增大0.2個都有可能 5從一個呈正態(tài)分布的總體中隨機抽樣X該差異被稱為 A系統(tǒng)誤差 B個體差異 C過失誤差 D抽樣誤差 E測量誤差 答案：D 6 n足夠大P不接近于0或1樣本率與總體率比較統(tǒng)計量u為 A|P-|SP B|P1-P2|P C|P-|SP D|P-| E|P-|P 答案：E(79題共用題干 7統(tǒng)計學(xué)檢驗的無效假設(shè)應(yīng)是 A H0:Pl=P2P3P4=P5 B H0:Pl=P2p3=P4P5 C H0:l=234=5 D H0:l2345 E H0:l=23=4=5 答案：C 8圖示比照不同

58、職業(yè)人群的冠心病患病率的上下應(yīng)繪制 A普通線圖 B直線圖 C直方圖 D圓圖 E散點圖 答案：B 9比較不同職業(yè)人群的冠心病患病率的假設(shè)檢驗應(yīng)計算的統(tǒng)計量為 A t B 2 C F D x E P 答案：B10兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料但均數(shù)相差懸殊假設(shè)比較離散選用的指標(biāo)為 A全距 B四分位數(shù)間距 C方差 D差 E變異系數(shù) 答案：E1113題共用題干為了研究45歲以上的性中體重指數(shù)BMI25者是否糖尿病患病率高某醫(yī)生共調(diào)查了9550人其中BMI25者有2110人n1糖尿病患病人數(shù)為226人X1；BMI25者7440人n2)其中糖尿病患病人數(shù)為310人2問BMI25者糖尿病患病率是否高于BMI0

59、05 B P=005 C P001 D P=001 E P2 D回絕12 E回絕12 答案：B 15正態(tài)分布曲線下橫軸上從-到+1.96的區(qū)間面積占總面積的 A 90.0 B 950 C 975 D 990 E 995 答案：C 16以下正確的選項是 A測定60名正常成年性血小板數(shù)所得資料只能是計量資料 B統(tǒng)計工作步驟中最重要的是分析資料 C概率是描繪某隨機發(fā)生可能性大小的指標(biāo) D樣本一定具有隨機性 E樣本的指標(biāo)稱為參數(shù) 答案：C 17來自同一總體的兩樣本以下哪個指標(biāo)小的樣本均數(shù)估計總體均數(shù)時更可靠 A Sx B CV C S D t0.05 vS E x 答案：D第七章 人群安康研究的流行病

60、原理和 考綱要求 1流行病學(xué)概述：流行病學(xué)的定義；流行病學(xué)的研究；流行病學(xué)的研究范圍和用途。 2疾病的分布：描繪疾病分布的常用指標(biāo)；描繪疾病流行強度的術(shù)語；疾病的三間分布。 3描繪性研究：現(xiàn)況調(diào)查的概念、種類和目的；抽樣調(diào)查的、優(yōu)缺點、樣本大小的估計；現(xiàn)況調(diào)查的偏倚及其控制。 4病例對照研究：病例對照研究的概念、特點和樣本量估計；病例對照研究資料的分析、指標(biāo)及其意義；常見偏倚及其控制。 5隊列研究：隊列研究的概念和特點；隊列研究分析、指標(biāo)及其意義；暴露與發(fā)病關(guān)聯(lián)強度的指標(biāo)；隊列研究中的偏倚及其控制。 6實驗性研究：臨床試驗的定義及特征；臨床試驗設(shè)計三大組成部及原那么；臨床試驗效果的主要評價和指