山東省青少年科技創(chuàng)新大賽科技輔導(dǎo)員科技創(chuàng)新成果競(jìng)賽項(xiàng)目申報(bào)書(shū)

1、特別說(shuō)明：請(qǐng)將第二頁(yè)填寫(xiě)完畢以后復(fù)印貼在項(xiàng)目申報(bào)材料檔案袋正面。山東省青少年科技創(chuàng)新大賽科技輔導(dǎo)員創(chuàng)新成果競(jìng)賽項(xiàng)目申報(bào)書(shū)第一部分：申報(bào)者確認(rèn)事宜 我（們）確確認(rèn)已認(rèn)認(rèn)真閱讀讀大賽規(guī)規(guī)則并且且同意遵遵守規(guī)則則。我（們）確確認(rèn)所有有申報(bào)資資料屬實(shí)實(shí)。我（們）授授權(quán)主辦辦單位比比賽結(jié)束束后無(wú)償償合理使使用相關(guān)關(guān)申報(bào)材材料（包包括公開(kāi)開(kāi)出版等等，不要要求退還還）。同同時(shí)本人人亦享有有公開(kāi)發(fā)發(fā)表該項(xiàng)項(xiàng)目資料料的權(quán)利利。我（們）服服從大賽賽評(píng)委會(huì)會(huì)的決議議。所有參賽選選手必須須同意遵遵守以上上要求，并并簽名確確認(rèn)以后后才能參參賽.申報(bào)者簽名名： 年年 月 日山東省青少少年科技技創(chuàng)新大大賽組織織委員會(huì)會(huì)制第

2、二部分：參賽信信息項(xiàng)目名稱(chēng)： 申 報(bào) 者者： 申報(bào)者所在在單位： 項(xiàng)目學(xué)科類(lèi)類(lèi)別： 項(xiàng)目類(lèi)別：請(qǐng)?jiān)诖_確認(rèn)的類(lèi)類(lèi)別上劃劃“”，只能能選擇一一項(xiàng) 如屬科技發(fā)發(fā)明類(lèi)：請(qǐng)?jiān)诖_確認(rèn)的類(lèi)類(lèi)別上劃劃“” 發(fā)明明 實(shí)用用新型 外觀觀設(shè)計(jì)如屬科教制制作類(lèi)：請(qǐng)?jiān)诖_確認(rèn)的類(lèi)類(lèi)別上劃劃“” 數(shù)學(xué)學(xué)教學(xué)類(lèi)類(lèi) 物理理教學(xué)類(lèi)類(lèi) 化學(xué)學(xué)教學(xué)類(lèi)類(lèi) 生物物教學(xué)類(lèi)類(lèi) 其他他教學(xué)類(lèi)類(lèi) 如屬科技教教育方案案類(lèi)：請(qǐng)請(qǐng)?jiān)诖_認(rèn)認(rèn)的類(lèi)別別上劃“” 科技教教育教學(xué)學(xué)類(lèi) 科技教教育活動(dòng)動(dòng)類(lèi)項(xiàng)目適用人人群：請(qǐng)請(qǐng)?jiān)诖_認(rèn)認(rèn)的類(lèi)別別上劃“” 小學(xué)項(xiàng)項(xiàng)目 初中項(xiàng)項(xiàng)目 高中項(xiàng)項(xiàng)目 其他A、申報(bào)者者情況說(shuō)明：僅限限個(gè)人申申報(bào)。姓 名性別民族出生年月申報(bào)者2寸寸

3、免冠照片學(xué) 歷職務(wù)(或職職稱(chēng))專(zhuān)職工作兼職工作單位全名聯(lián)系電話單位地址郵 編電子信箱是否全國(guó)協(xié)協(xié)會(huì)會(huì)員員會(huì)員編號(hào)B、項(xiàng)目情情況項(xiàng)目研究時(shí)時(shí)間開(kāi)始時(shí)間 年 月 日 完完成時(shí)間間 年 月 日專(zhuān)利申請(qǐng)?zhí)柼?hào)及批準(zhǔn)號(hào)申請(qǐng)?zhí)朹 _ 申申請(qǐng)人姓姓名 申請(qǐng)請(qǐng)日期 年 月 日批準(zhǔn)準(zhǔn)號(hào)_ _ 批批準(zhǔn)日期期 年年 月月 日日論文登載報(bào)報(bào)刊和發(fā)表日期期論文登載報(bào)報(bào)刊名稱(chēng)稱(chēng)_ 發(fā)表表日期 年 月 日項(xiàng)目簡(jiǎn)介說(shuō)明：1、項(xiàng)項(xiàng)目摘要要；2、該項(xiàng)項(xiàng)目的背背景和改改進(jìn)的基基本思路路；3、該項(xiàng)項(xiàng)目應(yīng)用用了哪些些科學(xué)方方法、科科學(xué)原理理；4、該項(xiàng)項(xiàng)目的創(chuàng)創(chuàng)新點(diǎn)或或改進(jìn)點(diǎn)點(diǎn)；5、項(xiàng)目目的使用用情況和和進(jìn)一步步完善的的設(shè)想；6、集體體項(xiàng)

4、目中中申報(bào)者者各自的的工作分分工。（限限8000字以?xún)?nèi)內(nèi)）C、項(xiàng)目申申報(bào)材料料項(xiàng)目申報(bào)材料1項(xiàng)目申申報(bào)書(shū) 份份2項(xiàng)目研研究報(bào)告告 頁(yè), 項(xiàng)目目查新報(bào)報(bào)告 頁(yè)3附件材材料（說(shuō)說(shuō)明：附附件材料料均可為為復(fù)印件件，沒(méi)有有的項(xiàng)目目可以填填“無(wú)”。）：（1）項(xiàng)目目研究原原始資料料（圖紙紙、圖表表、調(diào)查查問(wèn)卷等等） 頁(yè)；（2）項(xiàng)目目研究活活動(dòng)照片片 頁(yè)；（3）項(xiàng)目目研究活活動(dòng)日志志 頁(yè)；（4）數(shù)據(jù)據(jù)光盤(pán)或或軟盤(pán) 張張, 存儲(chǔ)儲(chǔ)項(xiàng)目數(shù)數(shù)據(jù)量 MMB；（5）其它它（請(qǐng)注注明） 頁(yè)頁(yè)。D、省級(jí)組組織機(jī)構(gòu)構(gòu)審查以以及推薦薦意見(jiàn)省級(jí)組織機(jī)機(jī)構(gòu)審查查以及推推薦意見(jiàn)見(jiàn)該項(xiàng)目于 年 月 日在在 省（區(qū)區(qū)、市）第第 屆青少少年科技技創(chuàng)新大大賽上被被評(píng)為 等獎(jiǎng)獎(jiǎng)。我們們已要求求該項(xiàng)目目作者所所在學(xué)校校及其上上級(jí)主管管部門(mén)對(duì)對(duì)該項(xiàng)目目做了資資格審定定，申報(bào)報(bào)內(nèi)容屬屬實(shí)。同同