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1、精神四科八月份規(guī)培試卷您的姓名: 填空題 *_能級(jí) 填空題_一,單選題1. 老年人跌倒后髖部疼痛,不能站立行走,應(yīng)考慮:() 單選題 *A、股骨頸骨折 【正確答案】B、腓骨骨折C、頸骨骨折D、臏骨骨折E、肱骨骨折2. 為了預(yù)防患者跌倒,盡量將床的高度設(shè)置為:() 單選題 *A、隨患者意愿B、最高位C、最低位 【正確答案】D、方便醫(yī)護(hù)人員操作E、方便患者家屬護(hù)理3. 跌倒被認(rèn)為是老年人最常見的:() 單選題 *A、并發(fā)癥B、意外事件 【正確答案】C、臨床癥狀D、致病因素E、致病誘發(fā)因素4. 下面哪類患者有跌倒和墜床的危險(xiǎn)() 單選題 *A、步態(tài)不穩(wěn)者B、頭暈、眩暈、血壓不穩(wěn)者C、意識(shí)/精神障礙者
2、D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者E、以上都是 【正確答案】5. 男性,65歲,有高血壓病史22年,突然出現(xiàn)頭暈、頭痛,躁動(dòng)不安,測(cè)血壓170/100mmHg,已通知醫(yī)生,并給予了相應(yīng)處理,此時(shí)從患者安全角度護(hù)理上應(yīng)注意:() 單選題 *A、活動(dòng)受限B、癱瘓C、嘔吐D、防墜床 【正確答案】E、腦血管意外6. 詢問患者:如“你現(xiàn)在在什么地方?”是對(duì)哪項(xiàng)能力的評(píng)估:() 單選題 *A、時(shí)間定向力B、地點(diǎn)定向力 【正確答案】C、空間定向力D、人物定向力E、認(rèn)知定向力7. 患者跌倒墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的高危風(fēng)險(xiǎn)值() 單選題 *A、5分 【正確答案】B、10分C、20分D、30分E、35分8. 新入院(轉(zhuǎn)入)患
3、者,責(zé)任護(hù)士應(yīng)在()內(nèi)做跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估并記錄。 單選題 *A、2小時(shí)B、4小時(shí) 【正確答案】C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、12小時(shí)二、多選題9. 預(yù)防患者跌倒的觀察要點(diǎn)包括() *A、患者的神志、自理能力、步態(tài) 【正確答案】B、患者的用藥、既往病史、目前疾病的狀況 【正確答案】C、評(píng)估環(huán)境因素的影響如地面、各種標(biāo)識(shí)、燈光照明、病房設(shè)施 【正確答案】D、掌握病人目前的飲食情況E、觀察患者衣著 【正確答案】10. 為了預(yù)防患者跌倒,必須提供安全的環(huán)境,下面哪些因素與跌倒有關(guān)() *A、地面過滑 【正確答案】B、地面凹凸不平 【正確答案】C、地面潮濕 【正確答案】D、過道上有障礙物 【正確答案】E、拖
4、地時(shí)無設(shè)置“小心地滑”提示 【正確答案】11. 老年人夜間起床如廁時(shí),由于體位的突然變化,容易造成心腦血管供血不足而發(fā)生跌倒,所以,要做到“三個(gè)半分鐘”其是指() *A、夜間起床時(shí),醒來睜開眼睛后,繼續(xù)平臥半分鐘 【正確答案】B、在床上坐半分鐘 【正確答案】C、雙腿下垂床沿半分鐘,最后才下地活動(dòng) 【正確答案】D、夜間起床時(shí),醒來睜開眼睛后,平臥半分鐘后直接下床E、夜間起床時(shí),醒來睜開眼睛后,坐半分鐘直接下床12. 對(duì)有跌倒和墜床危險(xiǎn)的患者應(yīng)評(píng)估:() *A、患者年齡、意識(shí) 【正確答案】B、生活自理能力及肌力 【正確答案】C、病區(qū)環(huán)境 【正確答案】D、家庭、社會(huì)支持情況 【正確答案】E、了解患者
5、的治療和用藥 【正確答案】13. 有跌倒和墜床危險(xiǎn)的患者包括:() *A、肢體無力、行動(dòng)不便者、步態(tài)不穩(wěn)者 【正確答案】B、身體虛弱、頭暈、眩暈、貧血、血壓不穩(wěn)者 【正確答案】C、精神狀態(tài)差、注意力無法集中、失眠,意識(shí)障礙者 【正確答案】D、使用毒性、麻醉、精神類藥物者 【正確答案】E、嬰幼兒、高齡、視力不佳者 【正確答案】14. 預(yù)防患者跌倒和墜床的措施有() *A、保持病區(qū)(室)過道通暢 【正確答案】B、拖地時(shí)設(shè)置“小心地滑”提示 【正確答案】C、浴室地面鋪防滑墊 【正確答案】D、在病區(qū)通道、浴室及廁所安裝扶手、座椅和座廁 【正確答案】E、每日對(duì)平車、輪椅、床欄的安全性能進(jìn)行檢查 【正確答案】三、判斷題15. 為了預(yù)防病人跌倒,病房的洗手間、浴室要有提示易滑倒的醒目標(biāo)志。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)16. 為防患者跌倒,應(yīng)將病床調(diào)至最高位置,并固定好床腳剎車,必要時(shí)加床檔。 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】17. 老年人跌倒后出現(xiàn)局部疼痛和壓痛并伴有肢體功能障礙、畸形時(shí),可能已發(fā)生骨折。 判斷題 *對(duì) 【正確答案】錯(cuò)18. 為了降低患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn),每月對(duì)平車、輪椅、床欄、病床的安全性能進(jìn)行檢查,保持其功能狀態(tài)完好。 判斷題 *對(duì)錯(cuò) 【正確答案】1
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