靜脈注射技術(shù)操作流程課件

1、 靜脈注射技術(shù)操作流程高曉明 靜脈注射技術(shù)操作流程高曉明告 知1、用藥原因、治療效果及毒副作用和注意事項(xiàng)2、囑患者不適時(shí)立即告知告 知1、用藥原因、治療效果及毒副作用和注意事項(xiàng)護(hù)理目標(biāo)：正確靜脈給藥，確?；颊甙踩?。操作規(guī)范，并將操作不適降低到最低限制。操作流程：核對(duì)評(píng)估告知準(zhǔn)備實(shí)施觀察與記錄核對(duì)：醫(yī)囑、患者、藥物要點(diǎn)說明：嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度護(hù)理目標(biāo)：評(píng) 估1、患者病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)及治療目的2、注射部位皮膚完整性及靜脈靜脈狀況3、藥物的性質(zhì)、作用及不良反應(yīng)4、患者過敏史、用藥史、家族史和對(duì)藥物的認(rèn)識(shí)程度及心理反應(yīng)要點(diǎn)說明：1、長期靜脈注射者應(yīng)有計(jì)劃地自遠(yuǎn)心端至近心端選擇靜脈2、盡量選擇對(duì)患者活

2、動(dòng)限制最少的部位3、稠厚油類藥物應(yīng)選擇較粗針頭4、對(duì)刺激性大、毒性強(qiáng)、濃度高的藥物，選擇直、粗、彈性好的血管或者中心靜脈評(píng) 估1、患者病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)及治療目的要點(diǎn)說明：告 知1、用藥原因、治療效果及毒副作用和注意事項(xiàng)2、囑患者不適時(shí)立即告知告 知1、用藥原因、治療效果及毒副作用和注意事項(xiàng)準(zhǔn) 備1、操作者：洗手、戴口罩，必要時(shí)做好職業(yè)防護(hù)2、環(huán)境：符合無菌技術(shù)操作、職業(yè)防護(hù)要求3、物品：治療盤、治療巾、止血帶、消毒液、棉簽、頭皮針、注射器、藥物、膠布、手消毒液、筆、注射卡、手套、彎盤、銳器盒4、患者：舒適體位要點(diǎn)說明：遵循職業(yè)防護(hù)原則?；熀图?xì)胞毒性藥物應(yīng)在安全的環(huán)境下配置準(zhǔn) 備1、操作者

3、：洗手、戴口罩，必要時(shí)做好職業(yè)防護(hù)要點(diǎn)注射盤常規(guī)放置下列物品 1皮膚消毒溶液： 2%碘 伏、70%乙醇、安爾碘 2、無菌持物鉗 3、消毒棉簽、消毒治療巾、砂輪、開瓶器、彎盤等注射盤常規(guī)放置下列物品實(shí) 施1、按醫(yī)囑抽取藥液2、選靜脈，必要時(shí)墊小枕3、扎止血帶，消毒皮膚，囑握拳4、再次核對(duì)及排盡空氣5、以1530進(jìn)行靜脈穿刺6、見回血后松止血帶，囑松拳7、固定針頭，緩慢推注藥液8、注射完畢，拔出針頭，局部以干棉簽按壓實(shí) 施1、按醫(yī)囑抽取藥液部位:四肢淺靜脈:肘、腕、手背、足背踝部淺靜脈小兒頭靜脈股靜脈部位:小兒頭皮靜脈注射小兒頭皮靜脈注射小兒頭皮靜脈注射額上靜脈，顳淺靜脈，眶上靜脈，耳后靜脈，枕后

4、靜脈。小兒頭皮靜脈注射額上靜脈，顳淺靜脈，眶上靜脈，耳后靜脈，枕后操作要點(diǎn)操作要點(diǎn)實(shí) 施吸藥 排氣 選靜脈 消毒皮膚 穿刺上方6cm處扎止血帶 病人握拳 再次消毒皮膚 待干 左手拇指緊繃靜脈下方 右手持注射器，針尖斜面朝上，針頭與皮膚呈1530角 由靜脈上方或側(cè)方平穩(wěn)刺入皮下，再沿靜脈走向潛行刺入 見回血，表示針頭已進(jìn)入靜脈 再順靜脈推進(jìn)少許0.51 cm 松止血帶、松拳 一手固定針頭，一手緩緩?fù)扑?完畢 干棉球按壓穿刺處 右手迅速拔針 再按壓穿刺點(diǎn)片刻，止局部血 清理用物。實(shí) 施吸藥 排氣 選靜脈 消毒皮膚 穿刺上要點(diǎn)說明1、注意配伍禁忌，無菌操作2、掌握不同患者的靜脈注射技巧3、保證安全與

5、正確給藥4、嚴(yán)防空氣進(jìn)入血管5、注射化療藥物，刺激性藥物時(shí)，推藥前后均要注入少量0.9%氯化鈉溶液，以免藥液外溢6、根據(jù)藥物的性質(zhì)、作用、治療目的、以適合的速度推注7、按壓至不出血為止。凝血功能障礙的患者要延長按壓時(shí)間要點(diǎn)說明1、注意配伍禁忌，無菌操作觀察與記錄1、注射過程中注意觀察病情及注意患者主訴2、觀察藥物療效及不良反應(yīng)，必要時(shí)做好記錄要點(diǎn)說明：如患者主訴不適或病情異常變化，應(yīng)立即停止注射并及時(shí)處理觀察與記錄1、注射過程中注意觀察病情及注意患者主訴要點(diǎn)說明：靜脈穿刺失敗的原因：1. 針頭斜面一半在血管外：有回血，局部腫脹靜脈穿刺失敗的原因：1. 針頭斜面一半在血管外：有回血，靜脈穿刺失敗的原因：2. 脫出血管外：局部腫脹靜脈穿刺失敗的原因：2. 脫出血管外：局部腫脹靜脈穿刺失敗的原因：3.穿破對(duì)側(cè)血管壁：無回血靜脈穿刺