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文檔簡介

1、腦血管病患者的護(hù)理 腦血管病的分類 腦血管病不能干預(yù)的因素年 齡性 別種 族遺 傳（一）年齡： 隨著年齡的增長，卒中的發(fā)病率與死亡率呈指數(shù)增加。年齡每增加5歲，死亡率增加1倍。死亡患者年齡組分布首次發(fā)生卒中患者年齡卒分布腦血管疾病的危險因素（二）、性別： 腦血管疾病的危險因素死亡率：女：男為 1：1.1發(fā)病率：女：男為 1：111.8動脈粥樣硬化血栓形成: 病理過程3L阻塞急性事件栓塞慢性缺血動脈粥樣硬化斑塊斑塊產(chǎn)生裂隙或完全破裂血栓與粥樣斑塊融合血栓形成穩(wěn)定性斑塊動脈粥樣硬化血栓栓塞性疾病 動脈粥樣硬化性血管斑塊破裂血小板粘附募集活化和聚集血栓形成血栓栓塞心肌梗死腦卒中急性外周 動脈閉塞動脈

2、粥樣硬化病灶上發(fā)生血栓冠狀動脈疾病腦血管疾病外周動脈疾病3.8%11.9%3.3%癥狀性粥樣硬化的分布24.6%19.2%7.3%29.9%3.8%11.9%3.3%NSD038 03/12/98急 性 期 治 療治療原則： 防止血栓進(jìn)展 減少梗死范圍 調(diào)整血壓 防治并發(fā)癥 溶栓治療: 尿激酶、鏈激酶抗凝治療:低分子肝素鈣、華法令抗血小板治療: 阿斯匹林、抵克立特/波立維神經(jīng)保護(hù)劑治療:依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿、吡拉西坦等一般綜合治療:控制血壓、降顱內(nèi)壓及腦水腫、飲食支持、預(yù)防并發(fā)癥、早期康復(fù)等治療 顯微導(dǎo)管超選擇動脈溶栓并 發(fā) 顱 內(nèi) 出 血 顱內(nèi)壓升高及腦水腫缺血性中風(fēng)發(fā)生后的2448h缺血性腦水腫腦疝和死亡護(hù)理顱內(nèi)壓升高及腦水腫的護(hù)理：抬高頭位置(小于300)避免有害刺激減輕疼痛降低體溫嚴(yán)密觀察意識、瞳孔及生命體征的變化表 急性缺血性中風(fēng)的被推薦抗高血壓治療給 氧 輕至中度低氧血癥的病人，通過鼻導(dǎo)管，給予24升O2分 可以改善氧合作用。糖 代 謝血糖高于10mmolL需要立即的胰島素治療。 飲 食 支 持進(jìn)行吞咽

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