4、建設工程各方責任主體質量、安全行為檢查記錄表

1、三、建設工程各方責任主體質量、安全行為檢查記錄表建設單位質量、安全行為檢查記錄工程名稱：責任單位：序號檢查內容立（機構設置）及有關重要設備、材料進行招標向勘察、設計、施工、監(jiān)理等單位筑物、水文等的原始資料按規(guī)定委托監(jiān)理情況施工前辦理質量監(jiān)督注冊手續(xù)辦理安全施工措施備案情況施工圖文件審查施工許可證辦理計變更工作情況圖設計文件重新報審不得明示或暗示設計、施工、監(jiān)理料、構配件、設備不得對勘察、設計、施工、監(jiān)理等求，不得壓縮合同約定的工期竣工驗收備案手續(xù)參加檢查記錄符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符

2、合說明檢查人：檢查人員：年月日勘察單位質量、安全行為檢查記錄工程名稱：責任單位：序號檢查內容的建立和運行超越資質等級和經營范圍承接接受掛靠、出賣圖簽情況提供的地質、測量、水文等勘工程安全生產的需要進行勘察技術交底參加地基驗槽、基礎、主體結收和工程竣工驗收情況情況其他質量行為910111213141516檢查記錄說明符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合參加檢查人員：檢查人：年月日設計單位質量、安全行為檢查記錄工程名稱：責任單位：序號檢查內容運行超越資質等級和經營范圍承接業(yè)務，轉簽情況執(zhí)行國家強制性標準規(guī)范情況設計文件是否符合設計深度要求設計文件簽發(fā)手續(xù)

3、健全情況設計文件中選用的建筑材料、構配件和指標進行設計技術交底對涉及施工安全的重點部位和環(huán)節(jié)在故提出指導意見采用新結構、新材料、新工藝和特殊結作業(yè)人員安全和預防生產安全事故的措施建議參加地基驗槽、基礎、主體結構及有關收情況簽發(fā)設計修改變更、技術洽商情況參加有關工程質量問題的處理情況其他質量行為檢查記錄說明符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合參加檢查人員：檢查人：年月日監(jiān)理單位質量、安全行為檢查記錄工程名稱：責任單位：序號檢查內容格、配備及到位情況建立健全質量、安全制度（責任制）（理措施）的編制、審批及

4、執(zhí)行情況情況審查“三類”人員審查施工組織設計審查專項施工方案、安全技術措施審查的情況實施“見證取樣”控制制度的情況在重要部位和關鍵工序施工過程中檢查記錄說明符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合監(jiān)理工程師是否現場實施質量監(jiān)督，按照旁站、 符合巡視和平行檢驗等形式進行質量控制責任及時組織隱蔽工程的驗收檢查，檢驗批、分項、 符合分部工程質量驗收情況不符查質量問題整改結果的情況時報告建設單位參加符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合檢查人：檢查人員：年月日施工單位質量、安全行為檢查記錄工程名稱：責任單位：序號檢查內容內按照合同約定建立項

5、目監(jiān)理機構及項目經理、情況及到位情況建立健全質量、安全管理制度（產教育、質量安全檢查制度等）執(zhí)行情況危險性較大的分部分項工程的專項施工方案規(guī)范、標準的配置情況分包單位資質、施工人員資格核查情況審砂漿是否執(zhí)行“見證取樣”制度實施情況程質量檢查驗收情況的整改和質量事故的處理情況準確、完整其他質量行為檢查記錄說明符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合符合不符合參加檢查人員：檢查人：年月日檢測單位質量、安全行為檢查記錄工程名稱：責任單位：序號檢查內容是否超越核準類別，業(yè)務范圍承接任務非法轉讓資質證書的行為檢測人員的資格行情況執(zhí)行的標準、規(guī)范是否為現行有效檢測內容和方法的規(guī)范性情況確、客觀姓名不符合10