患者用藥出現(xiàn)不良反應應急預案及流程

1、患者用藥出現(xiàn)不良反應應急預案及流程51.1發(fā)生（靜脈）空氣栓塞應急預案及處理流程【應急預案】1.發(fā)現(xiàn)輸液器內出現(xiàn)氣體或患者有空氣栓塞癥狀時，應立即關閉調節(jié)夾，阻止空氣繼續(xù)輸入，更換輸液器或排空輸液器內殘余氣體。2.將患者置左側臥位和頭低足高位。3.通知值班醫(yī)師和護士長。4.給予高流量氧氣吸入。5.準備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)師進行緊急搶救。6.遵醫(yī)囑給予藥物治療，如血管擴張藥物和強心藥物。7.密切觀察患者病情變化。8.安慰患者，減少患者的緊張情緒。9.做好相關護理記錄?！咎幚砹鞒獭?1.2藥物過敏應急預案及處理流程【應急預案】1.立即停用致敏藥物，并通知醫(yī)生。視過敏反應類型不同給予不同的處理。

2、2.如果病人發(fā)生皮疹、蕁麻疹、皮膚瘙癢等癥狀較輕的過敏表現(xiàn)，無過敏性休克等表現(xiàn)，遵醫(yī)囑給予抗過敏治療，并繼續(xù)觀察病情變化。3.如果病人出現(xiàn)皮疹、蕁麻疹、胸悶、氣促、頭暈、面色蒼白、冷汗、發(fā)紺、脈細數(shù)、血壓下降等過敏性休克表現(xiàn)，就地搶救。平臥、保暖、吸氧，遵醫(yī)囑給藥。4.病情不好轉，血壓不回升時，需要補充血容量，或考慮用升壓藥。5.評估患者出現(xiàn)呼吸抑制時，遵醫(yī)囑應用呼吸興奮劑如可拉明，必要時予以氣管插管或氣管切開。6.心搏驟停時，立即予以心內注射腎上腺素，人工呼吸、胸外心臟按壓等急救措施。7.密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，并做好記錄?！咎幚砹鞒獭?1.3血管活性藥物外滲應急預案及處理流程【

3、應急預案】1.發(fā)現(xiàn)外滲時，立即停止在出現(xiàn)外滲的血管輸液，更換輸液部位。報告醫(yī)生和護士長。2.仔細評估藥物外滲的部位、面積、藥物的量，皮膚顏色、溫度、疼痛性質等，詳細記錄在監(jiān)護記錄中。如為多巴胺、去甲腎上腺素液體的外滲，立即以利多卡因、地塞米松、玻璃酸酶局部封閉，稀釋外漏的藥液并阻止藥液擴散，同時促進外滲藥物吸收，起到止痛的作用。根據(jù)外滲程度，可重復封閉，兩次之間間隔時間68h為宜，一般封閉2或3次。3.外滲局部選用如意黃金散加甘油或香油調配后濕敷，濕敷面積應超過外滲部位外圍23cm，濕敷時間應保持24h以上，并進行床旁交接班。4.抬高患者患肢，促進外滲液體的吸收，減輕因藥液外滲引起的肢體腫脹。

4、5.外敷藥物時注意保持患者衣物、床單位的清潔、干燥?；颊咦愿型鉂B部位有燒灼感時可遵醫(yī)囑使用冷敷。禁止使用任何方式的熱敷。6.當外滲部位出現(xiàn)水皰、破潰、感染時，應及時報告醫(yī)生給予清創(chuàng)、換藥處理。7.外滲部位未痊愈前，禁止在外滲區(qū)域及遠心端再進行各種穿刺。8.嚴密觀察患者藥物外滲處皮膚情況，包括皮膚顏色、溫度、彈性、疼痛的程度等變化，并做好記錄。9.護士在整個過程中要關心體貼患者，做好與患者的溝通工作，減輕患者的恐懼、不安情緒，以取得患者的合作?！咎幚砹鞒獭?1.4用錯藥的應急預案及處理流程【應急預案】1、一旦發(fā)生病人用錯藥，立即停止給藥。2、護士立即報告值班醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥，配合醫(yī)生進行搶救，必要時請藥學部專職藥師到現(xiàn)場指導處理。3、電話報告藥學部、護理