-圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件

—圍手術(shù)期質(zhì)量管理11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。—圍手術(shù)期質(zhì)量管理—圍手術(shù)期質(zhì)量管理11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。圍手術(shù)期質(zhì)量管理圍手術(shù)期質(zhì)量管理小組范圍目的圍手術(shù)期即從病人決定需要手術(shù)開始至術(shù)后基本恢復(fù)生理功能的一段時期。術(shù)前期可能數(shù)分鐘至數(shù)周不等,術(shù)后期的長短可因不同疾病及術(shù)式而有所不同。圍手術(shù)期處理的目的是為病人手術(shù)作好充分準(zhǔn)備和促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。摘要：隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，九年義務(wù)教育制度逐漸在全國普及開來，東部及沿海地區(qū)的義務(wù)教育，尤其是小學(xué)教育開展得特別好，但是在廣大農(nóng)村地區(qū)，小學(xué)教育還有許多未完善之處，班主任作為小學(xué)班級的直接管理者，理應(yīng)承擔(dān)大部分責(zé)任。本文分析農(nóng)村小學(xué)班主任工作現(xiàn)狀，指出其中問題，并做出相應(yīng)評價，為使小學(xué)班主任工作更順利地開展獻(xiàn)計獻(xiàn)策。一、農(nóng)村小學(xué)班主任工作現(xiàn)狀1.學(xué)生農(nóng)村受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平所限，思想認(rèn)識不高，多抱有“讀書無用論”，對教育不是十分重視。再加上農(nóng)村受過高等教育的人比較少，學(xué)生對未來沒有太大期望，祖祖輩輩、世世代代都是在家務(wù)農(nóng)或年紀(jì)輕輕外出打工。沒有理想，導(dǎo)致農(nóng)村小學(xué)生沒有很強(qiáng)的求知欲，對什么都抱著無所謂態(tài)度，對學(xué)習(xí)提不起很高的興趣，逃課、睡覺、遲到等各種行為層出不窮，所有這些都對班主任工作的順利開展有很大影響。另外，客觀現(xiàn)實對學(xué)生產(chǎn)生不好的影響。社會對農(nóng)村孩子有偏見，認(rèn)為他們就是比不上城里的孩子，而農(nóng)村孩子也認(rèn)為自己的學(xué)習(xí)資料沒有城里孩子豐富，學(xué)校硬件教學(xué)設(shè)施比不上城市，還要時不時幫家里干農(nóng)活，擠占自己的學(xué)習(xí)時間，所有這些都導(dǎo)致農(nóng)村孩子產(chǎn)生自卑，甚至自暴自棄的心理。這樣，他們自然對學(xué)習(xí)沒有什么興趣，班主任不僅要維護(hù)班級秩序，教好課，完成學(xué)校交代的其他行政事務(wù)，還要抽時間對學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)，自然精力跟不上，工作難度與強(qiáng)度都十分大。2.家長學(xué)生的家長多為農(nóng)民，本身文化素質(zhì)不高，自認(rèn)為沒有教育孩子的能力，便完全依靠學(xué)校和班主任，盲目相信學(xué)校，撒手不管?？涩F(xiàn)實情況是班主任面對的是一個班的學(xué)生，不可能時刻照顧到每個學(xué)生，這就有可能導(dǎo)致一部分孩子遠(yuǎn)離班主任的視線，自由發(fā)展，好的地方?jīng)]有得到表揚(yáng)加以強(qiáng)化，不好的地方?jīng)]有及時指出，并改正，甚至有可能走上歪路。最后，家長再來質(zhì)問班主任，班主任也是“啞巴吃黃連――有苦說不出”。還有一部分家長雖有心親自教育孩子，但迫于經(jīng)濟(jì)壓力，父母需要外出打工，只能把孩子交給爺爺奶奶，這樣，隔代教育的弊端就顯示出來了，爺爺奶奶只知道孩子吃飽穿暖就行了，思想與行為教育被忽視了，父母與孩子之間的感情疏遠(yuǎn)，享受不到親情，有些孩子可能出現(xiàn)孤僻心理，不合群，自閉，產(chǎn)生極端心理問題，而這些問題光靠班主任一個人是無法解決的，還會影響班級正常學(xué)習(xí)與管理。3.班主任自身上面說的兩點是外在原因，造成農(nóng)村小學(xué)班主任工作難做現(xiàn)象的還有班主任自身的因素。教師從來不是一個高薪職業(yè)，尤其農(nóng)村教師，工資更低。生活的壓力、物質(zhì)的貧乏導(dǎo)致農(nóng)村教師工作熱情不高，尤其班主任比任課教師的責(zé)任更大，除了一樣要完成教學(xué)計劃與任務(wù)外，班主任還要協(xié)調(diào)學(xué)生與任課老師的關(guān)系，組織各種活動，完成領(lǐng)導(dǎo)交代的一切大大小小的工作，可是工資并沒有高多少。導(dǎo)致班主任工作積極性不高，有時會無意識地忽視學(xué)生的一些隱性問題，等到問題爆發(fā)之后，更感工作難做。這樣，一部分農(nóng)村小學(xué)班主任就會產(chǎn)生逃離農(nóng)村的念頭，更專注于自身發(fā)展，通過考研，或者其他途徑離開農(nóng)村，這樣，他們就沒有太多時間研究班主任工作方法，研究怎樣改進(jìn)工作方法，更好地促使全體學(xué)生健康發(fā)展。安心留下來的班主任也是一些年紀(jì)偏大些的，思想較保守，管理方法陳舊，多為強(qiáng)迫式，這顯然與日新月異的農(nóng)村小學(xué)實情不相符合，只會把學(xué)生越管越叛逆，越管越難管。二、優(yōu)化農(nóng)村小學(xué)班主任工作的對策1.讓愛引領(lǐng)班主任俗話說：“干一行，愛一行;愛一行，才能干好一行?！睈蹖W(xué)生是做好班主任工作的前提。農(nóng)村小學(xué)班主任只有認(rèn)識到自己工作對學(xué)生成長的特殊性與重要性，才能打心底里熱愛這份工作，安心留守在農(nóng)村，管理好班級，為祖國培養(yǎng)一批又一批的人才。要愛班里的每一個學(xué)生，蘇霍姆林斯基曾經(jīng)說：“教師要像對待荷葉上的露珠一樣，小心翼翼地保護(hù)學(xué)生的心靈。晶瑩透亮的露珠是美麗可愛的，又十分脆弱，一不小心，露珠滾落，就會破碎不復(fù)存在，學(xué)生稚嫩的心靈就如同露珠，需要教師和家長的加倍呵護(hù)?！边@里，蘇霍姆林斯基說的呵護(hù)就是愛，學(xué)生都喜歡被表揚(yáng)，優(yōu)秀的學(xué)生喜歡表揚(yáng)，學(xué)困生更喜歡被表揚(yáng)，每一個學(xué)生身上都有閃光點，只等待班主任發(fā)掘，班主任發(fā)掘了學(xué)生的閃光點之后，要有意識地發(fā)揚(yáng)他們的優(yōu)點，揚(yáng)長避短，使學(xué)生往更好的方向發(fā)展。2.做個懶班主任班主任工作繁雜，如果每件事班主任都親自參與，則勢必既辛苦，又沒有好的效果。班主任可以把大而繁的工作分解開來，分配給班干部，實施精細(xì)化管。班干部就是班主任的左右手，一支強(qiáng)有力的班干部隊伍是搞好班級工作的基礎(chǔ)。班主任要善于發(fā)現(xiàn)和使用班干部，選拔班干部必須有一個統(tǒng)一、完整、公平的，符合班級實情的標(biāo)準(zhǔn)，僅僅學(xué)習(xí)成績好或工作能力強(qiáng)都不是班干部的最佳人選，最佳選拔標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是品德、學(xué)習(xí)和能力俱佳。因此，班主任應(yīng)在剛接手新班級的時候，仔細(xì)觀察學(xué)生，還可以跟以前的班主任聯(lián)系，從各個方面了解清楚學(xué)生的實際，發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上的特長，突出并利用優(yōu)勢，把合適的學(xué)生安排在合適的崗位上，發(fā)揮所有學(xué)生最大的自主性，體現(xiàn)出學(xué)生才是班級的主人，讓他們自己管理自己，不斷成長。選拔出合適的人選后，班主任還要盡心培養(yǎng)和發(fā)展班干部。農(nóng)村學(xué)校受現(xiàn)實局限，可能學(xué)生身上或多或少都有缺點，班主任要制訂詳細(xì)的培養(yǎng)計劃，有步驟地訓(xùn)練學(xué)生，使他們逐漸從不成熟走向成熟，從不完善走向完善。在班級管理中，班主任要堅持對班干部多指導(dǎo)、少包辦，平時班干部有做得不夠好的地方，班主任要堅決指出，而且要教給他們改進(jìn)方法，為班級管理作出更大貢獻(xiàn)。最后，班主任還要不斷優(yōu)化班干部隊伍。選拔出來的班干部并不是一成不變的，還要健全監(jiān)督機(jī)制，如可每學(xué)期采取無記名投票的辦法評價班干部，還有學(xué)生座談會、周記及民主評議班干部的形式，發(fā)現(xiàn)班干部身上的優(yōu)、缺點，并提出表揚(yáng)或批評。為保持和激發(fā)班干部的工作熱情，可引用競爭機(jī)制，在總體穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，每學(xué)期根據(jù)全體學(xué)生民主評議的結(jié)果對班干部隊伍進(jìn)行一次調(diào)整，這樣，使一些工作能力不強(qiáng)或思想作風(fēng)不正的班干部受到教育，從而不斷優(yōu)化班干部隊伍，為促使班主任工作順利開展提供保障。三、結(jié)語班主任是班級的中流砥柱，要想做好農(nóng)村小學(xué)班主任工作，班主任必須了解農(nóng)村學(xué)生現(xiàn)狀，運用多元化教育管理手段，因材施教，由于農(nóng)村小學(xué)教育是整個國民教育體系的基礎(chǔ)，是提高全體國民素質(zhì)的關(guān)鍵，是為祖國培養(yǎng)優(yōu)秀接班人的前提。因此班主任的責(zé)任重大，這條教育之路任重而道遠(yuǎn)。學(xué)習(xí)是一件快樂的事情，能和同學(xué)們一起學(xué)習(xí)，就是一件最快樂的事！在學(xué)校大力實施高效課堂教學(xué)活動中，我就充分體驗到了它的快樂。學(xué)校的高效課堂教學(xué)模式：六步三位一體。六個人組成一個小組，成績有好有差，上課有專心的，也有開小差的，由組長帶領(lǐng)小組學(xué)習(xí)，接下來的學(xué)習(xí)中，大家都發(fā)生著變化，無論是預(yù)習(xí)、對學(xué)還是群學(xué)，大家都認(rèn)真對待，還會相互監(jiān)督，在學(xué)習(xí)過程中，培養(yǎng)大家良好的合作意識和習(xí)慣，學(xué)會交流，學(xué)會傾聽，學(xué)會思考，學(xué)會表達(dá)。高質(zhì)量的化學(xué)課堂教學(xué)方案必須包括教具準(zhǔn)備、教法設(shè)計和學(xué)法指導(dǎo)等。高質(zhì)量的教學(xué)方案是實現(xiàn)化學(xué)課堂教學(xué)高效率的必要前提。實施以學(xué)案導(dǎo)學(xué)為載體，小組合作為主要手段，學(xué)生自主學(xué)習(xí)的課堂教學(xué)模式，是學(xué)生高效學(xué)習(xí)的有效實施。教學(xué)過程中學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，教師是引導(dǎo)者，所以教師必須做好引導(dǎo)的作用，我在化學(xué)教學(xué)中主要是采用“六步三位一體”法。一、明確目標(biāo)。使用多媒體明確學(xué)生要學(xué)的知識和要解決的問題，提出具體要求。二、自主學(xué)習(xí)。上課時教師根據(jù)課程內(nèi)容讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，給學(xué)生一定的時間進(jìn)行閱讀（一般為5分鐘），圍繞學(xué)習(xí)目標(biāo)認(rèn)真研讀教材，獨立思考問題、查找資料，自己解決不了的問題做好標(biāo)記。使學(xué)生對即將學(xué)習(xí)的內(nèi)容有大致的了解，并找出本節(jié)內(nèi)容的重點、難點。三、合作探究。合作探究學(xué)習(xí)是師生或同學(xué)之間，通過共同的探討、交流而擴(kuò)大知識的輻射面、挖掘知識的深度、補(bǔ)充自主學(xué)習(xí)不足的過程；對于不易理解需要討論的地方，要盡量給學(xué)生一定的時間和空間進(jìn)行討論。教師在課堂上要多給學(xué)生機(jī)會，讓不同層次的學(xué)生表現(xiàn)，讓學(xué)生主動探索，全體去討論，形成結(jié)論。四、展示反饋。這一環(huán)節(jié)是課堂最活躍、最重要的一個環(huán)節(jié)。展示是對問題進(jìn)行講解、分析，說出問題所運用到的知識點、解題關(guān)鍵點、易錯點、總結(jié)的規(guī)律，或由問題進(jìn)行知識拓展等，學(xué)生也可以提出自己的疑問，其他同學(xué)或教師給予解答等等；展示由教師指定學(xué)生回答，再接受學(xué)生挑戰(zhàn)，便于課堂控制。每組的學(xué)生按照成績高低編為1-6號。成績優(yōu)秀的學(xué)生回答難度較大的問題，成績稍差的學(xué)生回答較簡單的問題。通過教師穿插巡視小組討論，教師對學(xué)生的情況已心中有數(shù)，一般會提問可以勝任的個人或小組，這樣既增強(qiáng)了學(xué)生的自信，又激勵了其他小組。展示實行“三秒鐘原則”，學(xué)生三秒鐘不答，其他會的學(xué)生站起來就答，回答得不全面，其他同學(xué)就站起來補(bǔ)充。挑戰(zhàn)時，如果一下子站起多名同學(xué)，采用小號讓大號，小組讓大組，將機(jī)會讓給大組、大號同學(xué)，以便給學(xué)困生更多的參與機(jī)會。復(fù)習(xí)課、練習(xí)課的反饋，不是所有內(nèi)容都要展示，主要是篩選、整合有價值的重點內(nèi)容進(jìn)行展示。展示的方式多種多樣，原地回答、板演、上講臺講、表演、搶答、齊答（盡量減少）、主動回答（對同學(xué)的回答有異議或有不同的解法……）等。展示反饋環(huán)節(jié)一定要使用“過渡語”。學(xué)生常用的“過渡語”有：“不同”、“補(bǔ)充”、“改正”、“解疑”、“幫助”、“挑戰(zhàn)”等等。使用“過渡語”的目的有明確該學(xué)生所在的方位；2.提示要闡發(fā)的內(nèi)容。五、解難釋疑。該步驟的主要目的是解決學(xué)生的疑難問題和共性問題。根據(jù)學(xué)生合作探究、展示反饋的信息，由教師在課堂上及時診斷出學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的問題，經(jīng)歸納整理后當(dāng)堂分析解釋。教師要盡量少說，讓學(xué)生講，讓學(xué)生做同學(xué)們的小老師。六、鞏固提高。是當(dāng)堂訓(xùn)練檢測，總結(jié)拓展延伸。當(dāng)堂反饋，實現(xiàn)堂堂清。通過當(dāng)堂檢測檢驗學(xué)習(xí)效果，打分晉級，激發(fā)熱情，把每一堂課、每一個環(huán)節(jié)都變成對學(xué)習(xí)小組打造的過程?！叭弧笔牵憾嗝襟w（優(yōu)課）、黑板、教學(xué)案的綜合使用。以達(dá)到高效和最優(yōu)化?！耙惑w”即：對學(xué)習(xí)小組進(jìn)行整體評價，促進(jìn)學(xué)生整體進(jìn)步?；瘜W(xué)教師在課堂上，合理地選擇、組合和使用掛圖、模型等直觀手段，展示或再現(xiàn)不同的化學(xué)及其生命活動的情況，不僅可以形象、直觀地向?qū)W生傳授化學(xué)知識，而且可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，集中學(xué)生的注意力。使用多媒體教學(xué)，化平淡為神奇；變抽象為直觀，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高課堂效率，成就高效課堂。化學(xué)是一門實驗科學(xué)，觀察和實驗是化學(xué)基本的研究方法。通過觀察和實驗，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，培養(yǎng)學(xué)生實事求是的科學(xué)態(tài)度。做好觀察實驗，加強(qiáng)直觀教學(xué)，上出化學(xué)課堂教學(xué)的特色是實現(xiàn)化學(xué)課堂教學(xué)高效率的首要途徑。課堂上恰當(dāng)設(shè)問是調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，落實啟發(fā)式教學(xué)的一種行之有效的方法。教學(xué)中的問題是組織教學(xué)的重要手段，問題設(shè)計得好，就會激發(fā)學(xué)生圍繞問題積極探究。化學(xué)課堂教學(xué)過程中，教師提出的問題一定要具有啟發(fā)性，不論是講解還是做觀察實驗，都要設(shè)計好調(diào)動學(xué)生思維的問題，突出啟發(fā)性，以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。恰當(dāng)設(shè)問，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性積極性是實現(xiàn)化學(xué)課堂教學(xué)高效率的重要手段?？傊咝дn堂需要精心設(shè)計。精心設(shè)計你的儀表，讓學(xué)生喜歡你、接納你；精心設(shè)計你的導(dǎo)語，讓學(xué)生感到生動有趣；精心設(shè)計你的總結(jié)，讓它簡單、明了，方便記憶。我們堅信“細(xì)節(jié)決定成敗”，如果注意到以上細(xì)節(jié)，那么我們就能實現(xiàn)高效課堂?！獓中g(shù)期質(zhì)量管理11、不為五斗米折腰。—圍手術(shù)期質(zhì)量管理—1圍手術(shù)期質(zhì)量管理圍手術(shù)期質(zhì)量管理小組圍手術(shù)期質(zhì)量管理2范圍目的圍手術(shù)期即從病人決定需要手術(shù)開始至術(shù)后基本恢復(fù)生理功能的一段時期。術(shù)前期可能數(shù)分鐘至數(shù)周不等,術(shù)后期的長短可因不同疾病及術(shù)式而有所不同。圍手術(shù)期處理的目的是為病人手術(shù)作好充分準(zhǔn)備和促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。范圍目的3廣義定義:擇期手術(shù)、急癥手術(shù)、門診手術(shù)、介入手術(shù)等。狹義定義:擇期手術(shù)廣義定義:擇期手術(shù)、急癥手術(shù)、門診手4圍手術(shù)期質(zhì)量管理國內(nèi)外動態(tài)WHO報告加拿大10%的患者每年要遭受次醫(yī)療不良事件。美國每年有9.8萬名患者因醫(yī)療過失死于醫(yī)院。我國醫(yī)療風(fēng)險因技術(shù)失誤占35%,據(jù)推算,我國每年有163~700萬起不同程度的風(fēng)險事件。其中大部分死于手術(shù)后并發(fā)癥。越來越多的臨床實踐證明,合理而周密的圍手術(shù)期處理,是保證手術(shù)成功的一項重要環(huán)節(jié)。可見控制手術(shù)有關(guān)的醫(yī)療事故的重點應(yīng)嚴(yán)格控制圍手術(shù)期醫(yī)療安全質(zhì)量管理。圍手術(shù)期質(zhì)量管理國內(nèi)外動態(tài)5圍手術(shù)期質(zhì)量管理國內(nèi)外動態(tài)國內(nèi)比較早的工具書:《圍手術(shù)期處理》是圍手術(shù)期腸道內(nèi)營養(yǎng)的處理,發(fā)現(xiàn)執(zhí)行好了手術(shù)質(zhì)量提高了、康復(fù)快了、并發(fā)癥下降了紛《圍手術(shù)期管理》《圍手術(shù)期質(zhì)量管理》《圍手術(shù)期質(zhì)量管理制度》圍手術(shù)期質(zhì)量管理國內(nèi)外動態(tài)6圍手術(shù)期質(zhì)量管理制度衛(wèi)生部頒布2011版《醫(yī)院工作制度與人員崗位職責(zé)》第50章《圍手術(shù)期管理制度》(試行)制定圍手術(shù)期管理制度的目的是更好地落實術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容、術(shù)中安全及術(shù)后康復(fù)實施,是保障醫(yī)療安全的重要手段。學(xué)習(xí)應(yīng)用圍手術(shù)期質(zhì)量管理:執(zhí)行一個制度法律依據(jù)圍手術(shù)期質(zhì)量管理制度7圍手術(shù)期質(zhì)量管理制度三級醫(yī)院復(fù)審中的主要內(nèi)容第三章患者安全確立手術(shù)安全核查制度,防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯誤第四章醫(yī)療質(zhì)量安全管理與持續(xù)改進(jìn)—一六、手術(shù)治療管理與持續(xù)改進(jìn)圍手術(shù)期質(zhì)量管理制度8術(shù)前管理術(shù)中管理術(shù)后管理(治療和護(hù)理)術(shù)前管理9術(shù)前管理術(shù)前討論術(shù)前談話術(shù)前小結(jié)術(shù)前管理10術(shù)前管理1、術(shù)前討論——核心制度之部頒制度:凡需手術(shù)治療的病人,應(yīng)格手術(shù)適應(yīng)癥,及時完成手術(shù)前的各項準(zhǔn)備、必需的實驗室和輔助檢查中等以上手術(shù)均需行木前討論,討論內(nèi)容須寫在術(shù)前討論記錄單上。核心制度:根據(jù)手術(shù)分級制度規(guī)定,大中手術(shù)、新開展的及疑難手術(shù)均應(yīng)開展木前討論并書寫術(shù)前討論記錄。術(shù)前管理11—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件12—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件13—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件14—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件15—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件16—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件17—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件18—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件19—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件20—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件21—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件22—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件23—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件24—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件25—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件26—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件27—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件28—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件29—圍手術(shù)期質(zhì)量管理共31張課件30謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去。——康德

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶。——西塞羅

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索。——屈原

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱。——韓非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，31—圍手術(shù)期質(zhì)量管理11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。—圍手術(shù)期質(zhì)量管理—圍手術(shù)期質(zhì)量管理11、不為五斗米折腰。12、芳菊開林耀，青松冠巖列。懷此貞秀姿，卓為霜下杰。13、歸去來兮，田蜀將蕪胡不歸。14、酒能祛百慮，菊為制頹齡。15、春蠶收長絲，秋熟靡王稅。圍手術(shù)期質(zhì)量管理圍手術(shù)期質(zhì)量管理小組范圍目的圍手術(shù)期即從病人決定需要手術(shù)開始至術(shù)后基本恢復(fù)生理功能的一段時期。術(shù)前期可能數(shù)分鐘至數(shù)周不等,術(shù)后期的長短可因不同疾病及術(shù)式而有所不同。圍手術(shù)期處理的目的是為病人手術(shù)作好充分準(zhǔn)備和促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。摘要：隨著我國經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，九年義務(wù)教育制度逐漸在全國普及開來，東部及沿海地區(qū)的義務(wù)教育，尤其是小學(xué)教育開展得特別好，但是在廣大農(nóng)村地區(qū)，小學(xué)教育還有許多未完善之處，班主任作為小學(xué)班級的直接管理者，理應(yīng)承擔(dān)大部分責(zé)任。本文分析農(nóng)村小學(xué)班主任工作現(xiàn)狀，指出其中問題，并做出相應(yīng)評價，為使小學(xué)班主任工作更順利地開展獻(xiàn)計獻(xiàn)策。一、農(nóng)村小學(xué)班主任工作現(xiàn)狀1.學(xué)生農(nóng)村受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平所限，思想認(rèn)識不高，多抱有“讀書無用論”，對教育不是十分重視。再加上農(nóng)村受過高等教育的人比較少，學(xué)生對未來沒有太大期望，祖祖輩輩、世世代代都是在家務(wù)農(nóng)或年紀(jì)輕輕外出打工。沒有理想，導(dǎo)致農(nóng)村小學(xué)生沒有很強(qiáng)的求知欲，對什么都抱著無所謂態(tài)度，對學(xué)習(xí)提不起很高的興趣，逃課、睡覺、遲到等各種行為層出不窮，所有這些都對班主任工作的順利開展有很大影響。另外，客觀現(xiàn)實對學(xué)生產(chǎn)生不好的影響。社會對農(nóng)村孩子有偏見，認(rèn)為他們就是比不上城里的孩子，而農(nóng)村孩子也認(rèn)為自己的學(xué)習(xí)資料沒有城里孩子豐富，學(xué)校硬件教學(xué)設(shè)施比不上城市，還要時不時幫家里干農(nóng)活，擠占自己的學(xué)習(xí)時間，所有這些都導(dǎo)致農(nóng)村孩子產(chǎn)生自卑，甚至自暴自棄的心理。這樣，他們自然對學(xué)習(xí)沒有什么興趣，班主任不僅要維護(hù)班級秩序，教好課，完成學(xué)校交代的其他行政事務(wù)，還要抽時間對學(xué)生進(jìn)行心理輔導(dǎo)，自然精力跟不上，工作難度與強(qiáng)度都十分大。2.家長學(xué)生的家長多為農(nóng)民，本身文化素質(zhì)不高，自認(rèn)為沒有教育孩子的能力，便完全依靠學(xué)校和班主任，盲目相信學(xué)校，撒手不管?？涩F(xiàn)實情況是班主任面對的是一個班的學(xué)生，不可能時刻照顧到每個學(xué)生，這就有可能導(dǎo)致一部分孩子遠(yuǎn)離班主任的視線，自由發(fā)展，好的地方?jīng)]有得到表揚(yáng)加以強(qiáng)化，不好的地方?jīng)]有及時指出，并改正，甚至有可能走上歪路。最后，家長再來質(zhì)問班主任，班主任也是“啞巴吃黃連――有苦說不出”。還有一部分家長雖有心親自教育孩子，但迫于經(jīng)濟(jì)壓力，父母需要外出打工，只能把孩子交給爺爺奶奶，這樣，隔代教育的弊端就顯示出來了，爺爺奶奶只知道孩子吃飽穿暖就行了，思想與行為教育被忽視了，父母與孩子之間的感情疏遠(yuǎn)，享受不到親情，有些孩子可能出現(xiàn)孤僻心理，不合群，自閉，產(chǎn)生極端心理問題，而這些問題光靠班主任一個人是無法解決的，還會影響班級正常學(xué)習(xí)與管理。3.班主任自身上面說的兩點是外在原因，造成農(nóng)村小學(xué)班主任工作難做現(xiàn)象的還有班主任自身的因素。教師從來不是一個高薪職業(yè)，尤其農(nóng)村教師，工資更低。生活的壓力、物質(zhì)的貧乏導(dǎo)致農(nóng)村教師工作熱情不高，尤其班主任比任課教師的責(zé)任更大，除了一樣要完成教學(xué)計劃與任務(wù)外，班主任還要協(xié)調(diào)學(xué)生與任課老師的關(guān)系，組織各種活動，完成領(lǐng)導(dǎo)交代的一切大大小小的工作，可是工資并沒有高多少。導(dǎo)致班主任工作積極性不高，有時會無意識地忽視學(xué)生的一些隱性問題，等到問題爆發(fā)之后，更感工作難做。這樣，一部分農(nóng)村小學(xué)班主任就會產(chǎn)生逃離農(nóng)村的念頭，更專注于自身發(fā)展，通過考研，或者其他途徑離開農(nóng)村，這樣，他們就沒有太多時間研究班主任工作方法，研究怎樣改進(jìn)工作方法，更好地促使全體學(xué)生健康發(fā)展。安心留下來的班主任也是一些年紀(jì)偏大些的，思想較保守，管理方法陳舊，多為強(qiáng)迫式，這顯然與日新月異的農(nóng)村小學(xué)實情不相符合，只會把學(xué)生越管越叛逆，越管越難管。二、優(yōu)化農(nóng)村小學(xué)班主任工作的對策1.讓愛引領(lǐng)班主任俗話說：“干一行，愛一行;愛一行，才能干好一行?！睈蹖W(xué)生是做好班主任工作的前提。農(nóng)村小學(xué)班主任只有認(rèn)識到自己工作對學(xué)生成長的特殊性與重要性，才能打心底里熱愛這份工作，安心留守在農(nóng)村，管理好班級，為祖國培養(yǎng)一批又一批的人才。要愛班里的每一個學(xué)生，蘇霍姆林斯基曾經(jīng)說：“教師要像對待荷葉上的露珠一樣，小心翼翼地保護(hù)學(xué)生的心靈。晶瑩透亮的露珠是美麗可愛的，又十分脆弱，一不小心，露珠滾落，就會破碎不復(fù)存在，學(xué)生稚嫩的心靈就如同露珠，需要教師和家長的加倍呵護(hù)?！边@里，蘇霍姆林斯基說的呵護(hù)就是愛，學(xué)生都喜歡被表揚(yáng)，優(yōu)秀的學(xué)生喜歡表揚(yáng)，學(xué)困生更喜歡被表揚(yáng)，每一個學(xué)生身上都有閃光點，只等待班主任發(fā)掘，班主任發(fā)掘了學(xué)生的閃光點之后，要有意識地發(fā)揚(yáng)他們的優(yōu)點，揚(yáng)長避短，使學(xué)生往更好的方向發(fā)展。2.做個懶班主任班主任工作繁雜，如果每件事班主任都親自參與，則勢必既辛苦，又沒有好的效果。班主任可以把大而繁的工作分解開來，分配給班干部，實施精細(xì)化管。班干部就是班主任的左右手，一支強(qiáng)有力的班干部隊伍是搞好班級工作的基礎(chǔ)。班主任要善于發(fā)現(xiàn)和使用班干部，選拔班干部必須有一個統(tǒng)一、完整、公平的，符合班級實情的標(biāo)準(zhǔn)，僅僅學(xué)習(xí)成績好或工作能力強(qiáng)都不是班干部的最佳人選，最佳選拔標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是品德、學(xué)習(xí)和能力俱佳。因此，班主任應(yīng)在剛接手新班級的時候，仔細(xì)觀察學(xué)生，還可以跟以前的班主任聯(lián)系，從各個方面了解清楚學(xué)生的實際，發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上的特長，突出并利用優(yōu)勢，把合適的學(xué)生安排在合適的崗位上，發(fā)揮所有學(xué)生最大的自主性，體現(xiàn)出學(xué)生才是班級的主人，讓他們自己管理自己，不斷成長。選拔出合適的人選后，班主任還要盡心培養(yǎng)和發(fā)展班干部。農(nóng)村學(xué)校受現(xiàn)實局限，可能學(xué)生身上或多或少都有缺點，班主任要制訂詳細(xì)的培養(yǎng)計劃，有步驟地訓(xùn)練學(xué)生，使他們逐漸從不成熟走向成熟，從不完善走向完善。在班級管理中，班主任要堅持對班干部多指導(dǎo)、少包辦，平時班干部有做得不夠好的地方，班主任要堅決指出，而且要教給他們改進(jìn)方法，為班級管理作出更大貢獻(xiàn)。最后，班主任還要不斷優(yōu)化班干部隊伍。選拔出來的班干部并不是一成不變的，還要健全監(jiān)督機(jī)制，如可每學(xué)期采取無記名投票的辦法評價班干部，還有學(xué)生座談會、周記及民主評議班干部的形式，發(fā)現(xiàn)班干部身上的優(yōu)、缺點，并提出表揚(yáng)或批評。為保持和激發(fā)班干部的工作熱情，可引用競爭機(jī)制，在總體穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，每學(xué)期根據(jù)全體學(xué)生民主評議的結(jié)果對班干部隊伍進(jìn)行一次調(diào)整，這樣，使一些工作能力不強(qiáng)或思想作風(fēng)不正的班干部受到教育，從而不斷優(yōu)化班干部隊伍，為促使班主任工作順利開展提供保障。三、結(jié)語班主任是班級的中流砥柱，要想做好農(nóng)村小學(xué)班主任工作，班主任必須了解農(nóng)村學(xué)生現(xiàn)狀，運用多元化教育管理手段，因材施教，由于農(nóng)村小學(xué)教育是整個國民教育體系的基礎(chǔ)，是提高全體國民素質(zhì)的關(guān)鍵，是為祖國培養(yǎng)優(yōu)秀接班人的前提。因此班主任的責(zé)任重大，這條教育之路任重而道遠(yuǎn)。學(xué)習(xí)是一件快樂的事情，能和同學(xué)們一起學(xué)習(xí)，就是一件最快樂的事！在學(xué)校大力實施高效課堂教學(xué)活動中，我就充分體驗到了它的快樂。學(xué)校的高效課堂教學(xué)模式：六步三位一體。六個人組成一個小組，成績有好有差，上課有專心的，也有開小差的，由組長帶領(lǐng)小組學(xué)習(xí)，接下來的學(xué)習(xí)中，大家都發(fā)生著變化，無論是預(yù)習(xí)、對學(xué)還是群學(xué)，大家都認(rèn)真對待，還會相互監(jiān)督，在學(xué)習(xí)過程中，培養(yǎng)大家良好的合作意識和習(xí)慣，學(xué)會交流，學(xué)會傾聽，學(xué)會思考，學(xué)會表達(dá)。高質(zhì)量的化學(xué)課堂教學(xué)方案必須包括教具準(zhǔn)備、教法設(shè)計和學(xué)法指導(dǎo)等。高質(zhì)量的教學(xué)方案是實現(xiàn)化學(xué)課堂教學(xué)高效率的必要前提。實施以學(xué)案導(dǎo)學(xué)為載體，小組合作為主要手段，學(xué)生自主學(xué)習(xí)的課堂教學(xué)模式，是學(xué)生高效學(xué)習(xí)的有效實施。教學(xué)過程中學(xué)生是學(xué)習(xí)的主人，教師是引導(dǎo)者，所以教師必須做好引導(dǎo)的作用，我在化學(xué)教學(xué)中主要是采用“六步三位一體”法。一、明確目標(biāo)。使用多媒體明確學(xué)生要學(xué)的知識和要解決的問題，提出具體要求。二、自主學(xué)習(xí)。上課時教師根據(jù)課程內(nèi)容讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)，給學(xué)生一定的時間進(jìn)行閱讀（一般為5分鐘），圍繞學(xué)習(xí)目標(biāo)認(rèn)真研讀教材，獨立思考問題、查找資料，自己解決不了的問題做好標(biāo)記。使學(xué)生對即將學(xué)習(xí)的內(nèi)容有大致的了解，并找出本節(jié)內(nèi)容的重點、難點。三、合作探究。合作探究學(xué)習(xí)是師生或同學(xué)之間，通過共同的探討、交流而擴(kuò)大知識的輻射面、挖掘知識的深度、補(bǔ)充自主學(xué)習(xí)不足的過程；對于不易理解需要討論的地方，要盡量給學(xué)生一定的時間和空間進(jìn)行討論。教師在課堂上要多給學(xué)生機(jī)會，讓不同層次的學(xué)生表現(xiàn)，讓學(xué)生主動探索，全體去討論，形成結(jié)論。四、展示反饋。這一環(huán)節(jié)是課堂最活躍、最重要的一個環(huán)節(jié)。展示是對問題進(jìn)行講解、分析，說出問題所運用到的知識點、解題關(guān)鍵點、易錯點、總結(jié)的規(guī)律，或由問題進(jìn)行知識拓展等，學(xué)生也可以提出自己的疑問，其他同學(xué)或教師給予解答等等；展示由教師指定學(xué)生回答，再接受學(xué)生挑戰(zhàn)，便于課堂控制。每組的學(xué)生按照成績高低編為1-6號。成績優(yōu)秀的學(xué)生回答難度較大的問題，成績稍差的學(xué)生回答較簡單的問題。通過教師穿插巡視小組討論，教師對學(xué)生的情況已心中有數(shù)，一般會提問可以勝任的個人或小組，這樣既增強(qiáng)了學(xué)生的自信，又激勵了其他小組。展示實行“三秒鐘原則”，學(xué)生三秒鐘不答，其他會的學(xué)生站起來就答，回答得不全面，其他同學(xué)就站起來補(bǔ)充。挑戰(zhàn)時，如果一下子站起多名同學(xué)，采用小號讓大號，小組讓大組，將機(jī)會讓給大組、大號同學(xué)，以便給學(xué)困生更多的參與機(jī)會。復(fù)習(xí)課、練習(xí)課的反饋，不是所有內(nèi)容都要展示，主要是篩選、整合有價值的重點內(nèi)容進(jìn)行展示。展示的方式多種多樣，原地回答、板演、上講臺講、表演、搶答、齊答（盡量減少）、主動回答（對同學(xué)的回答有異議或有不同的解法……）等。展示反饋環(huán)節(jié)一定要使用“過渡語”。學(xué)生常用的“過渡語”有：“不同”、“補(bǔ)充”、“改正”、“解疑”、“幫助”、“挑戰(zhàn)”等等。使用“過渡語”的目的有明確該學(xué)生所在的方位；2.提示要闡發(fā)的內(nèi)容。五、解難釋疑。該步驟的主要目的是解決學(xué)生的疑難問題和共性問題。根據(jù)學(xué)生合作探究、展示反饋的信息，由教師在課堂上及時診斷出學(xué)生學(xué)習(xí)中存在的問題，經(jīng)歸納整理后當(dāng)堂分析解釋。教師要盡量少說，讓學(xué)生講，讓學(xué)生做同學(xué)們的小老師。六、鞏固提高。是當(dāng)堂訓(xùn)練檢測，總結(jié)拓展延伸。當(dāng)堂反饋，實現(xiàn)堂堂清。通過當(dāng)堂檢測檢驗學(xué)習(xí)效果，打分晉級，激發(fā)熱情，把每一堂課、每一個環(huán)節(jié)都變成對學(xué)習(xí)小組打造的過程?！叭弧笔牵憾嗝襟w（優(yōu)課）、黑板、教學(xué)案的綜合使用。以達(dá)到高效和最優(yōu)化。“一體”即：對學(xué)習(xí)小組進(jìn)行整體評價，促進(jìn)學(xué)生整體進(jìn)步?；瘜W(xué)教師在課堂上，合理地選擇、組合和使用掛圖、模型等直觀手段，展示或再現(xiàn)不同的化學(xué)及其生命活動的情況，不僅可以形象、直觀地向?qū)W生傳授化學(xué)知識，而且可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣，集中學(xué)生的注意力。使用多媒體教學(xué)，化平淡為神奇；變抽象為直觀，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高課堂效率，成就高效課堂?；瘜W(xué)是一門實驗科學(xué)，觀察和實驗是化學(xué)基本的研究方法。通過觀察和實驗，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性，培養(yǎng)學(xué)生實事求是的科學(xué)態(tài)度。做好觀察實驗，加強(qiáng)直觀教學(xué)，上出化學(xué)課堂教學(xué)的特色是實現(xiàn)化學(xué)課堂教學(xué)高效率的首要途徑。課堂上恰當(dāng)設(shè)問是調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)主動性，落實啟發(fā)式教學(xué)的一種行之有效的方法。教學(xué)中的問題是組織教學(xué)的重要手段，問題設(shè)計得好，就會激發(fā)學(xué)生圍繞問題積極探究。化學(xué)課堂教學(xué)過程中，教師提出的問題一定要具有啟發(fā)性，不論是講解還是做觀察實驗，都要設(shè)計好調(diào)動學(xué)生思維的問題，突出啟發(fā)性，以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。恰當(dāng)設(shè)問，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性積極性是實現(xiàn)化學(xué)課堂教學(xué)高效率的重要手段?？傊?，高效課堂需要精心設(shè)計。精心設(shè)計你的儀表，讓學(xué)生喜歡你、接納你；精心設(shè)計你的導(dǎo)語，讓學(xué)生感到生動有趣；精心設(shè)計你的總結(jié)，讓它簡單、明了，方便記憶。我們堅信“細(xì)節(jié)決定成敗”，如果注意到以上細(xì)節(jié)，那么我們就能實現(xiàn)高效課堂?！獓中g(shù)期質(zhì)量管理11、不為五斗米折腰?！獓中g(shù)期質(zhì)量管理—32圍手術(shù)期質(zhì)量管理圍手術(shù)期質(zhì)量管理小組圍手術(shù)期質(zhì)量管理33范圍目的圍手術(shù)期即從病人決定需要手術(shù)開始至術(shù)后基本恢復(fù)生理功能的一段時期。術(shù)前期可能數(shù)分鐘至數(shù)周不等,術(shù)后期的長短可因不同疾病及術(shù)式而有所不同。圍手術(shù)期處理的目的是為病人手術(shù)作好充分準(zhǔn)備和促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。范圍目的34廣義定義:擇期手術(shù)、急癥手術(shù)、門診手術(shù)、介入手術(shù)等。狹義定義:擇期手術(shù)廣義定義:擇期手術(shù)、急癥手術(shù)、門診手35圍手術(shù)期質(zhì)量管理國內(nèi)外動態(tài)WHO報告加拿大10%的患者每年要遭受次醫(yī)療不良事件。美國每年有9.8萬名患者因醫(yī)療過失死于醫(yī)院。我國醫(yī)療風(fēng)險