妊娠期糖尿病篩查與診治共31張課件

妊娠期糖尿病篩查與診治56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。妊娠期糖尿病篩查與診治妊娠期糖尿病篩查與診治56、死去何所道，托體同山阿。57、春秋多佳日，登高賦新詩。58、種豆南山下，草盛豆苗稀。晨興理荒穢，帶月荷鋤歸。道狹草木長，夕露沾我衣。衣沾不足惜，但使愿無違。59、相見無雜言，但道桑麻長。60、迢迢新秋夕，亭亭月將圓。妊娠期糖尿病篩査與診治蔡小桃初次產(chǎn)檢識別高危因素■a家族史:糖尿病家族史?！鯾.孕婦因素:年齡大于35歲,孕前體重大于90kg,PCOS病史。C妊娠分娩史:GDM病史,巨大胎分娩史,不明原因流產(chǎn)、死胎、畸形兒分娩史和羊水過多史■d.本次妊娠:妊娠期發(fā)現(xiàn)胎兒大于孕周、羊水過多、反復(fù)外陰陰道假絲酵母菌病者閱讀教學(xué)是小學(xué)語文教學(xué)的半壁江山，由課內(nèi)閱讀和課外閱讀兩部分組成。閱讀既是學(xué)生識字的有效途徑，也是寫作的基礎(chǔ)，同時(shí)也是學(xué)生獲取更多知識的主要渠道。然而，通過教學(xué)中觀察分析、與學(xué)生交談中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村小學(xué)語文閱讀現(xiàn)象不容樂觀：受學(xué)校辦學(xué)條件影響，不少農(nóng)村小學(xué)缺乏規(guī)范的圖書室，即使有圖書室，也形同虛設(shè)――藏書量少、開放時(shí)間少；受家庭環(huán)境影響，學(xué)生自有圖書量少，家長意識較低，不是喝酒聚會就是觀看電視或者沉浸在手機(jī)的娛樂當(dāng)中，沒有形成良好的閱讀氛圍，學(xué)生缺乏良好的閱讀環(huán)境、閱讀習(xí)慣、閱讀方法，眾多因素影響導(dǎo)致學(xué)生閱讀興趣低下，嚴(yán)重影響了學(xué)生的識字量、閱讀水平、口語交際能力、作文能力等綜合素質(zhì)，為此，研究農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)具有重要的意義。本文從課內(nèi)閱讀、課外閱讀兩方面入手，探析農(nóng)村小學(xué)語文閱讀教學(xué)。一、課內(nèi)閱讀新課程改革提倡充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)，特別是閱讀教學(xué)，更側(cè)重于學(xué)生閱讀的情感體驗(yàn)，那么，如果在課內(nèi)閱讀促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展呢？（一）營造和諧的閱讀氛圍閱讀教學(xué)與其他教學(xué)的最大區(qū)別在于閱讀的情感體驗(yàn)，然而，在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，有的教師仍受傳統(tǒng)教育觀念影響，強(qiáng)調(diào)閱讀的統(tǒng)一性，唯教師獨(dú)尊，一切答案以教師為準(zhǔn)，而并非鼓勵學(xué)生進(jìn)行有創(chuàng)新性的理解，這嚴(yán)重影響了學(xué)生的閱讀興趣。在閱讀教學(xué)中，教師要營造和諧的閱讀氛圍，鼓勵學(xué)生暢所欲言發(fā)表自己的觀點(diǎn)，讓學(xué)生在快樂中閱讀。如教學(xué)《祖父的園子》一文時(shí)，農(nóng)村的小學(xué)生看到這內(nèi)容，感覺特別親切，畢竟發(fā)生的就在農(nóng)村，可以留時(shí)間讓學(xué)生交流心得，有的學(xué)生說：“作者有這樣的祖父真是太幸福了，偶爾犯了小錯(cuò)誤，祖父不會劈頭蓋臉地自罵一頓，要是我把菜園里的蔬菜鋤了，祖父定不會饒了我的屁股。”有的說：“我家后面也有個(gè)小菜園，但我沒有作者那么幸運(yùn)，從來沒有下地的機(jī)會，我多么希望像作者一樣去體會一下農(nóng)作的快樂?！边€有學(xué)生說：“我也曾像作者一樣，用盡全身力氣把水往天空揚(yáng)，感覺就像下雨似的，甭提有多開心了，但開心過后就是挨訓(xùn)了?！?W生的閱讀體會得到抒發(fā)，覺得閱讀也是一種快樂。（二）充分發(fā)揮學(xué)生的主體性新課程改革提出“學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體”，教師在課堂中充當(dāng)著組織者和引導(dǎo)者的角色，在閱讀教學(xué)中，教師要充分發(fā)揮學(xué)生的主體性，對于一些篇幅較長的閱讀課文允許學(xué)生選擇自己喜歡的部分自主閱讀，再與同學(xué)一起分享閱讀的快樂。如教學(xué)《猴王出世》一文時(shí)，學(xué)生的閱讀不應(yīng)該僅局限于這一章節(jié)，可允許學(xué)生閱讀《西游記》的其他內(nèi)容，學(xué)生興趣高漲，并在班級里進(jìn)行分享，有的分享《孫悟空三打白骨精》，有的講述了《孫悟空大鬧天宮》等，學(xué)生在分享中對《西游記》得到了互補(bǔ)，激發(fā)了學(xué)生的閱讀興趣。（三）重視進(jìn)行朗讀訓(xùn)練在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，有的教師覺得只要學(xué)生認(rèn)真看了課文，領(lǐng)會了文章的中心思想也就夠了，筆者并不這么覺得，平時(shí)學(xué)生總是快速地進(jìn)行閱讀，如果教師能適當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行有感情的朗讀訓(xùn)練，有利于學(xué)生理清文章的思路，深入領(lǐng)會文章的情感，特別是教師進(jìn)行有感情的范讀，能激發(fā)學(xué)生的積極性。如教學(xué)《再見了，親人》一文時(shí)，文章抒發(fā)的是志愿軍戰(zhàn)士在車站與朝鮮人民依依惜別的情景，讀起來應(yīng)該是十分感人的，然而學(xué)生快速朗讀時(shí)卻淡如開水，感受不到他們之間的真摯感情，也感受不到朝鮮人民的留戀。教師可以充分利用班級的電子白板設(shè)備播放課文錄音或視頻，也可以教師親自進(jìn)行范讀，把志愿軍戰(zhàn)士的眷戀之情與朝鮮人民的留戀朗讀出來，從而激發(fā)學(xué)生的情感體驗(yàn)。二、課外閱讀在教學(xué)研討中發(fā)現(xiàn)，對于課內(nèi)閱讀，學(xué)生的待遇都是同等的，課外閱讀就完全不一樣，學(xué)生之間的差距就很大了，這就需要教師積極地幫助學(xué)生拉近差距。（一）與家長溝通與學(xué)生溝通交流發(fā)現(xiàn)，有一部分家長其實(shí)是不贊同學(xué)生看課外書的，更不會給學(xué)生買課外書，究其原因竟是家長的觀念還停留在應(yīng)試教育階段，他們覺得課內(nèi)閱讀才是重點(diǎn)，把課本讀熟了就好了，擔(dān)心學(xué)生看課外書就冷落了教材，因此不給學(xué)生買課外書，也不帶學(xué)生到書店看書。作為教師，要及時(shí)與這些家長取得聯(lián)系，或者在班級微信群里宣揚(yáng)課外閱讀的重要性，轉(zhuǎn)變家長的教育觀念，強(qiáng)調(diào)課外閱讀的重要性，為學(xué)生提供課外閱讀的資源，鼓勵家長為孩子們提供安靜的閱讀氛圍。（二）建立圖書角為了解決部分學(xué)生的圖書問題，可以在班級里建立圖書角，教師到學(xué)校圖書館借一部分圖書供學(xué)生借閱，積極發(fā)動學(xué)生參與，把家里的課外書“捐”給班級圖書角，指定圖書管理員做好登記，供同學(xué)們借閱，待學(xué)期結(jié)束再物歸原主。通過這樣的活動，教師及時(shí)掌握了學(xué)生閱讀的內(nèi)容，又使學(xué)生購買的圖書值最大化，營造良好的閱讀氛圍。（三）推薦閱讀書目并非所有的家長都反對學(xué)生進(jìn)行課外閱讀，有的家長雖然贊同學(xué)生進(jìn)行課外閱讀，但由于自身知識水平有限，有的根本沒進(jìn)過學(xué)堂，根本不知道要給孩子購買什么書目，學(xué)生想要買什么書，家長不管內(nèi)容是否健康、積極向上，是否適合孩子的年齡特征，就幫學(xué)生購買了，既浪費(fèi)家長辛苦血汗錢，又影響了學(xué)生的身心健康。為此，教師可以根據(jù)課文的需要適當(dāng)向?qū)W生推薦閱讀書目，如教學(xué)《冬陽?童年?駱駝隊(duì)》一文后，可以向基礎(chǔ)較扎實(shí)的學(xué)生推薦閱讀《城南舊事》，教學(xué)《將相和》《景陽岡》《猴王出世》一組課文后，可以鼓勵學(xué)生利用雙休日或者寒暑假的時(shí)候閱讀我國的四大名著。總之，農(nóng)村的小學(xué)生大部分是留守兒童，一般都由爺爺奶奶隔代托管，教育觀念比較陳舊，對學(xué)生的學(xué)業(yè)不聞不問，有些學(xué)生家庭條件有限，學(xué)生的閱讀與家長的電視劇同步進(jìn)行，嚴(yán)重影響了學(xué)生的閱讀效果。如今已進(jìn)入素質(zhì)教育階段，作為教師在做好課內(nèi)閱讀教學(xué)的同時(shí)，要引導(dǎo)學(xué)生積極開展課外閱讀，營造良好的閱讀氛圍，從而提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。一、研究性學(xué)習(xí)的提出及含義《研究性學(xué)習(xí)》是作為一門單獨(dú)的課程并列于《綜合實(shí)踐課》一類,成為一門新增的必修課。雖然研究性學(xué)習(xí)是作為一門課程提出來的,但根據(jù)其特點(diǎn)和我國學(xué)校教育的目標(biāo)來說,研究性學(xué)習(xí)對于整個(gè)基礎(chǔ)教育階段的任何一門學(xué)科來說都是一種非常重要的學(xué)習(xí)方式。作為一種學(xué)習(xí)方式,研究性學(xué)習(xí)是指教師或其他成人不把現(xiàn)成結(jié)論告訴學(xué)生,而是讓學(xué)生在教師的指導(dǎo)下主動地發(fā)現(xiàn)問題、探究問題、獲得結(jié)論的過程。學(xué)生學(xué)習(xí)方式的改變是當(dāng)前體育與健康課程改革的重點(diǎn)。傳統(tǒng)體育教育中的學(xué)習(xí)方式是把學(xué)習(xí)建立在學(xué)生的可觀性、受動性與依賴性的基礎(chǔ)上,忽略了學(xué)生的主動性、能動性和獨(dú)立性。在體育教學(xué)中實(shí)施研究性學(xué)習(xí),是針對原有單純接受的學(xué)習(xí)方式提出來的,它是在開展有效的接受性學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,形成一種對知識、技術(shù)和技能的主動探求,并重視主動積極地解決實(shí)際問題。這種學(xué)習(xí)方式有利于改變學(xué)生被動地接受知識、技能的學(xué)習(xí)狀態(tài),發(fā)揮學(xué)生的主體作用,讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人,使學(xué)生實(shí)現(xiàn)從“學(xué)會”到“會學(xué)”的轉(zhuǎn)變。二、體育與健康課程教學(xué)過程中開展研究性學(xué)習(xí)的意義1.有利于學(xué)生創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)在傳統(tǒng)的體育教學(xué)活動中,教師習(xí)慣于給學(xué)生正確無誤的示范,用最明確的結(jié)論告訴學(xué)生該怎么做,不該怎么做,學(xué)生只要照著做就行了,不必問為什么。久而久之,學(xué)生的創(chuàng)新意識受到抑制,探究意識也就越來越淡化,創(chuàng)新能力逐漸消失。體育與健康課程教學(xué)中的研究性學(xué)習(xí)是指學(xué)生在老師的指導(dǎo)下,通過課題選擇,在自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上,以小組合作的形式在體育與健康課堂教學(xué)、課外體育活動或課余體育訓(xùn)練中進(jìn)行自我研究、主動探索的一種學(xué)習(xí)方式。這種學(xué)習(xí)方式很好地培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。2.有利于培養(yǎng)學(xué)生團(tuán)結(jié)合作的精神研究性學(xué)習(xí)的過程是一個(gè)相互交流、相互幫助、相互指導(dǎo)的合作過程。如在課題信息的收集、動作技術(shù)的分析和判斷,問題的提出、方案的制訂的過程中需要合作;當(dāng)面臨復(fù)雜的、綜合性的技術(shù)課題更需要集體的智慧和共同的協(xié)作。在合作過程中,學(xué)生需要正確地傾聽別人的意見、表達(dá)自己的觀點(diǎn)。因此,研究性學(xué)習(xí)不僅有利于綜合學(xué)生各方面的能力,而且對于培養(yǎng)學(xué)生之間的合作精神和團(tuán)隊(duì)意識,使每一個(gè)學(xué)生都能通過與同學(xué)的分工協(xié)作,共同努力來施展自己的體育才華,獲得探究的成功也具有重要的意義。3.強(qiáng)化學(xué)生的體育學(xué)習(xí)動機(jī),使學(xué)生養(yǎng)成終身體育的習(xí)慣傳統(tǒng)的體育教學(xué)以“教師為中心,教材為中心,課堂為中心”,采用統(tǒng)一的教學(xué)內(nèi)容,統(tǒng)一的教學(xué)方法和統(tǒng)一的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),過分注重學(xué)生技術(shù)、技能的掌握和體能的增強(qiáng),很少考慮到學(xué)生的體育基礎(chǔ)、體育需要、情感體驗(yàn),弱化了學(xué)生內(nèi)在素質(zhì)的培養(yǎng),以至于學(xué)生越來越討厭體育課。而研究性學(xué)習(xí)改變原有的單純接受式的學(xué)習(xí)方式,鼓勵個(gè)性化的學(xué)習(xí)方式,有利于強(qiáng)化學(xué)生的體育興趣、體育動機(jī)和體育需要,有利于學(xué)生終身體育習(xí)慣的養(yǎng)成。三、在體育與健康課程教學(xué)中開展研究性學(xué)習(xí)的一般程序在體育與健康課程教學(xué)中開展研究性學(xué)習(xí),必須遵循學(xué)生的運(yùn)動性認(rèn)知規(guī)律、技能形成規(guī)律,其基本程序是:提出問題―課題探究―總結(jié)提高(如圖)。體育與健康課程教學(xué)中開展研究性學(xué)習(xí)的程序圖1.創(chuàng)設(shè)問題情境,確立目標(biāo),激發(fā)動機(jī)教師要根據(jù)教學(xué)目標(biāo)尋找與教學(xué)內(nèi)容密切相關(guān)的可以激發(fā)學(xué)生興趣的課題(課題宜小不宜大),創(chuàng)設(shè)特定的情境,確立目標(biāo),使學(xué)生在明確探究方向中激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī),為學(xué)生自主探究做好鋪墊,這是保證學(xué)生獲得研究性學(xué)習(xí)最佳效果的前提。同時(shí),指導(dǎo)老師應(yīng)充分考慮到體育學(xué)科的實(shí)踐性特征,從學(xué)生已有的知識和實(shí)際出發(fā),設(shè)計(jì)有價(jià)值的富有挑戰(zhàn)性的問題,激發(fā)學(xué)生的求知欲,活躍學(xué)生的思維,充分調(diào)動學(xué)生的探究積極性。2.課題探究課題探究是研究性學(xué)習(xí)最為重要的一個(gè)環(huán)節(jié),也是學(xué)生充分發(fā)揮合作力量,提升體育素養(yǎng)最為有效的階段。在這一過程中,體育教師是幫助者和指導(dǎo)者。首先,要針對課題,制定探究計(jì)劃,內(nèi)容包括探究目標(biāo)、探究方式和組織形式,完成探究所需的時(shí)間、材料等等。學(xué)生按照探究計(jì)劃,將收集到的信息材料結(jié)合自身實(shí)踐進(jìn)行分析、推理、判斷,得出初步的結(jié)論,然后再通過學(xué)生之間的交流、討論,完善自己的結(jié)論。(1)自我探究,提出疑問教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)課題內(nèi)容和教學(xué)目標(biāo)自主地進(jìn)行探索,啟發(fā)學(xué)生自主探究、自主學(xué)練,不僅要給學(xué)生足夠的時(shí)間,還要給他們足夠的自主學(xué)練的空間,讓學(xué)生通過自主探索,認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)規(guī)律。教師應(yīng)根據(jù)學(xué)生探究的具體情況,對學(xué)生提出的一些問題作簡明扼要的講解和示范,從而達(dá)到較好的教學(xué)效果。(2)分析交流,遷移創(chuàng)新體育教師根據(jù)每一小組探究活動的開展情況提出一些有針對性問題,讓學(xué)生在小組內(nèi)展開分析和討論,并提出各自的體會和感受。每一小組成員根據(jù)教師的建議和小組提出的觀點(diǎn)再進(jìn)行進(jìn)一步地學(xué)練,練習(xí)時(shí)注意體會動作技術(shù)的要領(lǐng)和自己切身的感受和體會。指導(dǎo)教師則要根據(jù)每小組的學(xué)練情況及時(shí)提供指導(dǎo)和幫助,對不同體能與技能水平的學(xué)生進(jìn)行有區(qū)別的對待,以求得最佳的練習(xí)效果。同時(shí),教師可以通過提出問題和要求的形式來挖掘?qū)W生創(chuàng)新的潛力,使學(xué)生學(xué)到的知識和技能得到及時(shí)的遷移和運(yùn)用。3.總結(jié)提高教師引導(dǎo)學(xué)生對初步結(jié)論進(jìn)一步探討和完善,在此基礎(chǔ)上總結(jié)出較為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?、正確的結(jié)論。四、在體育與健康課程教學(xué)中實(shí)施研究性學(xué)習(xí)應(yīng)注意的問題1.創(chuàng)設(shè)有利于探究的氛圍(1)建立新型師生關(guān)系體育教師應(yīng)改變兵操式的教學(xué)形式,形成親切的語言風(fēng)格。體育教師要尊重、信賴每一位學(xué)生,尤其是體育學(xué)習(xí)困難生,教師應(yīng)把學(xué)生當(dāng)作朋友,講民主、平等、尊重、理解、支持、誠信、友善,多給學(xué)生肯定、鼓勵和幫助,充分調(diào)動學(xué)生的積極性,讓學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主人。(2)改進(jìn)教學(xué)方法,創(chuàng)造教學(xué)條件體育教師在指導(dǎo)研究性學(xué)習(xí)的過程中,用形象化和生活化的講解,典型的示范動作來啟發(fā)學(xué)生思考,讓學(xué)生自己動手,主動探索和發(fā)現(xiàn),學(xué)會對體育與健康知識、運(yùn)動技能等進(jìn)行分析和判斷,從而增強(qiáng)思考力和創(chuàng)造力;老師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生利用如VCD、投影儀、電腦等現(xiàn)代化教學(xué)手段,對自己所學(xué)的知識、技能進(jìn)行討論和分析,有利于活躍課堂氣氛,激發(fā)與調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。(3)創(chuàng)設(shè)參與情境研究性學(xué)習(xí)方式與傳統(tǒng)的教學(xué)方式相比,重過程,重應(yīng)用,重體驗(yàn),重全員參與。在體育教學(xué)過程中開展研究性學(xué)習(xí),要讓學(xué)生全員參與,全程參與,全方位參與,使學(xué)生有充足的時(shí)間去探索、思考和交流;使每個(gè)學(xué)生在這一過程中都能通過分工協(xié)作、克服困難,共同努力,獲得成功的體驗(yàn),更好地學(xué)習(xí)、掌握與運(yùn)用體育與健康知識、技能。2.因材施教,因人制宜體育教師應(yīng)充分考慮到場地、器材和學(xué)生已有的體育基礎(chǔ)和能力,靈活把握研究性學(xué)習(xí)的程序,針對不同技術(shù)、技能水平學(xué)生的具體情況,創(chuàng)設(shè)不同的問題情境,提出不同層次的問題和學(xué)練要求。對一些具有危險(xiǎn)性的探究內(nèi)容,教師既要鼓勵學(xué)生勇敢、大膽地進(jìn)行自主探究,又要做好切實(shí)的保護(hù)工作。3.關(guān)注學(xué)生運(yùn)動技術(shù)、技能的學(xué)習(xí)鑒于體育學(xué)科的特殊性,體育教師應(yīng)遵循學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和技術(shù)、技能的形成規(guī)律,關(guān)注學(xué)生技術(shù)、技能的學(xué)習(xí):針對學(xué)生在探究學(xué)習(xí)過程中遇到的一些問題,加以啟發(fā)和引導(dǎo)(必要時(shí)給予簡明扼要的講解和明確的示范),拓展學(xué)生的運(yùn)動思維,促進(jìn)技術(shù)、技能的遷移,提高體育學(xué)習(xí)的效率與效果。(責(zé)編黃春香)妊娠期糖尿病篩查與診治56、死去何所道，托體同山阿。妊娠期糖妊娠期糖尿病篩査與診治蔡小桃妊娠期糖尿病篩査與診治初次產(chǎn)檢識別高危因素■a家族史:糖尿病家族史?！鯾.孕婦因素:年齡大于35歲,孕前體重大于90kg,PCOS病史。C妊娠分娩史:GDM病史,巨大胎分娩史,不明原因流產(chǎn)、死胎、畸形兒分娩史和羊水過多史■d.本次妊娠:妊娠期發(fā)現(xiàn)胎兒大于孕周、羊水過多、反復(fù)外陰陰道假絲酵母菌病者初次產(chǎn)檢高危因素■OGTT+糖基化血紅蛋白空腹血糖>7.0mmo/L■OGTT2小時(shí)血糖>11.1mmo/■糖基化血紅蛋白>6.5%■孕前糖尿病,糖尿病管理高危因素?zé)o高危因素■空腹血糖空腹血糖>7.0mmo/L■孕前糖尿病,糖尿病管理■5.1mmo/L<空腹血糖<7.0mmo/L■飲食運(yùn)動指導(dǎo)無高危因素妊娠早期FPG5.1-5.5mmoL,1/3發(fā)生GDM;5.5-60mmo/L,GDM發(fā)病率>50%>60mmo/L,GDM發(fā)病率67.5%ZhuWW,YangHX,etal.DiabetesCare,2013妊娠早期FPG診斷孕前糖尿病后進(jìn)行評估■血壓、心電圖、■眼底、■腎功能,■糖化血紅蛋白■確定糖尿病分級決定是否妊娠診斷孕前糖尿病后進(jìn)行評估級WhiteClassificationforPregnantWomenwithDMCLASSCRITERIAGestationaldiabetes(GDM)notrequinnginsulinororalagentsA2GestationaldiabetesreinsulinororalagentsOnsetat>20yearsofageordurationof<10yearsOnsetat10to19yearsofageordurationof10to19yearsDOnsetat<10yearsofageordurationof>20yearsor,anyonset/duratiobutwithbackgroundretinopathyorhypertensiononlyNephropathy500mgproteinuriaperdayat<20weeksofpregnancyArterioscleroticheartdisease,clinicallyevidentoliferativediabeticretinopathy(active)orvitreoushemorrhageHistoryofrenaltransplantdevecianaEvans(2007)級糖尿病患者孕前血糖控制目標(biāo)(1)空腹及餐前血糖3.9-56mmo/L:(2)餐后2小時(shí)血糖5.0-7.8mmo/L(3)HbA1c<6.5%■(4)避免低血糖。糖尿病患者孕前血糖控