孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件

孔源性視網(wǎng)膜脫離診治1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離診治孔源性視網(wǎng)膜脫離診治1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣。2、秋菊有佳色，裛露掇其英。3、日月擲人去，有志不獲騁。4、未言心相醉，不再接杯酒。5、黃發(fā)垂髫，并怡然自樂?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離診治的幾個問題發(fā)生率有晶體眼,無外傷:5~12/10萬/年雙眼發(fā)病:5~10%孔源性視網(wǎng)膜脫離診治1、舟遙遙以輕飏，風(fēng)飄飄而吹衣?？自葱砸暱自葱砸暰W(wǎng)膜脫離診治的幾個問題孔源性視網(wǎng)膜脫離診治發(fā)生率有晶體眼,無外傷:5~12/10萬/年雙眼發(fā)病:5~10%發(fā)生率哪些人群易患RRD?●格子樣變性◆發(fā)生率6~7%,33%為雙側(cè)性◆31%在變性區(qū)內(nèi)有圓形萎縮性裂孔◆全部RRD中,21%由格子樣變性引起,41%RRD存在格子樣變性◆格子樣變性引起的RRD裂孔30%~45%為圓孔,年齡多數(shù)低于40歲。55%~70%為撕裂孔,年齡多數(shù)大于50歲。哪些人群易患RRD?●近視◆60歲以上有高度近視:發(fā)生RRD24%無高度近視:0.06%◆RRD中有高度近視占42%◆近視好發(fā)RRD原因:格子樣變性發(fā)生率高PVD發(fā)生率高網(wǎng)膜薄,易撕裂●近視●無晶體眼◆ICCE后:發(fā)生RRD2-5%若伴玻璃體脫出:7%若有高度近視:6-8%原因:玻璃體內(nèi)透明質(zhì)酸減少,液化,塌陷玻璃體活動度增加◆ECCE后:08%術(shù)中切開后囊:23%典型的ECCE后RRD小撕裂孔,有辦,沿基底部后部●無晶體眼●先天性白內(nèi)障吸出或切除15%診斷困難,手術(shù)成功率低●青光眼◆縮瞳劑可引起RRD已有120例報(bào)告◆先天性青光眼眼球大,網(wǎng)膜薄.●先天性白內(nèi)障吸出或切除15%●外傷◆鈍挫傷原來健康眼鋸齒緣離斷力前后向一赤道部擴(kuò)大玻璃體有彈性擴(kuò)張滯后對基底部牽引(鼻上顳下多見)后部裂孔黃斑裂孔原有高度近視,格子樣變性作為一種誘因●外傷◆穿通傷4后段穿通傷RRD20%有玻璃體出血可明顯增高4裂孔可在原穿孔傷口或后期牽引◆穿通傷先天性疾病◆遺傳性玻璃體網(wǎng)膜病變◆先天性網(wǎng)膜劈裂◆Ehler-Danlos綜合癥高度近視+RD(全身膠原纖維不能織成堅(jiān)強(qiáng)的支撐網(wǎng))◆Marfan綜合癥先天性疾病有關(guān)發(fā)病機(jī)理問題●玻璃體改變濃縮,液化,后脫離(PVD)◆年齡增大,HA量減少,分子量變小,液化,PVD◆高度近視玻璃體改變類似老年性發(fā)生提早0有關(guān)發(fā)病機(jī)理問題孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件孔源性視網(wǎng)膜脫離診治43張課件66、節(jié)制使快樂增加并使享受加強(qiáng)?！轮兛死?/p>

67、今天應(yīng)做的事沒有做，明天再早也是耽誤了?！崴固┞妪R

68、決定一個人的一生，以及整個命運(yùn)的，只