乳腺癌相關(guān)知識

乳腺癌相關(guān)知識總結(jié)一、概述99%1%20701（粗率42.55/1051.91/1023.12/10萬。二、病因和發(fā)病機制0～24歲年齡段處較低歲以后逐漸下降。乳腺癌家族史是乳腺癌發(fā)生的危險因素，所謂家族史是指一級親屬（母親，女兒，姐妹）2歲，絕經(jīng)遲（5歲；未婚，未育，晚育，未哺乳；患乳腺良性疾病未及時診治；經(jīng)醫(yī)院活檢（活組織檢查）證實患有乳腺非典長期過量飲酒；以及攜帶與乳腺癌相關(guān)的突變基因。三、臨床表現(xiàn)腺癌篩查發(fā)現(xiàn)。以下為乳腺癌的典型體征。乳腺腫塊：80%的乳腺癌患者以乳腺無痛腫塊首診。上仍有乳汁流出者，稱為乳頭溢液。Cooper4.乳頭、乳暈異常：腫瘤位于或接近乳頭深部，可引起乳頭回縮。腫瘤距乳頭較Paget’s5.腋窩淋巴結(jié)腫：大醫(yī)院收治的乳腺癌患者1/3以上有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，腫大的淋巴結(jié)質(zhì)硬、散在、可推動。隨著病情發(fā)展，淋巴結(jié)逐漸融合，并與皮膚和周圍組織粘連、固定。（在有條件的醫(yī)院五、治療要點繁殖，達(dá)到控制和消滅癌細(xì)胞的作用。手術(shù)、放療均屬于局部治療?；瘜W(xué)治療是乳腺癌的外科手術(shù)包括乳腺和腋窩淋巴結(jié)兩部分。乳腺手術(shù)有保留乳房手術(shù)（保乳手術(shù)治療。從流行病學(xué)調(diào)查分析，乳腺癌的預(yù)防可以考慮以下幾個方面：建立良好的生活方式，調(diào)整好生活節(jié)奏，保持心情舒暢。態(tài)平和。煎蛋、黃油、奶酪、甜食等飲食習(xí)慣，少食腌、熏、炸、烤食品，增加食用新鮮蔬菜、水果、維生素、胡蘿卜素、橄欖油、魚、豆類制品等。積極治療乳腺疾病。不亂用外源性雌激素。不長期過量飲酒。與雷洛昔芬等藥物預(yù)防乳腺癌的探索性研究。乳腺自查習(xí)慣，積極參加乳腺癌篩查，防患于未然。六、案例120160918日至20160921術(shù)后帶回引流管二根接負(fù)壓吸引，引出血性液體30ml，留置尿管在位暢接一次200ml。1、乳腺癌手術(shù)后護(hù)理診斷：、潛在生命體征的改變－－手術(shù)后血壓下降（與出血有關(guān)）、生活自理能力缺－－與患肢活動受限有關(guān)、自我形象改變－－與乳房切除有關(guān)、疼痛－－與不適當(dāng)?shù)捏w位活動及切口感染有關(guān)、知識缺乏－－與康復(fù)知識缺乏有關(guān)2、護(hù)理問題：、患肢的水腫。、切口的滲血和滲液。、切口撕裂。、切口皮瓣的壞死。、引流不暢引起的皮下積液。、手術(shù)后局部粘連引起的患肢功能受限。3、護(hù)理問題的護(hù)理措施：（與對側(cè)上肢體相比，上臂周徑增粗1－3cm屬于輕度水腫，增粗4－5cm）預(yù)防措施是：手術(shù)后予抬高患肢24h后開始囑病人做抓握拳的運動，為病人做局部的按摩，來促進(jìn)淋巴回流。、繃帶包扎松緊適度。注意綁帶不宜包扎過緊，也不宜過松，過松會引起另受，是否有呼吸受限。、注意觀察肢體皮膚色澤。（注意的是肩關(guān)關(guān)節(jié)是手術(shù)后拆線才開始運動以病人感覺微微的疼痛為宜，4次/10－15分鐘。這就要向患者說明功能鍛煉的重要性，正確的引導(dǎo)患者。、效果評價（護(hù)理目標(biāo)：3cm以內(nèi)。、a3天少量滲血，3天后敷料無明顯滲血、滲液。b1100mlc自感呼吸受限。、患肢皮膚色澤、溫度正常。、引流管留置期間，有效引流出引流液。、患者拆線后患肢可以達(dá)到一般生活活動。如：梳頭、刷牙等?？赡芴岬降膯栴}：1、目前患者存在的最主要的護(hù)理問題及措施2、主要的并發(fā)癥有哪些及相關(guān)的護(hù)理措施3、疼痛的護(hù)理措施4、如何正確觀察引流量及術(shù)后出血情況，術(shù)后引流管拔除的時間5、術(shù)后飲食指導(dǎo)及營養(yǎng)護(hù)理要點6、麻醉清醒后生命體征平穩(wěn)半臥位的好處可能涉及到的操作:1、