2022年臨床用血培訓(xùn)（三基三嚴）考試題

2022年臨床用血培訓(xùn)（三基三嚴）考試題基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________職稱/職務(wù)________________________人員情況[矩陣單選題]*醫(yī)生護士醫(yī)技單選○○○科室[單選題]*○呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科○消化內(nèi)科○心血管內(nèi)科○腎臟內(nèi)科○內(nèi)分泌內(nèi)科○神經(jīng)疾病科○老年醫(yī)學(xué)科○感染性疾病科○骨科○泌尿外科○胸外科○胃腸外科○肝膽外科○甲乳血管外科○婦產(chǎn)科○兒科○眼科○耳鼻喉科○口腔科○皮膚科○腫瘤科○急診重癥醫(yī)學(xué)部（急診）○急診重癥醫(yī)學(xué)部（重癥）○康復(fù)疼痛科○麻醉手術(shù)部○中醫(yī)科○預(yù)防保健科○臨床營養(yǎng)科○放射科○超聲醫(yī)學(xué)科○檢驗科○病理科○輸血科○健康管理部○藥學(xué)部○消毒供應(yīng)中心○其他一、判斷題1、臨床用血相關(guān)法律法規(guī)有:《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等。[判斷題]*對(正確答案)錯2、無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報醫(yī)院職能部門或主管領(lǐng)導(dǎo)同意、備案，并記入病歷。[判斷題]*對(正確答案)錯3、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。[判斷題]*對(正確答案)錯4、輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng);疑為溶血性或細菌污染性輸血反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維護靜脈通路，及時報告上級醫(yī)師，積極治療搶救。[判斷題]*對(正確答案)錯5、患者輸注了ABO血型配血相合的血液，故不會發(fā)生輸血反應(yīng)。[判斷題]*對錯(正確答案)6、輸血嚴重危害是指輸血過程中或輸血后發(fā)生的與輸血有關(guān)的不良反應(yīng)，包括輸血不良反應(yīng)、輸血傳染疾病和血液輸注無效。[判斷題]*對(正確答案)錯7、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當認真執(zhí)行臨床輸血技術(shù)規(guī)范，嚴格掌握臨床輸血適應(yīng)證，根據(jù)患者病情和實驗室檢測指標，對輸血指征進行綜合評估，制訂輸血治療方案。[判斷題]*對(正確答案)錯8、血站對獻血者每次采集血液量一般為二百毫升，最多不得超過四百毫升，兩次采集間隔期不少于六個月。[判斷題]*對(正確答案)錯9、我院內(nèi)科慢性貧血Hb控制在60g/L，外科Hb控制在70g/L，若超過則不能申請用血。[判斷題]*對錯(正確答案)10、無償獻血是《獻血法》等法律法規(guī)賦予的責(zé)任和義務(wù)，是一種“我為人人，人人為我”的社會共濟行為，是一種無私的奉獻，是人道主義精神的重要體現(xiàn)。[判斷題]*對(正確答案)錯11、臨床用血相關(guān)法律有:《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》。[判斷題]*對(正確答案)錯12、血液制品中，申請使用血小板、Rh陰性血液需要預(yù)約。[判斷題]*對(正確答案)錯13、血漿、血小板、冷沉淀應(yīng)盡快輸用，以避免血漿蛋白變性和不穩(wěn)定凝血因子喪失活性。[判斷題]*對(正確答案)錯14、輸血面臨的風(fēng)險包括:輸血傳播的疾病和各種輸血免疫反應(yīng)。[判斷題]*對(正確答案)錯15、臨床用血采取先履行知情告知同意書，再開申請單的方式申請用血。知情同意書上必須有受血者（或委托人）對輸血次數(shù)及輸血方式的選擇。[判斷題]*對(正確答案)錯16、血型鑒定及交叉配血標本應(yīng)采用EDTA-2K抗凝，混勻充分，嚴禁使用乳糜，黃疸、溶血和采集量極少的標本。[判斷題]*對(正確答案)錯17、國家實行無償獻血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血。[判斷題]*對(正確答案)錯18、血小板計數(shù)不低，但功能異常所致嚴重出血者是血小板輸注的適應(yīng)癥。[判斷題]*對(正確答案)錯19、依照各種血液成分傳播病毒的危險性:白細胞傳播病毒的危險最大，血漿次之，紅細胞和血小板則最安全，不含任何病毒。[判斷題]*對錯(正確答案)20、輸血乙級病歷是指:輸血病人未做輸血前相關(guān)九項檢查;輸血丙級病歷是指:輸血病人無輸血治療知情同意書或簽名。[判斷題]*對(正確答案)錯二、選擇題1、在輸注血小板時，下列哪一種說法是錯誤的?（）[單選題]*A輸注前要輕輕搖血袋，充分混勻;B要求ABO血型同型輸注;CRh陰性患者要輸Rh陰性血小板;D輸注速度要盡可能慢。(正確答案)2、緊急ABO非同型血液選擇原則:（）*A、O型紅細胞可輸注給AB、A、B、O受血者;(正確答案)B、AB型血漿或冷沉淀可輸注給O、A、B、AB受血者;(正確答案)C、若已經(jīng)輸入大量O型紅細胞成分后，只有在停止輸血2-3周后方可輸入與患者同型的血液(正確答案)3、下列哪些臨床情況是血小板輸注的適應(yīng)癥?（）*A各種不同原因引起的血小板計數(shù)低于20╳109/L伴有嚴重出血者(正確答案)B血小板計數(shù)不低，但有功能異常所致嚴重出血者(正確答案)C大量輸血所致的血小板稀釋性減少（血小板計數(shù)低于50╳109/L）(正確答案)D血小板計數(shù)雖低于20╳109/L，但病情穩(wěn)定，無出血征象的血液病患者4、紅細胞的適應(yīng)癥是:（）*A各種急性失血的輸血(正確答案)B高鉀血癥、肝、腎功能障礙者輸血(正確答案)C血容量正常的各種慢性貧血(正確答案)D小兒、老年人輸血(正確答案)5、血容量正常的貧血患者輸血量過大或輸血速度過快可使患者發(fā)生:（）*A血壓下降B腦水腫C急性肺水腫(正確答案)D外周組織水腫(正確答案)6、自體輸血的方式包括:（）*A術(shù)前自身貯血(正確答案)B急性等溶血液稀釋(正確答案)C手術(shù)野出血回收(正確答案)D手術(shù)后引流回收(正確答案)7、科學(xué)合理的輸血原則是:（）*A能不輸血就不輸血(正確答案)B能輸自己的血就不輸別人的血(正確答案)C能輸成分血就不輸全血(正確答案)D能少輸就不多輸(正確答案)8、發(fā)生輸血反應(yīng)后應(yīng)采取的重要措施有:（）*A立即停止輸血(正確答案)B抽取患者輸血后標本(正確答案)C留取患者輸血后初尿(正確答案)D留取獻血者標本(正確答案)9、下列哪些臨床情況可選用洗滌紅細胞?（）*A.對于血漿蛋白高度敏感者;(正確答案)B.自身免疫性溶血性貧血患者;(正確答案)C.高鉀血癥及肝腎功能障礙需要輸血的患者;(正確答案)D.由于反復(fù)輸血已產(chǎn)生白細胞或血小板抗體引起輸血發(fā)熱反應(yīng)的患者。(正確答案)10、與手工分血小板相比，機采血小板有哪些優(yōu)點?（）*A混雜的紅細胞較少;(正確答案)B混雜的白細胞較少;(正確答案)C無效輸注出現(xiàn)遲;D止血效果好。(正確答案)11、有關(guān)新鮮冰凍血漿輸注需要注意的問題是:（）*A輸注前必須做血型鑒定，必須ABO同型輸注;(正確答案)B融化后的新鮮冰凍血漿應(yīng)盡快輸用，以避免血漿蛋白變性和不穩(wěn)定凝血因子喪失活性;(正確答案)C新鮮冰凍血漿一經(jīng)融化后，不可再冰凍保存(正確答案)12、輸血前傳染病九項檢測應(yīng)包括:（）*A肝功(正確答案)B乙肝兩對半（五項）檢測(正確答案)C丙肝、愛滋抗體檢測(正確答案)D梅毒檢測(正確答案)13、取血時，醫(yī)護人員應(yīng)核查以下內(nèi)容:（）*A患者姓名、性別、年齡、住院號、床號(正確答案)B血型、血制品種類、血量、獻血條碼(正確答案)C交叉配血試驗結(jié)果(正確答案)D血袋有無破損、滲漏，血制品有無溶血、凝塊、渾濁等(正確答案)14、《中華人民共和國獻血法》規(guī)定了違反獻血法的法律責(zé)任:（）*A行政責(zé)任(正確答案)B民事責(zé)任(正確答案)C刑事責(zé)任(正確答案)D經(jīng)濟責(zé)任15、臨床用血申請必須嚴格履行審批制度，同一患者一天申請備血量≥（）毫升要報醫(yī)務(wù)部審批[單選題]*A1200B1400C1600(正確答案)D180016、輸血前檢查結(jié)果在臨床用血知情同意書上只能單選，有以下幾種情況可供選擇:（）*A病人在本次住院期間（輸血治療前）已查過下列九項，結(jié)果為:(正確答案)B血樣已采，結(jié)果未出(正確答案)C病人未做(正確答案)17、嚴格執(zhí)行臨床用血申請資格管理及分級審批制度:（）*A、備血量<800ml主治醫(yī)師申請→上級醫(yī)師核準(正確答案)B、備血量800ml至1600ml主治醫(yī)師申請→上級醫(yī)師審核→科主任核準(正確答案)C、備血量≥1600ml主治醫(yī)師申請→科主任核準→醫(yī)務(wù)部批準(正確答案)18、臨床用血輸血指征的把握，以下說法正確的是:（）*A、手術(shù)及創(chuàng)傷輸血:血紅蛋白>100g/L,可以不輸;血紅蛋白<70g/L,應(yīng)考慮輸;血紅蛋白在70~100g/L之間，根據(jù)患者的貧血程度、心肺代償功能、有無代謝率增高以及年齡等因素決定。(正確答案)B、內(nèi)科輸血:血紅蛋白<60g/L或紅細胞壓積<0.2時可考慮輸注．(正確答案)C、術(shù)中控制性低血壓:是指在全身麻醉下手術(shù)期間，在保證重要臟器氧供情況下，人為地將平均動脈壓降低到一定水平，使手術(shù)野出血量隨血壓的降低面相應(yīng)減少，避免輸血或使輸血量降低，并使術(shù)野清晰，有利于手術(shù)操作，提高手術(shù)精確性，縮短手術(shù)時間。(正確答案)19、血液保存溫度如下:（）*A、少白細胞紅細胞（LPRC）4±2°C。(正確答案)B、洗滌紅細胞（WBC）4±2°C。(正確答案)C、手工分離濃縮血小板（PC－1）22±2°C。(正確答案)