12臨床四班病理生理學(xué)作業(yè)糖尿病_第1頁
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文檔簡介

臨床4班患者被為 型的主要依據(jù)是什么患者被為1型的最主要原因就是血漿胰島素抗體檢測呈陽性和血漿中檢測以確定是。在免疫因素中，是否有自身抗體是區(qū)別兩種的最重要的指標(biāo)。1型的主要類型的，也符合1型的。1型和2型的發(fā)病機(jī)制有何不同1型的發(fā)展中有著極其重要的作用。1型中存在一個(gè)或者多個(gè)的HLA抗原不平傷。在這其中最重要的是HLAclass2分子和DQ受體，他們與巨噬細(xì)胞和B淋巴細(xì)已知的21個(gè)DR中僅有DR3與DR4是一型的易感因素。DQ是DR的等位，DQ第六對上的其他第6對上的其他，比如TNF-α和TNF-β，中變異較大，與一型關(guān)系難以定論，但是一型患者TNF-α表達(dá)增加已經(jīng)是定論。作用機(jī)制之一是TNF-α與胰島素信號系統(tǒng)的相節(jié)有關(guān)。T細(xì)胞受體T細(xì)胞受體包括TCRα，TCRβTCRγTCRδ。TCRγ多形性在DR3/4陽性的患者中表達(dá)增加，表明可能TCR與一型發(fā)生機(jī)制有關(guān)。自身抗體在一型患者的胰島細(xì)胞中普遍存在存在自身抗體與抗原反應(yīng)。自身ICAIAA，谷氨酸脫羧酶GAD抗體，酪氨酸磷酸酶IA-2和IA-2β。1型中ICA陽性率高達(dá)80%，IAA細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)研究表明，1型換證普遍有胰島炎，T、B淋巴細(xì)胞巨噬ICA啟動(dòng)補(bǔ)體依賴或者抗體依賴的細(xì)胞毒作用殺死胰島細(xì)胞。3.腦心肌炎，B等可直接導(dǎo)致一型與發(fā)展。包括TCF7L2， J11、NOTCH2等都與之有關(guān)。胰島素抵抗導(dǎo)致二型發(fā)生。他們可以減少胰島素受體mRNA數(shù)量，胰島素α和其主要發(fā)生機(jī)制包括1.胰島素敏感組織的胰島素信號傳遞功能系統(tǒng)2.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激通過炎癥反

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