偏癱患者的良肢位擺放課件

偏癱患者的良肢位擺放及體位轉(zhuǎn)移

偏癱患者的良肢位擺放及體位轉(zhuǎn)移良肢位的擺放是基本康復(fù)手段的一種。顧名思義，它是為了保持肢體的良好功能而將其擺放在一種位置或保持一種姿勢。概念正確的臥位姿勢在康復(fù)醫(yī)學(xué)中稱為良肢位。良肢位的擺放是基本康復(fù)手段的一種。顧名思義，它是為了保持肢體

進行良肢位擺放的原因

不正確的臥位姿勢可誘發(fā)加重痙攣，進而引發(fā)關(guān)節(jié)攣縮，導(dǎo)致患者嚴重的功能障礙。進行良肢位擺放的原因不正確的臥位姿勢可誘發(fā)加重痙攣，進而偏癱后常見的異常姿態(tài)上肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：

肩部下沉肩關(guān)節(jié)外展、內(nèi)旋前臂旋前或旋后腕關(guān)節(jié)掌屈手指屈曲，拇指內(nèi)收屈曲肩手綜合征

偏癱后常見的異常姿態(tài)上肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：偏癱患者的良肢位擺放課件偏癱后常見的異常姿態(tài)下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：患側(cè)骨盆上抬且向后方旋轉(zhuǎn)下肢外旋；髖膝關(guān)節(jié)伸展；踝關(guān)節(jié)趾屈、內(nèi)翻，足尖著地。偏癱后常見的異常姿態(tài)下肢可出現(xiàn)的典型姿勢是：偏癱患者的良肢位擺放課件站立位的異常姿勢：頭向患側(cè)屈曲，面部轉(zhuǎn)向健側(cè)；軀干向患側(cè)彎曲且向后方旋轉(zhuǎn)；肩下沉后縮，肩關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋；肘關(guān)節(jié)屈曲于胸腹前，前臂旋前；垂腕、手指屈曲呈握拳狀。偏癱后常見的異常姿態(tài)站立位的異常姿勢：偏癱后常見的異常姿態(tài)良肢位擺放的目的

●預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、畸形●預(yù)防壓瘡●使患者感覺舒適●為進一步康復(fù)訓(xùn)練創(chuàng)造條件良肢位擺放的目的

●預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮、畸形正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早期誘發(fā)分離運動而設(shè)計的一種臨時性的治療性體位。為了防止關(guān)節(jié)攣縮影響運動功能，必須定時進行體位變換。一般2個小時左右變換一次體位。正確的良肢位是指為防止或?qū)汞d攣模式的出現(xiàn)，保護肩關(guān)節(jié)以及早偏癱患者良肢位擺放的開始時間多數(shù)研究者認為在患者生命體征穩(wěn)定，神經(jīng)學(xué)癥狀不再發(fā)展后48h可進行?；颊卟∏榉€(wěn)定在監(jiān)護病房就應(yīng)該進行?？祻?fù)越早，肢體功能恢復(fù)越好。偏癱患者良肢位擺放的開始時間多數(shù)研究者認為在患者生命體征穩(wěn)定所需要的物品枕頭、抱枕蕎麥枕所需要的物品良肢位擺放的常用方法仰臥位健側(cè)臥位患側(cè)臥位

在擺放以上三種體位時，都要將肩關(guān)節(jié)向上提，以減少肩關(guān)節(jié)的半脫位產(chǎn)生的機率良肢位擺放的常用方法仰臥位在擺放以上三種體位時，都要患者頭下墊枕，上部頸椎屈曲，注意不可使胸椎屈曲。肩胛骨下放一枕頭，使肩上抬前挺，上臂外旋稍外展，肘、腕均伸直，掌心向上，手指伸直并分開，整個上肢放在枕頭上?；紓?cè)下肢，在臀部和大腿下面墊個枕頭，使骨盆向前，髖關(guān)節(jié)稍向內(nèi)旋。禁忌用沙袋或硬物靠在腿上機械性的保持下肢體位下肢伸直，避免用枕頭在膝或小腿下支持，前者可導(dǎo)致膝過于屈曲，后者可引起膝過伸或?qū)ο轮?jīng)脈造成不必要的壓迫?；颊哳^下墊枕，上部頸椎屈曲，注意不可使胸椎屈曲。偏癱患者的良肢位擺放課件偏癱患者的良肢位擺放課件偏癱患者的良肢位擺放課件偏癱患者的良肢位擺放課件注意事項

避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，不應(yīng)在足底放置任何東西因為堅硬的物體可增加不必要的伸肌反射。避免使用過高的枕頭，頭部不要有明顯的左右偏斜（可以稍偏向患側(cè)）這種體位使骶尾部、足跟和外踝等處發(fā)生褥瘡的危險性增加故應(yīng)盡可能少用仰臥位。手中不要放置任何物體來對抗屈肌痙攣，因為抓握反射會使手緊握掌中物體，正確的方式應(yīng)是使患者的手保持張開，尤其在休息時，而且不能使手處于抗重力的體位。注意事項避免被子太重而壓迫偏癱足造成足尖的外旋，不應(yīng)在足底常見錯誤：頭向健側(cè)，患肩過高，手握毛巾卷，放在肚子上常見錯誤：頭向健側(cè)，患肩過高，手握毛巾卷，放在肚子上常見錯誤：足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)，未保持中立位常見錯誤：足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)，未保持中立位１頭下墊枕使患者感到舒適并保持頸椎向患側(cè)側(cè)屈，頭略前屈，不可后伸．注意，健側(cè)臥位時軀體于床面是垂直的90度，不可往前俯也不可旋后．２健側(cè)上肢讓病人怎么舒服怎么擺放，將患側(cè)上肢上舉約90度伴肩胛骨前伸（注意肩胛帶不能上提以至肩頭幾乎觸到耳朵），用一大的枕頭靠胸放在整個臂下面直到腋窩，肩內(nèi)旋、前臂旋前、肘稍屈曲，以避免固定的伸肌模式．３健側(cè)下肢平放在床上，稍伸髖、微屈膝，健腿上放一枕，患腿屈曲放于枕上，稍屈髖、屈膝．１頭下墊枕使患者感到舒適并保持頸椎向患側(cè)側(cè)屈，頭略前屈，不偏癱患者的良肢位擺放課件偏癱患者的良肢位擺放課件注意事項

手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕頭邊緣足不能內(nèi)翻懸在枕頭邊緣兩腿之間用枕頭隔開注意事項手腕呈背伸位，防止手屈曲在枕頭邊緣常見錯誤：患肢和軀干成角不夠，手懸空常見錯誤：患肢和軀干成角不夠，手懸空足懸空常見錯誤：足懸空常見錯誤：頭下墊枕，使頭稍高于胸部。頭部在上頸段屈曲，避免后伸。軀干稍后旋，后背用枕頭牢固支持?；紓?cè)上肢前伸，與軀干的角度不小于90度，前臂旋后，腕被動地背伸。幫助者站在患者前面，將一只手放在患肩和肩胛骨下面，使肩胛骨前伸。當患者的體位正確時，肩胛骨的內(nèi)緣不突出，而是平坦的靠在胸后壁上。若前伸不充分，患者常訴肩痛或肩不舒適，因為肩受壓．健側(cè)上肢放于軀干或后邊的枕頭上。下肢呈邁步位，健腿髖、膝屈曲并由枕頭支持。髖和膝都不應(yīng)完全屈曲，而應(yīng)小于80度?；纪壬祗y稍屈曲。

頭下墊枕，使頭稍高于胸部。頭部在上頸段屈曲，避免后伸。軀干稍偏癱患者的良肢位擺放課件偏癱患者的良肢位擺放課件注意事項

此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏癱側(cè)肩部過多承受身體壓力而引起疼痛；保持偏癱側(cè)肩胛骨前伸位時，不能直接牽拉患側(cè)上肢，以避免對患側(cè)肩關(guān)節(jié)的損傷?；紓?cè)臥位增加了對患側(cè)的知覺刺激輸入，使整個患側(cè)被拉長，對于痙攣可起到一定的抑制作用。而且健側(cè)手臂可以自由活動，因此是最佳體位。注意事項此側(cè)臥位軀干應(yīng)稍稍后仰，偏癱側(cè)肩部略向前伸，避免偏常見錯誤：患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓常見錯誤：患肩沒有牽出，軀干沒有后仰，患肩受壓常見錯誤：健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸常見錯誤：健腿下墊枕位置太靠前，患髖沒有后伸偏癱患者的良肢位擺放課件床上坐位髖關(guān)節(jié)保持90度的屈曲位，脊柱伸直，背部用枕頭墊好，保持軀干伸展，雙側(cè)上肢伸展位放在床前桌上，可在桌上放一枕頭，防止肘部受壓。床上坐位髖關(guān)節(jié)保持90度的屈曲位，脊柱伸直，背部用枕頭墊好，床上坐位床上坐位輪椅良肢位上肢良肢位患者上身直立，在輪椅靠背處墊一木板。臀部盡量坐在輪椅坐墊的后方。偏癱側(cè)要避免肘關(guān)節(jié)的過度屈曲偏癱側(cè)前臂和手用軟枕支撐，以免偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)受到上肢重量向下牽拉的力量手指自然伸展，避免過度屈曲輪椅良肢位上肢良肢位輪椅良肢位（上肢）輪椅良肢位（上肢）輪椅良肢位下肢良肢位雙腿自然下垂，在偏癱側(cè)下肢外側(cè)置軟墊，糾正偏癱腿的外旋，達到兩側(cè)足尖對稱，避免偏癱側(cè)足尖外旋輪椅良肢位下肢良肢位

輪椅良肢位（下肢）

輪椅良肢位（下肢）

原則和注意事項良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位，當病人可以離開床活動進行鍛煉時，夜間睡眠則不應(yīng)強制患者于某一體位，應(yīng)以舒適、保證休息為主。任何一種體位都是臨時性的，不應(yīng)超過2小時，以防發(fā)生壓瘡。床應(yīng)放平，不主張?zhí)Ц叽差^及半坐臥位，此體位受迷路反射影響使下肢伸肌張力升高。床上臥位期間，盡可能從患側(cè)接觸患者，特別是有患側(cè)忽略癥時，如床頭柜擺在患側(cè)，所有的人員都從患側(cè)接觸患者。因良肢位有效的預(yù)防并發(fā)癥和各種繼發(fā)性障礙，有利于日后的功能恢復(fù)，故要求早期病人要保持體位正確。原則和注意事項良肢位是早期腦卒中病人床上的正確體位，當病人可體位轉(zhuǎn)移技術(shù)

體位轉(zhuǎn)移技術(shù)

體位轉(zhuǎn)移：是指人體從一種姿勢轉(zhuǎn)移到另一種姿勢的過程，包括翻身法，起床法，移向床頭法，從臥位到坐位、從坐位到站位、輪椅與床、輪椅與坐便器之間的轉(zhuǎn)移等。（一）概念一、概述體位轉(zhuǎn)移：是指人體從一種姿勢轉(zhuǎn)移到另一種姿勢的過程，（二）方式

主動體位轉(zhuǎn)移：是指患者不需要任何外力幫助，能夠按照自己的意志和生活活動的需要，或者根據(jù)治療、護理以及康復(fù)的要求，通過自己的能力轉(zhuǎn)換移動，使身體達到并保持一定的姿勢和位置助動體位轉(zhuǎn)移：是指患者在外力協(xié)助下，通過患者主動努力而完成體位轉(zhuǎn)變的動作，并保持身體的姿勢和位置。被動體位轉(zhuǎn)移：是指患者依賴外力搬運變換體位，并利用支撐物保持身體的姿勢和位置。（二）方式（三）體位轉(zhuǎn)移的注意事項1、根據(jù)需要，選擇適當體位及轉(zhuǎn)移的方式、方法、范圍等。2、轉(zhuǎn)移前，向患者家屬說明轉(zhuǎn)移的要求和目的，取得家屬和理解和配合。3、轉(zhuǎn)移中，應(yīng)做到動作協(xié)調(diào)輕穩(wěn)，不可拖拉，并鼓勵患者盡可能發(fā)揮自己的殘存能力，同時給予必要的指導(dǎo)和協(xié)助。4、轉(zhuǎn)移后，確?；颊呤孢m、穩(wěn)定和安全，并保持肢體的功能位。5、盡量讓患者獨立完成體位轉(zhuǎn)移，被動轉(zhuǎn)移應(yīng)作為最后選擇的轉(zhuǎn)移方法。6、殘疾較重和認知障礙患者，不要勉強進行獨立轉(zhuǎn)移活動。7、轉(zhuǎn)移距離過遠時，難以依靠一個人的幫助完成，轉(zhuǎn)移頻繁時，不便使用升降機。（三）體位轉(zhuǎn)移的注意事項1、根據(jù)需要，選擇適當體位及轉(zhuǎn)移的方（四）體位轉(zhuǎn)移的基本原則1.獨立轉(zhuǎn)移①水平轉(zhuǎn)移時，相互轉(zhuǎn)移的兩個平面的物體應(yīng)穩(wěn)定并盡可能靠近，高度應(yīng)盡可能和相等。②床墊和椅面應(yīng)有一定的硬度。③應(yīng)當教會患者利用體重轉(zhuǎn)移。④轉(zhuǎn)移時應(yīng)注意安全。⑤患者學(xué)習(xí)獨立轉(zhuǎn)移的時機要適當。⑥有多種轉(zhuǎn)移方法可供選擇時，以最安全、最容易的方法為首選。（四）體位轉(zhuǎn)移的基本原則1.獨立轉(zhuǎn)移①輔助者應(yīng)熟知患者病情，輔助者與患者之間應(yīng)互相信任。②轉(zhuǎn)移前輔助者必須準備好必要的設(shè)施與空間。③輔助者必須穿防滑的鞋子或赤腳，輔助者的指令應(yīng)簡單、明確，應(yīng)用技巧實施輔助。④轉(zhuǎn)移過程中，輔助者應(yīng)注意患者突然或不正常的動作，避免意外發(fā)生。⑤隨著患者功能的恢復(fù)，幫助應(yīng)逐漸減少。

2.輔助轉(zhuǎn)移

①輔助者應(yīng)熟知患者病情，輔助者與患者之間應(yīng)互相信任。2.輔①患者應(yīng)放松自己，對幫助者要有信心。②搬運時患者應(yīng)向前看，保持轉(zhuǎn)移開始的姿勢，不再改變。③若搬運過程需要兩個以上幫助者，則每一位都必須清楚地了解整個轉(zhuǎn)移程序及方向。④利用機械搬運時，轉(zhuǎn)移前應(yīng)檢查器械是否完全完好，并保證空間通暢，沒有障礙。⑤轉(zhuǎn)移時不能增加患者的痛苦，不能影響或加重病情。3.被動轉(zhuǎn)移①患者應(yīng)放松自己，對幫助者要有信心。3.被動轉(zhuǎn)移二、應(yīng)用（一）床上翻身法1．向偏癱側(cè)翻身

（1）偏癱患者從仰臥位到患側(cè)臥位：把患者手臂架在自己體側(cè)，手放在患者上臂下面使肩關(guān)節(jié)外旋，并保持肱骨頭在關(guān)節(jié)窩內(nèi)的位置。患者抬起健腿，并向前擺動，而不是向后面蹬。健側(cè)上肢主動向前。助手把手放在偏癱膝上，以促進偏癱腿的外旋和伸直。

二、應(yīng)用（一）床上翻身法1．向偏癱側(cè)翻身偏癱患者的良肢位擺放課件翻身（向健側(cè)翻身）仰臥位，雙手握手，協(xié)助患肩屈曲90°；頭轉(zhuǎn)向健側(cè)，健側(cè)上肢帶動患側(cè)上肢來回擺動2~3次，帶動軀干翻向健側(cè)；隨后轉(zhuǎn)動骨盆，健足放在患足下面，協(xié)助下肢翻向健側(cè)。翻身（向健側(cè)翻身）仰臥位，雙手握手，協(xié)助患肩屈曲90°；頭轉(zhuǎn)偏癱患者的良肢位擺放課件（二）床上橫向轉(zhuǎn)移法：患者仰臥，雙膝關(guān)節(jié)屈曲，雙足在床面上；康復(fù)護理人員一手將患膝下壓，并向床尾方向牽拉；另一手扶持患者髖部稍下處，囑患者抬臀，并向一側(cè)移動，然后患者移動肩部使其身體成直線。（二）床上橫向轉(zhuǎn)移法：2、床上縱向轉(zhuǎn)移（1）單人移動法：患者取坐位，雙手交叉前伸，在康復(fù)護理人員幫助下，將重心先轉(zhuǎn)移支一側(cè)臀部，抬起對側(cè)臀部并前移，然后重心移到前移的臀部，再抬起另一側(cè)臀部并前移?？祻?fù)護理人員可以站在偏癱側(cè)，用手扶住患者大轉(zhuǎn)子，幫助患者轉(zhuǎn)移重心。向后方移動可按同樣方式進行。2、床上縱向轉(zhuǎn)移（2）雙人移動法：采用澳大利亞提升法，兩位幫助者分別位于患者兩側(cè)，和患者的朝向相反。靠近患者的一側(cè)的手放于患者大腿下面，并相互抓握對方手腕。肩置于患者肩的下方，并相互靠攏，然后幫助患者膝部伸直，將患者從床上提起。幫助者用另一只手放在床上支持自己，以防扭傷自己的腰，并且調(diào)整被褥和枕頭。也可以用此方法抬起患者向后靠在床頭坐直。（2）雙人移動法：采用澳大利亞提升法，兩位幫助者分別位于患者偏癱患者的良肢位擺放課件（三）臥位與坐位轉(zhuǎn)移法1、從臥位到坐位（1）獨立坐起①患者健側(cè)臥位，患腿跨過健腿。②用健側(cè)前臂支撐自己的體重，頭、頸和軀干向上方側(cè)屈。③用健腿將患腿移到床緣下。④改用健手支撐，使軀干直立。

1）偏癱患者獨立從健側(cè)坐起（三）臥位與坐位轉(zhuǎn)移法1、從臥位到坐位（1）獨立坐起①患者健偏癱患者的良肢位擺放課件由臥位到坐位（從健側(cè)坐起）

向健側(cè)翻身成健側(cè)臥位；健側(cè)下肢協(xié)助將患側(cè)下肢移向床沿并垂下；用健側(cè)前臂支撐，抬起上部軀干；調(diào)整姿勢坐好由臥位到坐位（從健側(cè)坐起）向健側(cè)翻身成健側(cè)臥位；健側(cè)下肢協(xié)2）偏癱患者獨立從患側(cè)坐起①患者患側(cè)臥位，用健手將患臂置于胸前，提供支撐點②頭、頸和軀干向上方側(cè)屈。③健腿跨過患腿，在健腿幫助下將雙腿置于床緣下。④用健側(cè)上肢橫過胸前置于床面上支撐，側(cè)屈起身、坐直。2）偏癱患者獨立從患側(cè)坐起①患者患側(cè)臥位，用健手將患臂置于胸2、從坐位到臥位（2）獨立從坐位到臥位1）偏癱患者獨立從患側(cè)躺下①患者坐于床邊，患手放在大腿上。健手從前方橫過身體，置于患側(cè)髖部旁邊的床面上。②患者將健腿置于患腿下方，并將其上抬到床上。③當雙腿放在床上后，患者逐漸將患側(cè)身體放低，最后躺在床上

2、從坐位到臥位（2）獨立從坐位到臥位1）偏癱患者獨立從患側(cè)1）偏癱患者獨立從健側(cè)躺下患者坐于床邊，患手放在大腿上，健腿置于患腿后方。軀干向健側(cè)傾斜，健側(cè)肘部支撐于床上，用健腿幫助患腿上抬到床上。當雙腿放在床上后，患者逐漸將身體放低，最后躺在床上，并依靠健足和健肘支撐使臀部向后移動到床的中央。1）偏癱患者獨立從健側(cè)躺下患者坐于床邊，患手放在大腿上，健腿（2）一人協(xié)助從坐位到臥位①患者坐于床邊，患手放在大腿上，患腿置于健腿上?？祻?fù)護理人員站在其患側(cè)（右側(cè)），用左上肢托住患者的頸部和肩部。②康復(fù)護理人員微屈雙膝，將右手置于患者的腿下，當患者從患側(cè)躺下時幫助其雙腿抬到床上。③康復(fù)護理人員轉(zhuǎn)到床的另一側(cè)，將雙側(cè)前臂置于患者的腰及大腿下方?；颊哂米笞愫妥笫钟昧ο蛳轮未裁?，同時康復(fù)護理人員向床的中央拉患者的髖部。調(diào)整好姿勢，取舒適的患側(cè)臥位。（2）一人協(xié)助從坐位到臥位①患者坐于床邊，患手放在大腿上，患（四）椅坐位與站立位轉(zhuǎn)移法1、獨立從椅坐位到站立位①患者坐于床邊，雙足分開與肩同寬，兩足跟落后于兩膝，患足稍后，以利負重及防止健側(cè)代償。②雙手Bobath握手，雙臂前伸。③軀干前傾，使重心前移，患側(cè)下肢充分負重。④臀部離開床面，雙膝前移，雙腿同時用力慢慢站起，立位時雙腿同等負重。

（四）椅坐位與站立位轉(zhuǎn)移法1、獨立從椅坐位到站立位①患者坐于由坐位站起來

患者坐在椅上，雙手交叉握手，雙足平放地上；雙上肢向前伸，軀干前傾，身體重心前移；雙足負重，緩慢站起來由坐位站起來患者坐在椅上，雙手交叉握手，雙足平放地上；雙上2、一人協(xié)助從椅坐位到站立位（1）一人協(xié)助偏癱患者從椅坐位到站立位①患者取椅坐位，軀干向前傾斜，雙足著地，力量較強的足稍靠后。②康復(fù)護理人員面向患者站立，雙下肢分開于患者雙腿兩側(cè)，用雙膝夾緊患者雙膝外側(cè)以固定，雙手托住患者臀部或拉住腰帶，將其向前向上拉起。③患者雙臂抱住康復(fù)護理人員頸部或雙手放于康復(fù)護理人員肩胛部，一起向前向上用力，完成抬臀、伸腿到站立位。④調(diào)整重心，雙下肢直立承重，維持站立平衡。2、一人協(xié)助從椅坐位到站立位（1）一人協(xié)助偏癱患者從椅坐位到偏癱患者的良肢位擺放課件4、站立位到椅坐位（1）獨立從站立位到椅坐位①患者背靠床站立，雙下肢平均負重，雙手Bobath握手，雙臂前伸。②軀干前傾，同時保持脊柱伸直，兩膝前移，屈膝、屈髖。③慢慢向后、向下移動臀部和髖部，坐于床上。4、站立位到椅坐位（1）獨立從站立位到椅坐位①患者背靠床站立（2）一人協(xié)助從站立位到椅坐位①患者站立位，康復(fù)護理人員立于患者正前方，雙手拉住患者兩側(cè)褲腰帶，使患者大腿靠于床沿，屈曲雙側(cè)膝關(guān)節(jié)，使其坐于床面上。②另一種方法是康復(fù)護理人員立于患者的一側(cè)，一手抓住患者后正中褲腰帶，另一手扶住靠近康復(fù)護理人員一側(cè)的肩背部，將身體向床邊輕拉，待大腿靠近床沿，囑患者屈膝，坐于床面上。（2）一人協(xié)助從站立位到椅坐位①患者站立位，康復(fù)護理人員立于（五）床與輪椅之間的轉(zhuǎn)移法1、床到輪椅的轉(zhuǎn)移（1）獨立從床到輪椅轉(zhuǎn)移法1）偏癱患者獨立從床到輪椅轉(zhuǎn)移法①患者坐在床邊，雙足平放于地面上。輪椅置于患者健側(cè)，與床成45°角，剎住車閘，卸下近床側(cè)扶手，移開近床側(cè)腳踏板。②患者健手支撐于輪椅遠側(cè)扶手，患手支撐于床上，患足位于健足稍后方。③患者向前傾斜軀干，健手用力支撐，抬起臀部，以雙足為支點旋轉(zhuǎn)身體直至背靠輪椅。④確信雙腿后側(cè)貼近輪椅后正對輪椅坐下。

（五）床與輪椅之間的轉(zhuǎn)移法1、床到輪椅的轉(zhuǎn)移（1）獨立從床到床-輪椅間轉(zhuǎn)移