衛(wèi)生署疾病管制局匯總課件

衛(wèi)生署疾病管制局毒品與愛滋衛(wèi)生署疾病管制局毒品與愛滋中央日?qǐng)?bào)94.3.175版中央日?qǐng)?bào)內(nèi)容大綱愛滋病簡(jiǎn)介全球愛滋病流行現(xiàn)況臺(tái)灣愛滋病流行現(xiàn)況愛滋病的衝擊毒癮愛滋疫情內(nèi)容大綱愛滋病簡(jiǎn)介愛滋病(AIDS)Acquired後天性Immune免疫Deficiency缺乏Syndrome癥候群人類免疫缺乏病毒(HIV)HumanImmunodeficiencyVirus愛滋病(AIDS)Acquired病原體:人類免疫缺乏病毒(HIVHumanImmunodeficiencyVirus,簡(jiǎn)稱愛滋病毒)病原體:人類免疫缺乏病毒愛滋病毒傳染途徑一、性行為傳染：

與愛滋病毒感染者發(fā)生口腔、肛門、陰道等方式之性交行為，或其他體液之交換。二、血液傳染：1.輸進(jìn)或接觸被愛滋病毒感染的血液、血液製劑2.與感染愛滋病毒之靜脈藥癮者共用注射針頭、針筒。3.接受愛滋病毒感染者之器官移植。三、母子垂直感染：

嬰兒由其已感染病毒的母親在妊娠期、生產(chǎn)期或因授乳而得到愛滋病毒。愛滋病毒傳染途徑一、性行為傳染：不會(huì)傳染愛滋病的途徑輕吻蚊蟲叮咬日常社交生活擁抱,握手,共餐,共用馬桶,一起上班,一起上課不會(huì)傳染愛滋病的途徑輕吻擁抱,握手,共餐,共用馬桶,一起上班空窗期愛滋病毒感染後,需要經(jīng)過一段時(shí)間,血液才會(huì)產(chǎn)生愛滋病毒抗體,因此在感染的早期,可能因抗體尚未產(chǎn)生,而檢驗(yàn)抗體呈陰性反應(yīng),此即為空窗期一般空窗期約是感染愛滋病毒後6-12週空窗期愛滋病毒感染後,需要經(jīng)過一段時(shí)間,血液才會(huì)產(chǎn)生愛滋病毒感染愛滋病毒後,會(huì)有什麼癥狀病毒感染數(shù)週或數(shù)月出現(xiàn)急性癥狀：淋巴腺腫、脾腫、出汗、發(fā)燒、疲倦、皮膚發(fā)疹、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、咽喉疼痛經(jīng)數(shù)天或數(shù)週痊癒進(jìn)入潛伏期半年至十年全身性淋巴腺腫大體重急遽減輕、疲倦、夜間盜汗、持續(xù)發(fā)燒3個(gè)月以上、下痢出現(xiàn)卡波西氏肉瘤、肺囊蟲肺炎、泡疹、白色念珠菌癥、腫瘤等感染愛滋病毒後,會(huì)有什麼癥狀病毒感染全球愛滋病流行現(xiàn)況全球愛滋病流行現(xiàn)況全球各洲愛滋病毒感染盛行率目前愛滋病毒感染存活人數(shù)2004年新感染HIV人數(shù)2004年愛滋病患死亡人數(shù)3,940萬490萬310萬全球各洲愛滋病毒感染盛行率目前愛滋病毒感染存活人數(shù)3,9402004年平均一天發(fā)生14,000名新感染者平均一分鐘發(fā)生10名新感染者95%以上在發(fā)展中國(guó)家12000名(85%)在15-49歲之間50%女性50%在15-24歲年齡層UNAIDS:ReportontheglobalHIV/AIDSepidemic–Dec2004

2004年95%以上在發(fā)展中國(guó)家UNAIDS:ReportHIV/AIDS：China’sTitanicPeril,UNAIDSJuly,2002鐵達(dá)尼號(hào)的危機(jī)中國(guó)2001年底，中國(guó)估計(jì)60萬人感染

(WHO/150萬)至2010年，聯(lián)合國(guó)估計(jì)1,000萬人感染

(CDC/2000萬)HIV/AIDS：China’sTitanicPe愛滋病的衝擊愛滋病的衝擊愛滋病對(duì)人口的影響愛滋病影響的是富有生產(chǎn)能力的青年導(dǎo)致的死亡是過早的死亡以非洲為例:

平均壽命降低了10至15年.辛巴威從65歲降至39歲.南非從59歲降至45歲

到2010年,很多國(guó)家人口成長(zhǎng)率將降為0愛滋病對(duì)人口的影響愛滋病影響的是富有生產(chǎn)能力的青年到201對(duì)家庭的影響:泰國(guó)研究,受愛滋之害的家庭,收入下降幅度為52%至67%對(duì)教育的影響:非洲部分地區(qū)小孩被迫輟學(xué)賺錢養(yǎng)家,甚至老師病倒無法工作孤兒人數(shù)增加,社會(huì)福利需求亦隨之增加愛滋病對(duì)社會(huì)的影響對(duì)家庭的影響:泰國(guó)研究,受愛滋之害的愛滋病對(duì)社會(huì)的影響稅收減少，經(jīng)濟(jì)成長(zhǎng)重挫:撒哈拉沙漠以南國(guó)家,每年減少2.6%的GDP成長(zhǎng)社會(huì)福利及醫(yī)療支出大增，排擠其他建設(shè)經(jīng)費(fèi)勞動(dòng)力下降:肯亞工廠生產(chǎn)力下降50%,醫(yī)療支出增加10倍企業(yè)生產(chǎn)成本增加：人員培訓(xùn)、請(qǐng)假、離職、資遣、甚至喪葬補(bǔ)助均增加未來二十年，高感染國(guó)家經(jīng)濟(jì)成長(zhǎng)將比預(yù)估值少25%愛滋病對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響稅收減少，經(jīng)濟(jì)成長(zhǎng)重挫:撒哈拉沙漠以南國(guó)家,愛滋病對(duì)經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療成本健保每年支付愛滋雞尾療法藥費(fèi)4億元

愛滋病患每人每年平均藥費(fèi)為35萬元

(一般人約為3,500元)愛滋病造成國(guó)家整體競(jìng)爭(zhēng)力的下降醫(yī)療成本愛滋病造成國(guó)家整體競(jìng)爭(zhēng)力的下降臺(tái)灣HIV/AIDS疫情臺(tái)灣HIV/AIDS疫情臺(tái)灣地區(qū)HIV/AIDS個(gè)案通報(bào)數(shù)(73-94.7)臺(tái)灣地區(qū)HIV/AIDS個(gè)案通報(bào)數(shù)(73-94.7)臺(tái)灣籍愛滋病毒感染者歷年通報(bào)人數(shù)73年至93年12月底本國(guó)籍累積通報(bào)人數(shù)達(dá)6,772人至94年7月則達(dá)8,706人臺(tái)灣籍愛滋病毒感染者歷年通報(bào)人數(shù)73年至93年12月底本國(guó)籍2004年的臺(tái)灣愛滋疫情指數(shù)平均每5.8個(gè)小時(shí)發(fā)現(xiàn)1名新感染者平均約每一天半就有1名新感染者發(fā)病每3.7天就有1名感染者死亡2004年的臺(tái)灣愛滋疫情指數(shù)臺(tái)灣地區(qū)愛滋通報(bào)個(gè)案大事記1984第1例通報(bào)個(gè)案(外籍)1986第1例本國(guó)籍通報(bào)個(gè)案(MSM)1987第1例女性通報(bào)個(gè)案1988第一對(duì)夫妻感染1988第一例母子垂直感染通報(bào)個(gè)案1988第一例共用針頭感染通報(bào)個(gè)案臺(tái)灣地區(qū)愛滋通報(bào)個(gè)案大事記1984第1例通報(bào)個(gè)案(外籍)19毒癮愛滋疫情毒癮愛滋疫情Reference:GlobaloverviewofinjectingdruguseandHIVinfectionamonginjectingdrugusers.AIDS2004,18:2295-2303當(dāng)愛滋病毒在毒品注射群體中流行時(shí)，毒癮愛滋族群會(huì)再透過性行為傳至一般群體，將使愛滋疫情面臨爆炸性成長(zhǎng)－聯(lián)合國(guó)的警告注射毒品是愛滋大流行的引爆點(diǎn)低危險(xiǎn)或無危險(xiǎn)行為女性嫖客低危險(xiǎn)或無危險(xiǎn)行為男性性工作者毒品施用者以性交換毒品愛滋寶寶Reference:Globaloverviewof藥物濫用vs愛滋病經(jīng)由受污染的針具或稀釋液/容器等傳播愛滋病喪失判斷力，產(chǎn)生不安全性行為HIV個(gè)案濫用藥物可能性藥物濫用vs愛滋病經(jīng)由受污染的針具或稀釋液/容器等傳播愛滋病Reference:2004worlddrugreport,UNofficeondrugsandcrime2004reportontheglobalAIDSepidemic,UNAIDS全球毒品和愛滋疫情概況3成IDU感染愛滋病毒1成愛滋病毒感染者是IDU毒品注射施用者1300萬愛滋感染存活數(shù)4000萬400萬Reference:2004worlddrugrep臺(tái)灣毒品和愛滋疫情概況毒品注射施用者10萬愛滋感染數(shù)2萬4千人毒癮愛滋盛行率4%臺(tái)灣毒品和愛滋疫情概況毒品注射施用者10萬愛滋感染數(shù)2萬4千歷年危險(xiǎn)因子通報(bào)個(gè)案數(shù)分布通報(bào)人數(shù)民國(guó)77年通報(bào)第1例毒癮感染者註:危險(xiǎn)因素不詳者未列入統(tǒng)計(jì)同志群體人數(shù)快速增加歷年危險(xiǎn)因子通報(bào)個(gè)案數(shù)分布通報(bào)人數(shù)民國(guó)77年通報(bào)註:危險(xiǎn)因年通報(bào)個(gè)案僅零星個(gè)位數(shù)故不列入統(tǒng)計(jì)歷年新增個(gè)案危險(xiǎn)因子為毒癮之比率因年通報(bào)個(gè)案僅零星個(gè)位數(shù)故不列入統(tǒng)計(jì)歷年新增個(gè)案危險(xiǎn)因子為毒不同危險(xiǎn)因子累積通報(bào)感染人數(shù)推估通報(bào)人數(shù)民國(guó)異性戀推估男同性戀推估毒癮感染人數(shù)推估不同危險(xiǎn)因子累積通報(bào)感染人數(shù)推估通報(bào)人數(shù)民國(guó)異性戀推估男同臺(tái)灣毒品使用者愛滋感染現(xiàn)況民國(guó)77-94年7月臺(tái)灣毒品使用者愛滋感染現(xiàn)況民國(guó)77-94年7月監(jiān)測(cè)工作中的重大指標(biāo)事件92年臺(tái)南監(jiān)獄和看守所新收容人篩檢陽性率36/3693=1%AB1B2B3CE2E1D1E3經(jīng)疫調(diào)發(fā)現(xiàn)其中9名個(gè)案,先5名受刑人入監(jiān)前共用針頭,後又?jǐn)U散至2次團(tuán)體4人感染個(gè)案多有地域性幫派關(guān)聯(lián)毒品使用者再犯比率高達(dá)8成監(jiān)測(cè)工作中的重大指標(biāo)事件92年臺(tái)南監(jiān)獄和看守所新收容人篩檢陽注射毒品者傳播愛滋病毒關(guān)係圖乾姊弟同日查獲毒癮送檢E男診斷日：92.1.14同性戀毒癮A女（妻）診斷日92.1.14靜脈毒癮已歿排行：老三診斷日92.11.18靜脈毒癮共用針頭感染強(qiáng)奪罪入獄排行：老大診斷日93.2.26靜脈毒癮共用針頭感染看守所觀察勒戒篩檢發(fā)現(xiàn)排行：老二診斷日92.4.10異性戀靜脈毒癮離婚毒癮通緝中一年之內(nèi)發(fā)現(xiàn)一家3三兄弟姊妹皆感染,夫妻亦感染傳播速度快於性行為傳播家人朋友間傳播型態(tài)異於性行為傳播注射毒品者傳播愛滋病毒關(guān)係圖乾姊弟同日查獲毒癮送檢E男A女（毒品施用者再累犯和戒毒問題再犯比率高達(dá)8成(法務(wù)部所提供之資料)海洛因終生戒毒成功率