8D報告培訓教材經典1-PPT文檔資料

目錄一.什么是8D二.為什么要推行8D三.何時采用8D四.8D步驟五.8D改善案例結束語目錄一.什么是8D18D的原名叫做8Disciplines，又稱團隊導向問題解決方法。是由福特公司始創(chuàng)，全球化品質管制及改善的特殊必備方法，之后已成為QS9000/ISOTS16949、福特公司的特殊要求。凡是做福特的零件，必需采用8D作為品質改善的工具，目前有些企業(yè)并非福特的供應商或汽車業(yè)的合作伙伴，也很喜歡用這個方便而有效的方法解決品質問題，成為一個固定而有共識的標準化問題解決步驟。一.什么是8D8D的原名叫做8Disciplines，23此方法以團隊運作導向以事實為基礎，避免個人主見之介入，使問題之解決能更具條理。面對問題應群策群力，互相幫助、相互提拔、如此才能徹底解決問題。一.什么是8D3此方法以團隊運作導向以事實為基礎，避免個人主見之介入，使問3二.為什么要推行8D二.為什么要推行8D4重復發(fā)生，一直沒有解決的問題比較重大的制程品質問題客戶要求回復的品質投訴何時采用8D三.何時采用8D重復發(fā)生，一直沒有解決的問題比較重大的制程品質問題客戶要求回5問題初步了解建立小組問題描述最有可能的原因是否是根本原因?確定可能原因選擇最可能原因確定根本原因預防再發(fā)對策效果確認及標準化恭賀小組長期對策12345678臨時對策NOYES0.8D步驟原因分析問題初步了解建立小組問題描述最有確定可能原因選擇最可能原因確6

問題初步了解（立項和準備工作）鑒定是否有進行8D的必要；立項和確定主題；收集資料。此過程盡量獲取內部和外部的問題信息、數(shù)據(jù)、進行初步的分析和方案策劃。四.8D步驟—D0問題初步了解問題初步了解（立項和準備工作）四.8D步驟—D0問題7建立一個小組來解決問題和執(zhí)行糾正計劃，小組成員應具有過程和/或產品知識、分配的時間、權威和需要的技能。小組的領導：誰來推動？建立小組需要考慮的要素：小組的資源：誰提供支持？小組的成員：合作及分工？人員的數(shù)量：多少為宜？四.8D步驟—D1建立小組建立一個小組來解決問題和執(zhí)行糾正計劃，小組成員應具有過程和/8選擇小組成員的準則D1—成立工作團隊按需要調整團隊成員小組成員的人數(shù)控制在4到10個之間選擇具有相應技能、知識、資源、權力等的人作為團隊成員各類成員之間職責、任務合理搭配四.8D步驟—D1建立小組選擇小組成員的準則D1—成立工作團隊按需要調整團隊成員小組成9什么是問題？？？期望期望目標現(xiàn)實問題以客戶的角度和觀點詳細描述其所感受到的問題現(xiàn)象，將所遭遇的問題，以量化的方式，明確出所涉及的人，事，時，地，為何，如何，多少。四.8D步驟—D2問題描述什么是問題？？？期望期望現(xiàn)實問題以客戶的角度和觀點詳細描述其1011四.8D步驟—D2問題描述問題描述方法：5W/2H11四.8D步驟—D2問題描述問題描述方法：5W/2H11需要考慮的問題：1.防止繼續(xù)產生不良品（減少不良品產生）。2.減小產生的不良和后續(xù)可能產生不良對客戶的影響。四.8D步驟—D3臨時對策定義、驗證和執(zhí)行臨時控制行動，保證在永久糾正措施實施前，將問題與內外部顧客隔離。需要考慮的問題：1.防止繼續(xù)產生不良品（減少不良品產生）12確定并執(zhí)行應先采取的臨時措施，以遏制外界/內部客戶問題的擴大。臨時措施的確定應考慮從供應商零件庫存---供應商零件在途品--內部零件/材料—生產制程—倉庫儲存—交付在途品—客戶端減少和降低（消除）后果的產生。臨時措施一直要持續(xù)實施至后續(xù)的永久對策的執(zhí)行有效后，方可撤消。臨時措施實施中，應及時跟蹤和驗證其效果。四.8D步驟—D3臨時對策確定并執(zhí)行應先采取的臨時措施，以遏制外界/內部客戶問題的擴大13糾正措施（對策）四.8D步驟—D3臨時對策為消除已發(fā)現(xiàn)的不合格或其它不期望情況的原因所采取的措施。

預防措施（預防再發(fā)對策）為消除潛在不合格或其它潛在不期望情況的原因所采取的措施。采取糾正措施是為了防止發(fā)生，而采取預防措施是為了防止再發(fā)生。預防措施與糾正措施的區(qū)別糾正措施（對策）四.8D步驟—D3臨時對策為消除已發(fā)現(xiàn)的不14臨時措施（對策）四.8D步驟—D3臨時對策為了不讓問題不再擴大而采取的措施，相當于糾正。常采取的動作如：隔離、全檢、換貨、報廢、降級，員工培訓。

長期措施（對策）為了問題不再發(fā)生所采取的措施。一般必須進行根本原因分析才可以采取長期措施。常見如：防錯、更換原材料、設計變更等。臨時措施（對策）四.8D步驟—D3臨時對策為了不讓問題不再15臨時措施消除問題及后果只能治標(可能再發(fā))長期措施消除問題原因可以治本(不會再發(fā))四.8D步驟—D3臨時對策臨時措施與長期措施的區(qū)別臨時措施消除問題及后果只能治標長期措施消除問題原因可以治本四16四.8D步驟—D4原因分析用統(tǒng)計工具列出可以用來解釋問題起因的所有潛在原因，再分別針對每一可能原因予以測試,最終確定產生問題的根本原因。需要考慮的問題：

1.列可能原因時要周全。2.原因和結果要有論證，說得通。3.原因一定是根本原因，而非表面原因。四.8D步驟—D4原因分析用統(tǒng)計工具列出可以用來解釋問題起17從流程分析（流程圖）各個可疑原因排查對現(xiàn)場人機料環(huán)法測進行觀察測量，有歷史數(shù)據(jù)的對數(shù)據(jù)進行初步分析質量問題5M1E分析（魚翅圖分析）進一步明確問題（不良解析）關鍵原因確認統(tǒng)計分析DOE驗證機理分析團隊協(xié)作：列出所有可能的疑點深入明確問題疑點驗證關鍵原因-是否為根本原因5-WHY分析四.8D步驟—D4原因分析從流程分析各個可疑原因排查質量問題5M1E分析進一步明確問題18魚骨圖分析四.8D步驟—D4原因分析人機料法環(huán)標準執(zhí)行力差復押半成品表面粒點輸送鏈臺車漆渣太厚杜邦油漆性能不良員工品質意識淡薄素材表面要打磨人員變動大噴涂房環(huán)境差車頂飾條附著力不良未對半成品進行檢驗手工噴涂魚骨圖分析四.8D步驟—D4原因分析人機料法環(huán)標準執(zhí)行力差19常用方法1.對操作員現(xiàn)場詢問2.現(xiàn)場觀察

3.模擬試驗5M1E分析機--設備維修保養(yǎng)記錄，法--工藝更改記錄，生產原始記錄，人--人員相關信息是否有變更5.異常記錄料--物料更改記錄（主料、輔料）環(huán)--溫濕度記錄測--檢測條件方法人員4.DOE試驗四.8D步驟—D4原因分析常用方法1.對操作員現(xiàn)場詢問2.現(xiàn)場觀察3.模擬試驗5M120WHY問題WHY中間原因WHY中間原因WHY中間原因WHY根本原因TOYOTA5-Why?1W2W3W4W5W四.8D步驟—D4原因分析當一個原因被發(fā)現(xiàn)時，不停地問為什么、為什么、為什么、為什么、為什么，一直到無法拆解下去。5-Why分析WHYWHYWHYWHYWHYTOYOTA5-Why?215-WHY分析案例1一輛汽車出了故障不能行駛（WHY1）狀態(tài)1引擎故障（WHY2）狀態(tài)2-原因1火花塞不點火（WHY3）狀態(tài)3-原因2密封圈老化

狀態(tài)6-原因5引擎蓋密封差漏水（WHY5）狀態(tài)5-原因4火花塞潮濕沾水（WHY4）狀態(tài)4-原因3四.8D步驟—D4原因分析5-WHY分析案例1一輛汽車出了故障不能行駛（WHY1）狀態(tài)22生產線現(xiàn)場油污操作員行走滑倒WHY1狀態(tài)1機器漏油WHY2狀態(tài)2-原因1機器橡膠密封不好WHY3狀態(tài)3-原因2未規(guī)定橡膠圈期限和檢查

狀態(tài)6-原因5密封橡膠圈過期老化WHY5狀態(tài)5-原因4密封橡膠圈質量差WHY4狀態(tài)4-原因3四.8D步驟—D4原因分析5-WHY分析案例2生產線現(xiàn)場油污操作員行走滑倒WHY123選取最佳的的長期對策來解決根本原因。同時也選取最佳的長期對策來控制根本原因的影響。四.8D步驟—D5長期對策需要考慮的問題：

3.措施盡量具體化。2.必要時對已經明確的措施進行驗證。1.一定是針對根本原因來制定措施，一個原因可能有幾條措施。選取最佳的的長期對策來解決根本原因。四.8D步驟—D5長期24計劃和執(zhí)行選取的預防再發(fā)對策。去除臨時行動。四.8D步驟—D6預防再發(fā)對策需要考慮的問題：3.驗證預防再發(fā)對策有效后，可以停止臨時措施。2.待步入生產階段，應即監(jiān)視糾正措施之長期效果，并于必要時采行補救措施。1.確定并執(zhí)行預防再發(fā)對策，并應注意持續(xù)實施監(jiān)控，以確定根因已經消除。計劃和執(zhí)行選取的預防再發(fā)對策。去除臨時行動。四.8D步驟—25四.8D步驟-D7效果確認及標準化驗證預防再發(fā)對策并監(jiān)控長期的效果。水平展開，以防同一問題及類似問題再度發(fā)生。將相關對策形成書面文件（管理制度、程序文件、作業(yè)指導書、表單、技術文件、工程圖紙等）。四.8D步驟-D7效果確認及標準化驗證預防再發(fā)對策并監(jiān)控長26改善前改善后數(shù)據(jù)點多按日期來建議走勢圖，數(shù)據(jù)點少可用上面的柱狀圖數(shù)據(jù)來源：時間：效果確認關鍵點一：改善前后對比，數(shù)量及比例。關鍵點二：結果收集的數(shù)據(jù)來源要說明。四.8D步驟-D7效果確認及標準化實事求是，以事實和數(shù)據(jù)為依據(jù)，對數(shù)據(jù)用統(tǒng)計工具處

理后得出相應的結論，不應未做對比分析即判定效果。改善前改善后數(shù)據(jù)點多按日期來建議走勢圖，數(shù)據(jù)點少可用上面的柱27

標準化標準化是把企業(yè)所積累的技術、經驗，通過文件的方式進行規(guī)范。四.8D步驟-D7效果確認及標準化標準化的目的：技術儲備、提高效率、防止再發(fā)、教育訓練。標準化標準化是把企業(yè)所積累的技術、經驗，通過文件的方式進行28四.8D步驟-D8恭賀小組（結案）恭賀小組的每一成員，問題解決完成，對小組成員的努力予以肯定。對所有積極參與的小組成員進行適當?shù)某姓J對小組的效益進行溝通和文件化四.8D步驟-D8恭賀小組（結案）恭賀小組的每一成員，問題29注意事項上述各項步驟，不一定必須完全依序進行，各步驟之順序可因個別問題而異。四.8D步驟注意事項上述各項步驟，不一定必須完全依序進行，各步驟之順四.30五.8D改善案例D0：發(fā)生時間線

（Time-Line）過程持續(xù)10min12/088:22動力運行值班室2664接到安環(huán)監(jiān)控中心5119報電梯故障12/088:25動力運行金曉棟從5#動力棟趕至2#1F現(xiàn)場12/088:32

金曉棟與曹健東手動開啟電梯轎廂門，14名被困人員解困12/088:35關閉電梯層門等待維修單位12/0810:18電梯修復12/088:50簽約單位維修人員趕至現(xiàn)場過程持續(xù)2小時12/088:26動力運行金曉棟確認轎廂位置在2#1F12/088:31動力運行金曉棟至屋頂機房復位后返回1F現(xiàn)場五.8D改善案例D0：發(fā)生時間線過程持續(xù)10min12/0831D1:調查小組（DefineTeam）調查總負責人沈俊EHS王歡蒂森電梯龔震D1:調查小組調查總負責人EHS蒂森電梯32D2：問題描述

（5W1H）When：2019年12月8日上午8:22What：電梯故障Where：綜合樓北消防電梯Who：胡曉明等14人Why：電梯運行感應器無法收到信號D2：問題描述When：2019年12月8日上午8:2233D3：應急措施

（InterimContainmentAction）臨時對策1：解救被困人員臨時對策2：關閉該電梯,等待維修單位D3：應急措施臨時對策1：解救被困人員34D4:魚刺圖原因剖析（5M1E）ManMachineMethodEnvironmentMeasureMaterial報警按鈕未啟動三方通話聯(lián)系到監(jiān)控中心：NG事后報警按鈕測試（第一次正常，第二次不正常，拆開后檢查發(fā)現(xiàn)觸點接觸不良）：NG警鈴不響電梯只有三方通話功能（國標無強制要求需警鈴鳴響功能）：OK話筒鈴聲及功能正常（事后測試）：OK電梯轎廂受到沖擊轎廂受外力晃動，比如扔水桶：NG（送水公司）轎廂受力不均勻，比如貨物集中堆放：NG（各部門）5119接報及時通知2664：OK2664接報及時趕赴現(xiàn)場調查：OK2664現(xiàn)場處置：OK5119三方通話安撫：NG(流程未規(guī)定)電梯剎車保護啟用：OK

（電梯三重機房馬達剎車、轎頂鋼絲繩、轎底安全鉗）運行異常啟動限位后停車運行保護：OK1.線路問題（無）：OK2.感應器問題（未提供運行方向信號）：NG3.主機問題（參數(shù)重新灌入，運行正常）：OK電梯故障應急預案中無5119安撫要求：NG光電感應器位置偏離導致無信號輸出：NG電梯安裝公司按規(guī)定實施季/月維修保養(yǎng)：OK梯按周期維保：OK按要求實施,每次有維保記錄：OK感應器位置調整有優(yōu)化余地（維保人員經驗有關）電梯轎廂受到沖擊，引起光電感應器信號故障：NG電氣元件使用壽命：未指定，損壞后更換維保人員按維保要求進行維保：OK對應人員按應急預案流程處置：OK電梯保護功能啟用：OK警鈴未鳴響：NG電梯周期性保養(yǎng)：OK電梯故障應急預案：NG故障碼（電梯無運行方向）：NG電梯運行信號：NG感應器損壞后更換：OK按鈕功能不良更換：NG(保潔人員使用碧麗珠擦拭電梯控制面板引起按鈕接觸不良）D4:魚刺圖原因剖析ManMachineMethodEnv35D5：選擇并確認永久性措施（PermanentCorrectiveAction）設備方面:對策1：電梯轎廂光電感應器位置調整，轎廂略微的晃動不易影響其正常工作；對策2：增加警鈴鳴響功能；對策3：09年1月安排全面檢修管理方面:對策1：鑒于電梯已經運行超過10年，經與電梯公司討論，對方同意轎廂光電感應器點檢頻率由原來1季度點檢改為1個月點檢；對策2：鑒于電梯已經運行超過10年，經與電梯公司討論，對方同意警鈴和三方通話設備的點檢頻率由1個月點檢改為半月點檢；對策3：修改應急預案,增加服務功能：一旦發(fā)生電梯關人,監(jiān)控中心值班人員必須利用電梯三方通話功能與被困人員保持聯(lián)絡直至被困人員獲救;對策4：轎廂內張貼電梯乘用提示語。D5：選擇并確認永久性措施設備方面:管理方面:36D6：永久對策的實施及跟蹤（Implementation&ValidationofPCA）D6：永久對策的實施及跟蹤37D7：再發(fā)防止對策

（PreventionofRecurrence）對策1：轎廂光電感應器點檢頻率由原來1季度點檢改為1個月點檢，并水平展開至Fab1其它電梯；對策2：警鈴和三方通話設備的點檢頻率由1個月點檢改為半月點檢，并水平展開至Fab1其他電梯；對策3：監(jiān)控中心值班人員必須利用電梯三方通話功能與被困人員保持聯(lián)絡直至被困人員獲救;對策4：轎廂內張貼電梯乘用提示語，水平展開至廠區(qū)內所有電梯。D7：再發(fā)防止對策對策1：轎廂光電感應器點檢頻率由原來1季度38D8:感謝團隊協(xié)作

（RecognitionofTeam&IndividualContributions）感謝各部門給予的大力支持！?。ppreciationforeverymember’seffort!!！D8:感謝團隊協(xié)作感謝各部門給予的大力支持！?。?98D報告培訓教材經典1-PPT文檔資料408D報告培訓教材經典1-PPT文檔資料418D報告培訓教材經典1-PPT文檔資料42目錄一.什么是8D二.為什么要推行8D三.何時采用8D四.8D步驟五.8D改善案例結束語目錄一.什么是8D438D的原名叫做8Disciplines，又稱團隊導向問題解決方法。是由福特公司始創(chuàng)，全球化品質管制及改善的特殊必備方法，之后已成為QS9000/ISOTS16949、福特公司的特殊要求。凡是做福特的零件，必需采用8D作為品質改善的工具，目前有些企業(yè)并非福特的供應商或汽車業(yè)的合作伙伴，也很喜歡用這個方便而有效的方法解決品質問題，成為一個固定而有共識的標準化問題解決步驟。一.什么是8D8D的原名叫做8Disciplines，4445此方法以團隊運作導向以事實為基礎，避免個人主見之介入，使問題之解決能更具條理。面對問題應群策群力，互相幫助、相互提拔、如此才能徹底解決問題。一.什么是8D3此方法以團隊運作導向以事實為基礎，避免個人主見之介入，使問45二.為什么要推行8D二.為什么要推行8D46重復發(fā)生，一直沒有解決的問題比較重大的制程品質問題客戶要求回復的品質投訴何時采用8D三.何時采用8D重復發(fā)生，一直沒有解決的問題比較重大的制程品質問題客戶要求回47問題初步了解建立小組問題描述最有可能的原因是否是根本原因?確定可能原因選擇最可能原因確定根本原因預防再發(fā)對策效果確認及標準化恭賀小組長期對策12345678臨時對策NOYES0.8D步驟原因分析問題初步了解建立小組問題描述最有確定可能原因選擇最可能原因確48

問題初步了解（立項和準備工作）鑒定是否有進行8D的必要；立項和確定主題；收集資料。此過程盡量獲取內部和外部的問題信息、數(shù)據(jù)、進行初步的分析和方案策劃。四.8D步驟—D0問題初步了解問題初步了解（立項和準備工作）四.8D步驟—D0問題49建立一個小組來解決問題和執(zhí)行糾正計劃，小組成員應具有過程和/或產品知識、分配的時間、權威和需要的技能。小組的領導：誰來推動？建立小組需要考慮的要素：小組的資源：誰提供支持？小組的成員：合作及分工？人員的數(shù)量：多少為宜？四.8D步驟—D1建立小組建立一個小組來解決問題和執(zhí)行糾正計劃，小組成員應具有過程和/50選擇小組成員的準則D1—成立工作團隊按需要調整團隊成員小組成員的人數(shù)控制在4到10個之間選擇具有相應技能、知識、資源、權力等的人作為團隊成員各類成員之間職責、任務合理搭配四.8D步驟—D1建立小組選擇小組成員的準則D1—成立工作團隊按需要調整團隊成員小組成51什么是問題？？？期望期望目標現(xiàn)實問題以客戶的角度和觀點詳細描述其所感受到的問題現(xiàn)象，將所遭遇的問題，以量化的方式，明確出所涉及的人，事，時，地，為何，如何，多少。四.8D步驟—D2問題描述什么是問題？？？期望期望現(xiàn)實問題以客戶的角度和觀點詳細描述其5253四.8D步驟—D2問題描述問題描述方法：5W/2H11四.8D步驟—D2問題描述問題描述方法：5W/2H53需要考慮的問題：1.防止繼續(xù)產生不良品（減少不良品產生）。2.減小產生的不良和后續(xù)可能產生不良對客戶的影響。四.8D步驟—D3臨時對策定義、驗證和執(zhí)行臨時控制行動，保證在永久糾正措施實施前，將問題與內外部顧客隔離。需要考慮的問題：1.防止繼續(xù)產生不良品（減少不良品產生）54確定并執(zhí)行應先采取的臨時措施，以遏制外界/內部客戶問題的擴大。臨時措施的確定應考慮從供應商零件庫存---供應商零件在途品--內部零件/材料—生產制程—倉庫儲存—交付在途品—客戶端減少和降低（消除）后果的產生。臨時措施一直要持續(xù)實施至后續(xù)的永久對策的執(zhí)行有效后，方可撤消。臨時措施實施中，應及時跟蹤和驗證其效果。四.8D步驟—D3臨時對策確定并執(zhí)行應先采取的臨時措施，以遏制外界/內部客戶問題的擴大55糾正措施（對策）四.8D步驟—D3臨時對策為消除已發(fā)現(xiàn)的不合格或其它不期望情況的原因所采取的措施。

預防措施（預防再發(fā)對策）為消除潛在不合格或其它潛在不期望情況的原因所采取的措施。采取糾正措施是為了防止發(fā)生，而采取預防措施是為了防止再發(fā)生。預防措施與糾正措施的區(qū)別糾正措施（對策）四.8D步驟—D3臨時對策為消除已發(fā)現(xiàn)的不56臨時措施（對策）四.8D步驟—D3臨時對策為了不讓問題不再擴大而采取的措施，相當于糾正。常采取的動作如：隔離、全檢、換貨、報廢、降級，員工培訓。

長期措施（對策）為了問題不再發(fā)生所采取的措施。一般必須進行根本原因分析才可以采取長期措施。常見如：防錯、更換原材料、設計變更等。臨時措施（對策）四.8D步驟—D3臨時對策為了不讓問題不再57臨時措施消除問題及后果只能治標(可能再發(fā))長期措施消除問題原因可以治本(不會再發(fā))四.8D步驟—D3臨時對策臨時措施與長期措施的區(qū)別臨時措施消除問題及后果只能治標長期措施消除問題原因可以治本四58四.8D步驟—D4原因分析用統(tǒng)計工具列出可以用來解釋問題起因的所有潛在原因，再分別針對每一可能原因予以測試,最終確定產生問題的根本原因。需要考慮的問題：

1.列可能原因時要周全。2.原因和結果要有論證，說得通。3.原因一定是根本原因，而非表面原因。四.8D步驟—D4原因分析用統(tǒng)計工具列出可以用來解釋問題起59從流程分析（流程圖）各個可疑原因排查對現(xiàn)場人機料環(huán)法測進行觀察測量，有歷史數(shù)據(jù)的對數(shù)據(jù)進行初步分析質量問題5M1E分析（魚翅圖分析）進一步明確問題（不良解析）關鍵原因確認統(tǒng)計分析DOE驗證機理分析團隊協(xié)作：列出所有可能的疑點深入明確問題疑點驗證關鍵原因-是否為根本原因5-WHY分析四.8D步驟—D4原因分析從流程分析各個可疑原因排查質量問題5M1E分析進一步明確問題60魚骨圖分析四.8D步驟—D4原因分析人機料法環(huán)標準執(zhí)行力差復押半成品表面粒點輸送鏈臺車漆渣太厚杜邦油漆性能不良員工品質意識淡薄素材表面要打磨人員變動大噴涂房環(huán)境差車頂飾條附著力不良未對半成品進行檢驗手工噴涂魚骨圖分析四.8D步驟—D4原因分析人機料法環(huán)標準執(zhí)行力差61常用方法1.對操作員現(xiàn)場詢問2.現(xiàn)場觀察

3.模擬試驗5M1E分析機--設備維修保養(yǎng)記錄，法--工藝更改記錄，生產原始記錄，人--人員相關信息是否有變更5.異常記錄料--物料更改記錄（主料、輔料）環(huán)--溫濕度記錄測--檢測條件方法人員4.DOE試驗四.8D步驟—D4原因分析常用方法1.對操作員現(xiàn)場詢問2.現(xiàn)場觀察3.模擬試驗5M162WHY問題WHY中間原因WHY中間原因WHY中間原因WHY根本原因TOYOTA5-Why?1W2W3W4W5W四.8D步驟—D4原因分析當一個原因被發(fā)現(xiàn)時，不停地問為什么、為什么、為什么、為什么、為什么，一直到無法拆解下去。5-Why分析WHYWHYWHYWHYWHYTOYOTA5-Why?635-WHY分析案例1一輛汽車出了故障不能行駛（WHY1）狀態(tài)1引擎故障（WHY2）狀態(tài)2-原因1火花塞不點火（WHY3）狀態(tài)3-原因2密封圈老化

狀態(tài)6-原因5引擎蓋密封差漏水（WHY5）狀態(tài)5-原因4火花塞潮濕沾水（WHY4）狀態(tài)4-原因3四.8D步驟—D4原因分析5-WHY分析案例1一輛汽車出了故障不能行駛（WHY1）狀態(tài)64生產線現(xiàn)場油污操作員行走滑倒WHY1狀態(tài)1機器漏油WHY2狀態(tài)2-原因1機器橡膠密封不好WHY3狀態(tài)3-原因2未規(guī)定橡膠圈期限和檢查

狀態(tài)6-原因5密封橡膠圈過期老化WHY5狀態(tài)5-原因4密封橡膠圈質量差WHY4狀態(tài)4-原因3四.8D步驟—D4原因分析5-WHY分析案例2生產線現(xiàn)場油污操作員行走滑倒WHY165選取最佳的的長期對策來解決根本原因。同時也選取最佳的長期對策來控制根本原因的影響。四.8D步驟—D5長期對策需要考慮的問題：

3.措施盡量具體化。2.必要時對已經明確的措施進行驗證。1.一定是針對根本原因來制定措施，一個原因可能有幾條措施。選取最佳的的長期對策來解決根本原因。四.8D步驟—D5長期66計劃和執(zhí)行選取的預防再發(fā)對策。去除臨時行動。四.8D步驟—D6預防再發(fā)對策需要考慮的問題：3.驗證預防再發(fā)對策有效后，可以停止臨時措施。2.待步入生產階段，應即監(jiān)視糾正措施之長期效果，并于必要時采行補救措施。1.確定并執(zhí)行預防再發(fā)對策，并應注意持續(xù)實施監(jiān)控，以確定根因已經消除。計劃和執(zhí)行選取的預防再發(fā)對策。去除臨時行動。四.8D步驟—67四.8D步驟-D7效果確認及標準化驗證預防再發(fā)對策并監(jiān)控長期的效果。水平展開，以防同一問題及類似問題再度發(fā)生。將相關對策形成書面文件（管理制度、程序文件、作業(yè)指導書、表單、技術文件、工程圖紙等）。四.8D步驟-D7效果確認及標準化驗證預防再發(fā)對策并監(jiān)控長68改善前改善后數(shù)據(jù)點多按日期來建議走勢圖，數(shù)據(jù)點少可用上面的柱狀圖數(shù)據(jù)來源：時間：效果確認關鍵點一：改善前后對比，數(shù)量及比例。關鍵點二：結果收集的數(shù)據(jù)來源要說明。四.8D步驟-D7效果確認及標準化實事求是，以事實和數(shù)據(jù)為依據(jù)，對數(shù)據(jù)用統(tǒng)計工具處

理后得出相應的結論，不應未做對比分析即判定效果。改善前改善后數(shù)據(jù)點多按日期來建議走勢圖，數(shù)據(jù)點少可用上面的柱69

標準化標準化是把企業(yè)所積累的技術、經驗，通過文件的方式進行規(guī)范。四.8D步驟-D7效果確認及標準化標準化的目的：技術儲備、提高效率、防止再發(fā)、教育訓練。標準化標準化是把企業(yè)所積累的技術、經驗，通過文件的方式進行70四.8D步驟-D8恭賀小組（結案）恭賀小組的每一成員，問題解決完成，對小組成員的努力予以肯定。對所有積極參與的小組成員進行適當?shù)某姓J對小組的效益進行溝通和文件化四.8D步驟-D8恭賀小組（結案）恭賀小組的每一成員，問題71注意事項上述各項步驟，不一定必須完全依序進行，各步驟之順序可因個別問題而異。四.8D步驟注意事項上述各項步驟，不一定必須完全依序進行，各步驟之順四.72五.8D改善案例D0：發(fā)生時間線

（Time-Line）過程持續(xù)10min12/088:22動力運行值班室2664接到安環(huán)監(jiān)控中心5119報電梯故障12/088:25動力運行金曉棟從5#動力棟趕至2#1F現(xiàn)場12/088:32

金曉棟與曹健東手動開啟電梯轎廂門，14名被困人員解困12/088:35關閉電梯層門等待維修單位12/0810:18電梯修復12/088:50簽約單位維修人員趕至現(xiàn)場過程持續(xù)2小時12/088:26動力運行金曉棟確認轎廂位置在2#1F12/088:31動力運行金曉棟至屋頂機房復位后返回1F現(xiàn)場五.8D改善案例D0：發(fā)生時間線過程持續(xù)10min12/0873D1:調查小組（DefineTeam）調查總負責人沈俊EHS王歡蒂森電梯龔震D1:調查小組調查總負責人EHS蒂森電梯74D2：問題描述

（5W1H）When：2019年12月8日上午8:22What：電梯故障Where：綜合樓北消防電梯Who：胡曉明等14人Why：電梯運行感應器無法收到信號D2：問題描述When：2019年12月8日上午8:2275D3：應急措施

（InterimContainmentAction）臨時對策1：解救被困人員臨時對策2：關閉該電梯,等待維修單位D3：應急措施臨時對策1：解救被困人員76D4:魚刺圖原因剖析（5M1E）ManMachineMethodEnvironmentMeasureMaterial報警按鈕未啟動三方通話聯(lián)系到監(jiān)控中心：NG事后報警按鈕測試（第一次正常，第二次不正常，拆開后檢查發(fā)現(xiàn)觸點接觸不良）：NG警鈴不響電梯只有三方通話功能（國標無強制要求需警鈴鳴響功能）：OK話筒鈴聲及功能正常（事后測試）：OK電梯轎廂受到沖擊轎廂受外力晃動，比如扔水桶：NG（送水公司）轎廂受力不均勻，比如貨物集中堆放：NG（各部門）5119接報及時通知2664：OK2664接報及時趕赴現(xiàn)場調查：OK2664現(xiàn)場處置：OK5119三方通話安撫：NG