電解質(zhì)紊亂習(xí)題及答案

電解質(zhì)紊亂習(xí)題及答案電解質(zhì)紊亂習(xí)題及答案電解質(zhì)紊亂習(xí)題及答案V:1.0精細整理，僅供參考電解質(zhì)紊亂習(xí)題及答案日期：20xx年X月三基三嚴培訓(xùn)：臨床補液（2016-01-14）科室：姓名：分數(shù)：一：單選題（每題3分，共75分）1．高熱患者易發(fā)生()

A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥C．等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E．細胞外液顯著丟失

2．低容量性低鈉血癥對機體最主要的影響是()

A.酸中毒B.氮質(zhì)血癥C．循環(huán)衰竭D.腦出血

E．神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙

3．下列哪一類水電解質(zhì)失衡最容易發(fā)生休克()

A.低容量性低鈉血癥B.低容量性高鈉血癥

C.等滲性脫水D．高容量性低鈉血癥

E．低鉀血癥

4．低容量性低鈉血癥時體液丟失的特點是()

A.細胞內(nèi)液和外液均明顯丟失B.細胞內(nèi)液無丟失僅丟失細胞外液

C.細胞內(nèi)液丟失,細胞外液無丟失D.血漿丟失,但組織間液無丟失

E.血漿和細胞內(nèi)液明顯丟失

5．高容量性低鈉血癥的特征是()

A.組織間液增多B.血容量急劇增加

C.細胞外液增多D.過多的低滲性液體潴留,造成細胞內(nèi)液和細胞外液均增多E.過多的液體積聚于體腔

6．低容量性高鈉血癥脫水的主要部位是()

A.體腔B.細胞間液C.血液D.細胞內(nèi)液E.淋巴液.

7．水腫首先出現(xiàn)于身體低垂部,可能是()

A.腎炎性水腫B.腎病性水腫

C.心性水腫D.肝性水腫E.肺水腫

8．易引起肺水腫的病因是()

A.肺心病B.肺梗塞

C.肺氣腫D.二尖瓣狹窄E.三尖瓣狹窄

9．區(qū)分滲出液和漏出液的最主要依據(jù)是()

A.晶體成分B.細胞數(shù)目C．蛋白含量D.酸鹼度E.比重

10．水腫時產(chǎn)生鈉水潴留的基本機制是()

A.毛細血管有效流體靜壓增加B.有效膠體滲透壓下降

C.淋巴回流張障礙D.毛細血管壁通透性升高

E.腎小球-腎小管失平衡

11．細胞外液滲透壓至少有多少變動才會影響體內(nèi)抗利尿激素(ADH)釋放()

％～2％％～4％

％～6％％～8％％～10％

12．臨床上對伴有低容量性的低鈉血癥原則上給予()

A.高滲氯化鈉溶液％葡萄糖液

C.低滲氯化鈉溶液％葡萄糖液E.等滲氯化鈉溶液

13．尿崩癥患者易出現(xiàn)()

A.低容量性高鈉血癥B.低容量性低鈉血癥

C.等滲性脫水D.高容量性低鈉血癥E．低鈉血癥

14．盛暑行軍時大量出汗可發(fā)生()

A.等滲性脫水B.低容量性低鈉血癥

C.低容量性高鈉血癥D.高容量性低鈉血癥E．水腫

15．低容量性高鈉血癥患者的處理原則是補充()

％葡萄糖液液B.％NaCl

C.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D.先5%葡萄糖液,后%NaCl液

E.先50%葡萄糖液后%NaCl液.

16．影響血漿膠體滲透壓最重要的蛋白質(zhì)是()

A.白蛋白B.球蛋白

C.纖維蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白

17．影響血管內(nèi)外液體交換的因素中下列哪一因素不存在()

A.毛細血管流體靜壓B.血漿晶體滲透壓

C.血漿膠體滲透壓D.微血管壁通透性E.淋巴回流

18．微血管壁受損引起水腫的主要機制是()

A.毛細血管流體靜壓升高B.淋巴回流障礙

C.靜脈端的流體靜壓下降D.組織間液的膠體滲透壓增高E.血液濃縮

19．低蛋白血癥引起水腫的機制是()

A.毛細血管內(nèi)壓升高B.血漿膠體滲透壓下降

C.組織間液的膠體滲透壓升高D.組織間液的流體靜壓下降

E.毛細血管壁通透性升高

20．充血性心力衰竭時腎小球濾過分數(shù)增加主要是因為()

A.腎小球濾過率升高B.腎血漿流量增加

C.出球小動脈收縮比入球小動脈收縮明顯

D.腎小管周圍毛細血管中血漿滲透增高

E.腎小管周圍毛細血管中流體靜壓升高

21．血清鉀濃度的正常范圍是()

A．130～150mmol/LB．140～160mmol/L

C．～mmol/LD．～mmol/LE．～mmol/L

22．下述哪項不是低鉀血癥對骨骼肌的影響()

A．肌無力B．肌麻痹C．超極化阻滯D．靜息電位負值減小

E．興奮性降低

23．重度高鉀血癥時，心肌的()

A．興奮性↑傳導(dǎo)性↑自律性↑B．興奮性↑傳導(dǎo)性↑自律性↓

C．興奮性↑傳導(dǎo)性↓自律性↑D．興奮性↓傳導(dǎo)性↓自律性↓

E．興奮性↓傳導(dǎo)性↑自律性↑

24．重度低鉀血癥或缺鉀的病人常有()

A．神經(jīng)-肌肉的興奮性升高B．心律不齊

C．胃腸道運動功能亢進D．代謝性酸中毒E．少尿

25．“去極化阻滯”是指()

A．低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↓

B．高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↓

C．低鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↑

D．高鉀血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↑

E．低鈣血癥時的神經(jīng)-肌肉興奮性↑

二：問答題：1.低滲性脫水與高滲性脫水時病理生理變化有何不同（15分）2.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)（10分）答案：1．A2．C3．A4．B5．D6．D7．C8．D9．C10．E11．A12．E13．A14．B15．D16．A17．B18．D19．B20．C低滲性脫水：細胞外液低滲，細胞外液進入細胞內(nèi)→細胞外液↓↓→易出現(xiàn)休克。高滲性脫水：細胞外液高滲→口渴，細胞內(nèi)水向細胞外轉(zhuǎn)移→腦細胞脫水腫→中樞神經(jīng)障礙低鉀臨床表現(xiàn)：1.肌無力：先是四肢無力，以后可延及軀干及呼吸肌2.腸麻痹：厭食，惡心，嘔吐和腹脹等癥狀3.心臟受累：主要表現(xiàn)在傳導(dǎo)阻滯及節(jié)律異常，出現(xiàn)T波降低，變平或倒置，ST段降低，QT間期延長答案：1．A2．C3．A4．B5．D6．D7．C8．D9．C10．E11．A12．E13．A14．B15．D16．A17．B18．D19．B20．C低滲性脫水：細胞外液低滲，細胞外液進入細胞內(nèi)→細胞外液